Боли при артрите голеностопного сустава

Предлагаем вашему вниманию статью на тему: "Боли при артрите голеностопного сустава" с комментариями профессионалов и понятным языком.

Артрит голеностопного сустава – как определить? Причины, лечение

Артрит голеностопного сустава – болезненная патология, приводящая к деструктивным изменениям тканей и утрате физиологии сочленения. Профилактическая диагностика и корректное толкование характерных симптомов помогут вовремя приступить к результативному курсу лечения этой патологии. Какие методы терапии рекомендуют ортопеды и ревматологи, как правильно обнаружить заболевание на ранней стадии и установить его причины?

Что такое артрит голеностопного сустава?

Эта патология чаще проявляется у мужского населения, хотя женщины также достаточно часто страдают от симптомов заболевания. Больше этой болезни подвержены лица, достигшие 45-50 лет. Чрезмерные нагрузки в совокупности с другими этиологическими факторами приводят к деструктуризации костной и хрящевой ткани сочленения.

Как следствие этого в суставе образуются накопления твердых компонентов, и хрящ утолщается, срастаясь с другими элементами голеностопного сочленения и его тканями. Разрушающийся хрящ обрастает соединительной тканью и инкапсулируется, образуя неподвижную прокладку между костными тканями, кожей и мышцами. Это приводит к уменьшению синовиальной жидкости и истощению структуры других тканей голеностопа.

В процессе прогрессирования этой аномалии проявляются морфологические патологии, приводящие хрящевую ткань и кости сочленения к непроизвольной деформации или сращиванию с тканями других суставных поверхностей конечности.

Причины заболевания

Самой распространенной причиной этой патологии считается травматизм. Данной аномалии подвержены люди любого возраста. При открытых травмах место повреждения подвергается патогенному воздействию инфекционной микрофлоры.

Та, в свою очередь, провоцирует воспалительный процесс и деструктуризацию тканей хряща.

Другими значимыми факторами этиологии болезни являются:

  • Ношение узкой обуви продолжительное время;
  • Чрезмерное давление на составные компоненты сочленения при интенсивных тренировках;
  • Стабильная физическая нагрузка во время рабочего процесса;
  • Аномалии осанки;
  • Долгое пребывание в одном положении;
  • Анатомические патологии костей конечности;
  • Резкая смена температурного режима, частые переохлаждения;
  • Действие аллергических компонентов;
  • Повышенная масса тела.

Нарушению структуры сустава содействуют и разлады метаболизма. Аномальные обменные процессы в хрящевых и костных тканях, нарушенная структура синовиальной жидкости – все это приводит к недостатку кальция, магния, калия, фосфора и других минеральных и витаминных компонентов, участвующих в формировании хряща, кости, связок, суставной мускулатуры.

Важное значение имеет образ жизни пациента – намного чаще заболевание развивается на фоне частых случаев употребления алкогольной продукции, у курильщиков.

Отклонения в физиологии гормональных компонентов и дестабилизация гормонального фона отрицательным образом сказывается на физиологии всего сустава и организма в целом. Это приводит к деструктуризации всех мягких тканей сочленения.

К заболеванию в некоторых эпизодах приводят аутоиммунные аномалии в организме. В 1,5-2 раза чаще эта патология встречается в качестве вторичного заболевания у пациентов, страдающих подагрой, ревматоидным артрозом, псориазом, что способствует продуцированию антител, которые негативно воздействуют на ткани сочленения.

Классификации

Поскольку у этого заболевания столько много причин и симптомов, то закономерным выглядит необходимость классификации патологии по степени развития болезни, морфологическим признакам и этиологическим факторам. В зависимости от интенсивности протекания артрита голеностопного сочленения в ортопедической практике различаются три степени этого заболевания:

  • 1 степень характеризуется либо полным отсутствием признаков, либо их незначительным проявлением – периодические дискомфортные состояния, непродолжительное повышение местной температуры, легкое покраснение;
  • 2 степень – возникает при отсутствии корректной диагностики или своевременного лечения заболевания в первой стадии. Артрит 2 степени сопровождается хрустом в суставе, появлением легкой хромоты. Болезненность приобретает стабильный характер и усиливается по мере прогрессирования патологии;
  • 3 степень сопровождается заметной деструктуризацией хрящевой ткани, образованием костных новообразований в сочленении, визуальным увеличением объемов и отечностью сустава. Со временем пациент утрачивает подвижность и работоспособность. В голеностопном суставе отмечаются искривления.

