Чем отличается узи от мрт коленного сустава

Предлагаем вашему вниманию статью на тему: "Чем отличается узи от мрт коленного сустава" с комментариями профессионалов и понятным языком.

УЗИ, рентген или МРТ коленного сустава — что лучше выбрать

Воспалительные изменения и нарушения в структуре коленного сустава при травмах, встречаются наиболее часто при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Применение актуальных методов обследования помогают распознать проблемы в костях, связках и способствуют своевременному выявлению характера нарушений в работе колена.

Какой же способ обследования лучше выбрать? Для ответа на этот вопрос следует рассмотреть все плюсы и минусы известных методов диагностики.

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковое исследование является высокоэффективным методом диагностики. Это способ обследования организма при помощи ультразвуковых волн.

Метод диагностики обладает преимуществами:

  1. Возможностью проведения исследования без нарушения кожных покровов.
  2. Отсутствием патологического влияния на организм.
  3. Легкостью в исполнении и интерпретации полученных данных.

Ультразвуковое исследование коленных суставов проводится в горизонтальном положении, на животе со слегка согнутыми ногами. Для более точной диагностики рекомендуется смена положений тела во время проведения УЗИ. Например, поворот набок и осмотр со стороны поражённого сустава, либо оценка сустава в положении на спине со слегка согнутыми в коленях ногами (40-60 градусов).

УЗИ проводится до лечения, затем, при необходимости, через 5-7 дней от начала и после завершения терапии, для контроля динамики заболевания и анализа результативности терапии.

Во время ультразвукового исследования возможно выяснение:

  • Присутствия, а также объёма секрета в полости сустава,
  • Истончения хряща,
  • Невредимости связок (коллатеральных, внутрисуставных),
  • Размещения и строения менисков,
  • Состояния околосуставных тканей (наличие или отсутствие дефектов).

УЗИ позволяет выявить распространенность, качество и количество нарушений в суставном хряще, кости и околосуставных тканях. Это способствует адекватному определению объёма терапии и последующей оценки динамики процесса после курса терапии.

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография коленного сустава — актуальный способ диагностики, возможности которого практически не ограничены. Это способ сканирования тела при помощи магнитных полей и радиоволн, позволяющих получить точную информацию о течении и распространении патологических процессов.

  • Возможность получения детализированных снимков (с точностью до мм), срезов изучаемых объектов в различных плоскостях.
  • Точный анализ состояния коленного сустава и околосуставных тканей.
  • определение выраженности и распространенности заболевания, а также степени травматического поражения колена.
  • Достоверность получаемых результатов, точность исследования достигает 95%.

МРТ проводится желательно натощак, перед исследованием следует снять все металлические предметы и переодеться в специальную одежду без синтетических материалов. Затем пациент ложится на стол томографа. Стол перемещается внутрь томографа, после чего проводится процедура. Врач поддерживает постоянный контакт с пациентом. При возникновении вопросов или ухудшении состояния, можно в любой момент сообщить персоналу о возникшей проблеме при помощи сигнальной кнопки. Длительность процедуры от 20-60 минут, и зависит от количества исследуемых объектов.

[3]

МРТ высокоэффективно при оценке нарушений в структуре коленного сустава и травматического поражения хрящевого комплекса.

Рентгенография

Рентген коленного сустава — это метод диагностики, при котором используются рентгеновские лучи для получения фиксированного изображения объекта на плёнке (рентгенограмме).

  1. Доступность и легкость в применение диагностики,
  2. Высокое качество и детализация снимков,
  3. Невысокая цена за процедуру,
  4. Отсутствие специфической подготовки перед манипуляцией.

Для получения объективных данных об изменениях в коленном суставе важно проводить процедуру как минимум в нескольких проекциях (боковой, прямой). Соответственно, получение снимков в этой проекции зависит от положения пациента. Лёжа на спине — прямая, лёжа на боку с выпрямленной ногой — боковая.

Для получения более детальных снимков используются различные положения тела (лёжа на спине с согнутой в колене конечностью под углом 30-45 градусов, либо стоя, не нагружая повреждённую конечность).

Какую процедуру лучше выбрать

Для того чтобы выбрать оптимальный способ обнаружения и детального изучения патологий, необходимо обратиться в лечебное учреждение. Врач соберёт все необходимые сведения и затем направит на обследование.

Ультразвуковое исследование достаточно эффективно для обнаружения локальных изменений в менисках, но малоэффективно при патологических изменениях связок. Поэтому для установления диагноза при сочетаемых заболеваниях колена предпочтительно использовать МРТ. Этот метод способствует определению характера изменений костей колена, степени повреждения хряща, а также предоставляет возможность рассмотреть состояние костного мозга, что является важным фактором для определения терапии. МРТ дает возможность получить точные данные о состоянии всех структур сустава, что невыполнимо при ультразвуковом или рентгенологическом исследовании. Минусом является высокая стоимость метода.

Рентгенография, несмотря на применение таких информативных методов, как УЗИ и МРТ, остаётся достаточно актуальным способом обследования, особенно при состояниях, требующих неотложного оказания медицинской помощи. Неинвазивность, доступность для любого слоя населения, несомненно являются важными критериями при выборе этого способа обследования. Кроме того, рентгенография позволяет точно оценить состояние костной структуры, сочленяющей суставы.

Своевременная диагностика изменений в коленном суставе и околосуставных тканях способствует назначению оптимальной терапии, улучшает прогноз и приводит скорейшему выздоровлению.

Что лучше — КТ или МРТ коленного сустава?

