Артродез сустава кисти

Предлагаем вашему вниманию статью на тему: "Артродез сустава кисти" с комментариями профессионалов и понятным языком.

Артродез сустава кисти

Артродез мелких суставов — это операция по замыканию (обездвиживанию) суставов, которые пострадали от тяжелой травмы или гнойного воспалительного процесса. Чаще всего выполняются на межфаланговых суставах кисти, пальцев стопы при ложных суставах или фиброзных анкилозах, а также при неэффективности лечения тяжелого артроза первого плюсне-фалангового сустава стопы, если нет возможности выполнить его пластику или эндопротезирование.

Над суставом выполняется небольшой разрез под инфильтрационной или проводниковой анестезией, открываются структуры сустава, удаляются пораженные суставные поверхности хряща и через сустав проводятся металлические конструкции (спицы или винты), создаются условия для сращения костных концов, т.е. сустав обездвиживается в выгодном положении. После курса перевязок швы снимаются.

Чаще всего выполнение артродеза позволяет пациенту избавиться от боли.

В последующем металлоконструкции через 6-10 месяцев удаляются. Возможно проведение артродеза (замыкания) суставов специальными рассасывающимися имплантатами, которые есть в нашем арсенале. В этом случае не требуется операции по их удалению, так как через определенное время они абсорбируются.

По показаниям выдается листок нетрудоспособности (больничный лист).

Стоимость артродеза мелких суставов указана в Перечне операций на верхних конечностях.

Артропластика суставов и различные виды артродезов

АРТРОПЛАСТИКА

Артропластика — операция, восстанавливающая функцию сустава.

  • анкилозы,
  • неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы,
  • деформирующие артрозы.

Артропластика не показана при острых и подострых воспалительных процессах в суставе. Она допустима не ранее чем через год после исчезновения признаков воспаления в суставе.

Артропластику чаще всего выполняют на мелких суставах кисти и стоп.

Основные моменты артропластики:

  • Разъединение суставных концов костей от сращений
  • Обработка костных концов – на этом этапе им придают форму, близкую к нормальной конфигурации сустава
  • Предохранение от сращения обработанных костных отломков прокладкой мягких тканей

Артродез – это операция, направленная на создание анкилоза, то есть неподвижности сустава. Артродез крупных суставов выполняется в исключительно редких случаях, и каждая такая операция требует четкого обоснования. Чаще всего операция артродеза выполняется на лучезапястном суставе, мелких суставах кистей, стоп, голеностопном суставе.
Показания:

  • деформирующий артроз,
  • туберкулезный артрит.

Различают внутрисуставной и внесуставной артродез. При внутрисуставном артродезе удаляют хрящевые поверхности костей, образующих сустав, с последующей иммобилизацией гипсовой повязкой в наиболее удобном положении. В некоторых случаях внутрисуставной артродез дополняют фиксацией костей с помощью металлического или костного штифта (стержня), особенно при операциях на плечевом и тазобедренном суставах.

Внесуставной артродез заключается в создании неподвижного сустава без его вскрытия, путем введения костного трансплантата в околосуставные ткани.

Компрессионный артродез голеностопного сустава с применением различных компрессионных аппаратов имеет ряд преимуществ перед традиционными методами операции:

  • меньший объем операции, поскольку компрессия позволяет ограничиться проведением лишь внутрисуставного вмешательства, без дополнительной внесуставной костной пластики;
  • надежная стабилизация суставных концов, что не требует гипсовой иммобилизации;
  • сокращение сроков сращения костей за счет их «сколачивания».

Для компрессионного артродеза голеностопного сустава могут быть применены как специально созданные для этой операции аппараты (например, аппарат Гришина), так и другие компрессионно-дистракционные аппараты: Илизарова, Волкова—Оганесяна. Калнберза и др.

Техника операции:
Передним разрезом вскрывают голеностопный сустав, вывихивают стопу и обрабатывают суставные поверхности. Перед вправлением таранной кости в межлодыжковую вилку на суставных поверхностях делают зарубки. Затем в зависимости от применяемого аппарата проводят гвозди или спицы через большеберцовую кость, таранную и плюсневые, и монтируют аппарат. Стопу при этом устанавливают под углом 100—110°, причем она должна быть несколько сдвинута кзади. За счет компрессии происходит «сколачивание» сопоставленных костей.

Панартродез стопы или полный артродез, или четырехсуставной артродез стопы, — это одновременный артродез голеностопного, таранно-пяточного, таранно-ладьевидного и пяточно-кубовидного суставов.

  • болтающаяся паралитическая стопа
  • посттравматический деформирующий артроз с резко выраженными болями
  • остаточные явления полиомиелита (как первый этап оперативной стабилизации нижней конечности, после которого следуют вмешательства на коленном суставе (устранение сгибательной контрактуры или другой деформации) и на тазобедренном суставе (пересадка мышц спины на бедро).