Помимо этой классификации существуют 5 форм проявления артрита, обоснованные причинно-следственными факторами:

  • Посттравматический;
  • Гнойный – развивается на второй и третьей стадии;
  • Ревматоидная форма, спровоцированная аутоиммунными разладами в организме;
  • Реактивный тип артритов – следствие действия патогенных микробов;
  • Подагрическая форма патологии возникает при накоплении мочевой кислоты вследствие нарушенного метаболизма.

Симптоматические характеристики болезни

Признаки артрита в области голеностопного сустава различимы при визуальном обследовании сочленения. В месте локализации болезни возникает припухлость, появляется локальная отечность и покраснение кожи.

Одновременно с тем на ощупь определяется повышенная местная температура в месте, где сформирована отечность и развивается болезнь. При прощупывании во второй и третьей стадии обнаруживаются уплотнения хрящевой ткани, болезненность сустава, появляется характерный хруст при движении.

Как диагностировать болезнь

Данная аномалия на первом этапе определяется сложно, если не использовать методы аппаратной диагностики. Вторая и третья стадия более явным образом демонстрирует наличие симптомов.

При клиническом осмотре ортопед или ревматолог определяет только такие признаки, как болезненность, горячность места воспаления, гиперемия.

Для подтверждения первичного диагноза лечащий доктор назначает компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), ультразвуковой исследование (УЗИ) и рентгенографию.

Лечение артрита голеностопного сустава

Чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта при минимальном периоде лечения, курс лечебных рекомендаций следует начинать при первых же симптомах и результатах обследования.

Доктор назначает такие продуктивные методы:

  • Медикаментозная терапия;
  • Лечебная физкультура;
  • Диета;
  • Физиотерапия.

Для нормализации функциональности сустава прописываются хондропротекторные средства (Структум, Террафлекс), восстанавливающие функциональность сочленения за счет регенерации хрящевой ткани. Вместе с ними показан прием противовоспалительных медикаментов – Ибупрофена, Аспирина, Кетапрофена.

Читайте так же:  Упражнения для укрепления суставов

Стабилизацию структуры, улучшение кровотока обеспечивают гормональные препараты нестероидного ряда – Флурбецин, Диклофенак, Этодолак, Целекоксиб.

Снятию воспаления способствуют и некоторые народные методы – компресс из капустного листа, настойки из трав, теплые травяные ванны, отвары внутрь.

Из медикаментов и народных средств обязательно назначаются препараты и рецепты, устраняющие причину заболевания.

[2]

Результативность терапии заболевания зависит от комплексного применения разных назначений врача, своевременности применения и регулярности лечебных процедур. Главное – не останавливаться и лечить патологию до полного результата.

Артрит голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава — это воспалительный процесс, разрушительно воздействующий, приводящий гиперемии, деформации или полному сращиванию суставных поверхностей.

При отсутствии лечения поражение приведет к необратимым последствиям: полной обездвиженности сустава и инвалидности пострадавшего.

Причины появления артрита голеностопного сустава

Основная причина развития артрита – травма сустава с присоединением патогенной бактериальной флоры, вызванной специфическими возбудителями (гонококками, хламидиями спирохетами), или неспецифическими (синегнойной палочкой, стрептококками, вирусами гриппа).

К разрушению суставной ткани может привести ряд аутоиммунных заболеваний:

  • Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и псориаз, когда происходит выработка антител, разрушительно воздействующих на сустав;
  • Подагра вследствие откладывания солей в мочевине в проекциях суставной поверхности, разрушающих суставную ткань в местах своей локализации;
  • Заражение инфекцией кишечника, мочеполовой системы с последующим распространением на сустав;
  • Плоскостопие вследствие сильной или неравномерной нагрузки на стопу, приводящее со временем к болям, трудностям при ходьбе, далее – к развитию воспаления в суставной полости;

Волчанка, на фоне которой суставная ткань подвергается дегенеративно-дистрофическим изменениям вследствие нарушения кровоснабжения, отсутствия поступления питательных веществ.

На внутри суставного хряща появляются трещины, разрушается хрящевая ткань.

Симптомы артрита в голени, как проявляются?

Сначала область поражения начинает болеть и отекать, при пальпации остается заметная ямка.

Далее покрасневшие участки становятся горячими, что связано с повышением температуры на фоне протекающего воспалительного процесса.

Вследствие болезненности сустава больному становиться трудно ходить, больно наступать на ногу.

Болит именно голеностопный сустав.

Боль может быть острой, ноющей или стреляющей.

У больного наблюдается слабость, чувство ломоты, усиление боли при разгибании, сгибании сустава.

Симптоматика полностью зависит от основной патологии, приведшей к развитию артрита.

