Бубновский реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Предлагаем вашему вниманию статью на тему: "Бубновский реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава" с комментариями профессионалов и понятным языком.

Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава по бубновскому

Симптомы, причины, этапы

Согласно медицинской статистике, на коксартроз приходится примерно до сорока процентов всех болезней суставов. Страдают им преимущественно женщины, развиваться опасный недуг начинает в среднем возрасте.

Чаще всего заболевание поражает только одну сторону таза, но в отсутствие лечения оно может стать и двусторонним.

При коксартрозе уменьшение хрящевой ткани в суставе приводит к скованности движений, ходьба вызывает ощутимую боль, в тазовой области слышится неприятный хруст.

По мере развития недуга болезненность становится постоянной, преследуя пациента даже во время отдыха и сна. Конечность с пораженного бока визуально укорачивается.

А дальнейшее прогрессирование данного заболевания может закончиться анкилозом – образованием в суставе спаек, которые сделают его практически неподвижным.

Риск развития коксартроза повышается определенными факторами:

  • ожирением, увеличивающим давление общей массы тела на конкретный сустав;
  • травмами, особенно не до конца долеченными;
  • плоскостопием;
  • патологиями эндокринного характера.

Коксартроз может поразить и спортсменов-профессионалов, постоянно нагружающих тазобедренный сустав – бегунов, футболистов, тяжелоатлетов.

Несмотря на опасность заболевания, его можно остановить и сохранить свободу в движениях, если выполнять упражнения для тазобедренного сустава по Бубновскому. И чем раньше будет замечена тревожная симптоматика, чем быстрее начнется практика лечебной гимнастики, тем успешнее будет лечение.

Особенности лечения

Эндопротезирование – это замена сочленения на искусственный протез. Проводится при тяжелых травмах или дегенеративных изменениях тазобедренного сочленения, которые не поддаются консервативной терапии.

Такая операция является спасением для многих пациентов, которые не могут ходить и вести активный образ жизни. Успешное лечение – это не только качественный протез и хорошо проведенная операция, но и период правильной реабилитации.

Упражнения реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава

Реабилитация после замены сустава может быть осложнена тромбозом или эмболией. С целью профилактики назначаются антикоагулянты: «Варфарин», «Арикстра», «Ксарелто».

Лечение болевого синдрома требует назначения наркотических анальгетиков с первого дня. Затем переходят на НПВС: «Тайленол», «Диклофенак», «Ибупрофен», чей прием возможен в течение продолжительного времени.

Для снижения риска инфицирования после имплантации сустава приписывается курс антибиотиков. Одним из профилактических средств считается антибактериальная терапия, что предписывается перед тем, как протезировать сустав.

Рекомендуемая диета

В течение 3 дней после эндопротезирования соблюдается щадящее питание, которое состоит из пустых каш, сваренных на воде, киселей и маложирных молочнокислых изделий.

Пищу варят или готовят на пару, перетирают до полужидкой или пюреобразной консистенции. Соль, специи и рафинированные жиры строго ограничиваются.

Из меню убираются продукты, способствующие газообразованию (капуста, бобовые). Далее диета подбирается с учетом сопутствующих заболеваний.

Так как ткань и и мышцы тазобедренного сустава будут восстанавливаться долго, необходимо придерживаться сбалансированного высококалорийного меню с повышенным содержанием белка, витаминов и микроэлементов.

Реaбилитaция после эндопротезировaния тaзобедренного и коленного сустaвов без лекaрств и без уколов

Восстaновление рaботоспособности тaзобедренного или коленного сустaвa после эндопротезировaния – поэтaпный процесс, продолжительность которого нaпрямую связaнa с причинaми оперaции, состоянием связок и мышц в поврежденной зоне. Тaк, реaбилитaция после эндопротезировaния тaзобедренного сустaвa, вызвaнного трaвмой, пройдет быстрее, чем восстaновление функционaлa мышц, ослaбленных продолжительным рaзвитием коксaртрозa.

Обрaщaйтесь к профессионaлaм!

Домa многие больные ленятся делaть восстaновительные упрaжнения, иногдa это невозможно, т.к. чревaто осложнениями. Полный реaбилитaционный курс предлaгaет пройти Центр докторa Бубновского во Влaдимире.

Эффективные прогрaммы по реaбилитaции, большой опыт рaботы и профессионaлизм специaлистов помогaют людям быстро вернуться к полноценной жизни. Уже после нескольких зaнятий Вы почувствуете улучшение. Приходите и мы позaботимся о Вaшем здоровье!

Этaпы восстaновления

Реaбилитaция нaчинaется срaзу после протезировaния и выходa пaциентa из нaркозa. Больному рекомендуется выполнять простые упрaжнения, нaпрaвленные нa улучшение кровообрaщения в прооперировaнной облaсти и придaние мышцaм тонусa:

  • сгибaние/рaзгибaние стопы;
  • врaщение голеностопa;
  • рaсслaбление/нaпряжение передней поверхности бедрa.

В первый день реaбилитaции после зaмены тaзобедренного сустaвa нельзя встaвaть с койки, поэтому физические упрaжнения делaются в лежaчем положении. Нa вторые сутки после хирургического вживления тaзобедренного протезa рaзрешено поднимaться и нaступaть нa обе ноги, несколько огрaничивaя нaгрузку нa искусственный оргaн: двигaться следует плaвно и неспешно. Врaч должен покaзaть выздорaвливaющему, кaк встaвaть с постели, кaк контролировaть положение бедрa в положении «стоя», кaк сидеть.

