Боль суставов ребер

Предлагаем вашему вниманию статью на тему: "Боль суставов ребер" с комментариями профессионалов и понятным языком.

Лечение причин боли под ребрами

Появилась боль с правой или левой стороны грудной клетки в области ребер или под ними? Основная ее причина не всегда очевидна. Наша грудная клетка помимо прочего защищает сердечно-сосудистую систему и боль в ней означает, что очень вероятна серьезная опасность.

Ощущение бывает устойчивым, от легкой до очень сильной боли, возникающей при надавливании, кашле и вдохе, сбоку и со спины, в межреберных мышцах. Состояние затрудняет выполнение даже простых действий.

Причины боли под ребрами справа и что делать

Просто так это не происходит. Должна быть причина и первое, что нужно сделать — выяснить, почему возникло беспокоящее ощущение. Прояснить это поможет врач. В грудной клетке справа и слева располагаются различные органы. Нередко основная причина появления дискомфорта — проблема с одним из них.

Ребра начинают болеть в результате ограничений движений в реберно-грудинном и реберно-позвоночном суставах. Каждое ребро образует 2 сустава с грудным отделом позвоночника со стороны спины и дополнительное соединение в передней части с грудиной. Если один или оба из этих суставов становится ограниченными в движении, появляется боль в груди или спине, излучающая вдоль грудной клетки с определенным распределением в межреберные мышцы с правой или левой стороны. Это может произойти в результате травмы (спортивной, падения), длительного пребывания в одном положении, сидя перед компьютером, телевизором, чтением, а также без видимых причин.

Многие практикующие врачи структуры ребра, как источник боли, игнорируют. Однако эти структуры нередко являются причиной дисфункции и участвуют во многих процессах. Они генерируют мигрени, боли в спине, шее, становятся виновниками дисфункции плеча / вращателей, трудности с дыханием и костохондрит.

  • Боль в спине (под лопаткой), в области шеи / плеча, латеральнее позвоночника.
  • Боль при вдохе, в груди, сбоку или сзади (нужно исключить вовлечение сердечно-сосудистой системы).
  • Боль, идущая по кругу от груди к спине или наоборот.
  • Затрудненное дыхание.
  • Покалывание или жжение в спине, груди.
  • Проблемы с плечом / вращательной манжетой.
  • Покалывание / боль в одной или обеих руках, чаще ощущаемая в мизинце и безымянном пальце руки.

Главные функции ребер

Первое, защита жизненно важных органов и помощь диафрагме в механизме дыхания. Во вторую очередь, ребра — основа прикрепления мышц, что обеспечивает биомеханические процессы позвоночника, движения верхних и нижних конечностей. Что касается оксигенации, эти кости позволяют человеку глубоко дышать с помощью диафрагмы и вспомогательных мышц, к ним прикрепленным. При повреждении ребер дыхание не может быть глубоким и значительно снижается содержание кислорода в крови. Это вызывает усталость, беспокойство, отсутствие ясности ума, мигрени и головные боли.

Если ребра начали болеть, нужно сделать следующее. Сначала определить причину появления симптомов. Затем врачом составляется план лечения для восстановления нормального движения суставов, переобучения мышц, укрепления, улучшения стабильности, осанки и уменьшения воспаления. Это достигается комплексным лечением, хиропрактикой, физической реабилитацией и неврологической переподготовкой.

Причины боли в ребрах с левой стороны и признаки опасных состояний

Симптом этот не является редкостью. Однако возможных причин, почему начинает болеть в данном месте, много и основная проблема в том, что порой источник болезненного ощущения трудно диагностировать. Нужно понимать, что грудная клетка располагается не только над грудной полостью. Она также охватывает верхнюю часть живота. Поэтому дискомфорт может быть связан с проблемами структур и груди, и брюшной полости.

Почему болит бок под ребрами слева

Ощущается она в груди или левом верхнем квадранте живота. Грудная полость заканчивается на небольшом расстоянии ниже соска (у мужчин). В этом месте диафрагма разделяет грудную и брюшную полости. Причиной дискомфорта становится воспаление следующих органов, расположенных в этой области:

  • легких и бронхов;
  • сердца и больших кровеносных сосудов;
  • пищевода;
  • желудка;
  • селезенки;
  • селезеночного изгиба;
  • почек.

К поверхностным болям в области ребер слева, причем не только при нажатии, приводят ряд состояний грудной стенки: перелом ребра, опоясывающий лишай, травма.

Сердечно-сосудистая система

Сердце располагается в центре грудной клетки, немного левее. Левосторонние боли в груди и боку, излучающие в руку, бывают связаны со следующими сердечными заболеваниями:

  • Стенокардия. Боль, когда приток крови к сердечной мышце становится недостаточным.
  • Сердечный приступ. Отмирание части сердечной мышцы вследствие обструкции кровотока к сердцу.
  • Расслоение аорты. Разрыв внутренней оболочки аорты, попадание крови под стенку с дальнейшим расслоением.
  • Перикардит. Воспаление слизистой вокруг сердца.

Легкие и дыхательные пути

Симптом — боль в области левого легкого, ребер усиливающаяся при вдохе и сопровождающаяся кашлем.

  • Бронхит. Воспаление бронхов, вызванная инфекцией, или в хронических случаях связанная с курением.
  • Пневмония. Воспаление легких из-за инфекции.
  • Плеврит. Воспаление слизистой оболочки легких (плевры).