Признаки более выражены при остром течении недуга:

  • Присутствует сильная ноющая боль, увеличивается при ходьбе в области соединения стопы с голенью;
  • Кожные покровы отекают и воспалены, со временем становится невозможным надеть на ноги любимые сапоги;
  • Нарушается функциональная деятельность, больной начинает прихрамывать;
  • Постепенно мышцы голеностопа атрофируются, развиваются контрактуры, присоединяется слабость, ухудшение общего самочувствия, повышение температуры.

Если не воспрепятствовать дальнейшему развитию воспаления, то артрит перейдет в хроническую стадию. Через 2-3 года суставной хрящ разрушится окончательно.

При проведении диагностических мероприятий на снимках четко прослеживается утолщение голеностопа в месте поражения, принятие стопой неестественного положения, атрофия голеностопных мышц, или вывих сустава, растяжение связок вследствие ослабления связочного аппарата под воздействием на него воспалительного процесса.

Признаки артрита можно определить самостоятельно и визуально.

Усиливается боль при сгибании, разгибании сустава. Если отвести стопу в сторону голени и далее разогнуть обратно, то появится просто жгучая боль, также опухший голеностоп не даст возможности надеть на ноги некогда удобную обувь.

Виды артрита голеностопного сустава

Различают 5 видов артрита голеностопа: подагрический, реактивный, ревматоидный, гнойный, посттравматический.

1) Подагрический артрит приводит к накоплению продуктов распада мочевой кислоты в суставе вследствие нарушения ее обмена.

Кристаллы солей забивают суставную полость, начинается патологический процесс.

Повреждается суставной хрящ, формируются белесые разрастания около сустава или тофусы, свойственные при подагрической форме артрита. Место воспаления гиперемично, деформировано, постоянно болит. При повреждении покровов кожи выделяются продукты распада в виде белой творожистой массы.

2) Реактивный артрит приводит к развитию воспаления в хрящевой ткани, патологическим изменениям во всем организме.

Причина — заражение полости сустава инфекцией: сальмонеллезом, хламидиями.

В мягких тканях накапливается гной, область голени отекает, развивается остеомиелит. Реактивный артрит приводит к поражению гиалинового хряща, в полости скапливается серозная жидкость, голеностоп в области лодыжки отекает и болит.

Боль лишь усиливается при пальпации и движениях, повышается температура. Сочленения нуждаются в срочной фиксации путем наложения гипсовой повязки.

3) Ревматоидный артрит связан с аутоиммунными процессами в организме.

Развитию болезни способствует сбой иммунитета. Принимая свои клетки за чужеродные происходит уничтожение и разрушение гиалинового хряща. Часто совместно поражены мелкие сочленения на ногах и руках.

4) Гнойный артрит развивается вследствие попадания инфекции в суставную полость, где и происходит нагноение.

Постепенно повреждаются здоровые близко расположенные сочленения. Заболевание может развиваться на фоне ВИЧ инфекции, гемартроза. Стопа и голень отекают, повышается температура, суставной хрящ под воздействием гноя начинает быстро плавиться, в итоге разрушается полностью.

5) Посттравматический артрит — это результат дегенерации ткани хрящей под воздействием воспалительного процесса.

Хрящ повреждается, возможен перелом кости голеностопа. Сустав отекает. При взятии пункции из места воспаления сочится кровянистая жидкость.

Как лечить артрит голеностопа, все способы лечения

Лечение полностью зависит от формы болезни, стадии ее протекания, симптомов и признаков. Важно приостановить воспалительный процесс, устранить первопричину, спровоцировавшую развитие артрита.

В первую очередь нужно дать суставу полный покой, минимизировать всяческие нагрузки на него. Врачи при ходьбе рекомендуют использовать трость для снятия части нагрузки.

Читайте так же:  Лекарство при артрите суставов рук

Рекомендован постельный режим, иммобилизация сустава наложение эластичной повязки. Лечение артрита комплексное с назначением медикаментов, обезболивающих, хондропротекторов, физиопроцедур.

Показана диета, гимнастика, массаж, местное лечение путем втирания в сустав мазей и гелей, прикладывания примочек для снятия болей и отечности. Внимание! Назначением лечения занимается только врач.

Самолечение может стать не только неэффективным, но и опасным, лишь осложнить ситуацию, привести к необратимым дегенеративным последствиям. При первом же подозрении на артрит нужно обратиться с травмпункт.

Важно своевременно наложить гипс, иную фиксирующую повязку, снизить нагрузку на сустав, чтобы кроме воспалительного процесса, протекающего в нем не усугубить ситуацию путем нагрузок на сустав, лишь сопутствующих появлению трещин, ускорению разрушения суставной полости.