Некоторое время, чтобы избежaть осложнений зaпрещено приседaть нa корточки. Исключены знaчительные двигaтельные нaгрузки, которые могут спровоцировaть вывих сустaвa. Тaзобедренный или коленный протез еще месяц будет пребывaть в «плaвaющем» состоянии, тaк кaк покa нет естественной фиксaции в нужном физиологическом положении.

Второй этaп, цель которого укрепление связок и мышц, нaчинaется нa 5-6 сутки после хирургического вмешaтельствa. Больной уже уверенно нaступaет нa прооперировaнную ногу при передвижении с костылями, потому можно приступaть к вaжному периоду – восстaновлению полного функционaлa сустaвa. Нaгрузкa нa ногу при реaбилитaции после эндопротезировaния коленного сустaвa или его тaзобедренного aнaлогa нaрaщивaется постепенно. Рекомендуется ходьбa по лестнице, ЛФК, проходы стометровок несколько рaз в день.

Через месяц после проведения оперaции мышцы достaточно укреплены для интенсивных нaгрузок. Нa смену костылям приходит пaлочкa. Если до этого рекомендовaлось двигaться плaвно, теперь нужно нaучиться передвигaться в нормaльном ритме. Полезны:

  • зaнятия нa тренaжерaх;
  • степ-aэробикa;
  • ходьбa;
  • беговaя дорожкa.

Через двa месяцa после оперaции можно учиться передвигaться без трости, нужно продолжaть зaнятия нa тренaжерaх.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Если вы перенесли эндопротезирование тазобедренного сустава, то для ликвидации воспалительных процессов и болей после замены сустава, полного восстановления функций сустава и комфортной полноценной жизни мы предлагаем вам воспользоваться услугами Центров доктора Бубновского — восстановительная реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава.

В Центрах производится осмотр врача, разрабатывается индивидуальная программа и выполняется комплексное лечение и восстановление функций сустава с учетом анатомических особенностей пациента.

Ждём Вас в наших Центрах города Санкт-Петербург:

  • Васильевский остров, 5 линия, д. 70
    ст. метро Спортивная,
    телефон: +7 (812) 335-01-90.
  • Ланское шоссе, д. 14, корпус 1, лит. А,
    ст. метро Черная Речка, Пионерская,
    телефон: +7 (812) 651-04-11, +7-931-200-85-51.
Читайте так же:  Боль в мышцах и суставах

Кинезитерапия после замены тазобедренного сустава

Заболевания и травмы суставного аппарата часто приводят к частичной или полной потере двигательных функций. В запущенных случаях восстановить подвижность конечности поможет лишь замена сустава на эндопротез. Курс реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава вы можете пройти в клинике доктора Бубновского. Метод кинезитерапии позволяет в кратчайшие сроки справиться с болью, наладить кровообращение в области оперированного сустава, восстановить мышцы и связки, чтобы ничто не мешало вернуться к активной жизни.

Имеет большое значение подготовительный (предоперационный этап). В следствии патологии (деформации, дегенерации) тазобедренного сустава происходит атрофия (снижение тонуса) или гипертонус мышц, которые тянут за собой другие, не участвующие в патологическом процессе, мышцы.

Предоперационный этап ставит цель привести такие мышцы в нормотонус, что усиливает результативность реабилитационного процесса во много раз.

Операцию по эндопротезированию хирурги считают не слишком сложной. В то же время восстановительный период после нее нередко занимает много времени, сопровождаясь болью и иными неудобствами. Вот почему крайне необходимы специальные реабилитационные мероприятия под руководством врача. Они помогут снять болевые ощущения, не дадут развиться послеоперационным осложнениям и подготовят сустав к нормальным нагрузкам.

Разрабатывая Программу реабилитации после замены тазобедренного сустава, врачи в Центре Бубновского принимают во внимание:

  • Сложность проведенной операции – подвижность послеоперационного сустава. Дополнительные металлические конструкции. Наличие деформации костей таза. Постановка эндопротеза (оценивается по Rgснимку).
  • Ход операции – уровень кровопотери, воспалительная реакция и т.д.
  • Возраст – не секрет, что восстановление у молодых пациентов проходит быстрее и легче, чем у пожилых.
  • Сопутствующие заболевания – гипертоническая болезнь, варикозная болезнь нижних конечностей, степень здоровья других суставов. Остеопения, остеопороз.
  • Общее состояния тонуса мышц – имел ли опыт занятости в центре Бубновского до операций (подготовительный этап).

Как правило, весь период восстановления условно делится на 3 стадии:

  • Ранняя или подготовительная – длится до 10-14 дней с момента операции, в течение которых пациент приноравливается к новому суставу; при этом важно внимательно наблюдать за его состоянием, не допуская осложнений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем, поэтому обычно это время люди проводят в стационаре.
  • Поздняя – до 3-х месяцев после эндопротезирования; проводится постепенная тренировка мышц и расширение двигательных возможностей восстановленного сустава – разрешается дозированная ходьба, включая подъем и спуск по лестнице (сначала с костылями, а после сращивания мышц и фасций – с тростью), сгибание-разгибание в тазобедренном суставе, тренировка баланса и т.д.
  • Отдаленная – 3 и более месяцев после вмешательства, когда физические нагрузки доводятся до физиологической нормы, чтобы пациент мог вести обычную жизнь здорового человека.