[3]

Это пищевая трубка, идущая от горла до желудка. Когда открывается пищеводный сфинктер, еда и жидкость проходит по ней вниз в желудок. Пищевод располагается в груди почти посередине, немного левее.

  • ГЭРБ. Желудочно-пищеводный рефлюкс — состояние, когда кислота поднимается в пищевод.
  • Эзофагит. Воспаление пищевода, нередко происходящее из-за ГЭРБ.
  • Язва пищевода. Открытые раны, образующиеся в его стенке.

Большая часть желудка лежит слева в брюшной полости непосредственно под грудной клеткой. Орган сдвигается, когда встаешь и меняешь положения на лежачее. Желудок проходит ниже границы грудной клетки.

  • Гастрит. Воспаление желудка в основном вызванные инфекцией бактерий H. pylori и чрезмерным применением лекарств НПВП.
  • Язва желудка. Открытые раны, образующиеся в стенке желудка нередко из-за тяжелой формы гастрита.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Часть желудка выступает через отверстие для пищевода в диафрагме вверх в полость груди.

[2]

Селезенка служит в качестве резервуара крови и отфильтровывает из нее вредные микробы. Почти вся селезенка находится под нижней частью грудной клетки слева.

  • Разрыв селезенки. Повреждение оболочки органа, позволяющее крови просачиваться наружу.
  • Спленит. Воспаление селезенки из-за травмы или инфекции. Последняя может вызвать абсцесс.
  • Спленомегалия. Увеличение селезенки, вызывающее боль в области ребер лишь при очень сильном изменении ее размера и воспалении.

Левая почка располагается почти полностью под левой частью ребер грудной клетки. В отличие от других органов в левом верхнем квадранте живота почки двигаются с изменением положения незначительно.

  • Пиелонефрит. Заражение почки бактериями.
  • Камни. Жесткие массы, образующиеся в почках из выделений мочи.
  • Нефропатия. Ряд различных условий, вызванных наркотиками, алкоголем, диабетом и другими заболеваниями.
  • Инфаркт почки. Отмирание части ткани из-за блокировки почечной артерии.
Читайте так же:  Анализы при болях в суставах

Селезеночный изгиб

Изгиб в толстой кишке с левой стороны в месте, где поперечная ободочная становится нисходящей ободочной кишкой. Изгиб сдвигается, когда встаешь или ложишься.

  • Повышенное газообразование. Скопление кишечных газов внутри толстой кишки.
  • Воспалительные заболевания кишечника. Воспаление вследствие аутоиммунного дефекта.
  • Дивертикулит. Воспаление в связи с образованием в толстой кишке мешкоподобных выпячиваний.
  • Запор. Плотный стул, блокирующий кишку.

Признаки опасных состояний

Хотя многие из условий, описанных выше, могут быть серьезными и даже фатальными, главные опасения связаны с сердечными болезнями и приступом в частности. По этой причине важно дифференцировать сердечную боль от несердечной.

  1. Сердечная боль ощущается под ребрами посередине, немного левее.
  2. Она может излучать в левую руку, челюсть или вниз до середины верхней части живота.
  3. Головокружение, одышка, повышенная потливость и бледность — симптомы, возникающие при сердечном приступе.
  4. Боль описывается, как дробление или сжимающая.
  5. За неделю, месяцы или даже годы до сердечного приступа появляется стенокардия.

[1]

Из-за серьезного характера сердечной боли, любой дискомфорт под ребрами слева должен рассматриваться как состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Даже если существует неопределенность относительно источника неприятных ощущений, его следует рассматривать как сердечный, пока не будет доказано обратное. Иногда сердечная боль является нетипичной и ошибочно принимается за кислотный рефлюкс, проблемы с желудком или грудиной.

Боль в ребрах

Боль между рёбрами или под ними — причина для беспокойства, поскольку в грудной клетке находятся органы, являющиеся жизненно важными. Данная статья актуальна для всех, у кого болят рёбра: в ней можно узнать о наиболее распространённых причинах этого клинического проявления.

Причины, по которым возникает боль в рёбрах

Боль слева или справа под рёбрами может иметь разный характер — равно как и причины, которые её вызывают. Она может быть сильной и практически незаметной, ноющей или резкой, возникающей в определённые моменты или непрекращающейся. Практически в каждом из случаев причиной боли может быть заболевание, которое развивается в области грудной клетки.

  • Первичная консультация — 3 200
  • Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500
  • Записаться на прием

    Травмы грудной клетки

    К травмам грудной клетки принято относить переломы или ушибы рёбер. Переломы характеризуются разрывами костных тканей и хрящевых суставов одного или нескольких рёбер. В зависимости от травмы болевые симптомы могут иметь постоянный ноющий характер или быть острыми, интенсивными.

    Для ушибов характерна несильная боль, которая сопровождается отёком и появлением гематомы в области травмы. Как правило, болевая симптоматика сходит на нет через семь – десять дней. Переломы требуют обязательного прохождения диагностики с целью исключения возможности травмы мягких тканей лёгкого или других внутренних органов. В зависимости от стороны травмы боль может локализоваться справа или слева под рёбрами или между ними. Её интенсивность и длительность зависит от того, насколько сильной была травма.