Нелегко выбрать, что лучше — КТ или МРТ коленного сустава, поскольку эти процедуры базируются на различных физических явлениях. Вместе с тем, в основе обеих методик лежит принцип томографии, согласно которому целевой участок тела подвергается послойному сканированию с последующим его воссозданием на дисплее в виде серии пошаговых срезов.

Характеристика методики: КТ или МРТ коленного сустава

В первую очередь, отвечая на вопрос, что лучше — МРТ или КТ коленного сустава, врач изучает клиническую картину пациента и определяется с диагностическими целями. Для того, чтобы понять, когда назначают МРТ или КТ коленного сустава, сначала разберемся в основополагающих принципах указанных процедур.

Магнитно-резонансная томография подразумевает использование постоянного магнитного поля и серии электромагнитных импульсов, которые, проходя через тело человека, вызывают резонанс в атомах водорода. Данные, полученные при регистрации изменений в электромагнитном отклике атомных ядер, служат основой для дальнейшего построения томограмм.

Выделяют следующие показания к МРТ коленного сустава:

  • анализ общего состояния костных и мягкотканных структур;
  • наличие травм, переломов, вывихов и других повреждений костей и связочно-мышечного аппарата;
  • подозрение на инфекционные и воспалительные процессы, накопления жидкости, опухолевидные образования в коленном суставе;
  • дегенеративные заболевания соединительной ткани;
  • снижение объема движений в суставе.

Компьютерная томография представляет собой способ посрезового сканирования, во время которого через тело человека пропускаются рентгеновские лучи. В отличии от рентгенографии, эта манипуляция имеет ряд преимуществ:

  • высокий уровень детализация конечных снимков;
  • минимальная доза лучевой нагрузки;
  • возможность получить объемное изображение как всего целевого участка, так и его отдельной части.
Читайте так же:  Перцовый пластырь на плечевой сустав

КТ коленного сустава широко применяется в хирургии и ортопедии, поскольку на полученных томограммах хорошо просматриваются надколенник, бедренная и большеберцовая кости.

Показаниями к КТ-диагностике служат:

  • травматические повреждения любой сложности;
  • подозрение на опухоли и другие новообразования в хрящах и костях;
  • подготовка к операции на коленном суставе и мониторинг эффективности выполняемого лечения;
  • диагностика трабекулярных переломов, инфильтрационных процессов, кисты Бейкера, артроза, артрита, остеохондропатий.

В целом, диагностические возможности МРТ или КТ коленного сустава в ряде случаев совпадают. Однако есть и определенные особенности. Так, с помощью КТ получают более качественные изображения костного скелета, тогда как МРТ обеспечивает детальную визуализацию мягкотканных структур в коленном суставе или другой области.

МРТ или КТ коленного сустава часто выполняют с контрастным усилением. Контрастирование направлено на выявление прямых и косвенных признаков патологического процесса на его ранней стадии, что позволяет врачу своевременно принять адекватные меры по его медицинской коррекции.

Какие существуют противопоказания к МРТ или КТ коленного сустава

Применение МРТ или КТ коленного сустава возможно не всегда, поскольку эти процедуры имеют определенные ограничения. Так, МР-диагностика запрещена в следующих ситуациях:

  • наличие кровоостанавливающих клипс, кохлеарных имплантатов или других металлических изделий;
  • клаустрофобия;
  • неврологические нарушения, исключающие нахождение пациента в неподвижном состоянии;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

За исключением беременности и предельно допустимой массы человека, абсолютных противопоказаний к компьютерной томографии нет.

Окончательный выбор между МРТ или КТ коленного сустава сделает доктор на основании анамнеза и целей диагностики. Не записывайтесь на медицинские процедуры без консультации специалиста.

МРТ или рентген коленного сустава: выбираем диагностику

Рентген или МРТ коленного сустава – что лучше подходит для диагностики недугов? Раньше для распознавания повреждений коленного сустава делали рентген, ультразвуковое исследование, физический осмотр или пункцию суставной полости, но с появлением МРТ подход к выявлению заболеваний изменился. Сейчас артролог или ортопед, проведя физический осмотр пациента, направляет его на МРТ. Насколько это правильно, и чем МРТ лучше рентгена коленного сустава?

Зачем назначают МРТ или рентген коленного сустава

Человек обращается к врачу при травме, боли в колене или ограничении подвижности. Это может быть вызвано воспалительными, аутоиммунными, деформирующими, разрушающими процессами. Травматолог или артролог опрашивает, осматривает пациента и направляет на дополнительные процедуры – рентген, УЗИ или МРТ коленного сустава.

Коленный сустав – сложное структурное образование, в состав которого входят кости, связочные структуры, хрящевые элементы, сосуды, нервы, жировая ткань. Повреждения и нарушения в каждом из этих элементов могут привести к развитию болезней коленного сустава. К ним относятся

  • переломы или вывихи костей;
  • разрывы связок или менисков;
  • воспаления сухожилий, хрящей, синовиальной оболочки (артрит, бурсит, тендинит);
  • аутоиммунные патологии (ревматизм, системная красная волчанка);
  • аномалии, вызванные разрушающими, дистрофическими изменениями (менископатии, хондропатии, периартериит);
  • деформирующие коленный сустав патологические процессы (артрозы, дисплазии);
  • доброкачественные или злокачественные новообразования (киста Беккера, гемангиома);
  • воспаления жировых тел Гоффа (липоартрит);
  • патологии нервов и сосудов, пролегающих в этой области (артриты, флебиты).

Рентген или МРТ: что можно увидеть в области коленного сустава

Рентген или рентгенография, в отличие от МРТ, применяет ионизирующее излучение для получения снимка (рентгенограмма), на котором хорошо видны кости, составляющие коленный сустав. Хрящевые мелкие образования (мениски, узелки, мягкие ткани) рентгенография четко не вырисовывает.

