Как называется сустав крестцового отдела

Предлагаем вашему вниманию статью на тему: "Как называется сустав крестцового отдела" с комментариями профессионалов и понятным языком.

Крестцово-подвздошный сустав и его заболевания

Анатомия — Крестцово-подвздошный сустав и его заболевания

Крестцово-подвздошный сустав и его заболевания — Анатомия

Крестцово-подвздошный сустав – это очень важное парное сочленение, которое на ряду с лобковым симфизом обеспечивает непрерывность пояса нижних конечностей. Располагается между телом крестцовой кости и внутренней поверхностью подвздошных костей.

Данное сочленение в процессе жизнедеятельности человека каждый день испытывает большие нагрузки, что делает его уязвимым к некоторым повреждениям и заболеваниям, которые мы рассмотрим в этой статье.

Особенности строения сустава

В образовании крестцово-подвздошного сустава принимают участие две кости тазового пояса – крестец и подвздошная кость. Между собой они сочленяются специальными суставными ушковидными поверхностями, которые имеют плоскую форму. Поэтому и сустав по своему строению относят к плоским. Суставные поверхности полностью конгруэнтны, то есть имеют полное взаимное соответствие формы. Таким образом, в построении сустава не принимают участие никакие дополнительные анатомические образования. Также сочленение относится к простым – образовано всего двумя костями.

Внутренние поверхности крестцово-подвздошного сустава полностью покрыты плотной хрящевой тканью. Капсула сочленения прикреплена по его краю и плотно натянута.

Данное сочленение относится к малоподвижным (амфиартрозам). Если рассматривать его в разрезе сверху, то можно убедиться, что в верхней части сустава его внутренние поверхности полностью соединены между собой фиброзной тканью, то есть представляют собой синдесмоз, и только две нижние трети имеют очень узкую суставную щель, то есть являются фактически суставом.

Сустав укрепляют такие связки:

  • передние крестцово-подвздошные;
  • межкостные крестцово-подвздошные;
  • задние крестцово-подвздошные.

Среди дополнительных (несобственных) связок, которые укрепляют сочленение, стоит назвать:

  • крестцово-бугорную;
  • крестцово-остистую;
  • подвздошно-поясничную.

Из-за особенностей строения сочленения и его тугоподвижности активные движения в нем практически исключаются, амплитуда такой двигательной активности не превышает 5 градусов.

Основная задача сустава – обеспечение амортизации движений, которые передаются от конечностей к позвоночному столбу.

Также у женщин во время родов за счет этого сочленения увеличивается размер таза, что облегчает прохождение ребенка по родовым путям.

Самые распространенные заболевания

Крестцово-подвздошный сустав не часто страдает от каких-либо патологических процессов в силу своего анатомического строения и функциональных особенностей, хотя некоторые заболевания все же поражают сочленение и доставляют массу неприятных ощущений больному человеку.

Сакроилеит

Если речь идет о патологии подвздошно-крестцового сустава, то, в первую очередь, следует напомнить о сакроилеите. Это воспалительное поражение данного сочленения, которое может иметь много разнообразных причин и выступает частым провокатором боли в нижней части спины.

Современная медицина не относит сакроилеит к отдельным заболеваниям, так как данная патология в большинстве случаев является лишь одним из симптомов какого-то заболевания.

В зависимости от механизма развития сакроилеита, выделяют:

  • Первичный – это воспаление, которое изначально возникло в пределах тканей подвздошно-крестцового сустава. Чаще всего подобная картина встречается при травматическом повреждении сочленения, его опухолевом поражении, вследствие проникновения инфекции.
  • Вторичный – это воспаление, которое является следствием основного, как правило, системного заболевания. Такой сакроилеит развивается на фоне аллергических и аутоиммунных процессов в организме и часто выступает симптомом серонегативных спондилоартритов.

Среди основных причин сакроилеита следует выделить:

  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
  • ревматоидный артрит;
  • реактивные артриты (урогенитальные, энтеропатические);
  • псориатическое воспаление;
  • травматические повреждения костей и связок таза;
  • инфицирование подвздошно-крестцового сустава;
  • опухолевое поражение костей таза.

Чаще всего сакроилеит имеет двухстороннюю локализацию, хотя может страдать и одно сочленение. Пациенты жалуются на боль в зоне крестца, нижней части спины, ягодиц, задней поверхности бедер. Такой болевой синдром часто напоминает радикулит.

Боль, как правило, постоянная, усиливается во второй половине дня и ночью. Если заболевание длится достаточно долго, развивается патологическое напряжение ягодичных мышц, а вслед за ним – мышечная атрофия.