1) Медикаменты назначаются врачом только при постановке окончательного диагноза по результатам проведенных обследований: УЗИ, рентгена, МРТ.

Для снятия воспаления, болей и отечности применяются противовоспалительные, нестероидные средства: Ибупрофен, Кетапрофен, Аспирин.

Также негормональные препараты: Пиридоксикам, Нимесулид, Диклофенак, Напроксен, Этодолак, Индометацин, Целекоксиб, Дифлуцинак, Флурбицин.

Назначаются обезболивающие, жаропонижающие препараты в таблетках, уколах и мазях.

Для поддержания иммунитета – витамины, общеукрепляющие средства. Возможно введение инъекций в полость сустава с целью снятия неприятных симптомов. Глюкокортикоиды, цитостатки для купирования болей при подагрическом или ревматоидном артрите.

2) Хондопротекторы с назначением Террафлекс, Структум с целью восстановления хрящевой ткани, нормализации процессов питания в ее структурах.

3) Физиопроцедуры для улучшения кровоснабжения, регенерации хрящей суставных тканей.

4) Полезны компрессы: парафиновые, озокеритовые, лечебные грязи.

5) Эндопротезирование при посттравматическом артрите, когда консервативные методы уже не эффективны. Дополнительно с физиолечением шансы восстановить функции сустава значительно выше.

6) Артроскопия — хирургический метод путем введения в полость сустава инструментов для удаления гнойной жидкости, устранения воспалительных очагов, также остановки кровотечения.

7) Ортопедическая обувь советуется к ношению врачами со специальными вставками (стельками) для разгрузки стопы, расслабления мышц, снижения нагрузки на сустав в целом.

Основную роль в обуви играет негнущаяся подошва или выпуклая обувь, подбором которой занимается врач с учетом имеющихся симптомов и стадии развития артрита.

Незаменима при таком заболевании, как артрит голеностопа.

[3]

Нормализует трофику всей костно-суставной системы, которая призвана поддержать поступление питательных веществ и микроэлементов к хрящевой и костной ткани.

Рекомендованы к употреблению свиные хрящи, желатин, мясо птицы и рыбы с содержанием коллагенов, способных восстановить соединительную ткань.

Гимнастика

Упражнения разрабатываются лечащим врачом в индивидуальном порядке с учетом симптоматики, стадии протекания недуга.

Конечно, при остром течении, выраженной патологии нагрузка (даже незначительная) на сустав недопустима.

Видео (кликните для воспроизведения).

Упражнения не допустят формирования рубцов и сращиваний в суставной полости, но проводятся только в постреабилитационный период, или когда воспалительный процесс пойдет на спад.

Это:

  • Перекатывание, т.е. переступание стопой с пальчиков на пятку и, наоборот. Так по 3-4 переката, также с боку на бок. Процесс приводит в движение колени;
  • Ходьба поочередно то на пятках, то на внутренних частях стоп, не сгибая при этом коленей;
  • Прыжки путем задействования икроножных мышц для отталкивания. Делать до 8-10 прыжков, оттягивая при отталкивании стопу по максимуму.

Массаж, мази

Массаж с целью сохранения подвижности сустава. Но проводится только опытным специалистом. Любые неправильные движения могут усугубить положение сустава.

Мази. Скипидар (1-2 ч.л.) соединить с яичным желтком и яблочным уксусом (1 ст.л.), перемешать. Втирать в больные места. Средство помогает при хромоте вследствие деформации сустава.

Пихтовое масло. Приготовить компресс. Сначала сустав растереть песком, затем маслом.

Далее вновь нанести слой песка или морской соли, зафиксировать марлевой повязкой. Для уменьшения боли хорошо помогает прикладывание к суставу магниевого полиминерала Бишифита.

Санаторно — курортное лечение показано при артрите голеностопа в целях предотвращения возможных рецидивов в дальнейшем с назначением прогревающих лечебных ванн грязевых процедур.

Если артрит запущен, сустав постоянно болит и все вышеописанные способы лечения неэффективны, то возможно хирургическое вмешательство — операция по протезированию или сращиванию сустава голеностопа.

Как вылечить народными методами?

Сегодня применимы и одобрены врачами БАДы.

Например, коллаген ультра, обладает целым рядом преимуществ:

  • Благотворно воздействует на сустав;
  • Устраняет боль;
  • Снимает воспаление;
  • Уменьшает отечность;
  • Ускоряет процессы регенерации в суставной полости;
  • Восстанавливает хрящи и все костные структуры, подпитывая их аминокислотами и белком в составе.

Дома можно приготовить отвар. Листья бузины (3ч.л. сухих) залить кипятком (1 стакан), выдержать на водяной бане до 20 минут, охладить, пить глотками до 8 раз в день.