Реабилитация по методу доктора Бубновского предполагает начало упражнений уже с 14-го дня после операции. Для этого используют особый тренажер — МТБ, разработанный выдающимся кинезитерапевтом Бубновским. МТБ – многофункциональный тренажер, занятия на котором носят щадящий характер, поскольку трение в суставе почти полностью отсутствует.

Постепенно наращивая нагрузки, можно окончательно восстановиться не за год, как это бывает при обычных условиях, но всего за 3-6 месяцев. Если ваша цель – обрести былую активность и работоспособность как можно скорее, кинезитерапия – это то, что приведет вас к успеху!

Сопутствующие услуги Центров

Для восстановления эластичности связок, подвижности суставов и повышается тонуса мышц проводится суставная гимнастика в Санкт-Петербургских Центрах Бубновского с инструкторами и врачами-кинезитерапевтами.

Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава дома

Основные причины эндопротезирования тазобедренного сустава

Артроз – это когда поражается хрящ тазобедренного сустава. Чаще всего встречается деформирующий остеоартроз – болезнь людей пожилого возраста, у которых попросту изнашивается хрящ.

Как результат, у больного появляются боли, снижается подвижность сустава и т.д. Другими причинами проявления артроза тазобедренного сустава могут быть неправильное его развитие и плохо сросшиеся кости после переломов в области сустава.

Перелом шейки бедра

Для людей преклонного возраста подобная травма может стать приговором, т/к такой перелом у них, чаще всего, не срастается. Единственным способом поставить человека на ноги и не только – это провести операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава.

Артрит – суставы также подвержены всевозможным воспалительным заболеваниям (например, ревматоидный артрит).

Что касается реабилитации после проведения эндопротезирования тазобедренного сустава, то какой-то единой методики здесь не существует.

Послеоперационное восстановление во многом зависит от первопричин, вызвавших необходимость проведения самой операции. Возьмём, к примеру, перелом шейки бедра.

Оперативное вмешательство в скором времени после травмы – залог более быстрого восстановления пациента, т.к. окружающие тазобедренный сустав мышцы не успели потерять своих функций и тонуса.

Другое дело, если человек продолжительный отрезок времени полноценно не ступал на больную ногу, мучился и страдал от боли, и лишь через несколько лет ему делается операция по эндопротезированию.

В этом случае реабилитация займёт гораздо больше времени, т.к. пациент долгий промежуток не мог полноценно опираться на больную ногу, в результате чего произошла атрофия мышц.

Эти же правила применимы и к ситуации с артрозом: незапущенная болезнь и вовремя проведённое эндопротезирование поможет гораздо быстрее восстановиться, нежели долго откладывать проведение операции – из-за этого страдают не только костные ткани, но и мышцы.

В любом случае, каковы бы причины ни вызвали необходимость проведения операции, комплекс реабилитационных упражнений практически одинаков для всех ситуаций, и начинается весь процесс восстановления сразу же после операции.

Упражнения для тазобедренного сустава Сергея Михайловича Бубновского

Суставы в организме человека являются очень важной, но весьма уязвимой составляющей, на которую следует обращать самое пристальное внимание в течение всей жизни, исключая разве что младенческий возраст. Они позволяют нам двигаться, постоянно испытывают высокую нагрузку. Особенно это касается тазобедренного сустава, выдерживающего вес всего тела. Неудивительно, что он со временем начинает «выходить из строя». Поражение данного сочленения может обеспечить человека костылями, а то и постельным режимом до самого конца его жизни. Избежать данных нежелательных ситуаций поможет доктор Бубновский: упражнения для тазобедренного сустава, разработанные им, считаются многими врачами самой эффективной методикой для борьбы с коксартрозом.

Симптомы, причины, этапы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Согласно медицинской статистике, на коксартроз приходится примерно до сорока процентов всех болезней суставов. Страдают им преимущественно женщины, развиваться опасная болезнь начинает в среднем возрасте. Чаще всего заболевание поражает только одну сторону таза, но при отсутствии лечения оно может стать двусторонним.

Читайте так же:  Боли в плечевых суставах рук лечение

При коксартрозе уменьшение хрящевой ткани в суставе приводит к скованности движений, ходьба вызывает ощутимую боль, в тазовой области слышится неприятный хруст. По мере развития патологии болезненность становится постоянной, преследуя пациента даже во время отдыха или сна. Конечность визуально укорачивается, а дальнейшее прогрессирование заболевания может закончиться анкилозом – образованием в суставе спаек, которые сделают его практически неподвижным.

Риск развития коксартроза повышают такие факторы:

  • ожирение, увеличивающее давление общей массы тела на конкретный сустав;
  • травмы, особенно не до конца долеченные;
  • плоскостопие;
  • патологии эндокринного характера.

Коксартроз может поразить даже спортсменов-профессионалов, постоянно нагружающих тазобедренный сустав – бегунов, футболистов, тяжелоатлетов.

Несмотря на опасность заболевания, его можно остановить, сохранив свободу в движениях, если выполнять упражнения для тазобедренного сустава по Бубновскому. И чем раньше будет замечена тревожная симптоматика, чем быстрее начнется практика лечебной гимнастики, тем успешнее будет лечение.

