Какие суставы поражает артрит

Предлагаем вашему вниманию статью на тему: "Какие суставы поражает артрит" с комментариями профессионалов и понятным языком.

Поражение суставов при ревматоидном артрите

строение-сустава

На сегодняшний день, ревматоидный артрит рассматривается, как аутоиммунное заболевание, приводящее к преимущественному поражению мелких суставов кистей рук. С течением времени, эта патология приводит к деформации костной ткани и нарушению функции кисти.
По статистическим данным патология встречается у 0.8 % населения, при этом гораздо чаще она диагностируется у женщин. Также отмечается увеличение количества заболевших в возрастной категории после 50 лет.

Каковы же причины возникновения данного заболевания?

самые высокие шансы заболеть

Точные причины ревматоидного артрита до сих пор, так и не установлены. Предполагается роль в развитии патологии некоторых инфекций: микоплазмы, вируса Эпштейна-Барра, цитомегаловируса, вируса краснухи. Инфекция вызывает хроническое повреждение в синовиальной оболочке сустава. Впоследствии, это приводит к формированию новых антигенов на его внутренней поверхности, развивается, так называемое, аутоиммунное воспаление.

Следующим этапом в развитии заболевания является непосредственное поражение самих суставов с характерными признаками

Какова клиника ревматоидного артрита?

Начало болезни, как правило, не имеет специфических признаков. У пациента в течение нескольких месяцев может отмечаться общая слабость, повышенная утомляемость, субфебрильная температура, болезненность в мелких и крупных суставах. Очень редко, в 10% случаев, наблюдается быстрое начало заболевания с высокой температурой, увеличением лимфатических узлов.

Следующим этапом в развитии заболевания является непосредственное поражение самих суставов с характерными признаками:
1. Боль, которая усиливается при движении
2. Припухлость и болезненность тканей вокруг сустава
3. Скованность в суставах, особенно по утрам, как минимум в течение часа
4. Местное повышение температуры, особенно это касается крупных суставов

Какие суставы поражаются при ревматоидном артрите?

В основном, отмечается локализация на кистях рук. Причем поражение всегда носит избирательный характер, намного чаще вовлекаются проксимальные межфаланговые и пястно-фаланговые суставы. А вот воспалительный процесс в дистальных межфаланговых суставах наблюдается гораздо реже.
Кроме этого, параллельно могут поражаться другие суставы верхних конечностей: лучезапястные, локтевые. На нижних конечностях это чаще всего коленные, голеностопные, плюсневые суставы.

Симптомы и методы лечение артрита суставов

Артрит суставов: симптомы, лечение, диагностика, профилактика.

Широко распространенное заболевание, не имеющее тенденции, заболеваемость всегда была высокой.

Осложнения критическими, лишающими сустав подвижности и приводящими к потере трудоспособности.

В связи с терпимыми первичными симптомами, периодически появляющимися и не доминирующими, заболевание поздно диагностируется и начинает лечиться.

Поражаются преимущественно нижние конечности, что объясняет большей нагрузкой и мелкие суставы в связи с широким диапазоном движений: коленные, локтевые, голеностопные и межфаланговые.

Чаще страдают артритом женщины.

Артрит – обобщенное понятие воспалительного процесса во всех элементах сустава: костных элементов, суставной сумки и хрящевого диска, окружающего связочного аппарата.

Причины появления артрита

Этиологические факторы оказывают местное и общее предрасполагающее влияние на развитие заболевания:

  • Инфекционное поражение – при специфических инфекциях: туберкулез, гонорея, бруцеллез, бореллиоз, гепатит. Бактериальное заражение при послеоперационных осложнениях. При частых простудных вирусных заболеваниях – ангинах, аденоидитах и тонзиллитах, циститах.
  • Нарушение обмена веществ – подагра (отложение солей мочевой кислоты), избыточный вес (последствия нарушения переваривания и усвоения питательных веществ).
  • Травмы острые или хронические – привычные подвывихи и вывихи, ушибы и открытые ранения. Последствия бытовых и спортивных повреждений.
  • Аутоиммунные процессы – заболевания соединительной ткани: ревматизм, псориаз, системная красная волчанка.
  • Заболевания крови – клеточные нарушения — гемохроматоз, гранулематоз, пурпура (нарушение свертываемости).
  • Хроническое общее и местное переохлаждение – склонность к промерзанию, несоответствующая сезону одежда, пребывание в холодном помещении во время работы, спортивные условия (фигурное катание, хоккей, конькобежный спорт).
  • Иммунупрессивные состояния, не позволяющие защитным силам поддерживать здоровье периферических органов и тканей – длительные изнуряющие организм хронические заболевания.
  • Эндокринные нарушения – диабет, предклимактерический и климактерический период.
  • Аллергический артрит – в ответ на местное воздействие аллергена или как последствие приема внутрь.
  • Нарушение периферического кровообращения и нарушение лимфооттока.
  • Заболевания центральной нервной системы, нарушающие адекватную иннервацию и правильную передачу импульса к органам – постинсультные нарушения проприоцевтивной чувствительности.
  • Профессиональные вредности – у массажистов, швей, парикмахеров, спортсменов (гимнастика) и строителей.
  • Влияние возраста сказывается на истончении и потере эластичности тканей, нарушении всасывания минеральных компонентов и нехватки витаминов.
  • Дисбаланс водно-солевого равновесия — отеки тела и конечностей.

Классификация артрита

Классификаций существует несколько.

По количеству пораженных суставов:

  • моноартрит;
  • полиартрит.

По стороне поражения:

  • симметричный;
  • асимметричный.