Также большинство пациентов отмечает появление скованности в пояснице, которая максимально выражена после отдыха или утром после сна. Длится несколько минут-часов, исчезает по мере увеличения работы сочленения.

Быстрая утомляемость отмечается у половины пациентов, особенно среди тех, у кого сакроилеит возник из-за ревматологической патологии. Также больные жалуются по постоянную субфебрильную температуру.

Диагностика

Диагностика сакроилеита основывается на клинических особенностях болезни, а также некоторых дополнительных методах исследования, среди которых на первом месте находится рентгенография.

Симптомы для диагностики сакроилеита:

С помощью рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии можно выявить следующие признаки сакроилеита:

  • сужение суставной щели сочленения, вплоть до ее полного исчезновения;
  • размытость контуров сочленения;
  • субхондральный остеосклероз (уплотнение костной ткани);
  • наличие эрозий в субхондральной кости;
  • в случае первичного инфекционного сакроилеита возникает расширение суставной щели, так как в полости сустава может скапливаться гнойное или серозное отделяемое.

Среди лабораторных методик диагностики применяют анализ крови. В случае сакроилеита в крови могут быть обнаружены следующие показатели:

  • повышенная СОЭ;
  • увеличение количества С-реактивного белка;
  • повышение содержания в крови лейкоцитов, изменение нормальной лейкоцитарной формулы;
  • обнаружение антител к конкретному микроорганизму, который вызвал воспалительный процесс;
  • положительный антиген HLA B-27, который встречается у пациентов с болезнью Бехтерева, псориатическим или энтеропатическим артритом.

В лечении воспалительного процесса в подвздошно-крестцовом суставе основная роль принадлежит выявлению истинной причины болезни. Только применяя этиотропную терапию, можно избавиться от мучительных симптомов быстро и навсегда. К сожалению, обнаружить причину воспаления не всегда удается, а в случае ревматологических поражений – это и вовсе невозможно. Поэтому вместе с этиотропной назначают патогенетическую и симптоматическую терапию.

Для ликвидации воспаления, спровоцированного инфекционными агентами, назначают антибактериальные препараты с учетом возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Читайте так же:  Ганглий лучезапястного сустава

При интенсивном болевом синдроме в комплексном лечении применяют обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства, иногда прибегают к назначению глюкокортикоидных гормонов с противовоспалительной целью. В случае неэффективности медикаментозного купирования боли используют блокады сустава с местными анестетиками и ГКС.

В комплексе терапии назначают физиотерапевтические процедуры, ограничивают физические нагрузки, диетическое питание.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений

Это невоспалительное поражение сочленения, которое имеет дегенеративный характер и характеризируется постепенным разрушением хрящевой ткани сустава. В большинстве случаев остеоартроз данной локализации развивается на фоне предшествующей травмы данной анатомической зоны.

Среди других факторов риска можно назвать постоянные перегрузки сустава, например, сидячая работа, занятия спортом, беременность, ношение тяжестей, работа «на ногах».

Среди основных симптов болезни нужно отметить боль постоянного или приступообразного характера. Она появляется или усиливается при двигательной активности, длительном пребывании в вертикальном положении, сидении, наклонах вперед. Болезненные ощущения возникают в зоне поясницы, крестца, ягодиц, задней поверхности бедер. После отдыха болезненные ощущения прекращаются.

Лечение заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, хондропротекторов. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению.

Травматические повреждения

Травмы данного сочленения в изолированном виде встречаются крайне редко. Как правило, они наблюдаются при других сопутствующих повреждениях костей и связок таза. Основные причины – падения с высоты, патологические роды, автодорожные происшествия.

Это очень тяжелые виды травматизма, которые часто сопровождаются болевым шоком, обширным внутренним кровотечением, повреждением внутренних органов. Именно поэтому в случае подозрения на травму таза и подвздошно-крестцового сустава пациент должен быть немедленно доставлен в травматологический стационар.

Анатомия и функции крестца

Крестец – это кость в опорно-двигательном аппарате человека в виде треугольника, расположенная в основании позвоночника (пояснично-крестцовый отдел). Кость сформирована из 5 крестцовых позвонков, которые срощены между собой. Анатомия и функции крестца могут отличаться зависимо от возраста. А именно до 25 лет у человека крестец выглядит как позвонки с хрящами, а после 25 они сращиваются в цельную кость. Такое сращение необходимо для выдерживания и распределения нагрузок. Следовательно, эта структура выполняет достаточно важную роль в организме.