Магнитно-резонансная томография позволяет рассмотреть любые дегенеративные изменения, мелкие включения, разрывы связок, менисков, сосудистые нарушения. Однако она недостаточно хорошо визуализирует костные ткани — это связано с использованием магнитного поля для получения снимка.

Существуют определенные противопоказания для проведения рентгена или МРТ коленного сустава. Рентгеновское излучение, воздействуя на клетки организма, может вызвать мутации за счет облучения, поэтому его частое использование нежелательно. Рентгеноскопия также противопоказана беременным.

  • беременным, пока нет данных о влиянии на плод (в первой половине беременности стараются не применять этот метод);
  • при клаустрофобии — относительное противопоказание;
  • при ожирении — аппарат не приспособлен для людей с весом более 120 кг;
  • если есть металлические, электронные включения в теле.

Магнитно-резонансная томография противопоказана больным после оперативных вмешательств на колене, если у них есть фиксирующие пластины, стоит аппарат Илизарова, имплант. Причина в используемых при остеосинтезе (сращении, фиксации костей) имплантах, которые делаются из титана или его сплавов; титан, не взаимодействуя с магнитным полем, искажает результаты обследования. В таких случаях вместо МРТ коленного сустава больному назначают рентген или КТ.

Таким образом, мы выяснили, что МРТ коленного сустава информативнее, чем рентген, так как позволяет

  • детализировать изменения дефекты мягких тканей, хрящей, сосудисто-нервного пучка подколенной ямки;
  • выявить травму мениска, повреждения связок;
  • определить воспалительные, дегенеративные изменения.

Рассматриваемый метод имеет свои ограничения; это дорогостоящая процедура, но, в отличие от рентгена коленного сустава, МРТ безопасна.

Все что нужно знать об УЗИ или МРТ коленного сустава

Благодаря современным методам обследования диагностирование разнообразных заболеваний стало значительно проще. Сам процесс диагностики занимает гораздо меньшее количество времени и отличается повышенной эффективностью, но только в том случае, если для постановки диагноза используется рентген, томография либо УЗИ.

Последние два представленных метода используются медиками не так уже и давно, но сегодня они отличаются большой популярностью при определении многих заболеваний. Стоит разобраться в особенностях УЗИ и МРТ коленного сустава и определить эффективность каждого из них в отдельно взятых случаях.

[1]

Особенности проведения МРТ

МРТ расшифровывается как магнитно-резонансная томография. Это является одним из методов компьютерной диагностики, которая основывается на получении изображения тканей и человеческих органов при использовании резонанса, создаваемого при помощи магнитных импульсов. Является своеобразным преемником рентген исследования. При использовании данного метода ученые получают возможность изучить человеческий организм, взяв за основание присутствие водорода в тканях. Ткань организма отличается определенными магнитными свойствами, которые связаны с разнообразными молекулами и атомами, входящими в их состав.

В преимущественном большинстве случаев используется для диагностики спинного мозга, дисков между позвонками, а также для осуществления оценивания паравертебральных тканей. Рентген в этом случае не достаточно эффективен. Помимо этого, при использовании МРТ предоставляется возможность обнаружения патологии на ранних стадиях, которая сопровождается микроциркулярными нарушениями непосредственно в позвоночнике.

При исследовании коленного сустава МРТ используется достаточно редко.

Особенности проведения ультразвукового исследования

УЗИ организма в целом и коленного сустава в частности имеет значительные отличия от остальных диагностических методов. Получается это за счет того, что ультразвук обладает некоторыми уникальными способностями, позволяющими ему проникать непосредственно через ткани человеческого организма. От исследуемого органа ультразвук отражается с различной интенсивностью, которая зависит от места расположения исследуемого органа и его структурных особенностей. Все данные расшифровываются и выводятся на монитор. Специалист способен визуально определить правильность развития того или иного органа, а также установить наличие или отсутствие новообразований.

При помощи использования УЗИ можно в режиме реального времени рассмотреть практически все внутренние органы человеческого организма, а также коленного сустава.

Старые диагностические методы, такие как рентген, предоставляют только снимок, который в некоторых случаях малоинформативен. Также ультразвуковое исследование является незаменимым диагностическим методом для определения развития плода у беременных женщин, срока беременности, а также наличия разнообразных патологических отклонений у малыша. Рекомендуется проводить подобные исследования минимум три раза на протяжении всего срока беременности.

Читайте так же:  Препараты от суставов список

Отличия проведения МРТ и УЗИ

При детальном рассмотрении тоги и другого метода исследования необходимо сделать определенные выводы по вопросам уместности их проведения в тех или иных ситуациях. УЗИ коленного сустава основывается на использовании свойств ультразвуковых волн. В это же время МТР является компьютерным методом исследования, который основывается на магнитном резонансе атомных соединений, входящих в состав тех или иных тканей. Эти методы намного безопаснее, нежели рентген.

В преимущественном большинстве УЗИ рекомендуется использовать для диагностирования заболеваний внутренних органов. В это же время МРТ можно использовать для диагностирования заболеваний костей в человеческом организме. Ранее для этого использовался рентген. При этом стоит отметить, что при исследовании коленного сустава чаще всего применяется именно ультразвук.

Дополнительным преимуществом УЗИ является его абсолютная безопасность для человеческого организма, независимо от области его применения. В это же время необходимо обратить внимание, что при проведении МРТ создается достаточно большое магнитное поле. По этой причине это обследование имеет ряд противопоказаний, благодаря чему проводить его нельзя в некоторых случаях. Рентген же можно проводить с предельно большой периодичностью.