Операции можно разделить на две группы: операции с временным извлечением таранной кости и операции без извлечения ее. После операции рану послойно зашивают, введя предварительно катетер, и накладывают циркулярную гипсовую повязку до середины бедра, придав стопе функционально выгодное положение

©2010-2013 Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования

Тотальный артродез кистевого сустава.

Положение больного на спине Кисть укладывают на приставной столик тыльной поверхностью кверху Обезболивание — наркоз.

Техника операции Накладывают дистракционный аппарат Ашкенази Синусоидальный разрез кожи начинают от середины III пястной кости и заканчивают на 5 см проксимальнее 1 in.terstylloidea Между сухожилиями общего разгибателя пальцев обнажают капсулу кистевого сустава, которую вскрывают продольно При этом должны быть обнажены прокеимальные метаэпифизы II, III, IV пястных костей запястья и дистальные метаэпифизы лучевой и локтевой костей Производят резекцию дистального конца локтевой кости Далее долотом снимают костную пластинку 0,3—0,5 см с тыльной поверхности оснований II—IV пястных костей, костей запястья и дистального метаэпифиза лучевой кости Долотом снимают хрящ с суставных поверхностей костей запястья.

Из подвздошной кости долотом выбивают кортикально-губчатый аутот-рансплантат, по размерам соответствующий обработанному участку на тыльной поверхности кистевого сустава Отделяют спонгиозную и губчатую кости аутотрансплантата и спонгиозную кость укладывают между костями запястья Кисти придают положение разгибания 20° и на обработанную тыльную поверхность кистевого сустава укладывают кортикальный трансплантат В области III пястной,головчатой и лучевой костей трансплантат фиксируют винтами (рис 71) Рану послойно зашивают наглухо.

Проводят иммобилизацию в циркулярной гипсовой повязке от прокси-мальных межфаланговых суставов до средней трети плеча Средний срок иммобилизации 3—4 мес.

Дата добавления: 2015-06-12 ; просмотров: 682 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Артроз суставов кистей

В нашей клинике для лечения артроза суставов кистей рук используются инновационные методы, позволяющие устранить причину заболевания, стимулировать восстановление клеток, предотвратить разрушение суставов, а не просто временно избавиться от симптомов.

Читайте так же:  Симптомы полиартрита коленного сустава

Красота и грациозность кистей рук – предмет гордости многих женщин. Точные движения и сила пальцев – неотъемлемая составляющая многих профессиональных и бытовых действий. Артроз кистей рук в своей запущенной форме – это узловатые, искривленные, плохо гнущиеся через боль пальцы. В этой стадии болезни выполнение многих видов ручной деятельности, и даже процесс написания простого письма, становится очень трудновыполнимым.

Избавьте себя от боли уже сегодня!

Начните лечение прямо сейчас!

Заявка на связь со специалистом artrombst.ru

Заявка успешно оформлена

Записаться

Записаться на прием artrombst.ru

Ваше сообщение отправлено. В скором времени мы свяжемся с вами.

Рассылка artrombst.ru

Рассылка успешно оформлена

Причины развития артроза кистей

Артроз кистей

В основе прогрессирования и развития артроза кистей – разрушение ткани хряща межфаланговых суставов пальцев. Данное заболевание встречается чаще у женщин, мужчины страдают в 10 раз реже. Начинается, как правило, заболевание в возрасте около 40 лет, а уже через 15-20 лет достигает выраженной или даже запущенной стадии.

Для возникновения артроза кистей рук имеются предпосылки и факторы риска:

  • наследственная предрасположенность;
  • труд, связанный с повышенной нагрузкой кисти, вибрацией, длительным нахождением рук во влажной среде;
  • ревматоидный артрит, остеоартроз, подагра, псориаз, сахарный диабет;
  • снижение синтеза эстрогенов в организме женщины в период менопаузы.

Разновидности артроза кистей

Кистевой артроз можно встретить в следующих формах и разновидностях:

[1]

узелковый полиартроз – особенно часто поражает человека; для него характерно симметричное поражение мелких межфаланговых суставов всех пальцев; ризартроз, или артроз основания больших пальцев – это поражение хрящевой ткани запястно-пястного или пястно-фаланговых суставов; артроз лучезапястного сустава кисти – наиболее редкая форма, связанная с травматическим или ревматоидным поражением руки.

Симптомы артроза кистей

Первые признаки этого заболевания маловыраженные, медленно-прогрессирующее, поэтому, пока артроз набирает силу, больные зачастую не придают значения малым симптомам начальных стадий. Для I стадии характерны хруст при сгибании и разгибании пальцев, ломота и тяжесть в кистях после активной работы или на непогоду. Иногда побаливания в кисти сочетаются с припухлостью пальцев.

Во II стадии боли становятся частыми, к ним присоединяются чувство жжения или пульсации в пальцах; появляются узловатые уплотнения (костные наросты — узелки Гебердена) в области суставов фаланг. Изменения на кистях, как правило, симметричные; нередко на этой стадии, больного начинает беспокоить ограниченность подвижности рук.