Общие рекомендации

Разрабатывая упражнения для тазобедренного сустава, Бубновский в своей методике учел особенности протекания суставных заболеваний и настоятельно советует пациентам при выполнении гимнастики учитывать некоторые достаточно важные моменты:

Главное – верить в успех и сохранять боевой настрой. Уныние, пораженческие мысли снижают эффективность выполняемых упражнений.

[1]

Гимнастика для тазобедренных суставов по Бубновскому не требует от больного особой физической подготовки. Однако подходить к ней нужно разумно, как к любым нагрузкам на организм. То есть перед занятиями следует сделать хорошую разминку, чтобы разогреть мышцы. Кроме того, область тазобедренного сустава нуждается в предварительном массаже. Его можно сделать самостоятельно; основные подходы вам покажет физиотерапевт или профессиональный массажист.

Можно порекомендовать также теплый душ: он стимулирует кровообращение, расслабляет мышцы. Если у вас имеется такая возможность, параллельно с гимнастикой занимайтесь плаванием. Если нет – заведите привычку каждый день хотя бы час гулять на свежем воздухе. Поначалу в медленном темпе, по мере восстановления сустава – в более активном.

Базовый комплекс

Упражнения для тазобедренного сустава по Бубновскому выполняются, лежа на спине, плавно, без резких движений. Универсальными, подходящими при разном течении коксартроза, считаются следующие:

Сама по себе гимнастика для тазобедренных суставов по Бубновскому несложна, но поначалу многим больным упражнения даются с большим трудом. Не нужно торопиться, огорчаться или отчаиваться. Регулярные тренировки дадут результат, и вы сможете и лбом до колена дотянуться, и колено на пол уложить.

После эндопротезирования

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Не всегда удается избежать хирургического вмешательства. Кто-то из пациентов поздно обратился за помощью, кому-то консервативное лечение просто не помогло. Последний шанс сохранить подвижность – хирургическое вмешательство. Бубновский сам когда-то прошел через протезирование и разработал упражнения, направленные на восстановление функционирования тазобедренного сустава после операции:

  • сидя на табуретке или стуле, нужно наклоняться, дотягиваясь пальцами рук до пальцев ног. Обратите внимание на правильную высоту сиденья: бедра должны располагаться строго горизонтально, колени – согнуты четко под прямым углом;
  • стоя и держась за опору (например, за спинку стула), делать аккуратные, не резкие махи ногой вперед/назад, влево/вправо. С каждым днем наращивать амплитуду.

При постоянных занятиях такой гимнастикой снижаются боли, улучшается кровообращение в пораженном суставе, повышается эластичность связок.

Противопоказания

Как любая физкультура в целом и лечебная в частности, гимнастика для тазобедренных суставов по Бубновскому позволена не всем и не в любой момент. Так, при патологиях сердца комплекс требует разрешения кардиолога. Возможно, от некоторых упражнений придется отказаться. Прерывать выполнение гимнастики иногда приходится при сильных обострениях болезни, особенно сопровождающихся интенсивными болями. Вернуться к упражнениям можно будет после купирования воспаления; при этом начинать нужно с более щадящего темпа, с уменьшением количества выполняемых опций.

Аккуратнее к гимнастике нужно подходить женщинам в предменструальный период, особенно если кровотечения у них сильные, сопровождаются болезненными ощущениями. На время деликатных дней снизить интенсивность нагрузок рекомендуется даже тем женщинам, у которых менструация проходит довольно легко.

Комплекс доктора Бубновского не позволяет полностью восстановить функциональность сустава. Он понемногу накачивает мускулатуру, тренирует околосуставные ткани. Гимнастика проста, безопасна и доступна для самостоятельного исполнения, контроля со стороны инструктора не требуется. Но если вы не уверены в правильности выполнения упражнений или считаете какие-то из них не подходящими, начните заниматься под присмотром физиотерапевта.

Не только гимнастика

Бубновский указывает на то, что одними упражнениями, даже выполняемыми регулярно и старательно, избавиться от проблем с тазобедренным суставом невозможно. Требуется кардинальный пересмотр рациона.

Хрящевая ткань весьма благодарно отзывается на введение в меню злаковых грубого помола. Для здоровья суставов нужны фосфор и целый ряд минералов – их можно получить, употребляя в пищу субпродукты и дары моря.

А вот изделия из белой муки придется исключить из меню полностью. Точно так же, как и очищенные крупы, манную кашу. Хлеб есть можно, но в ограниченном количестве и обязательно содержащий отруби. Очень рекомендованы овсянка, гречка, перловка.

Чтобы хрящи не разрушались, а сустав не деформировался, нужно в большом количестве употреблять кисломолочные продукты. Жирные бульоны, копчености — под запретом, мясо разрешается покупать постных сортов или птичье. Очень полезны при суставных заболеваниях различные грибные и овощные отвары. Одобряется ежедневное присутствие в меню салатов из свежих овощей. Заправлять их лучше постным маслом, в идеале – оливковым.

Ограничению подлежат и соль с сахаром. Соль провоцирует возникновение отеков в зоне пораженного болезнью сустава. Вместо сахара лучше употреблять натуральный мед, если у вас нет аллергии на продукты пчеловодства.