У мужчин и у женщин анатомия крестца отличается. У женщин крестец адаптирован для проведения родовой деятельности. Поэтому кость короче, чем у мужчин, но шире. У мужчин крестец больше изогнут, а у женщин от ровнее по форме.

Для начала анатомическое строение крестца нужно рассмотреть по его поверхностям:

  • задняя поверхность;
  • тазовая поверхность;
  • боковые поверхности;
  • поверхность, которая является основанием кости;
  • вершина кости;
  • канал.

Задняя поверхность выпуклая и при этом она уже чем передняя поверхность. При этом на ней расположены 5 выпуклых гребешков, которые образуются от слияния позвонков крестца — суставных, поперечных и остистых. Средний гребешок состоит из осистых отростков. Иногда все эти бугорки сливаются в один большой гребешок.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Тазовой называют переднюю поверхность, она вогнутая. Эта вогнутость наблюдается как сверху и снизу, так и по бокам. При этом в центре тазовой поверхности располагаются 4 поперечника, которые пересекаются. Именно эти поперечники находятся в местах, где срощены крестцовые позвонки. От срединной линии, на равном расстоянии от нее, находятся по 4 отверстия округлой формы. Постепенно эти отверстия уменьшаются в диаметре, происходит это сверху вниз. Через данные отверстия проходят крестцовые артерии и ответвления от крестцовых нервов, которые проходят через канал. В этом заключается основная функция этих отверстий.


Боковые поверхности у людей до 25 лет выглядят как соединения сегментов, а после 25 лет они образуют цельную структуру, которая расширена сверху и постепенно сужается направляясь вниз.

Основание крестцовой кости выглядит как выделенная ее часть, которая отстранена немного вперед и направлена вверх. Вершина находится в противоположной стороне и имеет овальную форму. В этом месте формируется соединение с копчиком. Далее идет суставная поверхность, которая нужна для соединения копчиковой кости с крестцом.

Канал в крестцовой кости проходит через всю ее длину и имеет изогнутую форму. Канал так же как и вся форма кости расширен кверху и сужен книзу. Он предназначен для прохождения по нему нервов крестцового типа. Они сходятся в сплетение и далее проходят через отверстия. Заканчивается канал крестцовой щелью.

Сакрализация и люмбализация

Есть 2 понятия, которые свидетельствуют о наличии определенных особенностей анатомии крестца. А именно, это:

  • Сакрализация – это состояние, при котором у человека пятый поясничный позвонок срощен с крестцом.
  • Люмбализация – это особое строение крестцового отдела позвоночника, при котором первый позвонок крестца не срощен со вторым крестцовым позвонком. Это состояние называют аномалией, при которой у человека есть дополнительный позвонок. При нормальном строении позвоночника люмбализация не встречается.

Эти особенности часто вызывают различные патологии позвоночника. Например, люмбализация часто провоцирует тяжелую форму сколиоза.

Крестец и копчик

И крестец, и копчик являются костными структурами, которые относятся к краниосакральной системе. А именно, они располагаются в самом низу этой системы. Копчик, как и крестец, это кость, которая состоит из 4 или 5 копчиковых позвонков. Но копчиковые позвонки в юном возрасте человека еще не срощены. Они соединяются хрящевой тканью. Копчик и крестец соединяются при помощи копчиковых рогов, и в общем всей его поверхности.

Читайте так же:  Ноют суставы кистей рук

Строение крестца и копчика очень схожее. Обе структуры имеют канал, который расположен по центру обеих костей. В копчике он намного уже, чем в крестце, так как он постепенно сужается сверху вниз.

Соединения и мышцы крестца

В месте основания крестцовой кости она соединяется с V люмбарным позвонком. Его еще называют переходный пояснично-крестцовый позвонок. А вершина соединяется с копчиковой костью. Кроме того, есть еще соединение с обеими тазовыми костями. С ними крестец соединен плоским крестцово-подвздошным суставом, который отличается небольшой подвижностью.

Важную роль в анатомическом строении крестцовой кости с суставами играют связки. К ним относятся:

  • Крестцово-подвздошная связка – она прикреплена к суставу с таким же названием и является очень прочной. Эта связка составлена из множества пучков. Они располагаются между крестцовой бугристостью и подвздошной костью.
  • Крестцово-бугорная связка – это связка, которая начинается возле крестца, и крепится к седалищному бугру.
  • Крестцово-остистая связка – эта структура тоньше остальных и короче. Начало свое эта связка берет возле вершины крестцовой кости и заканчивается на седалищной кости.

На крестец крепятся важные для опорно-двигательного аппарата мышцы. А именно грушевидная мышца, которая способствует движению бедра. Она начинается непосредственно с крестцовой кости, а также прикреплена к большому седалищному отверстию и связочному аппарату. От этих структур отходят мышечные пучки и направляются к большому вертелу бедренной кости.