    Межрёберная невралгия

    Боль между рёбрами по ходу нервов может возникать вследствие следующих заболеваний:

    • остеохондроз грудного отдела позвоночника;
    • протрузия позвонков;
    • межпозвонковая грыжа.

    Приступы в виде простреливающей боли, похожей на удар током, возникают по причине защемления или раздражения нервных корешков, а их появление могут спровоцировать следующие факторы:

    • переохлаждение;
    • проникновение инфекции;
    • физическая нагрузка;
    • получение травмы спины.

    Боль становится сильнее при сильных вдохах/выдохах или попытках изменить положение тела.

    Рёберный хондрит

    Рёберный хондрит (или, как его ещё называют, синдром Титце) является заболеванием, при котором происходит утолщение хрящевой ткани рёбер, приводящее к их болезненности. Болевые ощущения не локализуются в одном месте и могут распространяться на всю грудину. Они бывают достаточно сильными и проявляются ярче при резких движениях, глубоких вдохах/выдохах или кашле. Боль может сопровождаться:

    • локальным отёком;
    • повышением температуры в области патологического процесса.

    Она появляется внезапно и по своим проявлениям сравнима со стенокардическим приступом.

    Стенокардия

    Для стенокардии характерна постоянная, давящая боль за грудиной и иногда между рёбрами. Она локализуется в загрудинной области и может распространяться в левую сторону шеи, левую руку и левую часть грудной клетки и может сопровождаться:

    • нарушением сердечного ритма;
    • чувством страха.

    Другие причины

    Помимо этого, болевая симптоматика в рёбрах может возникать при следующих заболеваниях:

    • злокачественные новообразования (в частности — остеосаркома рёбер) — характеризуются тупыми болями в начале заболевания, которые по мере его развития становятся всё более и более проявленными;
    • фибромиалгия — боли возникают при попытках поднять руки или повернуть туловище;
    • плеврит — болевая симптоматика проявляется при кашле и глубоких вдохах/выходах;
    • опоясывающий лишай — характеризуется интенсивной болью под рёбрами в правом или левом боку, которая сопровождается зудом или жжением.

    Ещё одна причина заключается в гипертонусе грудных мышц, который возникает вследствие интенсивных физических нагрузок. Боль в этом случае нарастает и локализуется в межрёберном пространстве.

    Причины болей между ребрами – что поможет избавиться от боли

    Каковы возможные причины межрёберных болей? В чем разница между правосторонними болями и болями сосредоточенными с левой стороны грудины?

    Какие существуют средства для облегчения межрёберных болей и как проводится диагностика заболевания, вызывающего боли? Давайте попробуем ответить на эти вопросы, шаг за шагом.

    Что такое межрёберные боли

    Под термином межрёберные боли определяют, как правило, сильный болевой синдром, локализующийся в грудной клетке. Эти боли могут возникать под влиянием множества факторов, заболеваний, опасных и простых расстройств, как «побочный эффект» определенных состояний организма, в частности, беременность.

    Поясним, прежде, что боль локализованная в определенной зоне тела не обязательно зависит от этого места, например, боль сердца часто излучает в левую руку, но исходит от сердца (мы говорим в этом случае сердечной боли).

    Этот факт, в сочетании с тем, что грудь – это структура наполненная чрезвычайно сложными внутренними органами, существенно осложняет попытку сформулировать точное описание межрёберных болей. И, что гораздо важнее, делает очень проблематичной диагностику возможных причин боли. Особенно это сложно в случае, когда межрёберная боль связана со стрессом.

    Тем не менее, чрезвычайные ситуации, если их не лечить правильно и быстро, могут привести к смерти пациента.

    Прежде чем перейти к тщательному анализу межрёберных болей, давайте посмотрим как устроена грудная клетка.

    Анатомия грудной клетки

    Начнем с того, что грудная клетка образована костной структурой, состоящей из ребер, позвоночника и грудины.

    Ребра представляют собой 12 пар плоских костей, которые размещаются справа и слева от позвоночника, начиная от VII шейного позвонка до XII грудного позвонка, соединяющихся на грудине. По структуре кости полые, их покрывают мышцы, нервы и сухожилия, и все вместе они формируют грудь. Грудная полость отделена от брюшной полости дыхательной мышцей – диафрагмой.

    • Сердце и крупные сосуды: аорта, легочная артерия, верхняя полая вена, нижняя полая вена, легочная вена, которые образуют кровеносную систему.
    • Легкие и трахея (дыхательная система).
    • Пищевод (желудочно-кишечный тракт).
    • Блуждающий нерв (нервная система).
    Читайте так же:  Коленный сустав изношена хрящевая ткань как восстановить

    Причины межрёберной боли

    Причиной межрёберных болей являются различные расстройства и заболевания, которые влияют на один или несколько органов человеческого тела. Потому не легко найти истинную причину, учитывая, что многие органы и структуры тела могут быть причиной такого рода боли.

    Учитывая обширность темы, межрёберные боли делят на 4 большие группы, исходя возможных причин. Первая группа объединяет боли связанные с проблемами и заболеваниями костей и мышц, которые составляют грудную клетку. Вторая группа включает в себя боли связанные с заболеваниями органов, которые находятся в грудной полости. Третья включает заболевания внегрудных органов. Последняя группа включает боли, источником которой являются проблемы психологического характера, такие как тревожность или стресс.