III стадия артроза кистей является последней, и для нее характерны выраженная ноющая постоянная боль, нарастание узловатой деформации пальцев, узелки в области суставов фаланг увеличиваются, постепенно сливаясь между собой. Это приводит к искривлению пальцев рук и выраженному ограничению подвижности, развитию атрофии мышц кисти и пальцев.

Лечение артроза кистей

Более 15 лет назад в арсенале медицины появилась прекрасная возможность вернуть силу и молодость кистям рук, которые деформировал артроз – MBST-терапия. Эта уникальная терапевтическая технология, созданная в Германии, позволяет очень быстро, в течение всего нескольких дней, добиться уменьшения болевых ощущений, снятию скованности и восстановлению функциональных возможностей кистей. Терапия проводится в течение 5 или 7 дней ежедневных процедур, каждая длительностью в 1 час, и проводится на специальном оборудовании – аппаратах MBST- OpenSystem 350 или MBST-Promobil

OpenSystem 350

Примечательно не только быстрое развитие эффекта во время прохождения MBST-терапии (практически сразу же, начав эту терапию, не понадобятся больше никакие лекарства), но и его нарастание в течение года, а также сохранность результата на протяжении 4-5 лет.

Закономерным встает вопрос – как возможен такой потрясающий эффект? Секрет в том, что MBST-терапия снимает воспалительный процесс, обеспечивает наращивание суставного хряща, и мелкие суставы реагируют очень быстро. Доказательством служат тысячи пролеченных и осчастливленных потрясающим результатом пациентов с проблемами суставов кистей. Также практически все пациенты указывают дополнительно на положительное побочное свойство MBST-терапии – кожа и ногти пролеченных кистей стали моложе и лучше.

А теперь, прочитав эту статью и глядя на свои кисти, или анализируя собственный пройденный опыт лечения, неужели Вы будете размышлять стоит ли обратиться к врачу, продолжить мучительный выбор лекарств или выбрать MBST- терапию? Приходите и получите у нас комфортную, гарантированно высокоэффективную терапию и забудьте про боли в кистях!

Преимущества использования магнитно-резонансной терапии:

  • Отсутствие болевых ощущений;
  • Долгосрочный терапевтический эффект (более 5-ти лет);
  • Минимум противопоказаний;
  • Без операции;
  • Без медикаментов.

Как происходит лечение артроза кистей рук в нашей клинике

Если вы столкнулись с таким неприятным заболеванием как артроз кистей, вам не придется ложиться в стационар, чтобы проходить длительное лечение препаратами. Для восстановления костных и хрящевых структур достаточно будет пройти несколько процедур (как правило, достаточно 5-7 раз), занимающих всего 1 час в день.

Чтобы вернуть подвижность, снять боль и улучшить качество жизни, вам нужно предварительно записаться на первичную консультацию по указанному на сайте телефону. Врач подберет для вас индивидуальную программу, по которой будет происходить лечение артроза, и уже через 2-6 недель вы сможете вернуться к полноценному образу жизни и забыть о боли! Стоимость курса зависит от степени тяжести заболевания и зоны лечения.

Артродез сустава

Фиксация сустава кисти и других суставов

Артродез – это хирургическая операция, нацеленная на полное обездвижение пораженного сустава, который не поддается терапевтическому лечению и не может быть заменен путем эндопротезирования. Если такой сустав причиняет боль и не обеспечивает опорную и двигательную функцию, есть смысл рассмотреть возможность артродеза. Важно понимать, что это крайний случай, когда другие методы не эффективны. Отсутствие трения останавливает разрушение сустава и снимает болевой симптом. Но после обездвижения сустав навсегда срастается в одном положении.

Читайте так же:  Полиартрит голеностопного сустава

Виды артродеза

В зависимости от локализации патологии, пациенту может быть назначен один из следующих видов артродеза:

  • Внесуставной – операция данного типа зачастую проводится при туберкулезных поражениях сустава и не предполагает вскрытия суставной сумки. Для фиксации используется специальный костный трансплантат. После обездвижения хрящи постепенно окостеневают.
  • Внутрисуставной – операция предусматривает вскрытие суставной капсулы, хрящ удаляется, также может быть удалена синовиальная оболочка. Кости фиксируются в заранее выбранном положении с помощью металлических пластин или штифтов. Данная разновидность операции является наиболее распространенной.
  • Компрессионный – данная методика проведения артродеза может быть применима к внесуставному и внутрисуставному протоколу. Суть ее заключается в том, что недвижимое положении сустава обеспечивается с помощью компрессионно-дистракционных аппаратов (Илизарова, Гришина, Гудушаури и т.д.).
  • Смешанный – в сложных случаях может потребоваться использование и костного трансплантата, и металлического штифта. Чаще всего этот метод используется при множественных разрушениях суставов на стопе или патологии тазобедренного сустава.