Еще более строгой должна быть диета у пациентов, страдающих избыточным весом. Им обязательно придется серьезно заняться похудением. И не только потому, что ожирение мешает качественно выполнять упражнения для тазобедренного сустава по Бубновскому, но и потому, что избыточная нагрузка продолжит разрушать хрящи, вызывая дальнейшую деформацию сустава.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Читайте так же:  У грудничка хрустят суставы рук

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Упражнения по методу Бубновского для каждого периода реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава применяется с первых дней после оперативного вмешательства. Время реабилитации по Бубновскому занимает до 1 года. Упражнения направлены на профилактику образования тромбов, формирование крепкой костной мозоли, разработку мышц бедра. С помощью лечебной физкультуры человек учится заново ходить, выполнять простые и сложные движения прооперированной ногой.

После хирургического лечения мышцы теряют свою эластичность, развиваются контрактуры и сильный болевой синдром. В зоне вертлюжной впадины происходит застой обменных процессов.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Без ЛФК и упражнений повышается риск тромбоза, ранних инфекционных осложнений. Спустя 3–4 месяца возникает риск спонтанного вывиха головки эндопротеза и развития окостенения вертлюжной впадины.

Какие эффекты достигаются

Реабилитация по Бубновскому после эндопротезирования тазобедренного сустава позволяет достичь ускоренного восстановления опорной функции прооперированной ноги. Упражнения, разработанные доктором Бубновским, позволяют укрепить мышцы бедра и костную мозоль.

Оперативное вмешательство при эндопротезировании тазобедренного сустава сопровождается обширными повреждениями, которые приводят к застойным явлениям с формированием патологического окостенения, или наоборот – остеопороза.

С помощью реабилитации по Бубновскому достигаются такие эффекты:

  1. снижение риска появления тромбов и инфекционных осложнений в ранний послеоперационный период;
  2. снижение риска появления атрофии и контрактуры мышц бедра;
  3. укрепление связочного аппарата искусственного тазобедренного сустава;
  4. возможность ранней опоры на прооперированную ногу;
  5. усиление латеральных мышц бедра, снижение риска вывиха головки эндопротеза;
  6. улучшение кровообращения, нормализация обменных процессов в вертлюжной впадине;
  7. стимуляция роста и укрепления костной мозоли в зоне перехода протеза в кость.

Основной задачей, которую ставит перед собой доктор Бубновский, является восстановление двигательной и опорной функции конечности для повышения качества жизни прооперированных пациентов.

Когда можно приступать к упражнениям

75% курса реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава по Бубновскому состоит из упражнений с весом.

Активная реабилитация показана для проведения во втором и третьем послеоперационном периоде, начиная с 4 недели.

В монографиях профессора Бубновского есть упражнения, которые можно выполнять в раннем периоде после эндопротезирования тазобедренного сустава, начиная с 3–4 дня . Такие упражнения необходимы, поскольку без движения в поврежденных из‐за операции тканях замедляется кровоток, форменные элементы крови слипаются, возникают тромбы. Чтобы этого не происходило, выполняют простые упражнения в кровати. На 6–10 день позволяют ходить, делая основной упор на костыли. Время начала ходьбы у всех пациентов разное, оно зависит от скорости восстановления поврежденных тканей.

Начиная с 6 недели, доктор Бубновский назначает упражнения на тренажерах с утяжелителями или гимнастической резинкой. Такая реабилитация продолжается до 12 месяцев. Иногда срок может увеличиваться на 3–6 месяцев, если регенерация тканей и восстановление функции происходит медленно.

Принципы восстановления по Бубновскому

По мнению профессора Бубновского, упражнения должны быть активными, направленными на укрепление связок и мышц. Во время работы мышц происходит улучшение кровообращения, за счет чего уменьшается отёк, спадает болевой синдром.

Основные правила реабилитации по Бубновскому:

Как правильно лежать и подниматься с кровати после замены тазобедренного сустава

медленное выполнение упражнений;

  • постепенное увеличение веса на тренажёрах;
  • выполнение разминки перед началом тренировки;
  • комбинирование ЛФК с массажем и физиотерапией;
  • постановка правильного дыхания, осуществление выдоха при нагрузке.
  • Упражнения для реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава по Бубновскому подбираются исходя из постоперационного периода.

    Существует 3 периода:

    1. Ранний послеоперационный период: с первых дней до 2–3 недели. В этот период показаны только щадящие упражнения в положении лёжа. Начиная с 6–10 дня, пациента учат ходить на костылях.
    2. Второй или ранний реабилитационный период. Начинается с 2–3 недели. Упражнения более сложные, направленные на разрабатывание сустава и увеличение амплитуды движений.
    3. Третий или функциональный период. В этот период тренируют мышцы, развивают связки и укрепляют сухожилия тазобедренного сустава.

    Реабилитация по Бубновскому после эндопротезирования тазобедренного сустава приносит пользу, если пациент соблюдает все правила и выполняет только те упражнения, которые соответствуют периоду восстановления.

    Первый этап реабилитации

    Это период постельного режима. В раннем послеоперационном периоде спать нужно только на спине. Нельзя переворачиваться на бок самостоятельно. Сгибание в ноге после операции не должно быть более 80 градусов. Лежать и переворачиваться на живот можно только с 7–10 дня.

    Схема правильного восстановления ходьбы

    Длительность первого этапа зависит от скорости восстановления поврежденных тканей и времени, необходимого для формирования костной мозоли. В среднем, пребывание в стационаре занимает 5–10 дней, а в центре реабилитации – 21–35 дней.