    Причины межрёберных болей связанные с костями и мышцами

    Первая группа включает в себя все боли, которые вызывают проблемы с позвоночником, суставами, мышцами шеи и спины, мышцами груди, в частности:

    Межрёберные боли от болезней внутренних органов грудной клетки

    Вторая группа объединяет межрёберные боли, вызванные патологиями органов грудной клетки. В частности, это могут быть заболевания сердца, перикарда, легких, плевры, пищевода, аорты и легочной артерии.

    Межрёберные боли от болезней внегрудных органов

    Третья группа – это заболевания органов вне грудной полости, т.е. желудка, желчного пузыря и желчных путей, селезенки, поджелудочной железы и толстой кишки. Перечислим некоторые болезни, которые могут вызвать межреберные боли:

    • Пептическая язва. Это изъязвление внутренней стенки желудка, что вызывает боль в груди и под грудиной.
    • Заболевания желчных путей с закупоркой желчных путей, что приводит локализованным болям в левом боку под ребрами и за спиной.
    • Спленомегалия и боль в селезенке. Увеличение селезенки, которое может быть вызвано различными причинами и типичным симптомом которого является боль под ребрами в правом боку.
    • Колит, то есть воспаление кишечника, толстой кишки.
    • Панкреатит, воспаление поджелудочной железы – вызывает локализованную боль под ребрами справа.
    • Узелки в груди, которые могут привести к болевому синдрому под грудью.

    Межрёберные боли вследствие психологических проблем

    Для полноты картины в завершении упомянем психологические причины, которые порождают межрёберные боли.

    • Тревожные неврозы. Это нарушение вызывается событиями, в которых требуется реакция, превышающая реальные возможности человека. Психологический дискомфорт и стресс приводят к чрезмерному сокращению мышц и, как следствие, болям в спине и в груди.
    • Гипервентиляция. Это последовательность быстрых вдохов на почве стресса, тревоги и волнения. Приводит к снижению концентрации углекислого газа в крови, что вызывает болезненные симптомы, похожие на инфаркт.

    Диагностика причин межрёберных болей

    Как я сказал ранее, диагностика межрёберных болей довольно сложна, ввиду большого числа возможных причин. Поэтому, перед посещением врача, рекомендуется записать ответы на ряд вопросов, касающихся особенностей межрёберных более. Тем более, что врач, в большинстве случаев, не имеет возможности наблюдать непосредственно болевой приступ, следовательно, не существует никакой возможности видеть полную клиническую картину.

    Что нужно записать и сообщить врачу о межрёберных болях

    • Где локализуется боль:
      • Если она расположена в верхней части, то может быть связана с проблемами желудка, такими как язва или изжога, но также и проблемами сердца.
      • Межрёберная боль в спине, в районе лопатки, может быть вызвана мышечным напряжением, воспалением легких, эмболией или раком.
      • Внизу, сбоку, справа под ребрами – это, вероятно, проблемы печени и желчевыводящих путей, если слева, то проблемы селезенки или нисходящей ободочной кишки.
      • Важно отметить, если боль имеет распространенный характер, то есть, например, начинается от груди и распространяется на руку, это может указывать на инфаркт миокарда.
    • Тип боли. Нужно обратить внимание на характер боли – недомогание, постоянная или периодическая, глухая, больше похожа на жжение или сопоставима с ножевым ранением.
    • Когда вы испытываете боль. Утром или вечером перед сном? Появляется боль в течение дня? Следует обратить пристальное внимание на такой аспект, как время, так как это может многое рассказать о природе боли. Например, около половины всех инфарктов происходит утром.
    • Действия и условия, которые вызывают или усугубляют боль.
      • Боль появляется когда Вы стоите, сидите или лежите. Например, боли из-за перикардита, то есть воспаление перикарда, снижаются в положении сидя или стоя, и усиливаются в положении лежа.
      • Если межрёберная боль усиливается во время интенсивных спортивных тренировок, это указывает на дископатию и сдавливанием нервных окончаний. Если боль усиливается во время бега и успокаивается в состоянии покоя, она может быть симптомом ишемического инсульта. Если боль усиливается, когда Вы дышите глубоко, это может быть просто межрёберная невралгия или реакция на чрезмерное расширение грудной клетки.
      • Если межрёберные боли «реагируют» на температуру или влажность, возможно, проблема в мышцах или ревматическом заболевании.
    • Также для диагностики имеет значение продолжительность боли. Например, стенокардия вызывает короткие боли, не более 10 минут, но редко меньше 2, в то время как боли костей и мышц, как правило, более продолжительные и стойкие, по крайней мере, 30 минут.
    • Что помогает? Например, если боль уменьшается или исчезает после отдыха, то, вероятно, имеют место проблемы с мышечным напряжением.
    • Сопутствующие симптомы. Это может быть боль в других частях тела, например, головная боль и лихорадка указывают на пневмонию или плеврит. Если межрёберная боль возникает вместе изжогой, вздутием живота, тошнотой, то это почти наверняка рефлюкс-эзофагит или язвенная болезнь.
    • Предыдущая история болезни.

    Как проводится диагностика межрёберных болей

    Врач, изучив историю болезни и симптомы формулирует гипотезу относительно причин болей, которую затем подтверждает с помощью ряда клинических исследований.