Показания к проведению

  • Артроз на последней стадии;
  • Деформирующий артрит, как следствие костного туберкулеза;
  • Частичная или полная потеря двигательной функции;
  • Травмы сухожилий сгибающих пальцы, неподлежащие восстановлению;
  • Старые вывихи со смещением;
  • Воспалительные процессы в суставе;
  • Деформация суставов, вызванная полиомиелитом;
  • «Вялый сустав»;
  • Бурсит большого пальца на стопе;
  • Косолапость.

Противопоказания для артродеза сустава

Пациенту будет отказано в проведении операции в следующих случаях:

  • Возраст до 12 лет (в период активного роста костного аппарата подобные операции противопоказаны), а также старше 60 лет;
  • Варикозная болезнь, склонность к образованию тромбов;
  • Сердечнососудистые патологии;
  • Наличие в суставах гнойно-воспалительных процессов;
  • Свищи, невыясненной этиологии;
  • Аллергия на наркоз.

Проведение операции

Операция проводится под общим наркозом и длится порядка 2,5 часов. Если у пациента есть противопоказания в виде непереносимости обычной анестезии, ему может быть предложена альтернатива в виде эпидуральной анестезии. Тогда всю операцию он будет находиться в сознании.

В зависимости от того, о каком суставе идет речь, артродез имеет собственный протокол, которого важно как можно более точно придерживаться. По завершении операции пациент переводится в стационар под временное наблюдение медперсонала.

Независимо от того, была ли проведена операция артродеза кисти или артродез стопы, необходимо помнить о признаках осложнений. Так, заметив изменение цвета кожи вокруг гипса (покраснение, посерение) или проступившие сквозь повязку пятна крови, ощущая дергающую нарастающую боль – стоит немедленно обратиться к врачам.

Послеоперационная реабилитация

Планируя операцию, необходимо настроится на довольно длительный процесс восстановления. Реабилитация после артродеза суставов нижних конечностей или таза займет порядка года. Самый быстрый реабилитационный период после операции артродеза пальца – до 4 месяцев.

Суть реабилитации при любом артродезе заключается в необходимости полного покоя сустава, чтобы дать возможность хрящам анкилизироваться. Для этого используют гипсование. Сроки ношения повязки после артродеза:

  • голеностопного сустава – 3-5 месяцев, ходить в это время можно на костылях;
  • коленного сустава – 3-4 месяца, без опоры на оперированную ногу можно передвигаться на костылях;
  • тазобедренного сустава – 6-7 месяцев.
  • После артродеза плюснефалангового сустава спустя несколько недель пациент может спокойно ходить при условии ношения специальной ортопедической обуви с фиксирующим элементом.

Чтобы в этот период предотвратить потерю мышечного тонуса, пациенту может быть назначена физиотерапия – лазер, магнитофорез, ультразвук, массаж. После снятия гипсовой повязки наступает черед лечебной физкультуры. При этом занятия необходимо проводить под присмотром реабилитолога.

Где делают артродез суставов в Москве?

Специалисты ЦКБ РАН помогут избавиться от постоянного болевого синдрома пациентам с разрушенными или стертыми суставами. Приходите на консультацию, чтобы выяснить для себя возможность восстановления двигательной и опорной функции или же убедиться, что артродез – это единственный вариант жить без боли.

Артроз кистей и пальцев рук: симптомы и лечение

Артроз кисти руки – это заболевание дегенеративно-разрушающего характера, затрагивающее суставы запястья (кистевые суставы).

Артроз кистей и пальцев рук показателен прогрессирующими разрушениями хрящевой ткани, которые приводят к нарушению функций суставов, а также к повреждению околосуставных структур — синовиальной мембраны, суставных связок, околосуставных мышц и их сухожилий.

Такой диагноз ставится людям в 20 раз чаще в возрасте 55-70 лет, чем в других возрастных категориях. Это заболевание, которое развивается преимущественно у пожилых людей. Заболевших женского пола среди них в 10 раз больше, чем мужского.

Предпосылки появления артроза кистей и пальцев рук:

  1. Наследственность болезней суставов – в роду это заболевание часто встречается.
  2. Врожденные аномалии и дефекты развития суставов кистей и пальцев рук.
  3. Люди, чьи профессии связаны с постоянной систематичной нагрузкой на кисти рак и на пальцы рук – пианисты, программисты, спортсмены (борцы, боксеры, тяжелоатлеты) и другие.
  4. Имеющие в анамнезе такие серьезные болезни, как сахарный диабет, псориаз и артрит.
  5. Травмы суставов.
  6. Лишний вес, ожирение.
  7. Гормональные сбои в организме (особенно в период менопаузы у женщин).

Симптомы артроза кистей и пальцев рук

На разных стадиях болезни артрозу кистей и артрозу пальцев рук присущи разные симптомы. В начале развития болезни симптомы практически незаметны, а развивается недуг, медленно прогрессируя годами. Серьезные симптомы болезни начинают проявляться уже на более поздних стадиях, когда явно прослеживаются боли и ограничивается подвижность в суставах пальцев рук и кистей.