Еще от крестца отходит большая ягодичная мышца. Данная мышца также имеет важную функцию. Заключается она в возможности сгибания конечности. Свое начало ягодичная мышца берет от крестцовой и копчиковой костей. Направляются мышечные пучки к ягодичной бугристости. Эта мышца ягодичного типа считается самой крупной в пояснично-крестцовом отделе.

Еще в пояснично-крестцовом отделе локализуются подвздошная и многораздельная мышцы. Подвздошная также как все в этом отделе начинается от крестца. Ее волокна крепятся к подвздошнему гребню и ямке. Эта мышца направлена к малому вертелу бедренной кости. Данная структура отвечает за сгибание ног.

Многораздельная мышца начинается на крестце, а точнее, в его бороздах. Она отвечает за сгибания спины. Можно сделать вывод, что крестец с его мышечным аппаратом выполняет очень важные функции для организма и благодаря ему обеспечивается подвижность конечностей и спины.

Крестцово-подвздошный сустав

Данный сустав является парной структурой, которая образуется от соединения крестца и подвздошной кости. А именно соединение происходит в месте ушковидных поверхностей. В данном суставе локализуются волокнистые хрящи. Также особенностью сустава является то, что его плотность щелевидного типа. Это объясняется сильной натянутостью суставной капсулы, так как она прикреплена к самому краю поверхности.

Крестцово-подвздошный сустав оснащен самым прочным связочным аппаратом в организме человека. Кровоснабжение этого сустава происходит при помощи венозного оттока в крестцово-подвздошную вену.

Крестец выполняет достаточно важные функции для всего организма. А именно эта кость поддерживает вертикальное положение опорно-двигательного аппарата. Еще одна важная функция – это рациональное распределение нагрузок.

Следует отметить, что у мужчин и у женщин крестец имеет разную форму. Это связано с тем, что женский организм приспособлен к беременности и родовой деятельности. При этом у женщин копчик более подвижен. А также расположение тазовых костей несколько отличается у женщин, по той же причине.

Крестец по своей анатомии вогнутый и тазовая его поверхность – это своеобразная опора для органов, которые локализуются в этой области. К таким органам относятся мочевой пузырь, кишечник, мочеточники, матка и яичники.

Через крестец проходят нервные корешки, которые далее идут к прямой кишке, ногам, мочевому пузырю и промежности. Таким образом, функции данной кости предполагают еще прохождение по ней важных структур и их защита.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Крестцово-подвздошное сочленение

Костно-мышечная система нашего организма служит каркасом для всех органов тела, защищает их от повреждений, помогает сохранять человеку устойчивость в вертикальном положении, способствует двигательной активности. Для того чтобы человек мог свободно совершать различные движения, кости между собой соединяются в суставы. Одним из таких соединений является крестцово-подвздошное сочленение. Охарактеризуем этот сустав более подробно и рассмотрим, какие проблемы с ним возникают чаще всего.

Что представляет собой сочленовный сустав

Сустав — это всегда две кости. Крестцово-подвздошное сочленение тоже состоит из двух частей: подвздошная кость и крестец. Крестец находится там, где оканчивается позвоночный столб. Подвздошные кости расположены в тазовой части. Крестец словно втиснут в проем между обширными частями подвздошной кости и соединяет нижний отдел позвоночника и тазовый отдел. Участок, где происходит это соединение, и называется крестцово-подвздошное костное сочленение, покрыто оно суставной капсулой.

Сустав этот двойной, располагается по обе стороны крестца. Само костное образование достаточно тугое и малоподвижное. Прочности соединения костей таза и крестцового отдела способствуют связки, окружающие сочленение со всех сторон. Они короткие и устойчивы к разрыву.

Основное назначение крестцово-подвздошного сочленения – обеспечивать устойчивость стыковки позвоночника и таза при ходьбе, а также оно оказывает поддержку телу в сидячем положении и участвует в совершении наклонов туловища.

[3]

Наши читатели рекомендуют

Читайте так же:  Псориаз суставов симптомы

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Повреждение и деформация таких важных костных соединений влечет за собой серьезные последствия.

Виды повреждений сустава

Среди повреждений крестцово-подвздошного сочленения чаще всего встречаются следующие:

  • Воспаление сустава или сакроилеит. Заболевание может иметь инфекционную и неинфекционную природу.
  • Дегенеративное нарушение или артроз.
  • Нарушение функций сустава (когда кости сустава не могут нормально сочленяться друг с другом).
  • О каждом из перечисленных видов повреждений стоит поговорить отдельно.

