Артроз тазобедренного сустава 2 степени

Предлагаем вашему вниманию статью на тему: "Артроз тазобедренного сустава 2 степени" с комментариями профессионалов и понятным языком.

Коксартроз 2 степени

Коксартроз — заболевание, характеризующиеся хроническим прогрессирующим процессом разрушения хрящевой прослойки суставов таза, лечение которого не может дать 100% излечения. Деформирующие разрушения происходят по причине недостаточного питания тканей, нарушения обменных процессов в них. В результате заболевания происходит деформирование формы тазобедренного сустава, воспаление околосуставных тканей, сопровождающееся болями различной интенсивности, влекущее нарушение двигательных функций тазобедренного сустава. Лечение коксартроза рекомендовано начинать на ранних стадиях.

Различают коксартроз трёх степеней, каждая характеризуется индивидуальной клинической картиной, проявлениями.

Артроз тазобедренных суставов первой степени характеризуется периодическим появлением болевых ощущений в области сочленения тазовых костей во время нагрузок, после них. В состоянии покоя артроз себя не проявляет. Вероятность выявления болезни на данном этапе развития низка, что приводит к развитию коксартроза второй степени.

Вторая степень коксартроза характеризуется явным разрушением хрящевых тканей, существенного их истончения. На этом этапе боли беспокоят чаще, интенсивность их увеличивается. При исследовании тазовой области при помощи рентгена просто выявить наличие артроза, так как на снимке чётко отображается уменьшение расстояния между суставообразующими костями. На этом этапе болезни образование остеофитов приобретает необратимый характер. На этой стадии коксартроза люди обращаются за помощью к специалистам, не заметить симптомы болезни невозможно.

Третья степень коксартроза сопровождается сильными болями в области тазобедренных суставов, заметной хромотой человека, ограниченными движениями, заметной разницей в длине ног. Инвалидность при третьей степени коксартроза неизбежна.

Этиология, клиническая картина коксартроза 2 степени

Деформирующий остеоартроз, которому подвержены суставы таза, распространённое заболевание среди людей, преодолевших возрастной рубеж 40 лет. Артроз считается коварным заболеванием, может развиваться в более молодом возрасте. Точная причина возникновения, прогрессирования болезни до конца не установлена. Медики склонны считать, что коксартроз 2 степени развивается от комплекса причин, распространёнными считаются:

  • Старение костей, организма в целом;
  • Избыточный вес;
  • Сильные, порой чрезмерные систематические нагрузки на суставы таза, который без того подвержен наибольшим нагрузкам среди других суставов;
  • Предрасположенность генетического характера;
  • Наличие врождённых патологий, оказывающих деформирующий эффект на суставы;
  • Ушибы, травмы, переломы, вывихи, вследствие которых нарушается питание околосуставных тканей;
  • Воспалительные процессы различного происхождения (бактериального, аутоиммунного, др.), принимающие хронический характер;
  • Нарушение в организме обменных процессов;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Стрессы, частое напряжённое состояние, др.

Перечисленные причины приводят к дегенеративно-разрушающим процессам в тазобедренных суставах, которые на первых порах проявляют себя слабо, редко. Поэтому, мало кто обращается сразу за профессиональной помощью. Лечение, начатое на этом этапе, предоставляет наибольшую возможность замедлить, на время полностью приостановить процессы разрушения, истончения хрящевых тканей. Если не начать лечить заболевание сразу, то коксартроз 2 степени неизбежен.

Лечение артроза второй степени происходит сложнее, при его отсутствии наступает инвалидность человека. Не заподозрить наличие коксартроза второй степени невозможно, симптомы являются выраженными. Врач, выслушав жалобы пациента, может сразу поставить точный диагноз, подтверждённый впоследствии дополнительными исследованиями, анализами.

Клиническая картина артроза тазобедренных суставов второй степени выглядит следующим образом:

  • Боль возникает даже в состоянии покоя, без нагрузки на суставы;
  • Болевые ощущения иррадиируют в область паха, бедра, поясницы. По этой причине специалисты с недостаточной квалификацией, нередко путают артроз с другими заболеваниями;
  • Утренняя ригидность суставов, на время проходящая после разминки или того, как человек походит;

Не начав грамотное лечение своевременно, деформирование тканей, костей происходит быстро, наступает инвалидность. Коксартроз лечить стоит безотложно, используя комплексный подход, включающий различные методы (консервативное лечение, правильное питание, специальная диета, снижение нагрузки, ЛФК, гимнастика, массаж). В запущенном состоянии болезни проводится оперативное вмешательство.

Виды коксартроза 2 степени

Остеоартроз тазобедренных костей, тканей второй степени принято разделять на три вида. Классифицируется болезнь в зависимости от сустава, поражённого дегенеративными разрушениями:

  • Правосторонний коксартроз;
  • Левосторонний коксартроз;
  • Коксартроз двусторонний.