Стадии артроза кистей и пальцев рук и симптомы им характерные

Стадия артроза кисти и пальцев рук Симптомы болезни Визуальное проявление болезни
Первая стадия (ранняя) Эта стадия характеризуется хрустом в пальцах при попытке сгибания и разгибания, хрустом в кистях рук при попытке выполнения вращательных движений. Характер боли в суставах тупой, ноющий, но несильный. Периодически видна небольшая припухлость в межфаланговых сочленениях пальцев.
Вторая стадия (средняя) Постоянная и более интенсивная боль, чем на ранней стадии, особенно в ночное время. Начинаются неприятные ощущения в виде жжения в суставах и их пульсации. Начинают образовываться уплотнения симметрично на обеих руках в тех местах, где раньше иногда опухали суставы – это наросты из костной ткани, называемые узелками Гебердена.

Заметна небольшая деформация пальцев, подвижность суставов ограничивается.

Читайте так же:  Рак суставов симптомы и проявление
Третья стадия (поздняя) Боли сильные и постоянные, Костные разрастания сильно увеличены. Заметно искривление пальцев рук, суставы могут стать полностью неподвижными.

Лечение артроза кистей и пальцев рук

Артроз пальцев рук и кистей имеет характер хронического заболевания, поэтому лечение его длится годами. Люди, заболевшие этим недугом, пытаются облегчить свои страдания как при помощи официальной медицины, так и при помощи лечения народными средствами.

Официальные методы лечения

Официальные методы лечения артроза кистей рук и пальцев рук делятся на три направления:

  • лечение медикаментами;
  • лечение хирургическое;
  • реабилитация.

Методы лечения артроза кисти и пальцев рук

Лечение, больше всего направлено на устранение причин и факторов риска, т.к. благодаря этому прогрессирование болезни замедляется, и осложнения наступают намного позднее.

Артроз кистей рук является болезнью хронической с постоянными рецидивами.

Эта болезнь становится патологической только в том случае, если деформирующие изменения в суставах начинают проявляться в молодом возрасте, не свойственном нормам развития.

Считается, что, чем раньше диагностировано заболевание, тем агрессивнее оно будет протекать, и прогноз по нему будет намного хуже.

Медикаментозное лечение

На начальных этапах болезни, пока не произошло разрушение хряща, пациентам назначаются хондропротекторы, которые улучшают питание и восстанавливают процессы в хрящевой ткани. Хондропротекторы принимают длительное время для достижения нужного эффекта.

Также с целью снижения болевых проявлений и уменьшения воспалительных процессов назначают нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, кетонал, ибупрофен и другие.

При развитии сильных воспалений может быть назначено лечение кортикостероидными гормонами (гидрокортизоном, кортизолом и т. п.).

Медикаментозное лечение – таблица препаратов

Группы препаратов Препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты 1. Селективные препараты

— мелоксикам (7,5 — 15 мг/день);

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

— нимесулид (100 — 200 мг/день);

— эторикоксиб (60 — 120 мг/день);

— целекоксиб (100 — 200 мг/день);

— рофекоксиб (12,5 — 25 мг/кг).

2. Местное симптоматическое лечение

— примочки с 50% раствором Димексида в разведении с водой в пропорции 1:3.

Глюкокортикоидные гормоны — бетаметазон (2 — 4 мг);

— триамцинолон (20 — 40 мг);

— метилпреднизолон (20 — 40 мг).

Хондропротекторы — сульфат и гидрохлорид глюкозамина;

— комбинированные препараты на основе первых двух;

— низкомолекулярные и высокомолекулярные производные гиалуроновой кислоты;

— протеолитические ферменты (вобэнзим).

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение в виде артропластики и протезирования суставов назначается при крайне тяжелых формах болезни. Процедура эндопротезирования (замена сустава) может проводиться как на крупных суставах, так и на мелких.

Реабилитационное лечение

Реабилитационное лечение заключается в проведении оздоровительных процедур, посещении санатория, продолжение оздоровления организма при помощи минеральной воды, лечебной грязи, глины, специальных ванн и т.д.

Дополнительно к вышеназванным методам очень часто назначается перкуссионный массаж пальцев и кистей рук, их разминание, вытяжение пальцев и физиотерапию.

Перкуссионный массаж – это мануальное воздействие на межфаланговые суставы в виде постукивания очага поражения.

Физиотерапия в случае артроза суставов пальцев рук помогает снять боль и улучшить подвижность суставов.

Лечение народными средствами

Народные средства при лечении такой серьезной болезни эффективны только при совмещении их с традиционным лечением, особенно на ранних стадиях болезни. Целебные свойства растений прекрасно дополняют основное лечение, назначенное врачом.

Народные средства помогают быстрее устранить болевые ощущения в суставах, снизить развитие воспаления и придать ускорение процессам восстановления суставов.