Также не стоит забывать и о доступности УЗИ коленного сустава. В связи с простотой этого исследования стоимость его является предельно низкой и доступной всем слоям населения. В это же время МРТ могут себе позволить далеко не все граждане. По этой причине популярность УЗИ значительно превосходит популярность МРТ и рентген коленного сустава. По показателям эффективности представленные методы обследования находятся на приблизительно одинаковом уровне.

МРТ или УЗИ коленного сустава — что лучше?

В последнее время врачи часто прибегают к помощи МРТ или УЗИ коленного сустава, при наличии травм, инфекционных поражений или других патологических процессов в этой части тела. Выбирая между назначением МРТ или УЗИ коленного сустава, специалист в первую очередь отталкивается от конкретной клинической ситуации. Это связано с тем, что обе методики показывают примерно одинаковую диагностическую эффективность при травмах мышечного аппарата, однако, для детального анализа состояния связок в коленном суставе УЗ-сканирование не пригодно.

МРТ или УЗИ коленного сустава: общие сведения

Метод магнитно-резонансной томографии был разработан после открытия явления ядерного магнитного резонанса. В основе — измерение электромагнитного отклика атомов водорода, предварительно возбужденных определенной комбинацией радиочастотных импульсов. На основании снимков, полученных в результате сканирования, диагност может оценить состояние исследуемых органов, выявить морфологические изменения, объемные образования и другие патологии. Ультразвуковое исследование имеет в своей основе несколько другой принцип. Здесь через тело человека пропускают ультразвуковой импульс, который частично отражается при переходе между границами разных тканей (это обусловлено разницей в их акустической сопротивляемости). После регистрации и обработки отраженного сигнала, на дисплей проецируется изображение целевого участка тела в виде черно-белых срезов.

Как видите, МРТ или УЗИ коленного сустава не предполагают ионизирующего воздействия на человека, кроме того немаловажное преимущество этих методик — отсутствие проникновения через естественные границы организма.

Когда проводят МРТ или УЗИ коленного сустава?

МРТ или УЗИ коленного сустава выполняются в целях оценки анатомической целостности этого сочленения и прилегающих структур.

УЗИ назначают при травматических повреждениях, появлении нехарактерных образований в области колена, наличии жалоб на боль, хруст, снижении объема движений в коленном суставе. Вместе с тем, УЗ-сканирование не пригодно при разрывах менисков и крестообразных связок.

Диагностические возможности МРТ коленного сустава более обширны, однако эта процедура требует больших финансовых затрат. МР-диагностика коленного сустава показана в следующих ситуациях:

  • оценка состояния костных и мягкоктканных структур, связок, гиалинового слоя, хрящей;
  • подозрение на артрит, остеоартрит, дегенеративные заболевания соединительной ткани;
  • диагностика воспалительных, инфекционных процессов, новообразований в коленном суставе;
  • подготовка к оперативному вмешательству;
  • осложнения, вызванные имплантацией хирургических устройств.

УЗИ или МРТ коленного сустава: какие существуют противопоказания?

Решение вопроса, что лучше УЗИ или МРТ коленного сустава — компетенция врача. Кроме того, в ходе первичной консультации специалист учитывает возможные противопоказания, которых УЗИ практически лишено. МРТ противопоказано в следующих случаях:

  • первый триместр беременности;
  • наличие металлических или металлокерамических протезов, установленных кардиостимуляторов или других ферромагнитных изделий;
  • панические атаки, клаустрафобия, психические расстройства.

Обследование пациентов с клаустрофобией выполняется в томографах открытого типа. Если планируется контрастное усиление, диагност должен убедиться в отсутствии аллергии на контраст, заболеваний почек и гемопоэтической анемии. В период беременности введение контрастного вещества исключено, поскольку его действие на плод еще недостаточно изучено.

Что лучше выбрать — УЗИ или МРТ коленного сустава?

Коленный — самый крупный и сложный шарнирный сустав в человеческом организме. Он слабо защищен, несет на себе большую нагрузку, поэтому легко травмируется и подвержен различным заболеваниям.

Современная диагностика помогает врачу установить точную причину боли в колене. Чаще всего пациенту назначают УЗИ коленного сустава или МРТ — что лучше и информативнее, можно понять, разобравшись в видах диагностики и принципах ее проведения.

Виды диагностики колена

При боли в колене необходимо установить, какая область поражена, т. к. сустав состоит из следующих элементов:

  • связок;
  • мышц;
  • надколенника;
  • сухожилий;
  • мениска;
  • нервных окончаний и кровеносных сосудов;
  • коленной чашечки;
  • хряща;
  • костей;
  • суставной капсулы.

На приеме у травматолога или ортопеда проводится первичный осмотр. Специалист использует метод пальпации и проводит функциональное тестирование. Эти манипуляции помогают поставить предварительный диагноз, для уточнения которого пациенту выписывают направления на исследования:

Иногда доктор рекомендует совместить несколько исследований для большей информативности, например, МРТ и КТ, рентген и УЗИ и т. п.

Видео (кликните для воспроизведения).

Редко совмещают МРТ и УЗИ, потому что эти методы способны выявить аналогичные заболевания. Но отличается принцип проведения диагностики, т. к. она осуществляется на разных аппаратах.

Основные принципы исследований

Ультразвуковое исследование — это безболезненный метод диагностики патологий, основанный на отражении звуковых волн, направленных в зону обследования.