Сакроилеит

Развитие воспалительного процесса в области КПС называют сакроилеитом или артритом. Исходя из причин возникновения, заболевания можно классифицировать следующим образом:

  • Артрит инфекционного типа. Появление сакроилеита может быть вызвано возбудителем специфической и неспецифической инфекции. Первый вариант возможен при инфицировании сифилисом, туберкулезом, бруцеллезом и другими специфическими заболеваниями. Ко второму варианту сакроилеита можно отнести артриты, вызываемые широким спектром патогенной флоры: стрептококковая, стафилококковая, анаэробная и другие.

Признаки сакроилеита

Пропустить воспаление суставов крестцово-подвздошного сочленения сложно. Первым делом появляются такие признаки: болезненные ощущения разной интенсивности. Области появления болей: низ спины, крестец, верхняя часть ноги, бедро. При движении и надавливании на сустав неприятные ощущения усиливаются. Помимо болевого синдрома у пациентов может наблюдаться подъем температуры, озноб, интоксикация. Так бывает при остром развитии сакроилеита.


Иногда заболевание протекает со слабовыраженными симптомами или проявляет себя только незначительной болью в суставе. Если не начать лечение сакроилеита вовремя, такое состояние может перейти в хроническую форму. Это приведет к искривлению позвоночника, нарушению двигательных функций сустава и последующему его разрушению.
Видео (кликните для воспроизведения).

Посттравматический артрит характеризуется очень резкой болью, которая становится сильнее при совершении любого движения. Вызвать такое состояние может падение с большой высоты, бесконтрольные физические нагрузки, сильные удары во время дорожной аварии, осложненные роды.

Остеоартроз

Под артрозом крестцово-подвздошного сустава понимают состояние, которое сопровождает длительный воспалительный процесс, оно ведет к патологическим изменениям в суставе (появляются краевые остеофиты – костные наросты, уменьшается размер суставной щели, хрящевой диск, связывающий поверхности суставов, уплотняется и твердеет). Прогноз: деформирующий артроз вызывает постепенное разрушение сустава. Остеоартроз способствует ограничению двигательных функций, протекает в хронической форме.

Проявляется артроз крестцово-подвздошных сочленений ноющей болью в суставе, постоянным ощущением дискомфорта при длительных нагрузках (ходьба, танцы, продолжительное сидячее положение). Спровоцировать остеоартроз может нагрузка на позвоночник во время беременности. Артроз крестцово-подвздошных сочленений, характерные симптомы: болеть может как область крестца, так и верхняя часть ноги или поясница. После долгого состояния покоя движения становятся скованными. Ночные боли не характерны, в лежачем положении неприятные симптомы проходят.

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения

Потенциальные жертвы такого состояния:

  • Беременные женщины. В этом случае связки и хрящевая ткань начинают расслабляться и размягчаться перед родами под действием определенных гормонов.
  • Люди пожилого возраста. Изменения в суставах связаны с возрастными особенностями организма.
  • Лица, которые много времени проводят в сидячем положении (работающие за компьютером) или ведущие неактивный образ жизни.

Признаком нарушения нормального функционирования сустава является боль в крестцово-подвздошном сочленении, пояснице, паху, тазобедренном суставе, в районе крестца. Возникает болевой синдром обычно с утра и утихает вечером.

Как устанавливается диагноз заболеваний крестцово-подвздошных сочленений

По соседству с крестцово-подвздошным сочленением располагается большое количество различных суставов. Все они очень важны и выполняют определенные функции. Повреждения этих костных образований имеют схожие симптомы, поэтому без специального обследования трудно установить точную причину возникших болей. Например, в некоторых случаях выявляются пациенты с врожденной патологией (сращение пятого поясничного и первого крестцового позвонка), которые начинают ощущать боли в поясничном отделе с наступлением зрелого возраста. А правильно поставленный диагноз – залог успешного лечения. Рассмотрим методы современной диагностики суставных заболеваний:

  • Проведение радиологического исследования (рентгенография крестцово-подвздошного сустава).
  • Используется магнитно-резонансный способ (МРТ суставов крестцово-подвздошного сочленения).
  • Обследование при помощи ультразвука (УЗИ).
  • Применяется компьютерная томография (КТ).

[1]

Диагностика помогают выявить, например, следующие патологии:

  • Увеличение размера полости сустава.
  • Синдром суженой или исчезнувшей суставной щели.
  • Разрушение отдельных частей крестцовой и подвздошной костей.
  • Образование краевых остеофитов, уплотненные участки поверхностей суставов.