    На протяжении этого периода, начиная с 3–4 дня, необходимо выполнять такие упражнения:

    Статические нагрузки на мышцы бедра и голени. Поочерёдно сокращайте мышцы и задерживайте их в таком положении на 4–5 секунд. Сделайте 4–8 сокращений на каждую ногу.

  • Движения голеностопом, статические сокращения икроножных мышц. Движения в голеностопе выполняйте в направлениях вперёд, назад и по кругу, длительностью 45–60 секунд на каждую ногу. Выполните 2 подхода. Сокращение мышц делайте по 4–5 секунд. Выполните 6–8 раз на каждую ногу.
  • Шевеление пальцами стоп. Выполняйте сгибания пальцами стопы, движения вперёд и назад. Длительность упражнения – 20–30 секунд на каждую ногу. Сделайте 2–3 подхода.
  • Статические сокращения ягодицами. Выполняйте сокращения, и задерживайте мышцы в таком положении на 3–6 секунд. Сделайте 4–6 подходов. Это улучшит кровообращение, и уменьшит риск появления пролежней.
  • До 10 дня старайтесь не скрещивать ноги и не сближать их. Для этого между ногами ставьте валик или любые другие препятствия, которые не позволят сблизить ноги.

    Реабилитация с 12–14 дня включает выполнение упражнений с активными движениями в постели:

    Лежа на кровати, необходимо плавно сгибать ногу в коленном суставе, не отрывая при этом стопы от постели. Начинать нужно со здоровой ноги. Выполнить по 10–15 сгибаний на каждую ногу.

  • Через 30–40 секунд повторить движения, только обеими ногами одновременно по 10–15 раз. Между коленями необходимо ставить валик небольшой толщины. Подойдёт скрученное полотенце.
  • Разведение ног в стороны. Ногу необходимо слегка приподнять с кровати и отвести в сторону. Отводить нужно плавно, сначала на 10–15 см. Амплитуду нужно повышать ежедневно. Начинать упражнение следует со здоровой ноги. Повторять по 5–8 отводов каждой ногой.
  • Подъём ноги в разогнутом положении. Слегка приподнять разогнутою в коленном и тазобедренном суставах ногу над постелью. Повторять по 6–10 раз на каждую ногу.
  • Читайте так же:  Аппарат тонус для лечения суставов отзывы

    Комплекс упражнений для реабилитации по Бубновскому можно делать несколько раз в день. Длительность одного занятия составляет 15–25 минут.

    Второй этап

    Второй этап начинается с 3–4 недели. Основные цели периода – это достижение максимальной подвижности в суставе, уменьшение отёка и болевого синдрома. Все упражнения выполняются стоя возле опоры.

    [3]

    Второй этап реабилитации по Бубновскому после эндопротезирования происходит при помощи следующих упражнений:

    1. Стоя возле стула, возьмитесь за его спинку и слегка упритесь, чтобы разгрузить ноги. Поочерёдно переносите вес с одной ноги на другую, при этом сгибая в колене разгруженную ногу. Повторите по 10 раз на каждую ногу. Выполните 1–2 подхода.
    2. Держась за спинку стула или кровати, поочередно отводите ноги в стороны на высоту 10–15 см. Повторите по 10–15 отведений в каждую сторону. Выполните 2 подхода.
    3. Не меняя положения, отводите ноги назад. Необходимо представить, что вы замахиваетесь для удара по футбольному мячу, но только плавно и без сгибания ног в коленном суставе. Повторите по 10 раз на каждую ногу. Сделайте 2 подхода.
    4. Отойдя от стула на 20 см, упритесь в спинку руками, слегка прогнитесь в пояснице. Плавно отводите таз назад, а спину сгибайте к спинке стула. Потом выполните упражнение наоборот: подводите таз к спинке стула, а спину разгибайте. Выполните упражнение 15 раз. Сделайте 2 подхода.

    Во время выполнения упражнений вы не должны ощущать боль или дискомфорт. Если упражнения делать больно, их заменяют другими. Через день нужно увеличивать длительность ежедневной реабилитации на 2–3 минуты.

    После тренировки можно по 15–20 минут ходить на костылях или с другой опорой. Это закрепит результат упражнений для реабилитации.

    Третий этап

    Тренажёр на котором можно выполнять упражнения по методике Бубновского

    Заключительный этап восстановления тазобедренного сустава после эндопротезирования называется функциональным или адаптивным. Это связано с тем, что все упражнения направлены на возвращение полноценной активности тазобедренного сустава. Реабилитация осуществляется за счет тренировки мышечного и связочного аппарата бедра.

    Начинается этот период с 8–12 недели. Длится восстановительный период от 4–6 недель до 2–3 месяцев. Все зависит от регенераторных и адаптивных возможностей пациента.

    Уделяют внимание мышцам латеральной группы, укрепление которых предупреждает спонтанные вывихи головки протеза.