УЗИ проводится с помощью специальной аппаратуры. Пациент ложится на кушетку и освобождает область исследования от одежды. Врач манипулирует датчиком, смазанным гелем и плотно прилегающим к коленному суставу. Информация о состоянии органа выводится на экран. Интерпретировать ее может только специалист по УЗИ, который пишет заключение для лечащего врача.

Ультразвуковое исследование коленных суставов проходит быстро, информативно, безопасно для пациента, не требует специальной подготовки и не имеет противопоказаний. Результаты выдаются через 20–30 минут.

Магнитно-резонансная томография — это неинвазивный метод диагностики заболеваний. Он основан на использовании постоянного магнитного поля и электромагнитных волн, которые взаимодействуют с атомами водорода в организме человека. Томограф способен преобразовать сигналы и визуализировать исследуемые структуры на монитор компьютера послойно в трехмерном изображении. Врач-радиолог интерпретирует данные и выдает заключение.

Читайте так же:  Разрушение суставов причины и лечение

Специфика исследования заключается в том, что пациента помещают в закрытую капсулу томографа, где он должен лежать неподвижно длительное время. Несмотря на наличие двусторонней связи и видеонаблюдения, эти условия могут вызвать дискомфорт и стать противопоказанием к проведению МРТ.

Исследование запрещено проходить:

  • в период беременности и кормления грудью;
  • если вес пациента превышает 100–130 кг;
  • при наличии несъемного кардиостимулятора, слухового аппарата или протеза;
  • при клаустрофобии (но есть возможность провести исследование под наркозом).

Возрастных ограничений не существует, но детям до 7 лет необходимо проходить диагностику под медикаментозным сном.

МРТ коленного сустава длится от 30 минут, имеет высокую информативность, считается исследованием с недоказанной вредностью, не требует специальной подготовки, но отличается рядом противопоказаний. Результаты выдаются через некоторое время или на следующий день.

Какой метод наиболее подходящий?

МРТ и УЗИ — информативные исследования, которые дают достоверные данные о состоянии коленного сустава. Их основные отличия:

  • магнитно–резонансная томография на ранних стадиях выявляет микроповреждения органа, а УЗИ больше подойдет пациентам с выраженными клиническими признаками;
  • МРТ необходимо для детализации состояния коленного сустава при оперативном вмешательстве, а ультразвуковое исследование дает достаточно информации для назначения консервативного лечения;
  • УЗИ не имеет противопоказаний;
  • МРТ — дорогостоящая диагностика.

Оба метода подразумевают грамотную работу специалистов УЗИ и МРТ. Поэтому важно не только правильно выбрать диагностику, но и быть уверенным в квалификации врача, дающего расшифровку.

Заключение

МРТ и УЗИ можно пройти без назначения врача, но есть риск ошибиться, потратить лишние деньги и время. Какой метод наиболее подходящий, должен решать лечащий врач на основе жалоб пациента и первичного осмотра.

Что лучше сделать УЗИ коленного сустава или МРТ диагностику?

При имеющихся травмах колена, инфекциях и иных патологических процессах в этой области для диагностики часто используют УЗИ коленного сустава или МРТ. При выборе какого-либо из этих методов врач опирается на конкретную клиническую ситуацию и назначает вид диагностики в зависимости от того, какую именно структуру тела необходимо обследовать.

Запись на МРТ в клиники Москвы и Московской области +7 (499) 519-32-37
  1. Гарантия лучшей цены при записи через наш сайт
  2. Бесплатно подберем для вас ближайшую клинику
  3. Запишем на самое удобное для вас время приема

Что можно увидеть на МРТ колена

С помощью данного исследования выявляют:

  • кровотечение и отек вблизи изучаемого участка;
  • повреждения и различные дегенеративные процессы;
  • истончение мягких тканей;
  • изменения, спровоцированные нарушением обмена веществ.

Что показывает ультразвуковое исследование

При УЗИ коленей обнаруживают:

  • истончение хрящей (возникает всегда при поражениях опорно-двигательного аппарата);
  • деформацию мениска, инородные предметы;
  • травмы связок (боковых, коллатеральных и др.);
  • отеки и присутствие жидкости в полости.

Информативность методов

Наиболее полную информацию о состоянии коленного сустава дает МРТ. Методика позволяет увидеть патологический процесс на самом раннем этапе. Это достигается благодаря возможности распознавать микроповреждения на клеточном уровне. Снимки детально и максимально точно показывают любые деструктивные перемены в ткани кости.

УЗИ коленного сустава – способ менее информативный и используется при ярко выраженных клинических проявлениях. Достоверность результатов и правильность постановки диагноза зависит от уровня квалификации специалиста и качества оборудования.

Оба метода приблизительно одинаково эффективны при диагностике травм мышечной структуры колена, но для детализированного исследования состояния связок УЗИ сканирование не подходит.

Когда назначают МРТ или УЗИ?

Эти методики применяются для оценки анатомической целостности самого сустава и близлежащих к нему образований. УЗИ обычно назначают при жалобах пациента на боль, хруст, появлении различных структур в области колена, травмах, уменьшении амплитуды движений.

[2]

МРТ колена проводят при подозрении на артриты, остеоартриты, дегенеративные изменения, для диагностики инфекционных и воспалительных процессов, опухолей, при подготовке к операции.

Какое обследование лучше сделать?

Назначить магнитную томографию или ультразвуковое исследование, должен решить врач индивидуально для каждого пациента. Оба способа диагностики не оказывают ионизирующего воздействия на организм и не предполагают инвазивного вмешательства в коленный сустав.