Компресс из овса

Для этого компресса надо брать овсянку самого грубого помола, наименее очищенную и переработанную.
  1. Сварить на ночь овсянку (100 грамм сухого вещества) на воде без каких-либо добавок.
  2. Как только овсянка чуть-чуть остынет, надо добавить в нее 1 столовую ложку меда и перемешать.
  3. Наносить на суставы рук кашу надо в горячем виде, но так, чтобы рукам было терпимо, иначе можно получить ожог.
  4. Сверху надо обмотать руки бинтом, зафиксировать пищевой пленкой и надеть рукавицы.
  5. Компресс надо оставить на ночь, а утром смыть теплой водой и нанести на руки детский крем.
  6. Применять его следует в течение недели.

Растирание суставов медово-спиртовой настойкой

Медово-спиртовая настойка помогает снять воспаление и боль с суставов, а также она имеет согревающее действие.

Компресс из капустного сока

  1. Выжать сок из 1 кг белокочанной капусты в соковыжималке. Из такого количества капусты должно получиться примерно 300 мл сока.
  2. В получившемся соке обмакнуть марлевые повязки и приложить их к суставам рук, сверху компресс надо зафиксировать пищевой пленкой.
  3. Оставить компресс на ночь.

Капустный сок помогает снизить болезненные ощущения в суставах.

Применение ванночек с сенной трухой

Отвар из сена помогает снять боли в суставах.

Отвар из коры ивы

  1. Измельченную кору ивы (1 полная чайная ложка) залить водой (500 мл).
  2. Довести отвар до кипения и варить в течение 10 минут на медленном огне.
  3. Охлажденный отвар принимают внутрь по 50 мл 4 раза в день.

Такой отвар используют и для ванночек.

Кора ивы оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, т.к. в ее составе есть дубильные вещества. Например, салицин обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Регулирование питания при артрозе кистей рук

При артрозе кистей и пальцев рук необходимо правильно питаться для того, чтобы хрящевые ткани в организме получили необходимые вещества.

Особенно важно использование в пище следующих продуктов:

  1. Продукты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты:

— красная рыба (лосось);

— оливковое масло и др.

  1. Продукты, содержащие витамины группы В и фолиевую кислоту:

— чечевица, фасоль и другие.

  1. Отказ от вредных продуктов:
Читайте так же:  Суставная мышь коленного сустава лечение

— соленых и копченых блюд;

— жареной пищи.
Видео — гимнастика для кистей

Профилактика артроза кистей рук

Профилактика болезни направлена на предотвращение раннего проявления этого недуга.

  1. Ежедневная гимнастика поможет укрепить связочно-мышечный аппарат суставов.
  2. Ежедневное закаливание душем (постепенное снижение температуры воды с каждым днем) также применяется в качестве профилактики.
  3. Регулярные занятия плаванием укрепляют суставы рук.

Вам может быть интересно почитать:

У бабушки моей такая неприятная болезнь. Тяжелый физический труд на протяжении всей жизни дает о себе знать…Таблетки мази она не признает, надо ей предложить народные методы, может хоть немного легче ей станет, а то больно смотреть как она мучится(((

У моей тети пока только начальная стадия. То есть изредка болит. Но уже надо что-то делать. Ей порекомендовали пропить глюкозамин. Нужно еще с врачом по поводу народных способов лечения посоветоваться, тем более что и овес, и сенная труха у нее в переизбытке — живет в деревне.

Работа связана с компьютером, пальцы страдают очень. В последнее время иногда начали побаливать суставчики. Диклофенак помогает, но, оказывается, его нельзя очень часто применять. Попробую альтернативу. Начну, пожалуй, с гимнастики и массажа. Спасибо!

А мне диклофенак помогает не более 3-4 дней. Потом боль не снимает, начинаю пить Нимесил, пью по 2 пакетика в день. Что интересно, даже после диклофенака, а он же сильнее, Нимесил помогает. Может фальшивый попадается, с низкой концентрацией лекарственного вещества? Сейчас много поддельных лекарств а аптеках.

  • Болит спина в области поясницы – причины и лечение

Причинами болей в спине в области поясницы могут быть разные заболевания. Основными болезнями, вы

Артродез суставов кисти

Суставы, как и все системы нашего организма, подвержены различным заболеваниям и патологиям. Причиной может стать, как развитие ряда патологий, таких как артроз, артрит, так и травмы, местные воспалительные процессы. Поврежденный сустав не только доставляет массу неудобств, существенно снижает подвижность, выводит из привычного ритма жизни.

В некоторых, особо тяжелых случаях поражения суставных тканей, применяется артродез суставов кисти. По сути, это сращение костей, чаще всего в межфаланговом пространстве, если нет возможности провести эндопротезирование. Операцию проводят следующим образом. Над поврежденным суставом кисти, выполнят небольшой надрез, после чего, удаляются суставные ткани, после чего специальными металлическими спицами, кости фиксируют в нужном положении, до полного сращивания костей. Вместо металлических конструкций, в нашей клинике Боли, вы можете установить саморассасывающиеся конструкции, которые не нужно будет удалять через время. Для проведения операции, используется инфильтрационная или проводниковая анестезия.