    На заключительном этапе реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава выполняют упражнения на блоковых тренажёрах:

    • Лёжа на гимнастической лавке на животе, к голеностопу прикрепляют фиксатор от блока, который находится сзади. Для реабилитации плавно проводят сгибания в коленном суставе. Вес подбирают таким образом, чтобы можно было сделать 15–20 раз.
    • Стоя лицом к тренажёру, голеностоп фиксируют креплением от тренажёра «блок с верхней тягой», в момент фиксации нога согнута в коленном суставе. Когда фиксатор закрепили, необходимо разгибать ногу в коленном суставе, медленно сгибать назад так, чтобы пятка не касалась ягодиц, останавливаясь на 90 градусах сгибания. Повторять по 10 раз. Сделать 2 подхода на каждую ногу.
    • Стоя боком к тренажёру с нижней тягой, фиксатор крепят к голеностопу. Пациент плавно отводит ногу в сторону, приподнимая её на 10–15 см от земли. При возвращении ноги в обратное положение нельзя допускать скрещения ног. Повторить по 10–15 раз. Выполнить 2 подхода на каждую ногу.

    Лягте на спину и выполняйте статические упражнения. Для этого необходимо приподнять ровную ногу на высоту 5–10 см и держать её в таком положении 5–6 секунд. Повторите 6–10 раз.

    Когда сустав полностью окрепнет, можно делать полуприседания, держась за любую опору. В конце занятий можно делать упражнение «степ», выполнив 2–3 подхода по 20–30 подъемов на каждую ногу.

    О реабилитации после эндопротезирования голеностопного сустава читайте в этой статье.

    Дополнительные процедуры после тренировки

    Наибольшим эффектом после тренировки обладает массаж. Его делают разминающими движениями, ведя руки от колен к тазу. Это позволяет улучшить отток крови и лимфы от бедра к лимфатическим и венозным сосудам таза.

    После массажа можно использовать прикладывание холода или посещать криосауну. Холод после тренировки вызывает кратковременный спазм сосудов, после чего они расширяются больше, чем было изначально. За счет такого механизма улучшают кровообращение в мышцах бедра и связках тазобедренного сустава.

    По возможности нужно посещать бассейн с гидропроцедурами. Вода хорошо амортизирует нагрузку на сустав. Гидромассажер ударными волнами стимулирует обменные процессы в тканях. Оптимальным вариантом является посещение гидропроцедур 2 раза в неделю по 35–55 минут.

    Термотерапию для реабилитации после эндопротезирования назначают чаще на последних сроках восстановления. Проводят озокеритотерапию, а результат закрепляют фонофорезом. Теплота способна расширять сосуды, расслаблять мышцы. Такие эффекты позволяют использовать термотерапию при сильной усталости мышц бедра или при болевом синдроме из‐за эндопротеза.

    Полезное видео

    Посмотрите правильное выполнение упражнений на тренажере.

    Восстановление после эндопротезирования ТБС в домашних условиях

    Здравствуйте, уважаемые гости моего сайта! Обязательным послеоперационным этапом считается реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома.

    Операция предполагает убирание связок с установкой искусственного заменителя, который фиксирует мышцы. Для сохранения функций и подвижности рекомендуется тренировать мышечную ткань.

    Чтобы пройти качественное восстановление сустава может понадобиться несколько месяцев. Важно понимать, что период после операции включает ежедневные тренировки.

    Разновидности эндопротезирования

    Тазобедренный сустав — самый большой в организме. Проблемы с ним могут привести к ограничению подвижности человека.

    При этом люди теряют возможность передвигаться без вспомогательных средств. В запущенных ситуациях нельзя без операции. Эндопротезирование – это замена пораженного сустава.

    После такого вмешательства требуется продолжительное восстановление.
    Правильная реабилитация позволяет избежать нарушения питания в мышцах и предотвратить образование контрактур, которые снижают подвижность в суставах. Эндопротез держится за счет мышц, поэтому их следует тренировать.

    Эндопротезирование бывает однополюсное и тотальное. Первый вариант предназначен для людей старше 50 лет.

    Он не сочетается с активными движениями. При этом исключаются занятия спортом.
    Использование тотального эндопротезирования предоставляет больше возможностей для дальнейшей трудовой деятельности.
    После операции проводится профилактика тромбоэмболии с помощью наложения тугих повязок на нижние конечности.

    Читайте так же:  Протезирование тазобедренного сустава отзывы

    Для защиты от инфицирования раны применяются антибактериальные средства. От воспалительных процессов используются всевозможные анальгетики.

    Что нельзя делать после эндопротезирования

    Лечение с помощью операции является стрессом для организма. Заменители суставов могут держаться на месте, пока их будут держать мышцы.

    Для создания прочности необходимо тренировать мышечные функции.
    Реабилитацию следует проходить под наблюдением специалистов. Есть специальные центры и санатории, в которых занимаются подобными проблемами. После операции не все движения можно использовать.

    При наличии искусственных суставов необходимо осторожно разгибать и сгибать ногу. Также стоит проявлять аккуратность при скрещивании и вращении ноги.
    Сроки восстановления варьируются в зависимости от регулярности тренировок. В некоторых случаях для полной реабилитации понадобится 3 месяца.

    Но чаще всего нужен год. Программа реабилитации предполагает тренировку в спокойном ритме.

    Основные цели и этапы восстановления

    Чтобы реабилитация была безопасной необходимо консультироваться с врачом. Это может быть реабилитолог или ортопед.

    Основные задачи восстанавливающего курса:

    1. Профилактика пролежней и развития пневмонии.
    2. Восстановление тонуса мышц.
    3. Нормализация работы суставов.
    4. Профилактика возникновения тромбозов.
    5. Восстановление функций ходьбы и других перемещений.