    Ниже приводим наиболее распространенные:

    • ЭКГ. Чтобы подтвердить или исключить наличие болезней сердца: инфаркт, нарушение работы клапанов.
    • Анализ крови. Помимо общих тестов, исследуют, в частности, маркеры повреждения сердца, которые свидетельствуют об инфаркте.
    • Чреспищеводное УЗИ. Позволяет, с помощью ультразвука, обнаружить аневризму аорты.
    • Рентгенография грудной клетки. Может пролить свет в случае пневмонии, плеврита, опухоли.
    • КТ грудной клетки с помощью контраста. Позволяет подтвердить тромбоэмболию легочной артерии. Показать расположение тромба, который закупоривает артерию.
    • Гастроскопия. Для выявления возможной рефлюксной болезни.
    • RX желудка. Для подтверждения язвы.
    • КТ брюшной полости. Чтобы выявить проблемы желчевыводящих путей и поджелудочной железы.
    Читайте так же:  Гимнастика для суставов доктора попова

    Когда обращаться в больницу

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Что же делать при подозрении в качестве причины межрёберной боли таких серьезных заболеваний? Мы пробуем определить случаи, при которых необходимо вмешательство в срочном порядке, чтобы предотвратить развитие опасных последствий.

    • Когда межрёберная боль острая и не проходит, находится под грудиной и излучает в левую или правую (редко) руку, сопровождается чувством угнетения, потливости и недостатка воздуха – всё это может быть признаками инфаркта миокарда или других проблем с сердцем.
    • Когда межрёберная боль внезапная, резкая и не проходит, сопровождается затруднением дыхания. Это может быть тромбоэмболия легочной артерии.
    • Если боль похожа на инфаркт, но излучает за плечи и на спину, сопровождается потливостью, беспокойством и затруднением дыхания. Это может быть расслаивающая аневризма аорты.

    Лекарства от межрёберной боли

    Первый вопрос, который интересует людей, страдающих от межрёберной боли, – какие лекарства принимать, чтобы устранить боли?

    Если межрёберные боли связаны с проблемой мышечной или костной ткани, то для устранения симптома, как правило, достаточно принять нестероидные противовоспалительные средства.

    В случае, если боль является симптом патологии, то необходимо использовать конкретные процедуры для борьбы с основной болезнью.

    Межрёберные боли во время беременности

    Беременность влечет за собой развитие ряда диспропорций и изменения положения центра тяжести тела, и все это, в сочетании с увеличением веса тела, вызывает напряжение мышц, которые поддерживают позвоночник, что приводит к возникновению межреберных болей.

    Боль в суставах и под ребрами

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

    У вас появилась боль в спине под ребрами? Это повод насторожиться, ведь такой признак может свидетельствовать о многих заболеваниях. Поэтому, при появлении такого симптома не стоит легкомысленно относиться к своему здоровью. Давайте разберемся детальнее – чем это может быть вызвано, на что необходимо обратить внимание.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Для начала необходимо понять, как именно появились болевые ощущения – на фоне полного физического здоровья и покоя, после тяжелых физических нагрузок, приема пищи, либо переохлаждения тела.

    Распространенные причины боли в спине в области ребер

    Боль под ребрами появляется при многих болезнях различных систем и органов человека. Часто она может быть следствием недавней травмы или послеоперациионных осложнений. Поэтому, чтобы понять к какому профильному врачу обратиться за помощью, нужно правильно определить что могло вызвать болевой синдром.

    Если вас беспокоит левое подреберье

    Существует много вариантов почему может болеть спина слева под ребрами. Как правило, это связанно с болезнями дыхательной системы, нарушениями в работе почек, остеохондрозом, мочекаменной болезнью и другими заболеваниями.
    • Пневмония в нижней или средней части легкого, бронхите, плеврите. В сочетании с признаками, характерными для болезней дыхательной системы – кашлем, одышкой, повышением температуры, нарушением дыхания – следует обратиться к пульмонологу.
    • Боль под ребром с левой стороны тела может свидетельствовать о заболеваниях почек. При острой или хронической форме воспаления почка увеличивается, что вызывает растяжение капсулы. В такой ситуации приступы будут постоянными, не очень сильными, больше напоминающими чувство тяжести в области поясницы.
    • Спазмы гладкомышечной мускулатуры мочевыводящих путей. В таком случае боль будет похожа на почечную колику. Она имеет острый, приступообразный характер, отдает в область паха и половых органов. Купируется (убирается) спазмолитическими препаратами и теплом.
    • При остеохондрозе болевые ощущения могут иметь разный характер. Часто пациентов беспокоит ноющее болезненное чувство после ночного сна или долгого пребывания тела в одном положении. Приступы могут быть резкими и стреляющими.
    • В редких случаях при инфаркте миокарда, если поражение локализируется в задне-базальных отделах сердечной мышцы, неприятные ощущения могут отдавать в область левого подреберья. При инфаркте болевой синдром характеризуется ощущением жжения, высокой интенсивностью и неэффективностью анальгетиков.

    С отклонениями в работе почек следует обращаться к терапевту, при признаках мочекаменной болезни часто приходиться посетить хирурга. Лечением остеохондроза занимаются ортопед и невропатолог.

    Если вас беспокоит правое подреберье

    • Как известно, справа под ребром находиться печень. Соответственно, большая часть проблем в этом месте связанна именно с этим органом. Поэтому, если болит спина справа под ребрами — это может указывать на воспаление печени острого или хронического характера.
    • Помимо нарушений в работе печени, боль в правом подреберье может быть признаком проблем с желчным пузырем и желчевыводящими путями. Особенно характерно для таких заболеваний появление боли после приема жирной и/или жареной еды.