Преимуществами УЗИ являются:

  • отсутствие специальной подготовки;
  • минимальные временные и материальные затраты;
  • результат выдается сразу после процедуры;
  • отсутствие противопоказаний;
  • отсутствие неприятных ощущений.
  • послойное сканирование позволяет максимально точно оценить готовность пациента к операции;
  • возможность предвидеть результат хирургического вмешательства;
  • позволяет уточнить диагноз, поставленный ранее с помощью других методик.

Что выбрать: УЗИ или МРТ коленного сустава

Залогом полноценной активности человека является здоровье суставов, особенно если речь идет о самых больших и функционально важных сочленениях. Одним из таковых является коленный сустав, который сразу дает о себе знать при малейших в нем изменениях. Методов диагностики патологических состояний множество, однако на первое место всегда выходят исследования, обладающие оптимальным соотношением безопасность/информативность. К таким современным методам можно отнести ультразвуковую диагностику и магнитно-резонансную томографию. Разберемся, что лучше: УЗИ или МРТ исследование коленных суставов?

На чем основана диагностика

Как понятно из названия, метод УЗ диагностики основан на взаимодействии тканей нашего организма с ультразвуком. Если быть точным, то имеет значение граница раздела сред, то есть разница акустических сопротивлений тканей различной плотности. Примером может служить граница мышца-кость: мягкая ткань хорошо проводит ультразвук, а твёрдая костная ткань наоборот его практически не проводит. На границе мышца-кость происходит отражение ультразвуковой волны. Поэтому поверхность костной структуры на УЗИ выглядит как яркая белая полоса, за которой не визуализируется структура кости.

Магнитно-резонансная томография основана на явлении, называемом магнитным резонансом. В процессе исследования аппарат генерирует магнитное поле и посылает радиочастотный импульс, который возбуждает протоны тела. Из-за этого появляется возможность регистрировать двухмерное изображение. Сочетание и последовательность импульсов можно подобрать под определённую зону осмотра для лучшей контрастности изображения.

Характеристика ультразвукового исследования

Ультразвук не оказывает пагубного действия на организм, благодаря чему возможно неоднократное динамическое наблюдение, так необходимое для контроля лечения.

При проведении ультразвуковой диагностики можно чётко визуализировать нормальные анатомические структуры:

  • сухожилия;
  • связки;
  • мышцы;
  • мениски (внутрисуставные хрящи);
  • синовиальные сумки;
  • поверхность костей, надколенник.

Также возможно выявление жидкостных скоплений, таких как киста Бейкера, формирующаяся в области подколенной ямки при артрозе.

Исходя из возможностей метода выделяют показания к УЗИ коленного сустава:

  • Дегенеративно-дистрофические процессы, в результате которых развиваются артрозы.
  • Воспалительные заболевания сустава и мягких тканей этой области.
  • Признаки повреждения менисков, боковых и крестообразных связок сустава.
  • Выявление перелома надколенника.
  • Опухоли костей, участвующих в образовании сустава.

Однако внутреннюю структуру костей рассмотреть с помощью ультразвука не удастся.

Важной положительной стороной метода является отсутствие противопоказаний, а также его относительная дешевизна и доступность.

Метод ультразвукового исследования структур коленного сустава является операторзависимым, а это значит, что здесь очень многое зависит от квалификации специалиста, важно и правильное выведение необходимого элемента колена (например, связки или мениска) на экран аппарата.

Читайте так же:  Узлы на суставах пальцев

Характеристика магнитно-резонансной томографии

Метод МРТ поможет осмотреть не только мягкие ткани, окружающие сустав и находящиеся внутри, но и структуру костей, участвующих в формировании сочленения. Поэтому показания для проведения исследования несколько шире, чем при УЗИ данной области:

  • Боль в суставе, не поддающаяся терапии.
  • Травматические повреждения различного характера.
  • Дегенеративные процессы и подозрение на них.
  • Воспалительные изменения в мягких тканях и костях.
  • Опухолевые процессы.
  • Различные жидкостные скопления.
  • Сложные переломы костей.

Несмотря на обширные показания и определённые плюсы, этот метод имеет общие противопоказания, основным из которых является наличие в организме металлических имплантов, состоящих из сплавов ферромагнетиков. Противопоказание связано с тем, что такие конструкции разогреваются под действием магнитного поля.

Следует знать, что наличие титановых имплантов не является противопоказанием к исследованию.

В результате проведения МРТ коленного сустава получается серия посрезовых снимков 2D, которые просматривает и анализирует врач, после чего выносит своё заключение.

Магнитно-резонансная томография является более современным методом, однако отрицательной стороной её остаётся дороговизна и сложность в исполнении. Если аппарат УЗИ можно переносить/перевозить при необходимости, то томограф находится только в одном помещении из-за своей массивности.

Что же выбрать

Что будет лучше: МРТ или УЗИ коленного сустава? Ответ на этот вопрос целиком и полностью зависит от причины назначенного исследования, которую лучше всего сможет сформулировать врач. И не стоит удивляться, если после проведения УЗИ коленного сустава специалист назначит МРТ, потому что часто эти методы дополняют друг друга.

Что показывает УЗИ коленного сустава

При обращении пациента к врачу с жалобами на проблемы функционирования или на боли в коленях его обычно направляют на УЗИ коленного сустава. Что показывает это исследование, больной представляет себе слабо, вынужденный полностью доверять медперсоналу. Поэтому доктора преодолевают некоторое сопротивление со стороны пациента, уверенного, что подобное изучение является лишним, а то и вредным для организма.

Немного теории

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

УЗИ коленного сустава – метод визуализации неинвазивного характера. Это означает, что проникновения внутрь плоти обследуемого не требуется ни в малейшей степени, и нарушения целостности телесных покровов организма не понадобится.