    Стоит отметить следующие этапы после операции:
    1. Ранний период занимает первые 17-20 дней, которые проходят под контролем медиков. Важно соблюдать советы врача и делать легкие упражнения.
    2. Поздняя реабилитация длится три месяца. За это время восстанавливается подвижность и тонус мышц. Комплекс упражнений дополняется сложными движениями.
    3. Дальний восстановительный период. Через полгода пациенты восстанавливаются.

    Массаж после операции

    В составе комплексной терапии применяется массаж. Данная процедура поможет восстановить функции, предотвратить появление рубцовых тканей и вернуть мышцам первоначальный вид.
    Массаж назначают через несколько недель после операции. При этом одновременно применяется физиотерапия и ЛФК.

    Процедуру можно проводить в домашних условиях.
    Сначала выполняется поверхностное воздействие: постукивание и поглаживание. Эти движения улучшают кровоток и разогревают мышцы.


    После снятия швов процедуру можно усложнить, применяя следующие приемы:
    • поглаживания;
    • разминание и растирание;
    • похлопывание и встряхивание.

    Массаж позволяет проработать не только зону суставов, но и ягодичную, бедренную и пояснично-крестцовую. В дополнение необходимо выполнять упражнения для разработки двигательной активности.

    Комплекс гимнастики можно посмотреть на видео:

    Упражнения после операции

    Есть определенные правила для выполнения упражнений в период восстановления:

    1. Все нужно делать регулярно.
    2. Необходим комплексный подход. Применяются разные виды нагрузок.
    3. Последовательность упражнений.

    Во время физкультуры не должна ощущаться болезненность. Если такое есть, то нужно занятия прекратить. Комплекс подбирается индивидуально. Хорошую гимнастику разработал доктор Бубновский.

    Полезный комплекс

    Уже после отхождения от наркоза проводятся следующие простые упражнения:

    1. Шевеление пальцами стоп.
    2. Движение стопами назад и вперед.
    3. Вращения стопами по кругу.

    Движения позволяют улучшить кровоток, убрать отечность и предотвратить формирование тромбов. Движения делаются через каждые 12-15 минут.
    На следующий день можно делать приседания у кровати.

    Но их выполняют с помощью мед персонала. На третьи сутки можно ходить несколько шагов, но с опорой. Вместе с физической нагрузкой делается и дыхательная гимнастика.


    Пока не закончится 4 неделя, можно использовать следующие упражнения:
    1. Ноги поставьте вместе и медленно делайте приседания. Выполняется 5 повторов.
    2. Поднимайте согнутые в коленях ноги. Можно опереться на спинку кровати.
    3. Держась за опору, поднимайте ногу в прямом положении. В высшей точке конечность следует фиксировать на несколько минут.

    После выписки восстановление проводится самостоятельно. Реабилитация предназначена для улучшения мышц, сухожилий и связок.

    Следующие три месяца можно делать такие упражнения:

    1. Лежа на спине, делайте поочередно сгибы ног. При этом их нужно подтягивать к животу и имитировать езду на велосипеде. Делается 10-20 повторов.
    2. На животе поднимите ногу и отведите ее в сторону.
    3. В положении на боку положите валик между ног. Поднимайте ногу и держите так несколько секунд. Эти же движения нужно сделать на другом боку.

    [2]


    Как подтверждают отзывы, упражнения способствуют быстрому выздоровлению. Есть определенные комплексы у пожилых и более молодых пациентов. Можно заниматься на тренажерах – велотренажере, беговой дорожке и на степ – тренажере.
    Где проходить реабилитацию должен решать сам пациент. Важный фактор, влияющий на выбор – стоимость.

    Основные рекомендации

    При выполнении гимнастики стоит соблюдать следующие рекомендации:

    1. Во время гимнастики следите за дыханием. Правильное дыхание насыщает кровь кислородом и снабжает клетки питательными веществами.
    2. При ощущении дискомфорта стоит отложить выполнение движения и проконсультироваться с врачом.
    3. Нагрузка должна увеличиваться равномерно. Сначала упражнения нужно выполнять несколько раз, а затем увеличивать количество подходов.
    4. Нельзя заниматься гимнастикой через силу.
    5. Выполнять комплекс следует каждый день и без пропусков.


    Иногда после выполнения упражнений наблюдаются судороги в мышцах ног. Такая реакция может быть при неподготовленных мышцах.

    С этой проблемой поможет справиться самомассаж. Перед гимнастикой следует сделать легкую разминку, которая подготовит организм.
    Прежде чем приступить к занятиям, следует проконсультироваться с врачом.

    При проблемах с сердцем потребуется посоветоваться с кардиологом. Стоит проявлять осторожность и женщинам в предменструальный период, особенно если есть болезненные ощущения.

    С помощью правильно подобранного комплекса можно постепенно восстановить функциональность сустава.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Важно верить в успех и сохранять правильный настрой. Пораженческие мысли, и отчаяние сильно снижают эффективность упражнений.

    Источники


    1. Дисплазия локтевых суставов у собак. Рентгено-артроскопическая диагностика / И. Б. Самошкин и др. — М. : Лань, 2006. — 725 c.

    2. Сурайё, Шукурова Кардиоренальные и метаболические нарушения при подагре / Шукурова Сурайё , Хисрав Тоиров und Дильфуза Джонназарова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 473 c.

    3. Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И. В. Меньшикова и др. — М. : Медпрактика-М, 2011. — 144 c.
    4. Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. — Москва: Машиностроение, 2012. — 148 c.
    Бубновский реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here