Частота диагностирования каждого из видов одностороннего коксартроза примерно одинаковая. Двусторонний встречается редко.

Самостоятельно лечить коксартроз не стоит. Неправильные действия усугубят ситуацию. Диета, гимнастика, ЛФК, массаж, лечение другими методами должны быть одобрены врачом.

Методика лечения заболевания

Нет средства исцеляющего от коксартроза 2 степени. Методы направлены на устранение симптоматики болезни, улучшение обменных процессов в суставах, околосуставных тканях, что обеспечивает замедление разрушения тазобедренных суставных сумок.

Для лечения коксартроза второй степени назначается принятие противовоспалительных, болеутоляющих нестероидных препаратов, которые обеспечивают восстановление структур поражённых артрозом тканей. Совместно с приёмом препаратов, снизить боль позволяют специальная гимнастика, массаж.

Не обойтись при лечении коксартроза без лечения физиотерапией (электрофорез, магнитная терапия, дарсонваль, акупунктура, грязевые ванны, озонотерапия).

Массаж, гимнастика оказывают хорошее действие на больные суставы таза. Массаж позволяет греть суставы (если использовать мази с согревающим эффектом), что обеспечивает улучшение питания околосуставных тканей. Лечебная гимнастика позволяет снять выраженное воспаление, снизить интенсивность боли, замедлить деформирующие процессы. Лечебный эффект методов усиливается, если гимнастика, массаж выполняются в комплексе. Гимнастика укрепляет мышцы бёдер, массаж расслабляет их после нагрузки, улучшает кровоснабжение тканей. Массаж выполняют с использованием специальных мазей, растирок, настоек. Важно выполнять массаж правильно, чтобы не навредить.

Лечение коксартроза представляет длительный процесс, который требует терпения, должен выполняться систематически, носить комплексный характер.

Коксартроз 2 степени: причины, симптомы, диагностика, лечение

Возникновение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени связано с естественными возрастными процессами. Лечить патологию должен доктор комплексом консервативных терапевтических процедур. Скорость выздоровления зависит от точности постановки диагноза и выполнения всех рекомендаций доктора.

Дегенеративно-дистрофические изменения в тазобедренном суставе лежат в основе заболевания, называемого коксартрозом. Представители старшего поколения, возраст которых превышает пятьдесят лет, автоматически попадают в группу риска. Это закономерное явление, обусловленное естественными анатомическими процессами, начинающих свое проявление с возрастом.

Читайте так же:  Сильные боли в суставах таблетки

Распространенность заболевания тазобедренного сустава объясняется большими нагрузками, которые испытывает самый крупный сустав, задействованный при ходьбе, беге, прыжках. Женская половина населения чаще заболевает коксартрозом в виду физиологических особенностей, которым подвергается женский организм в течение жизни.

Отличия коксартроза 2 степени

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени — хроническая болезнь с вялотекущим процессом дегенерации. Плавное развитие патологии развивается по возрастающей, переходя из одной стадии в другую. Всего существует три стадии заболевания.

Большинство больных узнает о своей болезни непосредственно на второй стадии, когда степень патологии можно считать средне-тяжелой. Именно коксартроз 2 степени дает о себе знать выраженностью симптоматики. Начальный этап редко обнаруживается, так как человек не ощущает на себе тяжести появляющейся проблемы.

Болезнь характеризуется следующими видоизменениями:

  • хрящевая ткань прекращает синтезироваться, рессорная функция утрачивается, хрящ становится тонкий и неэластичным;
  • процесс активно распространяется на головку вертлужной кости, уплотняя и утолщая ее;
  • суставная щель значительно уменьшается, образующиеся костные разрастания создают трение, вызывая боль при движении;
  • внутренняя оболочка суставной капсулы раздражается и воспаляется;
  • начинается незначительная деформация;
  • больной старается разгрузить пораженную ногу, из-за чего происходит атрофия мышц бедра.

Когда появляется патология

Коксартроз может быть первичным, как самостоятельная патология, или вторичным, что является осложнением других заболеваний. Первичный процесс развивается по мере старения, когда сустав начинает изнашиваться. Точная причина не может быть установлена, на возникновение коксартроза 2 степени может влиять целый комплекс провоцирующих факторов. Такой тип болезни поражает оба сустава.

Вторичная патология является следствием механического повреждения или инфекционного процесса. Болезнь начинает свое развитие только в суставе, который подвергался воздействию предшествующей патологии.

Основные причины коксартроза тазобедренного сустава 2 степени:

  1. Образовавшиеся микротравмы суставной сумки при травмировании.
  2. Интенсивные нагрузки у спортсменов, занимающихся легкой атлетикой, хоккеем, футболом и другими видами спорта.
  3. Разрушение происходит при профессиональной деятельности, занятой тяжелым физическим трудом.
  4. Наличие лишних килограммов.
  5. Патологии таза, появившиеся при рождении.
  6. Человек автоматически попадает в зону риска, если кто-нибудь из близких родственников страдал данным недугом.
  7. Гормональные перестройки в разные периоды жизни женщины или мужчины.
  8. Нарушения эндокринного характера, связанные со щитовидной железой.
  9. Проблемы ортопедического характера, расположенными выше или ниже тазобедренного сустава: плоскостопие, сколиотическое изменение позвоночного столба.
  10. Нарушение водно-солевого обмена.
  11. Запущенные формы артритов.
  12. Нарушение кровоснабжения тканей.