Чтобы установить более точный диагноз состояния пациента и потом правильно его лечить, назначают проведение лабораторных анализов: общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови, пункция воспаленного сустава.

Используют и такой метод, как диагностическая блокада суставов крестцово-подвздошного сочленения анастетиками (временная блокировка болевого синдрома).

Терапевтические меры

Артроз крестцово-подвздошных сочленений, лечение различными способами:

  • Прием лекарственных препаратов (противовоспалительных, антибактериальных, обезболивающих).
  • Физиопроцедуры (магнитотерапия, иглоукалывание, инфракрасное излучение, лечебная физкультура).
  • Лечебный массаж.
  • Хирургическое вмешательство – извлечение гноя из сустава, введение лекарственных препаратов в сустав.
  • Лечебная блокада (артроз в области крестцово-подвздошного сустава).

Чтобы предупредить появление проблем с суставами, стоит выполнять определенные рекомендации:

  • Заботиться об укреплении иммунитета для мобилизации защитных сил в борьбе с заболеванием,
  • Вовремя устранять очаги инфекции в организме,
  • Избегать долгого сидения в одном положении, регулярно делать разминку,
  • При вынашивании ребенка пользоваться поддерживающим бандажом.
  • Вести активный образ жизни, больше двигаться.

Своевременно обратившись к врачу, можно избежать многих проблем. Благодаря современным методам лечения и диагностики (например, МРТ области крестцово-подвздошного сочленения) медицина успешно лечит даже такие сложные заболевания, как различные повреждения крестцово-подвздошного сочленения.

Видеоматериал даст представление, например, о процедуре периартикулярного введения лекарственных средств в одном из медицинских центров города Чебоксары.

Читайте так же:  Как лечить гонартроз коленного сустава 1 степени

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Строение и патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Анатомия — Строение и патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Строение и патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника — Анатомия

Позвоночник человека – это сложнейшая костная система, которая дает возможность прямого хождения, а также обеспечивает правильное функционирование всех внутренних органов человеческого организма. Каждый отдел имеет свое специфическое строение. Отдельно хотелось бы отметить пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Крестец расположен у самого основания позвоночного столба. Строение этой области имеет ряд своих особенностей. Позвонки этой области располагаются не отдельно, как в других отделах, а представлены в виде одной сросшейся кости клинообразной формы. Позвонки срастаются довольно поздно – в подростковом возрасте, а окончательное их срастание происходит в возрасте около 25-ти лет.

Крестец – это продолжение предыдущей области – поясничной. Заканчивается крестцовая область копчиком – завершающей частью всего позвоночного отдела. Крестцовая область в своем составе имеет пять позвонков.

Уникальное строение области способствует выполнению таких задач:

  • поддержка туловища;
  • правильное распределение нагрузки;
  • соединение с тазом;
  • охрана спинного мозга;
  • прямое хождение, а также возможность осуществлять повороты.

Теперь перейдем к патологическим нарушениям, которые могут возникать.

Особенности строения

Нервная система отдела бывает двух видов:

  • вегетативная нервная система состоит из большого количества сплетений;
  • соматическая. Данный отдел управляет движением скелетных мышц, а также иннервирует актуальные органы опорно-двигательной системы.

В комплексе они контролируют и регулируют ключевые физиологические функции. Каждый нерв этих систем активирует функции мышц всего организма.

Крестцовая кость имеет такие поверхности:

  • передняя поверхность;
  • задняя поверхность;
  • боковые края (с двух сторон);
  • широкой частью является основание, которое обращено к верху;
  • вершина представляет собой узкую часть, которая направлена к низу.

Отдельно хотелось бы отметить крестцовый канал, который имеет изогнутую форму. Он начинается от основания отдела, а завершается у его вершины.

Если говорить о передней поверхности, то она является гладкой, вогнутой и обращенной в тазовую область. Именно поэтому передняя часть и получила название «тазовой поверхности».

Пять крестцовых позвонков срастаются воедино и имеют вид поперечных линий, которые идут параллельно. От этих линий отходят тазовые кости, по одной с каждой стороны. Их всего четыре. С другой стороны, эти кости ведут в крестцовый канал.

Отдельно хотелось бы упомянуть о правом крестцово-подвздошном сочлении. Если нарушаются его функции, это приводит к серьезным патологиям.

Его смещение ведет к затруднению циркуляции крови в правой нижней конечности. Как следствие, появляются судороги и мышечные боли. Нарушение вызывает не только развитие болезненных ощущений. Человек теряет вес, а также у него возникают кишечные расстройства. Часто все усугубляется гинекологическими проблемами и расстройствами пищеварительной системы.