Для изучения причин возникшего у больного дискомфорта особенно ценно то, что показывает УЗИ коленного сустава практически все его составляющие. А это дает врачу возможность составить исчерпывающую клиническую картину, оценить качество функционирования разных структур, входящих в коленный сустав, и обнаружить ряд патологических изменений. УЗИ коленных суставов дает возможность исследовать:

  • целостность сухожилий, наличие/отсутствие в них воспалений;
  • качественное состояние связок;
  • присутствие в суставных хрящах дегенеративных изменений;
  • мышечные патологии;
  • мягкие ткани, находящиеся в непосредственной близости от сустава.

Методом УЗИ может быть обнаружено патологическое сосудистое разрастание (неоваскуляризация), с легкостью определяется тендинит (он же «колено прыгуна»), причем на самых ранних стадиях.

Достоинства УЗИ

Методик изучения коленного сустава на текущий момент известно много. Однако чаще предпочтение отдается УЗИ суставов, что показывает его универсальность и надежность выдаваемых исследованиями результатов. УЗИ, с точки зрения врачей и пациентов, имеет несколько преимуществ перед другими аппаратными методами:

  • абсолютная безболезненность, что во время острого периода заболевания особенно актуально: пациент и так испытывает интенсивные неприятные ощущения и старается избегать дополнительных болей;
  • безопасность: у методики нет никаких противопоказаний. УЗИ можно делать при наличии серьезных хронических заболеваний, включая и онкологические. Оно не повредит вынашиваемому плоду, так что используется для обследования беременных; не имеет возрастных ограничений и может применяться как в отношении новорожденных, так и в отношении пожилых пациентов;
  • на проведение обследования требуется минимум времени, а результат получается (и изучается) сразу же. При развитии ряда заболеваний такая мобильность становится бесценной;
  • для проведения УЗИ не нужна никакая подготовка, так что его можно провести в любой момент;
  • в сравнении со многими другими методиками УЗИ стоит относительно недорого – от 600 до 2000 рублей, в зависимости от зоны проведения обследования.

Недостаток методики — трактовать увиденное должен опытный врач. Но такое замечание касается всех направлений медицины — от диагностики до терапии и даже «примитивного» массажа.

Как проводится обследование

Чтобы УЗИ коленного сустава было наиболее информативно, обследование проводится в нескольких проекциях. Обычно – в двух; какие из четырех имеющихся позиций потребуются, решает специалист:

При отсутствии патологий УЗИ коленных суставов показывает ровные поверхности всех компонентов сочленения, с четкими границами, без выступов, разрывов и новообразований, к которым относятся и отечные области. Хрящ имеет однородную структуру, а синовиальная оболочка – завороты в виде гармоничных структур складчатого характера.

При патологиях визуализируются изменения, что показывает УЗИ коленного сустава со 100-процентной гарантией:

  • наличие жидкости в суставных карманах и полости сочленения свидетельствует о развитии бурсита, артрита, гемартроза либо синовита. В этом случае потребуется забор жидкости на предмет обнаружения гнойных образований;
  • инородные тела в суставе позволяют предположить наличие костного нароста, чьими обломками они могут быть, либо внутрисуставный перелом;
  • поражение связок проявляется изменением их структуры, размера, толщины, нарушением целостности.

О многом специалисту скажут гипертрофия жировых тканей, патология их структуры, нестандартные контуры хряща, аномальное состояние всех прочих составляющих сустава. Любые новообразования на экране также прекрасно просматриваются.

В список преимуществ УЗИ можно внести и выдаваемый сразу после обследования подробный вывод. Конечно, сам пациент многое в нем может не понять: медицинская терминология трудна для восприятия не специалистом. Зато лечащий врач сразу же разберется в особенностях заболевания и сможет назначить наиболее эффективный курс терапии. Возможно – после консультации с другими узкими специалистами, если у пациента имеются системные хронические патологии.

Сравнительный анализ

Очень часто пациенты сомневаются в показательности и достоверности ультразвукового исследования, спорят с врачом, настаивая на других методиках аппаратных обследований. Чаще всего дискуссия касается вопроса, что лучше: УЗИ или рентген коленного сустава. Рассмотрим достоинства и недостатки обоих способов исследования.

Рентгенография

Считается во многом устаревшей методикой, но полностью сбрасывать рентген со счетов рановато. Еще не так давно он считался самой надежной методикой подтверждения диагноза «артроз». Рентгенография базируется на регистрации энергии рентген-лучей, оставшейся после прохождения через объект исследования. В максимальной степени они поглощаются как раз костной тканью, так что на снимке станут отчетливо видны все изменения в ней.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Однако выбирать, рентген или УЗИ коленного сустава больше всего подходит, должен все-таки медик. Ведь заболевание может затронуть вовсе не кость, а более «нежные» ткани, которые при рентгенографии просматриваются куда хуже, а то и вовсе в ней не отражаются. Если колено повреждено в результате ушиба, вывиха или другой физической травмы, во многих случаях бывает достаточно и рентгеновского снимка. Но если произошло повреждение связки, мышцы, сухожилия или суставной сумки, то рентгенография этого не покажет. Конечно, можно сначала сделать снимок, а при его не информативности обратиться к УЗИ. Но к чему тратить время и деньги зря? Лучше уж довериться мнению специалиста и сразу пройти обследование, которое позволит поставить диагноз с первого раза.