Симптомы патологии тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени имеет выраженные проявления, которые прямым образом влияют на качество жизни больного.

Симптоматика, по которой можно заподозрить недуг:

  • человек мучается от боли постоянно и в покое и при ходьбе, с ухудшением состояния болевой синдром усиливается и не проходит даже во время сна;
  • появляется хромота, больная конечность становится короче здоровой из-за деформации;
  • мышцы бедра становятся слабыми, теряя естественный тонус;
  • при движении ногой слышен щелчок;
  • вместо прежней легкости движений появляется скованность и неповоротливость;
  • при запущенном процессе в болевой процесс вовлекается вся нижняя конечность.

Лечебные процедуры при коксартрозе 2 степени

Чтобы достичь максимального эффекта от лечения, необходимо проводить терапевтические действия, рекомендованные лечащим врачом. Заниматься самостоятельным назначением лечения опасно, коксартроз может перейти в стадию декомпенсации, когда помочь может только оперативное вмешательство.

Диагностические мероприятия для подтверждения диагноза должен проводить квалифицированный доктор. Комплекс медикаментов и физиотерапевтических процедур составляется строго лечащим врачом.

Лечение медикаментами

Лекарственная терапия лежит в основе симптоматического и противовоспалительного лечения:

  1. Противовоспалительные нестероидные препараты назначаются для снятия болевых ощущений и ликвидации противовоспалительного процесса. Выбор препарата, дозировки, способа применения и формы выпуска предоставляется доктору индивидуально для каждого случая: Диклофенак, Индометацин, Мовалис, Ибупрофен. Прием НПВС должен проводиться под контролем медицинского специалиста во избежание побочных эффектов.
  2. Мази с содержанием нестероидных противовоспалительных веществ применяются местно, на область с кокартрозом. Проникая сквозь кожные покровы, действующее вещество воздействует на очаг воспаления.
  3. Остановить дегенерацию хряща и кости помогут хондропротекторы, применяемые внутримышечно или внутрь сустава. Дона, Алфлутоп, Терафлекс, Артра – одни из представителей данной группы фармацевтических препаратов. Регулярное применение прекращает разрушение внутренних тканей.
  4. Расслабления мышц для снятия спазмов можно добиться с помощью миорелаксантов (Сирдалуд, Мидокалм). Это дополнительный источник против боли и дальнейшей деформации сустава.
  5. Димексил применяется для наружного лечения в виде компрессов, проводить процедуру можно в домашних условиях.

Физиотерапия

  1. Магнитотерапия проводится при отсутствии противопоказаний. Лечение импульсным магнитным полем снимает симптомы и восстанавливает структуру тканей. Самым применяемым аппаратом магнитотерапии является Алмаг 01, выпускаемый Елатомским приборным заводом. Эффект достигается к концу первого курса и сохраняется до начала следующих процедур.
  2. Для улучшения кровообращения и работы мышц проводится курс лечебного массажа.
  3. Воздействие электрическим током слабого напряжения стимулирует работу сустава, уменьшает боль и напряжение в мышечных тканях.
  4. Лазеротерапия направлена на борьбу с болевыми симптомами.
  5. Лечебная гимнастика играет ключевую роль для оптимального терапевтического эффекта. Комплекс упражнений составляется врачом-физиотерапевтом, который подберет движения индивидуально для больного. Доктором будет рассчитана нагрузка, которая не будет перегружать пораженный сустав, а оказывать исключительно лечебное действие. Каждое движение будет стимулировать питание сустава изнутри, продлевая жизнедеятельность нижней конечности.

[3]

Нетрадиционная медицина

  1. Гирудотерапия при артрозе тазобедренного сустава помогает избавиться от воспалительных проявлений, улучшить состояние сосудов для улучшения кровотока к суставу.
  2. Применение иглоукалывания стимулирует улучшение общего состояния, боль уходит и обменные функции постепенно восстанавливаются.

Диетотерапия

Большое внимание нужно уделять питанию, которое будет направлено на восстановление, а не усугубления ситуации. Из ежедневного рациона желательно исключить мясные бульоны, жирные сорта рыбы, копченые и консервированные продукты. Соль нужно ограничить для профилактики отеков.

Читайте так же:  Дисфункция височно нижнечелюстного сустава мкб 10

Кондитерские изделия, сахар, крепкий кофе и чай негативно сказываются на заболевании. Алкогольные напитки, в частности пиво, не рекомендуется принимать. Желательно кушать много зелени и овощей, нежирное мясо и рыбу, фрукты без ограничения, полезен отвар шиповника.