Если тазовые кости смещаются влево, то больные, наоборот, набирают вес. Они страдают от запоров. Иммунная система таких людей ослабляется, поэтому они легко поддаются вирусным заболеваниям. Нарушается работа сердечной системы, а также легких.

[2]

Патология приводит к возникновению сильных болей, а ее причиной могут послужить нарушения в этом отделе. Но также провоцировать развитие нарушений могут и другие факторы:

  • нарушения в нервных корешках спинного мозга;
  • деструктивные нарушения в позвоночном столбе, которые приобретают хронический характер;
  • смещение позвонков;
  • спазмирование.

Сначала возникает небольшая болезненность, а симптомы постепенно нарастают. В диагностических целях используют ультразвуковое исследование, а также рентгенографию.

Глубокое дыхание, а также наклоны вперед могут усиливать боли при дорсалгии.

Больные должны соблюдать постельный режим. Назначается успокаивающая и анальгезирующая терапия.

Болевой синдром

Саркодинией именуются боли, возникающие в данной области. Спровоцировать развитие патологии могут патологические процессы как в самом малом тазу, так и в прилегающих областях. Заболевание встречается довольно редко. Как правило, острая боль возникает от длительного пребывания в положении сидя или от резкого вставания, также она появляется при подъеме тяжестей.

Главной причиной, провоцирующей развитие патологии, является смещение позвонков, но также факторами-провокаторами могут послужить следующие причины:

  • костные патологии;
  • воспалительные процессы или защемление в нервных корешках спинного мозга;
  • нарушения со стороны мочевой и пищеварительной системы.

Боли в крестцовой области лечат следующие специалисты: гинеколог, уролог, невропатолог, уролог, ортопед, травматолог.

Лечебные мероприятия направлены на борьбу с основным заболеванием, которое и вызвало сильные боли крестцового отдела.

Итак, крестцовый отдел является важным звеном в функционировании всего позвоночника. Нарушения в этой области могут приводить к развитию болей, а также к нарушению и других жизненно важных органов и систем. Не занимайтесь самолечением. Уже при первых же признаках развития заболевания обратитесь к врачу.

Артроз крестцово-подвздошного сочленения (сустава)

Содержание

Крестец и крестцово-подвздошное сочленение (сустав)

Крестцовые позвонки числом 5, срастаются у взрослого в единую кость — крестец. Сращение крестцовых позвонков происходит сравнительно поздно: на 18-25-м году жизни. После 15 лет начинается срастание трёх нижних, а к 25 — двух верхних крестцовых позвонков. Крестец у мужчин длиннее, уже и более изогнут, чем у женщин.

Крестецовые позвонки у новорожденного ребёнка не сращены.

В случае не полного сращения крестцовых позвонков при врождённой аномалии развития — спина бифида (spina bifida) может выявляться сакрализация или люмбализация, расщепление дужки позвонков с образованием менингоцеле или менингомиелоцеле. Боковые поверхности крестца имеют суставные поверхности ушковидной формы (ушковидные суставы), с помощью которых крестец сочленяется с одноимёнными поверхностями подвздошных костей.

Читайте так же:  Гимнастика при контрактуре коленного сустава

Крестец, копчик и крестцово-подвздошные суставы (сочленения), вид сзади.

Крестцово-подвздошный сустав — это малоподвижный сустав, который ещё часто врачи называют крестцово-подвздошным сочленением.

Крестец у мужчин длиннее, уже и более изогнут, чем у женщин.

Артроз крестцово-подвздошного сочленения

Артроз крестцово-подвздошного сустава (сочленения) — это хронический дистрофический процесс в крестцово-подвздошном суставе (сочленении), протекающий на фоне его длительного воспаления с нарушением подвижности в нём. Боль в крестце (сакродиния) носит такой же ноющий характер, как и у пациентов при сакроилеите, в виде постоянной тяжести и дискомфорта после нагрузи (ходьба, сидение или танцы). Может самостоятельно проходить и вновь обостряться при перегрузке или переохлаждении.

Анатомия крестца и крестцово-подвздошного сустава (сочленения) у взрослого человека.

Диагностика артроза крестцово-подвздошного сочленения

Диагностика артроза крестцово-подвздошного сустава (сочленения), так же, как и при сакроилеите, заключается в осмотре пациента, изучении его истории (анамнеза) заболевания, оценки биомеханических изменений (походка, тонус и сила мышц, объём движений в суставах нижнего плечевого пояса).

Локально при артрозе крестцово-подвздошного сустава (сочленения) возможна болезненность при пальпации на стороне воспалённого крестцово-подвздошного сустава (сочленения).