Также хорошо заварить и принимать постоянно кукурузные рыльца, березовые почки, листья черной смородины.

Какой прогноз?

Прогноз вполне благоприятный, если не затягивать с лечением при таком заболевании как артрит голеностопного сустава.

От того, насколько правильно врач подберет тактику лечения с учетом имеющихся симптомов и показаний после проведенных методов диагностики будет зависеть эффективность и длительность оздоровительного процесса и периода реабилитации.

При таком заболевании, как артрит важно своевременно иммобилизовать сустав, снизить нагрузку, остановить воспалительный процесс, пресечь его дальнейшее развитие.

Большую роль в лечении играет ношение правильной ортопедической обуви с вкладками для снижения нагрузки на стопу.

Читайте так же:  Ночные боли плечевого сустава

Важно поберечь сустав, строго соблюдать все предписания врача. После того как симптомы пройдут можно ожидать улучшений, восстановления хрящевой полости и подвижности голеностопного сустава.

Артрит голеностопного сустава

  • Боль в голеностопном суставе
  • Боль в области голеностопа при ходьбе
  • Боль в суставе при движении
  • Головная боль
  • Ограничение подвижности голеностопного сустава
  • Отек ног
  • Повышенная температура
  • Покраснение кожи над пораженным суставом
  • Слабость
  • Тошнота
  • Ухудшение общего состояния

Артрит голеностопного сустава – это болезнь воспалительного характера, которая поражает голеностоп. Следует отметить, что как самостоятельное заболевание проявляется крайне редко. Чаще всего деформирующий артрит голеностопа развивается на фоне системных заболеваний, а именно – системная красная волчанка, подагра, болезнь Бехтерева.

Клиницисты отмечают, что довольно часто течение острого артрита осложняется развитием инфекционного процесса – патогенные организмы из повреждённого сустава попадают в кровь и лимфу, что провоцирует развитие серьёзных осложнений.

Чётких ограничений, относительно возраста и половой принадлежности, это заболевание не имеет. Однако чаще всего оно диагностируется у людей старше 60 лет.

Диагностика патологического процесса основывается на физикальном осмотре и проведении необходимых лабораторно-инструментальных методов исследования. Лечение основывается на приёме медикаментов, физиотерапевтических процедурах, также может быть показано проведение протезирования.

По международной классификации заболеваний десятого пересмотра болезнь относится к разделу «Другие артриты» и имеет отдельное значение. Код по МКБ-10 – М13.

Острый артрит голеностопного сустава может быть обусловлен следующими этиологическими факторами:

  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • растяжение, разрыв и другие виды механического повреждения суставов;
  • нарушенный обмен веществ;
  • перенесённые ранее инфекционные заболевания со стороны мочеполовой системы, ЛОР-органов, желудочно-кишечного тракта;
  • воспалительные процессы в тканях, которые окружают сустав;
  • генетическая предрасположенность.

Кроме этого, в отдельную группу следует выделить факторы, которые являются предрасполагающими для развития этого заболевания:

  • слабая иммунная система;
  • ношение неудобной обуви – слишком узкой, на высоких каблуках;
  • ожирение, так как в этом случае на опорно-двигательный аппарат оказывается неоправданная нагрузка;
  • особенности профессиональной деятельности или занятие спортом (футболисты, хоккеисты, фигуристы);
  • плоскостопие;
  • наличие вредных привычек – курение, алкоголизм, приём наркотических средств;
  • частые переохлаждения;
  • проживание в крайне неблагоприятных условиях – повышенная влажность воздуха, антисанитария;
  • нарушения в работе гормонального фона.

В более редких случаях установить природу этого заболевания не представляется возможным.

У детей артрит голеностопного сустава часто провоцируется острыми респираторными инфекциями и аллергическими реакциями на пищевые компоненты, средства бытовой химии и по уходу за собой, шерсть животных и определённые медикаменты.

Классификация

По морфологически-клиническим признакам выделяют такие формы этого заболевания:

  • ревматоидный артрит голеностопного сустава;
  • реактивный артрит голеностопного сустава;
  • артрозоартрит;
  • подагрический артрит голеностопного сустава;
  • гнойный артрит;
  • посттравматический.

Что касается посттравматического артрита голеностопного сустава, то такая форма не имеет под собой патологической основы в виде других заболеваний органов или систем организма. Она развивается на фоне частых механических повреждений голеностопа.

Установить точно, какая именно форма недуга имеет место, может только квалифицированный врач, исходя из чего и будет назначаться лечение. Поэтому самостоятельно проводить терапевтические мероприятия нельзя.