Артроз тазобедренного сустава 2 степени

Коксартроз или тазобедренный артроз возникает как следствие разрушение хряща, располагающегося между костями бедра и таза. Вместе с этим уменьшается количество жидкости синовиальной сумки, смазывающей поверхности костей и обеспечивающей их безболезненное скольжение. Поверхность хряща иссушивается и покрывается трещинами. Постепенно от него отслаиваются частицы и попадают в полость сустава, вызывая у пациента приступы боли при движении. Если игнорировать симптомы и лечение артроза 2 степени, то это может привести к прогрессированию заболевания, серьезным повреждениям ноги и даже к инвалидности.

Что собой представляет

Когда развивается артроз тазобедренного сустава 2 степени, хрящ уже значительно изменен относительно своей структуры, а также функциональных возможностей. Костные поверхности утратили гладкость и покрыты шероховатыми участками. В такой ситуации организм включает механизмы, которые позволяют производить компенсацию. Происходит разрастание хрящевой ткани в местах, прилегающих к разрушенным областям, а если оказываемые нагрузки превышают допустимые нормы, то и вовсе замещаются костными клетками. Так образуются разрастания из костных структур. постепенно вытесняющие бедренную кость из сустава в тазобедренной области, тем самым вызывая сужение щели на ее третью часть.

Проявления патологии

Проявления деформирующего артроза 2 степени заключается в следующих симптомах.

  1. Возникает боль высокой интенсивности, которая иррадиирует в коленный сустав, связку, располагающуюся под коленом, а также в паховую область. Может возникать в состоянии покоя как следствие нарастающей воспалительной реакции.
  2. Начинаются проблемы с ротацией сустава, а также нарушение его мобильности.
  3. Отмечается потеря мышечной массы в ягодичной области.
  4. Во время движения можно услышать хруст, называемый крепитацией.
  5. Визуально длина конечности кажется уменьшенной, что происходит из-за перекоса тазовой области.
  6. Походка пациента сопровождается незначительной хромотой, что является компенсацией того, что длина ноги «недостаточная».

Ситуация может развиваться с двух сторон. Такого развития следует опасаться спортсменам, людям подверженным постоянным тяжелым нагрузкам, диабетикам и страдающим от ожирения.

Если процесс был запущен и развился до третьей степени, то боли станут постоянны, а перекошенный таз будет препятствовать нормальному движению пациента. Одним из признаков этой болезни в третьей степени является походка, напоминающая передвижение утки.

Особенности диагностики

О том, что в суставе развился тазобедренный артроз 2 степени, врачу подскажут следующие признаки:


  • величина сгибательного угла не превышает размер в 115 градусов;
  • угол, образующийся при разгибании ноги в тазовом суставе, доходит величиной до 20 градусов;
  • амплитуда, соответствующая приведению, составляет размер до 40 градусов;
  • отводящая амплитуда не выходит за границы 45 градусов.

Грамотный специалист, прежде чем утвердит диагноз, проведет сравнение образовавшейся патологии с другими заболеваниями, среди которых патологические изменения в позвоночнике и остеоартрозные явления в колене, сопровождаемые артритом. Помогут ему в этом рентгенологическое, компьютерное и ультразвуковое исследование.

Способы лечения

Чем и как лечить артроз 2 степени, будет зависеть от индивидуальных особенностей организма конкретного пациента, его реакции на болевой синдром и от того, насколько тяжело протекает заболевание в данном случае. Задача терапии состоит не только в устранении патологических симптомов, но и в том, чтобы если не совсем избавить пациента от операции, то хотя бы отсрочить ее проведение на максимально позволительный срок. Лечение тазобедренного сустава представляет собой комплекс, состоящий из медикаментозной и физиологической терапии, дополненных реабилитационной гимнастикой.

Медикаментозная терапия

Обезболивание при лечении артроза тазобедренного сустава 2 стадии часто можно провести только при помощи кортикостероидных препаратов, доставленных непосредственно внутрь сустава. Но эти средства хоть и избавляют от боли на какой-то период времени, но не влияют на причину болезни, а значит, по сути своей являются бесполезными для конкретной патологии и воздействуют только на симптом, что тоже важно, поскольку избавляет пациента от страданий.

Наиболее действенным методом лечения тазобедренного артроза, как и всех остальных, остается применение хондропротекторных препаратов, которые содержат в себе вещества, способствующие восстановительным реакциям в хрящевой ткани сустава. Это может быть глюкозамин, хондроитин или гиалуроновая кислота.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Глюкозамин производит стимуляцию синтеза гиалуроновой и хондроитиновой кислот, а также является материалом, из которого строится ткань кости и хряща. Хондроитин обеспечивает смазывание поверхностей в суставном комплексе. Гиалуроновая кислота входит в состав жидкости, вырабатываемой в синовиальной сумке, и оказывает воздействие на процесс воспаления.