    Если боль под ребрами с правой стороны дополняется такими симптомами как горечь во рту, тошнота, рвота – это признак панкреатита, то есть заболевания поджелудочной железы.

    Кроме того, боли под ребрами справа могут указывать на воспаление нижних отделов правого легкого, воспалительные заболевания тонкого кишечника или нарушения в работе правой почки.

    Примечательно, что такая известная болезнь как аппендицит может начинаться именно с болезненности в этом районе, которая постепенно перемещается в правую часть живота.

    Таким образом, перед тем как диагностировать у себя ту или иную болезнь, очень важно оценить весь комплекс признаков. Только внимательно проанализировав все симптомы, можно понять какова природа приступов.

    Принимая во внимание, что среди описанных выше состояний есть довольно серьезные патологии – следует относиться к таким болям очень внимательно. Ведь самолечение анальгетиками только «замаскирует» проблему, но не решит ее. Поэтому, лучшее что можно сделать в таких случаях – обратиться за консультацией к врачу.

    Если боль с обеих сторон

    Причиной могут быть:

    • заболевания желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени;
    • увеличение селезенки, вызванное острыми и хроническими инфекциями, иммунными нарушениями, септическими состояниями, анемиями и другими патологиями;
    • травмы печени и/или селезенки;
    • поддиафрагмальный абсцесс;
    • болезни мочевыводящей системы;
    • остеохондроз позвоночника;
    • забрюшинная гематома;
    • патологии нервно-эндокринной регуляции.

    Неудобный поворот тела, слишком резкое изменение его положения или поднятие тяжестей могло стать причиной боли в пояснице, которая называется люмбаго. Очень часто люмбаго является признаком такого заболевания, как радикулит.

    При этом болевой синдром в ребрах отличается интенсивностью, с характерным распространением в ягодицу и/или ногу. В случае радикулита, причиной появления боли может послужить переохлаждение, либо физические нагрузки. А ее усиление чаще всего связанно со сменой положения тела, наклонами.

    Читайте так же:  При воспалении коленного сустава что применять

    Кроме того, боль в этой области тела может быть характерным проявлением межреберной невралгии воспалительного характера (подробнее об этом заболевании читайте здесь и здесь). При таком нарушении интенсивность болезненных ощущений будет возрастать при глубоком дыхании и движении.

    Самодиагностика для помощи постановке диагноза

    Чтобы немного уменьшить список патологий, которые могут провоцировать боли под ребрами, необходимо максимально детализировать возникшие неприятные ощущения:

    1. Определить как можно более точную локализацию болевого синдрома;
    2. Установить точные пути иррадиации боли — то есть точки, в которые она распространяется;
    3. Установить силу болевых ощущений;
    4. Оценить характер боли – приступообразная или постоянная, ноющая, тянущая, резкая или тупая, опоясывающая, стреляющая;
    5. По возможности, установить факторы, которые усиливают болезненность — кашель, чихание, глубокие вдохи/выдохи, резкие движения;
    6. Определить, что снижает интенсивность боли или полностью снимает ее – тепло, холод, спазмолитики, анальгетики, определенное положение тела;
    7. Если у вас болит спина в области ребер, это может повторяться с определенной периодичностью. Можно попытаться установить, что именно способствует появлению болезненности – время суток, физические нагрузки, связь с приемом пищи.

    Следует добавить, что когда спина болит под ребрами, важную роль при диагностировании оказывают и другие признаки. Сюда относятся повышение температуры тела, лихорадка, тошнота, рвота.

    Тщательный анализ ощущений в сочетании с сопровождающими их признаками, учетом выявленных ранее болезней и предыстории развития болевого синдрома поможет точно определить, к какому именно специалисту следует обратиться.

    Кроме того, детально рассмотрев все особенности болезненного ощущения и описав их врачу, можно существенно помочь ему с постановкой точного диагноза.

    Боль в области ребер

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Боль в области ребер может являться сигналом множества заболеваний. Термином «боль в области» ребер или «боль в ребрах» обозначается дискомфортные ощущения непосредственно в ткани парных дугообразных костей, то есть в стенках грудной клетки.

    Болеть может костная или хрящевая ткань ребер, фасции и мышцы, окружающие ребра, межреберные нервные окончания. Характер болевых ощущений напоминает кардиологические боли – тянущие, ноющие или острые, колющие, поэтому дифференцировать симптомы и ставить диагноз должен только врач, чаще всего узкий специалист – травматолог, ортопед, торакальный хирург, невролог.

    Причины, которые могут провоцировать боль в области ребер, следующие:

    • Травмы, переломы ребра или ребер.
    • Злокачественные опухоли ребер.
    • Остеопороз.
    • Синдром Титце.
    • Остеохондроз.
    • Патологии межреберных мышц, нервов.
    • Грыжа межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника.
    • Межреберная невралгия.
    • Фибромиалгия.
    • Патологическое воспаление плевры.
    • Плеврит (острый, сухой).
    • Новообразования плевры.
    • Психоэмоциональные боли.
    • Боли, связанные с беременностью.