Гинекологические заболевания органов малого таза у женщин могут отдаваться болью (сакродинией) в крестце.

В анализах крови артрозе крестцово-подвздошного сустава (сочленения) могут быть выявлены признаки воспаления в виде повышения скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Рентгенография костей таза позволяет исключить их травматические повреждения и остеомиелит у пациента.

Компьютерная томография (КТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза помогает исключить сакроилеит крестцово-подвздошного сустава (сочленения). Так же компьютерная томография (КТ) костей таза и пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет исключить у пациента онкологический характер поражения костей таза или тел позвонков.

Компьютерная томография (КТ) крестцово-подвздошного сочленения позволяет исключить у пациента онкологический характер поражения костей таза или тел позвонков.

Лечение артроза крестцово-подвздошного сочленения

Лечение артроза крестцово-подвздошного сустава (сочленения), так же, как и при сакроилеите, включает в себя по возможности полное или частичное ограничение чрезмерной физической нагрузки на крестцово-подвздошный сустав (сочленение). Для разгрузки у беременных, например, может быть использован специальный бандаж, который создаёт разгрузку пояснично-крестцового отдела. Желательно ограничение пациента в длительном сидении или ходьбе.

Медикаментозная терапия, так же, как и при сакроилеите, назначается в зависимости от выраженности того или иного симптома у пациента с артрозом крестцово-подвздошного сустава (сочленения). Это могут быть нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) наружного и внутреннего способа применения, анальгетики, глюкокортикоиды.

При лечении артроза крестцово-подвздошного сустава (сочленения) устранение отёчности, воспаления, болезненности, восстановление объёма движений сустава (сочленения) и мышцах поясницы ускоряется при использовании физиотерапии.

В случае выраженности болевого симптома (сакродинии) у пациента при артрозе крестцово-подвздошного сустава (сочленения) могут быть произведены блокады (с лидокаином, гидрокортизоном, дипроспаном, кеналогом и т.д.).

В обязательном порядке проводится мануальная терапия (если у пациента нет иных противопоказаний), которая улучшает регионарное кровообращение и восстанавливает утраченный объём движений в поражённом артрозом крестцово-подвздошном суставе (сочленении).

Дополнительно при артрозе крестцово-подвздошного сустава (сочленения) назначаются физиопроцедуры на стороне воспаления крестцово-подвздошного сустава (сочленения). Это могут быть УВЧ , СМТ и терапия инфракрасным облучением.

В зависимости от тяжести проявлений артроза крестцово-подвздошного сустава (сочленения) у пациента возможны следующие лечебные действия:

  • медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
  • блокады — инъекции препаратов в полость крестцово-подвздошного суставе (сочленения), позвоночного канала, в триггерные точки в мышцах
  • мануальная терапия (мышечная, суставная и корешковая техника)
  • физиотерапия (УВЧ , СМТ и т.д.)
  • лечебная гимнастика
  • иглоукалывание

Ношение полужёсткого пояснично-крестцового корсета помогает ограничить объём движений в крестцово-подвздошном суставе (сочленении). Это способствует снижению боли в зоне воспаления крестцово-подвздошного сустава (сочленения) и снятию излишнего защитного напряжения и спазма мышц спины и ягодичной области.

Ношение пояснично-крестцового бандажа помогащего при лечении боли вкрестце при сакроилеите и артрозе крестцово-подвздошного сустава (сочленения) у беременных женщин.

В таком корсете пациент может передвигаться самостоятельно дома и на улице, сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость ношения корсета отпадает, как только проходит боль в крестце.

Существует несколько видов пояснично-крестцовых полужёстких корсетов и бандажей. Все они подбираются по размеру и могут быть неоднократно использованны в случае повторного появления боли в крестце.

Видео (кликните для воспроизведения).

Вариант полужёсткого пояснично-крестцового корсета помогащего при лечении боли в крестце.

Источники


  1. Бобрович, П. В. Лечимся дома. Артрит / П. В. Бобрович. — М. : Попурри, 2017. — 208 c.

  2. Родионова, О. Н. Артрит. Лучшие методы восстановления и профилактики: моногр. / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2013. — 160 c.

  3. Алешина, О. Болезни ног. Варикоз, артрит, подагра. Лечение и профилактика / О. Алешина. — M. : Контэнт, 2013. — 208 c.
  4. Ветрилэ, С. Т. Краниовертебральная патология / С. Т. Ветрилэ, С. В. Колесов. — М. : Медицина, 2016. — 320 c.
Как называется сустав крестцового отдела
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here