Используется также местное лечение. Применяют такие медикаменты как Диклонат П, Раптен, Вольтарен, Диклофенак и другие гели и мази. Хороший противовоспалительный эффект получается при использовании Бишофита:

  1. Сустав нагревают, используя грелку, но при условии, что в нем не скапливается жидкость, а затем прикладывают к нему вымоченный в бишофите отрез марли.
  2. Все накрывается бумагой, пропитанной воском и тканью хлопчатобумажного типа.
  3. Фиксируют, используя шарф из шерсти и оставляют на ночь.
  4. После пробуждения ногу моют теплой водой.

Полный курс составляет 20 компрессов. Если имеется повышенная чувствительность, то следует держать компресс, не превышая два часа.

Физиотерапевтические процедуры

Физиопроцедуры, как средство для лечения тазобедренного артроза 2 степени, применяются для снятия болевых ощущений, а также с целью усиления и ускорения попадания медикаментов к суставным тканям. Этому способствует электрофорез, который проводят с использованием Новокаина и Димексида, а также лечение ультразвуком, магнитом и лучами

Читайте так же:  Болят суставы при псориазе лечение

Массаж по классическому методу применяется, чтобы повысить кровоснабжение тазобедренной области, активизировать питание тканей сустава, воздействовать укрепляюще на связочно-сухожильный аппарат и расслабить волокна мышц, подвергшихся спазмированию. Хороших результатов можно добиться, если проводить чередование массажей, сменяя классический вариант на медовый или метод с вибрацией.

Еще один эффективный метод лечения – аппликации с лечебными грязями на поясничную и тазобедренную область. Благодаря такому способу физиологического лечения повышается активность трофических процессов, а также регенерационные способности тканей, которые также напитываются полезными минералами. Кроме всего, еще и снимается воспалительная реакция.

Важность гимнастических упражнений

Целью гимнастики является расслабление мышц, окружающих сустав. Выполняется она в разных положениях туловища пациента дважды в течение дня. По окончанию комплекса гимнастических упражнений следует выполнить растяжку:

  1. Для этого необходимо сесть на пол и, соединив ноги вместе, потянуть носки на себя.
  2. Затем необходимо выполнить наклон, захватить руками стопы и потянуться опять-таки на себя, как будто стараясь распрямить спину.
  3. Окончанием всего должен быть массаж собственноручно или с применением массажеров.

Следует избегать в комплексе упражнений для лечения суставов тех, которые происходят с осевой нагрузкой, а значит, положение сустава не меняется.

Рацион питания


Правильным питанием для пациентов будет дробный прием пищи, характеризующийся употреблением малых порций через каждые 3 часа. Диетологи рекомендуют воздержаться от чрезмерно соленых, сладких, жирных блюд и продуктов питания.

Рекомендовано включить в ежедневный рацион блюда, содержащие в себе желатин. Это вещество, по мнению специалистов в области диетологии, способствует восстановлению хрящевой ткани в суставах.

Народное лечение

Методы народной терапии могут применяться как дополнение к основному лечению. Это чаще компрессы со спиртовой основой и добавлением различных веществ, среди которых мед, йодная настойка, сок, выжатый из листьев алоэ и другие. Смысл наложения таких компрессов заключается в раздражающем эффекте, который они оказывают на кожные покровы.

Прогноз для пациента

Вылечить артроз второй степени не представляется возможным. Но соблюдение всех рекомендаций и регулярное посещение лечащего врача с повторением терапевтического курса каждые полгода, позволят остановить прогрессирование недуга.

Инвалидность при этой степени болезни не предусмотрена, поскольку, несмотря на испытываемый дискомфорт, человек все же не утрачивает способности трудиться и обслуживать себя самостоятельно.

Присвоение третьей группы инвалидности возможно только в том случае, когда тазовая область перекошена больше чем на 7 см.

Если не остановить коксартроз на второй степени, то он будет развиваться дальше и достигнет своей финальной третьей степени, которую можно эффективно вылечить исключительно применением оперативного вмешательства. Всего могут предложить два вида операций. Один из них подходит, если сустав имеет шанс на спасение, а второй применяют, когда единственный выход для пациента – это тазобедренное протезирование.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава

Деформирующий артроз тазобедренного сустава (код по МКБ-10: М 16) – хроническое заболевание указанной локализации, характеризующееся изменениями во внутрисуставных тканях, в первую очередь, в хрящевых образованиях. Болезнь отмечается у пациентов после 40-50 лет и характеризуется появлением специфических проявлений: боли, усиливающейся во время движения, снижением подвижности сустава и его деформацией. При раннем обращении больного в лечебное учреждение и выявление заболевания на начальной стадии развития, лечение может быть достаточно эффективным, обеспечив выздоровление человека. При дальнейшем прогрессировании дегенеративных изменений в суставном хряще, консервативные методы позволяют только замедлить прогрессирование патологии.