По характеру развития патологический процесс может быть острым или хроническим. Острая форма гораздо лучше поддаётся лечению, в том время как хроническая отличается частыми рецидивами и развитием сопутствующих осложнений.

Симптоматика

Опасность этого заболевания заключается не столько в высоком риске развития осложнений, сколько в своём бессимптомном протекании довольно длительное время. Именно поэтому лечение на ранних этапах проводится крайне редко.

В целом артрит голеностопного сустава у детей и взрослых характеризуется следующей клинической картиной:

  • повседневная обувь становится тесной и неудобной;
  • сгибание и разгибание сустава доставляет боль и дискомфорт, часто больной не может согнуть его полностью;
  • в области поражённого сустава кожа становится красной, присутствует местное повышение температуры;
  • боль в голеностопе – на начальных этапах проявления клинической картины только при физической активности, в дальнейшем даже в состоянии покоя;
  • отёчность ног, при этом кожа становится натянутой;
  • ограниченная подвижность;
  • общее ухудшение самочувствия – высокая температура, слабость, тошнота, головная боль. Такие симптомы могут указывать на присоединение вторичной инфекции или развитие гнойного артрита голеностопного сустава.

Клиническая картина болезни одинакова как у детей, так и у взрослых. Однако ребёнок в силу своего возраста не всегда может точно обрисовать характер симптомов, поэтому родителям нужно внимательно относиться к детям и реагировать на любую жалобу малыша относительно самочувствия.

Если острая форма артрита голеностопного сустава обусловлена первичным заболеванием, то общая клиническая картина может дополняться специфическими клиническими признаками первопричинного фактора.

Диагностика

Симптоматика артрита голеностопного сустава во многом схожа с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, поэтому для постановки диагноза нужно проведение комплекса лабораторно-инструментальных мероприятий.

Первичная диагностика основывается на опросе больного, тщательном физикальном осмотре, выяснении текущей клинической картины и личного анамнеза. Кроме этого, врач должен учитывать и семейный анамнез, так как заболевание имеет генетическую предрасположенность в этиологии.

[1]

Также проводят такие лабораторно-инструментальные методы исследования:

  • забор крови для общего и биохимического анализа;
  • общий анализ мочи;
  • иммунологический анализ крови;
  • артроскопия;
  • КТ и МРТ;
  • рентгенологическое исследование голеностопа;
  • УЗИ для оценки патологического процесса в самом суставе и прилегающих тканях.

На основании результатов диагностических мероприятий врач может определить стадию развития недуга и подобрать наиболее эффективное лечение.

Читайте так же:  Реактивный полиартрит суставов лечение

Как вылечить артрит голеностопного сустава доктор может определить только после точной постановки диагноза и определения этиологии. В целом терапевтические мероприятия подразумевают комплексный подход к лечению, с соблюдением диеты. Также не исключается хирургическое вмешательство – в отдельных случаях больному может понадобиться протезирование.

Медикаментозная часть лечения включает в себя приём таких препаратов:

  • анальгетики;
  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • хондропротекторы;
  • кортикостероиды;
  • обезболивающие;
  • жаропонижающие;
  • диуретики;
  • витамины В, С, Е;
  • фолиевая кислота.

Антибиотики при артрите, как и при любом другом заболевании, назначаются строго лечащим врачом исходя из индивидуальной чувствительности к препарату этой фармакологической группы и этиологии недуга.

Для снятия острой симптоматики врач может также назначать местные средства. Кремы и мази при артрите голеностопного сустава помогают снять отёчность и уменьшить болевые ощущения.

Хирургическое лечение используется в тех случаях, когда медикаментозное лечение не даёт должного результата или оно вовсе не целесообразно. В этом случае могут использоваться следующие методы:

Вне зависимости от того, какая тактика лечения будет иметь место, больным обязательно назначается специальная диета. Питание при артрите голеностопного сустава должно быть низкокалорийным.

Диета при лечении такого недуга подразумевает исключение следующих продуктов питания:

  • пряные, острые, солёные блюда;
  • алкоголь и суррогаты;
  • крепкий чай и кофе;
  • жирная и грубая пища.

Вместе с тем диетическое питание при этом заболевании не запрещает употребление следующего:

  • если нет противопоказаний – жирные сорта морской рыбы;
  • льняное масло;
  • корень имбиря;
  • куркума;
  • картофель;
  • помидоры;
  • сладкий перец и баклажаны.

Обязательно рацион больного должен строиться таким образом, чтобы питание было лёгким, но включало в себя необходимые витамины и минералы.