К сожалению, такая операция не может привести к восстановлению подвижности в кисти, но полностью снимает болевой синдром, что в некоторых случаях, является единственной возможной мерой. Прежде чем соглашаться на проведение артродеза, следует пройти повторное обследование, и возможно найти альтернативный вариант лечения. В нашей клинике Боли, ведет прием один из лучших специалистов, а современное оборудование, позволяет максимально точно определить заболевание и степень поражения суставной ткани. Пройдите предварительную консультацию, записавшись на прием по указанным телефонам или заполнив форму обратной связи.

Окончил в 1998г. Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко по специальности «Лечебное дело»

интернатура по специальности «Терапия» — 1998 – 1999гг.

клиническая ординатура по специальности «Терапия» — 2000-2002гг.

2002г. – 2005г. – Московский областной институт управления, г. Балашиха. Квалификация «юрист» по специальности «Юриспруденция».

«Психолого-педагогический блок», 2000 — 2001 гг.

повышение квалификации по терапии – в 2008, 2013гг.

повышение квалификации в ГОУ ВПО «Калужский государственный университет имени К.Э. Циолковского» по программе «Современные технологии образования» в 2011г.

профессиональная переподготовка по программе «Эндокринология» — в 2011 – 2012гг.

профессиональная переподготовка по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье» — 2012 – 2013гг.

Наличие сертификатов специалиста:

«Организация здравоохранения и общественное здоровье»

Обучение по нейрохирургии для взрослых в 1998, 2006 и 2011 годах. Специализация по детской нейрохирургии в 2000 году. Специализация по хирургии и лечению заболеваний позвоночника в 2006 году. В 2008 году прошел узкую специализацию «Локальная инъекционная терапия болевых синдромов»(Проведение блокад). Ежегодно принимает участие в Российских и Европейских научных конференциях по нейрохирургии и проблемам боли.

Член Российской Ассоциации интервенционного лечения боли.

В 2011 году прошел первичную специализацию «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и обучение в Высшей медицинской школе «Организация работы медицинского центра». С 2012 года ведет хирургическую практику в Клинике «Ортоспайн» г Москва. В 2014 году прошел курс обучения «Малоинвазивные методы хирургического лечения заболеваний позвоночника». В 2017 году прошел специализацию по технике проведения УЗИ контролируемых медикаментозных блокад.

Артроз первого пястно-запястного сустава

Артроз большого пальца руки — это частая проблема, возникающая с возрастом. При этой патологии происходит износ суставного хряща между первой пястной костью и костью-трапецией.

Артроз пальца может доставлять серьезный дискомфорт, боль, отек, ограничение движений большого пальца кисти. При далеко зашедшей стадии становится трудно брать в руку различные предметы. Боль возникает при повороте ключа, открытии плотно закрытой крышки.

Лечение артроза большого пальца руки в целом состоит из комбинации лекарств и различных ортезов. Тяжелые случаи подлежат хирургическому лечению.

Симптомы артроза большого пальца.

Боль — это первые и самый частый симптом ризартроза большого пальца руки (на самом деле, такая формулировка — это масло масляное, потому что ризартроз — это отдельный термин, описывающий артроз большого пальца руки). Боль может возникать в основании первого пальца при движении, захвате, обхвате и нагрузке на палец.

[2]

Другие проявления болезни:

  • Воспаление, тугоподвижность, болезненность в основании большого пальца
  • Снижение силы хвата
  • Ограничение движений
  • Увеличение, костная деформация в основании большого пальца. Переразгибание в пястно-фаланговом суставе, также называемое деформацией по типу “лебединой шеи”.
Читайте так же:  Двухсторонний синовит тазобедренного сустава

Когда стоит обратиться к врачу?

Постоянная боль, воспаление и тугоподвижность в основании большого пальца — вот поводы для обращения к специалисту по хирургии кисти.

Причины артроза большого пальца руки

Ризартроз обычно возникает с возрастом. Предшествующая травма или повреждение также могут приводить к развитию деформирующего артроза пальца.

В нормальном седловидном суставе (такое название первый пястно-запястный сустав получил за его характерную форму) хрящ покрывает концы костей, выступая своего рода прокладкой, позволяющей костям гладко скользить друг относительно друга. По мере развития артроза хрящ, покрывающий суставные поверхности повреждается, истончается, они становятся грубыми и шероховатыми. Кость начинает тереться о кость, что провоцирует излишнее трение и повреждение сустава.

Повреждение сустава в свою очередь вызывает формирование краевых костных разрастаний, которые иногда можно увидеть и прощупать под кожей.