Основные причины

Деформирующий артроз тазобедренного сустава, или коксартроз принято делить по механизмам возникновения на первичный и вторичный. Возникновение первичного дефартроза происходит по не выявленной причине. Чаще болезнь отмечается у пожилых людей, имеет выраженный прогрессирующий характер и поражает оба тазобедренных сустава. Вторичный вариант артроза характеризуется своим возникновением на фоне других болезней, которые создают предпосылки для дегенеративных процессов в суставах. Доктора выделяют следующие причины появления коксартроза:

  • травматические повреждения костных образований, участвующих в формировании сустава;
  • длительное воздействие тяжелых физических нагрузок, к примеру, в результате занятия тяжелой атлетикой, профессиональной деятельности или при выраженном ожирении;
  • любые формы дисплазии суставных элементов, как врожденные, так и приобретенные;
  • инфекционные и не инфекционные артриты и др.

Вторичный вариант артроза преимущественно возникает у молодых людей и связан с поражением одного тазобедренного сустава. Заболевание прогрессирует медленно, в связи с чем, своевременное назначение адекватного лечения позволяет с ним справиться.

Клинические проявления

Симптомы артроза определяются стадией заболевания, которые принято разделять на основании клинических и рентгенологических признаков. Доктора выделяют три степени развития патологии у человека.

Начальные проявления

Коксартроз 1 степени проявляется незначительными клиническими симптомами, в связи с чем, пациенты часто не обращаются за медицинской помощью. Однако полное восстановление хрящевой ткани при деформирующем артрозе возможно только на первой стадии болезни. Клинические проявления у человека минимальны:

[1]

  • Болевые ощущения в тазобедренном суставе, возникающие на фоне физической нагрузки. Это может быть длительная ходьба, бег, любые упражнения на ноги. После отдыха боль полностью проходит без использования обезболивающих препаратов.
  • Дискомфорт в области промежности, связанный с физической нагрузкой.
  • Движения ногой не ограничены в своей амплитуде.
  • При рентгенологическом исследовании изменения отсутствуют. Однако опытный врач может рассмотреть незначительное уменьшение размером суставной щели.

Лечение деформирующего артроза на первой стадии основывается на консервативной терапии.

Вторая стадия дефартроза

Клиническая картина при деформирующем артрозе тазобедренного сустава 2 степени отличается от начальных проявлений заболевания:

  • Боли становятся сильнее и отмечаются при минимальных физических нагрузках. В основном, больные жалуются на появление болевых ощущений и дискомфорта под конец рабочего дня. Устранение боли возможно при длительном отдыхе или же при использовании обезболивающих препаратов.
  • Разрушение суставного хряща и воспалительные изменения в суставе приводят к ограничению подвижности нижней конечности, что клинически характеризуется хромотой или «утиной» походкой, при которой человек совершает колебательные движения в стороны.
  • Характерен феномен «стартовых» болей, характеризующихся возникновением сильного болевого синдрома в начале движения. Интенсивность негативных ощущений снижается в процессе дальнейшей ходьбы.
  • В мышечных группах ноги отмечается гипотрофия – объем мышц снижается в связи с нарушениями подвижности.
  • При рентгенологическом исследовании отмечается заметное уменьшение суставной щели, появление небольших разрастаний костной ткани (остеофитов). Применение КТ или МРТ позволяет визуализировать дегенеративный процесс в хряще и воспаление в околосуставных образованиях.
Читайте так же:  Введение синовиальной жидкости в суставах

Полное выздоровление на данном этапе заболевания невозможно. Используемые лекарственные препараты позволяют замедлить прогрессирование разрушения хрящевой ткани и снизить выраженность симптомов коксартроза.

Коксартроз 3 стадии

При дальнейшем прогрессировании клинических и рентгенологических признаков доктора выставляют диагноз деформирующего коксартроза тазобедренного сустава 3 степени. Болезнь характеризуется следующими симптомами:

  • Боль не связана с физической активностью и постоянно наблюдается у больного. Это приводит к развитию бессонницы, депрессии и другим негативным психическим состояниям.
  • Происходит выраженное укорочение конечности в связи с деформацией сустава и атрофией основных групп мышц.
  • Движения в суставе минимальны или полностью отсутствуют.
  • Рентгенологически отмечаются крупные остеофиты и отсутствие суставной щели.

Терапия заболевания на третьей стадии возможно только путем эндопротезирования, так как консервативные методы лечения не имеют какой-либо эффективности.

Эффективное лечение

Диагностика деформирующего артроза основывается на клиническом осмотре больного и использования рентгенологических методов обследования: прицельной рентгенографии или компьютерной томографии сустава. После того, как доктор выставил точный диагноз, подбирается комплексное лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава.

Полное выздоровление возможно только при коксартрозе 1 степени. Любые методы лечения при дальнейшем прогрессировании болезни позволяют только остановить ее прогрессирование.