Конкретный диетический стол назначается лечащим врачом, рекомендации, которые указаны выше, относятся к общим.

Также лечение может включать в себя следующие мероприятия:

  • ЛФК упражнения, которые назначает только врач;
  • исключение физических нагрузок и чрезмерной двигательной активности.

Лечение народными средствами в этом случае может рассматриваться только как дополнительное и в обязательном порядке должно согласовываться с лечащим врачом. При лечении в домашних условиях можно использовать следующее:

  • паровые компрессы;
  • листья лопуха для обертывания больного сустава;
  • примочки из травяных отваров или настоек.

Прогноз будет зависеть не только от времени начала терапевтических мероприятий, но и от формы недуга. В целом же это заболевание склонно к длительному течению с частыми рецидивами. Ситуация существенно усугубляется, если это хроническая форма.

Наиболее благоприятные прогнозы при реактивной форме недуга. Другие клинические формы патологии могут приводить к тяжёлым осложнениям, сильной деформации сустава, что приводит к инвалидизации человека.

Профилактика

Профилактические рекомендации заключаются в следующем:

  • исключение чрезмерных физических нагрузок;
  • нельзя допускать переохлаждение суставов или длительное пребывание в сырости;
  • полноценное питание, которое даёт организму все необходимые витамины и минералы;
  • правильное устранение инфекционных и воспалительных недугов;
  • при заболеваниях системного характера нужно тщательно соблюдать все рекомендации врача;
  • исключить травмы суставов;
  • носить только удобную обувь, в которой нога будет расположена правильно с анатомической точки зрения;
  • придерживаться оптимальной массы тела.

При наличии фактора генетической предрасположенности к таким заболеваниям, нужно систематически проходить профилактический медицинский осмотр. Также следует полностью исключить фактор самолечения без точной постановки диагноза и назначений врача. Предупредить недуг гораздо проще, чем устранять его последствия.

Боль в голеностопном суставе

Боли в голеностопном суставе проявляются от повреждения одной из трёх костей – большеберцовой, малоберцовой или таранной. Мышцы в районе сустава помогают двигаться ноге при тыльном и подошвенном сгибании.

Болевой синдром в голеностопе формируется от ушиба, вывиха, перелома кости, растяжения связочного аппарата, артрита или артроза. При артрите довольно легко выявить воспаление, так как начинают воспаляться и иные суставы. В этот момент голеностоп припухает, а в ночное время симптом усиливается.

В тот момент, когда нога начинает первый раз болеть, многих больных интересует вопрос, почему же происходит такой процесс и чем он обусловлен. Довольно часто причиной появления синдрома становятся заболевания, для которых боль в голеностопе является характерной. К таким патология относится:

  • механическое повреждение голеностопного сустава и стопы;
  • дистрофические недуги;
  • патологии воспалительного характера в суставах;
  • повреждение ахиллова сухожилия.

Болят голеностопные суставы, как правило, от повреждения. К этиологии относится растяжение связок, перелом наружной лодыжки, заднего края большеберцовой кости, фаланг пальцев стопы, кости в пятке или вывихе стопы. Спровоцировать данные повреждения можно повернув стопу внутрь или наружу, падением с высоты на пятку или на стопу.

Подвывихи часто диагностируются у людей с лишним весом, или с ослабленным связочным аппаратом. Слабые связки провоцируют то, что человек часто подворачивает ногу. Как результат, начинается отёчность ноги, которая проходит за несколько недель. Если же у больного часто проявляются вывихи ноги, может развиться артроз, так как хрящ в суставе повреждается.

От тяжёлых травм голеностопа у человека может развиться тяжёлое осложнение, которое спровоцирует усиленные боли. Зачастую при неправильной терапии у людей формируется деформирующий артроз сустава. Такой недуг может спровоцировать различные дополнительные симптомы, например, опухоль сустава, боли в мышцах голени и ограничение движений.

Болеть в области голеностопного сустава может не только от нарушения в опорно-двигательном аппарате, но и от иных причин. Спровоцировать развитие синдрома могут такие патологии и факторы:

  • беременность;
  • склеродермия;
  • несбалансированное питание;
  • стоячая работа;
  • укус насекомых;
  • ревматизм;
  • системная красная волчанка;
  • ношение некачественное или неподходящей обуви.
Читайте так же:  Костная ткань сустава

В результате этих факторов, у человека может болеть голеностопный сустав, что и провоцирует развитие различных опорно-двигательных нарушений.

Симптоматика

Болит голеностопный сустав при ходьбе по различным причинам и с разной интенсивностью. Если провоцирующим фактором послужило растяжение связок, то человек ощущает резкую боль и на ноге образуется небольшая опухоль. Если прикоснуться к лодыжке, то возникает более сильный приступ синдрома.