Читайте так же:  Доа голеностопного сустава 1 степени

Кроме того, рентгеновское излучение остается довольно опасным для организма. Исследование с его помощью противопоказано детям до 12 лет, беременным, онкобольным, пожилым людям, пациентам с диагнозом «остеопороз». Да и здоровому человеку рентген-лучи совсем не полезны. Так что к такому обследованию стоит прибегать только в случае, если повреждения кости однозначны, и нужно лишь уточнить их локализацию, степень поражения и направление смещения.

Магнитно-резонансная томография

Еще один камень преткновения – что лучше, МРТ или УЗИ коленного сустава. Разберемся с МРТ на понятийном уровне.

Магнитно-резонансная томография основана на использовании волн магнитной и радио-природы (из короткого диапазона). Томограф создает магнитное поле, которое формирует из протонов водородных атомов пучок радиоволн. Под его воздействием протоны молекул тканей нашего организма генерируют «ответный» сигнал. Он принимается другим узлом томографа, передается на подсоединенный компьютер и переводится им в графическое изображение исследуемых структур.

Само изучение считается безвредным. Однако безопасность, если говорить беспристрастно, относительна. Что лучше, УЗИ или МРТ коленного сустава, должно озаботить тех, у кого в теле имеются имплантаты из металла: они сбивают сигнал и делают картину недостоверной. Если проводится МРТ-исследование мозга, например, могут помешать даже металлические зубные коронки.

Второй нюанс: капсула, куда помещается исследуемый пациент, довольна тесна. Те, кто страдает клаустрофобией, не в состоянии выдержать время, требующееся для снятия информации. А тут на подходе и третий пункт: в отличие от УЗИ на МРТ-исследование требуется около получаса, а в некоторых случаях времени уходит больше.

Отнюдь не всем пациентам показана МРТ. От нее нужно воздерживаться беременным на всех сроках вынашивания, людям с психическими расстройствами, причем даже с такими, которые не относятся к серьезным (достаточно вспомнить клаустрофобов, диагноз которых – скорее личная особенность, чем отклонение, на которое стоит обращать внимание).

А самое главное – целесообразность. Перед направлением на УЗИ или МРТ коленного сустава решать, что лучше, должен врач. Однако не все медики достаточно совестливы для того, чтобы не попытаться послать на дорогое обследование. А МРТ стоит в разы больше, чем УЗИ. Но послойная визуализация тканей при диагностировании артроза, бурсита, всех артритов и прочего абсолютно излишня. Ту же информацию предоставит УЗИ, только за гораздо более скромные деньги.

С другой стороны, на проведении МРТ нередко настаивают сами пациенты, уверенные в том, что более точной методики диагностики не существует. Сами врачи точно знают, что магнитно-резонансная томография нужна лишь в предоперационном периоде, когда требуется уточнение локализации ранее установленной патологии. Обычно в ней есть нужда после травм или при обнаружении новообразований.

Если обнаружено заболевание коленного сустава, но не установлена ни протяженность патологии, ни его конкретная локализация, ни степень васкуляризации (появления новых, «не запланированных» природой сосудов), никакого диагностического преимущества МРТ не обеспечивает. Тот же гонартроз, осложненный вторичным синовитом, диагностируется обычным УЗИ, причем со всеми подробностями. А обходится исследование значительно дешевле – за проведение МРТ меньше 3,5 тысяч рублей с вас не возьмут даже в самой бюджетной клинике.

Если ориентироваться на европейскую практику, можно с удивлением констатировать: так просто на МРТ не попадешь. Для такого обследования нужно врачебное заключение. И его дают только в действительно требующих такого исследования случаях. Да и тратить 600 евро просто так французы или немцы особо не торопятся: их вполне устраивает УЗИ.

По отзывам медиков, новейшие (и набравшие неожиданную популярность) диагностические методики преимущественно призваны облегчить работу хирургов. То же послойное сканирование (магнитно-резонансная либо компьютерная томографии) дает возможность максимально точно оценить операбельность пациента и спрогнозировать результаты хирургического вмешательства при артроскопии или эндопротезировании.

Если же говорить о консервативном лечении, то лучше все же довериться уже знакомому, информативному, безопасному и универсальному УЗИ. По этому показателю можно оценить профессионализм сотрудников клиники, в которую вы обратились. Если вас направляют на рентгенографию без обследования предшествовавших травм, этого слишком мало. Так что вы имеете дело либо с медиками-консерваторами, либо с равнодушием, либо с низким профессиональным уровнем. Если вас отправляют на МРТ, даже не установив причину возникших в колене болей (или ограниченности в функционале), вас пытаются «развести» на лишние деньги.

Однако и сильно полагаться на подобный критерий не стоит. Назначение и МРТ, и рентгена могут быть вполне обоснованы. Возможно, травматолог подозревает трещину в коленной чашечке и должен удостовериться в предположениях. А может быть, ваши суставные проблемы дошли до момента, когда без оперативного вмешательства не обойтись – и врач пытается определить подготовленность пациента к встрече с хирургом.

Задача любого, у кого начало хрустеть, болеть или опухать колено – найти клинику, которой можно полностью доверять. И тогда не придется самому мучительно решать, что лучше, УЗИ или МРТ коленного сустава – врач даст грамотные и нужные рекомендации.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Видео (кликните для воспроизведения).

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Источники


  1. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М. : Художественная литература. Москва, 2014. — 192 c.

  2. Дмитрий, Иванов Частные феномены системного воспаления при спондилоартритах / Иванов Дмитрий , Евгений Гусев und Людмила Соколова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2013. — 192 c.

  3. Синельникова, А. А. 323 рецепта против подагры и других отложений солей / А. А. Синельникова. — М. : Вектор, 2013. — 213 c.
Чем отличается узи от мрт коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here