Медикаментозные препараты

Лекарственные препараты, являются важной частью терапии артроза тазобедренного сустава. Доктора рекомендуют использовать следующие группы медикаментов:

  • Обезболивающие средства из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): Кеторолак, Диклофенак, Мовалис и др. Помимо выраженного анальгетического эффекта медикаменты способствуют подавлению воспалительного процесса в хрящевой ткани.
  • Глюкокортикостероиды используются для снижения выраженности воспалительной реакциию
  • Современные хондропротекторы: Элбона, Артра, Хондроэтин сульфат. Данная группа препаратов улучшает состояние хряща и защищает его от повреждающих воздействий. Именно хондропротекторы позволяют добиться выздоровления больных с первой стадией коксартроза при длительном курсовом лечении.
  • В случае выраженного спазма мышц применяются миорелаксанты: Мидокалм и пр.

Помимо лекарственных препаратов при деформирующем артрозе первой и второй степени хороший эффект показывает лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтические методы терапии.

Терапия при третьей степени

При развитии выраженных дегенеративных процессов в суставных тканях консервативные методы лечения неэффективны. Для восстановления качества жизни пациентам показано проведение эндопротезирования. Важно создать условия для полноценной послеоперационной реабилитации, включающей в себя лечебную гимнастику и массаж.

Прогноз для больных при раннем выявлении болезни благоприятный. Применение современных хондропротекторов и противовоспалительных средств позволяет остановить прогрессирование дефартроза и восстановить хрящевую ткань. При выставлении диагноза на третьей стадии рекомендуется проведение эндопротезирования в связи с положительным влиянием данной операции на качество жизни пациента.

Дефартроз тазобедренного сустава – заболевание, связанное с прогрессирующей дегенерацией хрящевой ткани и деформацией суставных поверхностей. Знание основных клинических проявлений болезни позволяет людям своевременно обращаться за медицинской помощью, когда проводимое консервативное лечение может быть наиболее эффективно.

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Вследствие травматизма или просто с течением времени человек может приобрести некоторые заболевания, причиной которых является изнашивание организма. Первыми с возрастом начинают страдать различные сочленения компонентов скелета, и артрозы встречаются чаще в пожилом возрасте. Эти болезни опасны тем, что большую часть своего развития проходят бессимптомно для пациента, а после начала проявлений быстро развиваются в плохо излечимые стадии. Знать симптомы коксартроза 2 степени очень важно, это поможет избежать дальнейшего развития недуга и его хирургического лечения.

Суть патологии

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени возникает вследствие уменьшения количества синовиальной жидкости, которая вырабатывается в суставной капсуле и служит для смазывания суставных поверхностей костей, участвующих в формировании тазобедренного сочленения. Отсутствие нужного количества жидкости ведет к недостаточному питанию сустава и разрушению хрящевой ткани, покрывающей кости. Со временем начинают возникать наросты хряща, обусловленные компенсаторными механизмами организма пациента. Это приводит к сужению просвета в суставе и возникновению в итоге деформаций как самих суставов между тазом и бедром, так и конечностей.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени без операции эффективно, но терапию следует начинать незамедлительно. Особенно это важно в случаях развития симметричных повреждений. При развитии патологии в третью степень оказать помощь будет сложнее и дольше, а в некоторых ситуациях восстановление суставов может проводиться только хирургическим способом.

Что такое коксартроз 2 степени

Врачи классифицируют это заболевание с целью принятия решения относительно целесообразности того или другого метода лечения. В зависимости от распространения процесса отмечают правосторонний или левосторонний тазобедренный артроз, а также двухстороннее поражение суставов.

Существует также распределение относительно происхождения патологии. Так деформирующие коксартрозы 2 степени могут быть первичного происхождения или вторичного. Первый еще называется идиопатическим и возникает сам по себе по неизвестным причинам.

Второй вариант коксартроза второй степени появляется после травм или в результате каких-либо болезней. Он может возникать в любом возрасте. Этот артроз быстро прогрессирует и способен привести к частичной утрате дееспособности.

Читайте так же:  Артроз суставов пальцев рук симптомы и лечение

Проявления

Признаки коксартроза 2 степени проявляются достаточно ярко и составляют внушительный список:

  1. Болевой синдром в тазобедренной области возникает как при движении в суставе, так и в состоянии покоя. Наблюдается увеличение интенсивности боли в период сна ночью.
  2. Кожа над суставом может становиться гиперемированной, а ее температура повышается. Область сустава увеличивается за счет отека в мягких тканях. Все это признаки воспаления.
  3. Даже минимальная двигательная активность усиливает болезненность, которая может иррадиировать далеко за пределы сустава, проявляясь в паховой и бедренной области, а также в голени или колене.
  4. Пациент ощущает, что его движения скованные, а тазовые и бедренные мышцы пребывают в непрерывном напряжении.
  5. Походка становится нарушенной, а каждый следующий шаг совершается непросто.
  6. Процесс ходьбы у большинства пациентов сопровождается хрустящим звуком или характерным щелканьем в суставе.
  7. Пациент избегает нагрузок, предпочитая лежать или сидеть, и это приводит к постепенной атрофии волокон мышечной ткани.
  8. Визуально нога с пострадавшим суставом становится короче, а при поражении тазобедренных областей с обеих сторон в процесс вовлекается область крестца и поясницы.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 и 3 степени, хоть и лечится консервативными методами, но каждый день игнорирования проблемы уменьшает шансы на успех и повышает их на инвалидность. Если коксартроз переходит в третью степень, то риск хирургического вмешательства резко увеличивается.