    [1], [2], [3], [4]

    Описание заболеваний, при которых проявляется боль в области ребер

    [5], [6], [7], [8]

    Травмы, переломы и ушибы

    Травмы и переломы, которые могут быть следствием сильного удара, падения. Характер боли зависит от степени тяжести травмировании и вида повреждения.

    Ушиб провоцирует острую, но не интенсивную боль в том месте, где повреждена мышечная ткань, окружающая ребра. Среди симптомов наиболее часто встречаются припухлость в месте удара, гематома, до которой больно дотрагиваться. Боль немного стихает и становится тупой, ноющей. Внешний вид травмы не позволяет дифференцировать ушиб от перелома, поэтому требуется рентгенограмма.

    Боль в области ребер может быть следствием перелома ребра или ребер. Это более серьезное повреждение, которое сигнализирует о себе болями при вдохах, перемене позы, при движении. Перелом характерен острой болью, распространяющейся на всю грудь, болевые ощущения сохраняются длительное время, даже после того, как костная ткань срастается.

    Переломы в свою очередь подразделяются на три группы – трещины, поднадкостничный перелом, полный и сложный перелом, а также оскольчатые переломы. Боль в области ребер при трещине – это наиболее легкая травма в группе переломов, так как ребро сохраняет свою целостность и срастается достаточно быстро. Поднадкостничный перелом, при котором травмируется ребро, но надкостница остается сохранной, также довольно быстро излечивается. Полный перелом опасен своими отломками, которые могут нарушить целостность структуры легких, также серьезной травмой считается и сложный перелом, при котором травмируется сразу несколько реберных дуг. Кроме того, что переломы сопровождаются болезненными ощущениями, они могут спровоцировать типичный кашель с кровью, нарушение дыхательного и сердечного ритма вплоть до шоковое состояния. Любой перелом – от трещины до оскольчатой травмы считается сложным случаем, требующим не только медицинского обследования, но и достаточно длительного лечения.

    Синдром Титце – заболевание неясной этиологии, при котором развивает патологическое воспаление хрящевой ткани. Боль в области ребер при синдроме Титце очень острая, интенсивная, часто она перемещается за грудину, напоминая кардиологические симптомы. Довольно часто боли при воспалении хрящевой ткани ребер путают со стенокардией, особенно, если человек самостоятельно пытается поставить себе диагноз и начать лечение. Действительно, симптом боли, отдающей за грудину, под лопатку, в руку или в шею, нарастающий и интенсивный, похож на приступ стенокардии, однако кардиологические препараты его снять не способны. Дифференциальным признаком, который поможет визуально отличить синдром Титце, является небольшая отечность, припухлость в месте воспаления, кроме того, боль в области ребер может усилиться при надавливании на кость, что совсем нехарактерно для стенокардии. Диагностируют синдром с помощью осмотра, ортопедических тестов, пальпации и рентгеновского снимка.

    Онкологический процесс костной ткани

    Злокачественные опухоли, которые могут вызвать боль в области ребер, это остеосаркомы, которые поражают людей вне зависимости от возраста. Симптомы злокачественного процесса проявляются постоянными тянущими болями, которые обостряются ночью, когда человек принимает горизонтальное положение. Порой опухоль развивается бессимптомно и начинает проявляться после ушиба грудины, который провоцирует разрастание патологического образования. Если ушиб не проверен рентгеном, он лечится как простая бытовая травма, часто прогреваниями, что усугубляет онкологический процесс. Опухоль большого размера можно заметить при визуальном осмотре: в месте ее локализации имеется припухлость. Основной способ подтверждения или исключения опухоли ребра – это биопсия.

    Остеопороз

    Остеохондроз

    Остеохондроз, который является системным дегенеративным воспалительным процессом, развивающимся в межпозвоночных дисках. При сдавливании нервных пучков появляется боль, которая чаще всего локализуется в спине. Однако запущенное заболевание, особенно, если деформация позвонков происходит в грудном отделе позвоночника, может вызвать боль в области ребер. Симптомы имеют характер хронических, ноющих болей, которые сопровождаются ощущением «кола в груди». Боль меняет свою интенсивность в зависимости от позы, физической нагрузки, теплового режима (сквозняки, переохлаждение). Остеохондроз характерен ощущением онемения конечностей, мышечной слабостью. Часто боль в области ребер слева путают с кардиологическими болями. Заболевание диагностирует врач-невролог, он же назначает комплекс терапевтических мероприятий, которые могут длиться довольно долго.

    Читайте так же:  Разработка тазобедренного сустава после перелома

    Межпозвоночные диски грудного отдела позвоночника не считаются уязвимыми, чаще всего грыжа развивается в поясничном отделе. Однако боль в области ребер иногда свидетельствует именно о грыже, которая является патологическим осложнением дегенеративных изменений позвонков грудного отдела. Боль развивается постепенно, усиливается и становится невыносимой до потери сознания. Болевой симптом часто иррадиирует в шею или руку. Диагноз грыжи подтверждается или исключается с помощью рентгенограммы или компьютерной томографии, что является более точным и конкретным методом обследования. Лечится грыжа грудного отдела позвоночника консервативным способом.

    Межреберная невралгия

    Является частой причиной, вызывающей боль в области ребер.