Факторы риска для артроза большого пальца

  • Женский пол
  • Возраст старше 40 лет
  • Ожирение
  • Врожденные особенности, такие как гипермобильность суставов, деформации суставов
  • Перенесенные травмы большого пальца, такие как растяжения или переломы
  • Системные заболевания, поражающие структуру и функцию суставного хряща, такие как ревматоидный артрит. Несмотря на то, что артроз основания первой пястной — это в большинстве случаев остеоартрит (он же деформирующий артроз), ревматоидный артрит также может поражать и этот сустава, однако реже, чем другие мелкие суставы кисти.
  • Работа или другая повторяющаяся активность, связанная с большой нагрузкой на большой палец.

Диагностика артроза большого пальца руки

Во время консультации стоит спросить о ваших жалобах и осмотрит ваши суставы на предмет деформаций, разрастаний, признаков воспаления.

Характерным проявлением ризартроза является боль при вращении и давлении первой пястной кости в сторону запястья, я всегда выполняю этот тест. При этом движении пациент может почувствовать боль, хруст, то самое неприятное ощущение трения кости о кость.

Из лучевой диагностики обычно достаточно рентгеновских снимков. При подозрении на ризартроз следует выполнять снимки именного первого пястно-запястного сустава, а не всей кисти или только большого пальца.

На снимках можно увидеть:

  • Костные разрастания
  • Уплотненную из-за стертого хряща кость
  • Сужение суставной щели

Лечение артроза большого пальца руки

На ранних стадиях ризартроза обычно достаточно консервативной терапии. Лечение выраженного деформирующего артроза пальцев рук все же связано с хирургией.

Ортезирование — фиксатор для кисти

Жесткая повязка может поддержать поврежденный сустав и снять боль. При ризартрозе удобнее всего индивидуальный ортез, изготовленный непосредственно по руке. Он ограничивает болезненные движения большого пальца, но при этом сохраняет свободным лучезапястным суставе.

Носить фиксатор можно днем, надевать при работе или же наоборот только на ночь. Основные его функции:

  • Снятие боли
  • Правильное позиционирование поврежденного сустава при работе
  • Отдых для сустава

Для снятия боли подходят нестероидные противовоспалительные препараты, которые можно применять в виде гелей или мазей, а также для приема внутрь. Стоит помнить, что это дает лишь временный результат, и никто не отменял побочные эффекты длительного приема этих лекарств.

  • Глюкокортикоиды (дипроспан) — мощные противовоспалительные препараты, которые дают быстрое, но кратковременное избавление от боли. Я использую их, как тест или как средство экстренной помощи для купирования выраженного болевого синдрома.
  • Препараты гиалуроновой кислоты (ферматрон) — гелеобразное вещество, улучшающее реологические свойства синовиальной жидкости, транспорт питательных веществ. Введение таких лекарств выполняется курсом, эффект от которого может быть дольше года. Дальнейшее разрушение сустава при этом несколько замедляется.

Операция при артрозе большого пальца

Консервативное лечение деформации суставов пальцев рук может быть неэффективно, тогда встает вопрос об оперативном вмешательстве.

Наиболее распространенной хирургической техникой для лечения деформирующего артроза большого пальца руки является трапезэктомия. При этой операции удаляется кость-трапеция, та самая на которую опирается и давит первая пястная кость. Методика хорошо зарекомендовала себя во всем мире и является одной из наиболее частых процедур в кистевой хирургии.

Эту операцию можно выполнить под местной анестезией, без наркоза. Это не больно и нет рисков, связанных с общей анестезией.

После операции будет стоять спица, фиксирующая первую пястную. Рука будет в гипсе. Через 12-14 дней можно снять швы, удалить спицу, а гипс сменить на легкий и удобный пластиковый ортез. Разработку сустава начинают после 6 недель с момента операции.

Восстановление функции стоит ожидать через 2-3 месяца после операции. Занятия с кистевым терапевтом несомненно облегчают выздоровление.

Рекомендации по самолечению

Снизить боль и улучшить функцию можно следующим образом:

  • Изменить вещи повседневного обихода. Используйте большие открывалки, насадки на ключи, крупные замки для молний на одежде. Можно сменить дверные ручки на максимально крупные, легкие и удобные.
  • Приложите лед. Охлаждение перетруженного сустава в течение 5-15 минут несколько раз в день поможет снять боль и воспаление.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Ориентировочная стоимость хирургического лечения данной патологии 40000 — 60000 рублей в зависимости от объема вмешательства

Источники


  1. Евдокименко П. В. Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика; Оникс, Мир и Образование — Москва, 2013. — 903 c.

  2. Рассел, Джесси Артрит / Джесси Рассел. — М. : VSD, 2012. — 250 c.

  3. Татьяна, Алексеевна Раскина Проблема остеопороза у мужчин с ревматоидным артритом: моногр. / Татьяна Алексеевна Раскина, Ирина Степановна Дыдыкина und Марина Васильевна Летаева. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 112 c.
Артродез сустава кисти
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here