Как и чем лечить

Чем и как лечить коксартроз 2 стадии, подскажет грамотный специалист, к которому следует обращаться при первых же подозрительных симптомах. Прежде чем приступить к терапевтическим методам, необходимо обратить внимание на образ жизни пациента и главное – на наличие у него чрезмерного веса. Коксартроз 2 степени окажется под контролем гораздо быстрее, если избавиться от лишних килограммов. Также следует отказаться от вредных привычек и пересмотреть режим труда и отдыха.

Вылечить коксартроз тазобедренной области полностью нельзя, но вовремя начатое лечение дает возможность долгого контроля над патологией.

Медикаментозное лечение составляют основу лечебного курса и проводится разными группами препаратов.

Гимнастика тоже занимает важное место в лечении коксартроза. Подбирать комплекс упражнений должен грамотный специалист. исходя из индивидуальных особенностей пациента, сопутствующих патологий, а также характера течения заболевания в конкретном случае.

Физические упражнения улучшают кровоснабжение тазобедренной области и укрепляют волокна мышечной ткани, а также связочно-сухожильный «каркас» сустава, который удерживает сочленение в правильном положении с точки зрения анатомии и перераспределяет нагрузку, оказываемую на него в процессе ходьбы.

Физиотерапевтическое лечение

Для лечения второй степени коксартроза используются различные методики физиотерапевтического кабинета. Ультравысокие частоты, магнит и лазерное излучение эффективно борются с воспалением и снижают интенсивность болевого синдрома. На восстановление хрящевой ткани оказывают влияние электротерапевтическое воздействие, лечение светом и пульсация токов модульного типа (амплипульс).

Врачи также могут назначить иглоукалывание с целью снизить боль расслабить мышцы и простимулировать метаболические реакции.

Лечебный массаж при тазобедренном коксартрозе поможет активировать циркуляцию крови в суставе. Это улучшает питание его тканей и стимулирует регенерационные процессы в хряще. Кроме описанного, массаж способствует устранению спазмов, возникших в волокнах мышечной ткани, и укреплению самих мышц. Иногда назначается вытягивание сустава, что способствует устранению нагрузки нижней конечности, прекращая дегенерационные процессы в хряще. Подобную процедуру нельзя проводить самостоятельно, поскольку это может привести к травмам и вывихам при неправильном выполнении.

Диетическое питание

Правильный рацион питания играет не последнюю роль в лечении коксартрозов. Пациенту следует отказаться от жирных и острых продуктов, а также блюд, приготовленных способом соления или копчения. Основу питания должны составлять растительные продукты, рыба, мясо птицы и кисломолочная группа. Полезны не разваренные каши с добавлением к ним орехов и сухофруктов, а также блюда с добавлением желатина. Лучше выбирать такие способы готовки, как паровая обработка и запекание в духовом шкафу.

Народные рекомендации

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Лечение в домашних условиях предусматривает применение некоторых рецептов народных врачевателей для облегчения состояния и ускорения процесса выздоровления.

  • Ночные компрессы из смазанного медом капустного листа, который предварительно необходимо слегка отбить тупой стороной ножа.
  • Настойка из смеси предварительно измельченных растений: сельдерея, чеснока и лимона. Заливается кипящей водой в термос.
  • Использование в качестве растирки смеси из гвоздичного масла и сока алоэ.
  • Укрепляющее воздействие на сустав оказывают бульоны из лапок курицы, копыт коровы или коленей молодых телят.

Прогноз для пациента

Прогноз при правильном и своевременном лечении является благоприятным. При второй стадии коксартроза можно обойтись без операции, если терпеливо и скрупулезно выполнять все врачебные рекомендации и предписания.

[2]

Источники


  1. Гершбург, М. И. Кинезотерапия от боли в спине. Курс лечебной гимнастики для профилактики и лечения остеохондроза позвоночника / М. И. Гершбург, Г. А. Кузнецова. — М. : Эксмо, 2012. — 192 c.

  2. Шевелев, И. Н. Дегенеративно-дистрофические заболевания / И. Н. Шевелев, А. О. Гуща. — М. : АБВ-пресс, 2010. — 176 c.

  3. Юмашев, Г. С. Остеохондрозы позвоночника / Г. С. Юмашев, М. Е. Фурман. — М. : Медицина, 2017. — 384 c.
Артроз тазобедренного сустава 2 степени
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here