    В промежутках между ребрами довольно много мышечной и нервной ткани, в структуру которых входят болевые рецепторы. Любое раздражение или сдавливание нервных пучков провоцирует болевой симптом разной степени интенсивности. Причины межреберной невралгии настолько многообразны, что требуют отдельного подробного описания. Характер неврологической боли в области ребер достаточно типичен – она проявляется остро, есть ощущения «прокола», прострела. Боль может застигнуть человека в любое время суток и значительно усиливается при смене позы, движениях, наклонах, поворотах тела и даже при вдохе, кашле или чихании. Для межреберной невралгии также характерно наличие двух точек – в средней части груди и в области позвоночника. Боль может вызвать сдавливание межреберных мышц при деформации ребер, растяжение мышц, при чрезмерной физической нагрузке. Боль в области ребер, вызванная невралгией, часто проходит самостоятельно и не серьезного конкретного лечения, кроме покоя, простых растираний или прогревания. Более серьезными случаями, когда боль в области ребер не проходит длительно, должен заниматься невролог, который определит диагноз и назначит медикаментозное лечение, возможно – массаж, курс лечебной гимнастики.

    Фибромиалгия

    [9], [10], [11], [12], [13]

    Заболевания плевры

    Заболевания плевры также могут являться фактором, провоцирующим боль в области ребер. Плевра покрывает легкие тонким, наружным слоем соединительной ткани и всю грудину изнутри. Плевра содержит огромное количество болевых рецепторов, малейшее раздражение которых провоцирует достаточно сильную боль. Особенно болезненно протекает сухой плеврит в острой форме. Симптомы сухого плеврита следующие:

    • Односторонняя боль в области ребер.
    • Изменение интенсивности боли при глубоком дыхании, чихании и кашле, резких поворотах тела, при дефекации.
    • Субфебрильная температура тела, со скачками до 38-39 градусов.
    • Преходящее лихорадочное состояние в вечернее время.
    • Чрезмерное потоотделение.
    • Сухой, частый непродуктивный кашель.
    • Предпочтение боковой позы при горизонтальном положении.
    • Учащенное, поверхностное дыхание.
    • Одышка.

    Диагностировать сухой плеврит должен терапевт, а затем пульмонолог с помощью комплексного обследования, решающим методом в котором будет рентгенография. Лечение предполагает назначение антибиотиков, анестетиков и противовоспалительных препаратов.

    Опухолевый процесс в плевре также может сопровождаться болями в области ребер.

    Онкологический плевральный процесс, к счастью, встречается довольно редко, однако и те немногие случаи достойны описания. Болевые ощущения при опухолях плевры носят постоянный характер, боли ноющие, длительные, но не острые, терпимые. Локализация боли зависит от места развития опухоли, если образование достигает больших размеров, появляется одышка, цианоз кожных покровов. Опухоль, вызывающая боль в области ребер, может быть доброкачественной или злокачественной, это определяет биопсия.

    [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

    Психоэмоциональные боли в области ребер

    Могут быть распространенными и касаться не только боли в ребрах, но и головных болей, пищеварительного дискомфорта. Невроз, затяжная депрессия, неврастения, ипохондрическое заболевание сопровождается мышечными спазмами, может развиться боль в области ребер. Тревожность в принципе мобилизует многие ресурсы человеческого организма, однако длительное состояние тревожности, постоянное напряжение начинает действовать на органы и системы патологически разрушительно. Функциональных или органических поражений при психоэмоциональном факторе, вызывающем реберную боль, не выявляют, однако лечение необходимо.

    Терапевтическую стратегию должен выстраивать врач-невропатолог или психиатр.

    Боль в области ребер при беременности

    Это типичные ощущения третьего триместра, особенно, если до беременности женщина имела астеничное телосложение. Никаких патологий в органах и системах будущей матери при подобных болях не существует, как правило, болевой симптом вызван следующими причинами:

    • Значительное увеличение матки в размерах, матка перемещается вверх и давит на нижние ребра.
    • Внутриутробная активность малыша, которые двигается чересчур интенсивно.
    • Положение плода вверх ногами, когда малыш упирается в верхнюю полость матки и ребра.

    Симптоматика не является угрожающей, однако при постоянных, тревожащих болях женщине все же следует обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование. Обычно рекомендации, которые касаются болей в ребрах, не представляют сложностей в выполнении:

    • Беременной женщине стоит помнить о правильной осанке и стараться держать спину прямо, расправлять плечи.
    • Одежда не должна быть обтягивающей и сковывающей движение и тело в целом, особенно, в области груди.
    • Боль в области ребер можно попытаться снять, подняв руки вверх на глубоком вдохе. Опускаются руки на выдохе.
    • При чрезмерной внутриутробной активности малыша женщине нужно принять горизонтальное положение, лечь на бок.
    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Боль в области ребер – это неспецифичный симптом, который может указывать на различные внутренние патологии и функциональные нарушения. Если болевой симптом длится более суток, следует обратиться к врачу, даже случает терпимой боли.

    Источники


    1. Изель, Татьяна Николаевна Дифференциальная диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата. Практическое руководство / Изель Татьяна Николаевна. — М. : Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2014. — 744 c.

    2. Малышева, Инна Самое важное об отложении солей и подагре / Инна Малышева. — М. : Вектор, 2014. — 133 c.

    3. Бебнева, Ю. В. Ревматизм, артрит, артроз / Ю. В. Бебнева. — Москва: ИЛ, 2008. — 256 c.
    Боль суставов ребер
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here