При переломе наружной лодыжки больной ощущает такие же признаки и силу боли. Однако если у пациента повредились две лодыжки и вывихнута стопа, то суставы начинают стремительно увеличиваться в объёме. У человека сковываются все движения и при незначительном передвижении он ощущает резкие боли. Прикоснувшись к воспалённому месту в голеностопе, человек ощущает сильный приступ боли.

При повреждении пяточной кости, пятка поворачивается кнаружи и утолщается, также увеличивается вся ступня. Пациент не может встать на ногу из-за резкого болевого синдрома, при нажатии на пятку симптом усиливается.

При переломе диафизов в плюсневых костях, у больного формируется гематома, увеличивается нога и ощущается сильная боль, когда человек двигает передней частью стопы.

В случае вывиха и подвывиха, подвергается повреждению и лодыжка. У больного диагностируется утолщение и изменение состояния сустава, пятка разворачивается вовнутрь. На противоположной стороне у больного появляется большая гематома. Подобная разновидность вывихов часто проявляется у людей с лишним весом.

Ещё одной причиной подворачивания ноги может быть слабость суставных связок. После того как человек повредил ногу у него сразу появляется опухоль и отёк на воспалённом месте.

При деформирующемся артрозе у больного может нарушиться вся опорно-двигательная система. У каждого человека эта патология проявляется в различных симптомах и с разным характером. Однако клиницистами определено несколько признаков, которые точно проявляются – опухоль сустава, болевой синдром в мышцах, ограниченные движения, нарушение походки. У пациента усиливается боль при ходьбе, особенно при прогулке на большие дистанции.

В случае появления боли в голеностопном суставе при ходьбе, следует обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение, где будет проведено обследование и назначено лечение.

Диагностика

Чтобы установить, почему появилась припухлость ноги, больному нужно обратиться к травматологу или ортопеду. Диагностика недуга начинается с полного осмотра пациента, выяснения клиники. Больному назначаются инструментальные методы обследования:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

После проведения полноценного обследования, доктор может назначать пациенту индивидуальное лечение в зависимости от выявленного недуга.

Боль в голеностопном суставе имеет индивидуальные причины и лечение, которые основываются исключительно на проведённой диагностике. Для терапии данного недуга доктора назначают препараты и для достижения таких целей:

  • улучшить циркуляцию крови;
  • уменьшить проницаемость сосудистых стенок;
  • устранить экссудат;
  • улучшить тонус вен.

Вначале терапии доктора разрешают использовать обезболивающие и мази для снижения болевого синдрома. Лечение такими средствами можно проводить в домашних условиях. Если же причиной стали более тяжёлые недуги, артрит или артроз, то желательно выбрать нестероидные препараты.

Если ноющая боль в области голеностопа развилась от травмы, то без помощи доктора больному не обойтись. В таком случае пациенту рекомендуется быстро оказать первую помощь:

  • обездвижить ногу;
  • сделать холодный компресс;
  • при растяжении наложить тугую повязку;
  • держать ногу немного приподнятой, чтобы уменьшить приток крови.

Докторами больному оказывается специализированная помощь, чтобы снять боль и отёк в голеностопном суставе:

  • диагностика травмы;
  • употребление обезболивающих;
  • обездвиживание повреждённой конечности повязкой;
  • при сложном переломе проводится операция;
  • чтобы кость быстрее срослась или зажила рана ногу нужно оставить в покое;
  • возможно проведение физиотерапии;
  • мази для заживления;
  • приём медикаментов для регенерации клеток и для предотвращения появления инфекции.

Если у человека болит голеностопный сустав очень часто, то, что же делать для устранения симптома? Чтобы уменьшить распространение синдрома на колено, ступню и всю ногу доктора иногда рекомендуют использовать народные средства. Лечить признак можно компрессами на кефире, измельчённом луке и мыльно-солевым раствором. Устраняя боль в голеностопном суставе и вверху стопы традиционным способом, доктора обязательно назначают пациентам физиотерапию, массаж, УВЧ-лечение, фонофорез, магнитотерапию, лазерную терапию.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники


  1. Стрюк, Р. И. Ревматические болезни. Болезни суставов и диффузные заболевания соединительной ткани. Руководство для врачей. Книга 2 / Р. И. Стрюк, Л. М. Ермолина. — М. : Бином, 2012. — 480 c.

  2. Чижевский, А. В. Как победить остеохондроз / А. В. Чижевский. — М. : Советский спорт, 1990. — 368 c.

  3. П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. — 701 c.
Боли при артрите голеностопного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here