По времени возникновения:

  1. первичный – остеоартроз, спондилит, ювенильный идиопатический артрит, болезнь Стилла;
  2. вторичный – вследствие присоединения к основному заболеванию.

По нозологической важности: как основное самостоятельное заболевание и реактивный артрит (как проявление другого заболевания).

Симптоматика артрита

Симптомы артрита характерны на всех стадий воспаления:

  1. Боль – периодическая ноющая, в покое и усиливающаяся при движении, интенсивность которой зависит от стадии и тяжести процесса.
  2. Покраснение кожи от розоватого до бардового цвета.
  3. Увеличение местной температуры в области сустава. Кожа напряженная, сухая мацерированная.
  4. Перифокальный (окружающий зону воспаления) отек различной интенсивности.
  5. Нарушение функции сустава: воспалительная контрактура окружающих мягких тканей и дегенеративный разрушительный процесс в суставных элементах.
  6. Утренняя скованность, тяжесть и тугоподвижность, которая в процессе «расхаживания» переходит в болезненность.
  7. Слабость в ногах, неконтролируемость при ходьбе, технические сложности при попытке встать из сидячего положения.
  8. Нередко наблюдается нарушение общего состояния – субфебрильная температура, слабость и озноб.

Диагностика артрита

Для постановки диагноза необходимо лабораторное исследование: общий и биохимический анализ крови на различные специфические факторы и показатели состояния организма, общий анализ мочи.

Инструментальные методы: ультразвуковое исследование томография компьютерная и магнитно-резонансная.

Лечение артрита

Лечение артрита в домашних условиях

  • Уменьшение нагрузки на сустав – использование вспомогательных иммобилизационных элементов – повязки, бандажи, палочки, шины, подпяточники и наколенники, ортезы.
  • Лечебная гимнастика и самомассаж после профессионального инструктажа.
  • Методы народной медицины – компрессы, примочки, растирки, мази и гели на натуральной основе: мумие, глина, лекарственные травы.
  • Снижение веса, нормализация водно-солевого баланса и обмена веществ.
  • Коррекция режима питания – исключение спиртных напитков, уменьшение потребления соленой острой пищи, обилия белковых продуктов.
  • Сокотерапия – рекомендуются такие свежевыжатые соки по утрам: шпинат с морковью, салатный и капустный листья с морковью, и оптимальное трио- морковь, огурец и свекла.
  • Сухое тепло – на кисти рук или стопы надеть вязаные носки или перчатки, вымоченные в концентрированном солевом растворе (200мл воды и столько грамм поваренной соли).
  • Самомассаж эфирными маслами – первый состав: к 15-20 г масла из виноградных косточек добавить эвкалипт и лаванду по 4 капли, и 5 капель лимонного масла. Второй состав: в 15-25 г любого нейтрального масла (подсолнечного, оливкового или масла сладкого миндаля) давить по 3 капли лимонного и лавандового масла, и 5 капель соснового. После массажа обязательно сухое тепло, например — шерстяные варежки на всю ночь.
Читайте так же:  Ушиб тазобедренного сустава мкб 10

Лечение артрита медикаментами

Заключается в назначении консервативного лечения, которое предполагает несколько основных направлений:

  • Ликвидация причины – лечение основного заболевания (специфическими препаратами или антибиотиками), повлекшего развитие артрита.
  • Прием поливитаминов и микроэлементов.
  • Уменьшение боли различными обезболивающими препаратами: солподеин, анальгин, аспирин, парацетамол.
  • Ликвидация местного воспалительного процесса нестероидными препаратами, применяемыми местно и внутрь – найс, нурофен, нимесулид, ибупрофен. Иногда, требуется помощь гормональными препаратами – преднизолон, дипроспан, которые вводятся внутримышечно или внутрь сустава.
  • Средства для улучшения реологии крови и местного кровообращения.
  • Хондропротекторы — хондроитина сульфат, румалон, глюкозамин, для восстановления эластичности и упругости тканей.
  • Физиотерапевтические методы лечения – УВЧ, лазер, магнитотерапия, фонофорез.
  • Лечебный массаж, аккупунктура, гурудотерапия, кинезиотерапия, парафинотерапия.
  • Санаторно-курортное лечение, бальнеотерапия и грязелечение показаны при всех видах артрита, русская баня.

Осложнения артрита

Развиваются по-стадийно и медленно, с каждым этапом все менее обратимы:

  • Дистрофическая контрактура связок и капсулы сустава.
  • Деформация сустава и необратимое нарушение его функции.
  • Артроз и анкилоз, приводящие к инвалидности.
  • Дегенеративная атрофия мышечного аппарата, из-за чего возможны постоянные вывихи суставной головки из сустава.
  • При нагноении – происходит накопление воспалительного экссудата в самой суставной сумке и окружающих тканях, наблюдается симптом флюктуации — «зыбления», подтверждающий наличие выпота в межтканевых пространствах, резкая пульсирующая боль, синюшность кожи, образование абсцесса и в дальнейшем флегмоны, которая может привести к септическому некрозу конечности, остеомиелиту или сепсису.
  • Ревматоидный артрит имеет свои специфические последствия – образование узелков на мелких суставах, разболтанность суставной сумки с хроническими подвывихами, остепороз и остеартроз. Также присоединяются сопутствующие поражения кожи в виде сыпи, перикардит и миокардит, конъюнктивит, атеросклероз.

Профилактика артрита

Легче, с целью профилактики, не допустить развитие артрита, зная о предрасположенности к нему.

Полная характеристика артрита: виды, причины, симптомы, диагностика и лечение

Артрит – общее название группы болезней суставов воспалительного характера различной природы происхождения. Воспаление одного или одновременно нескольких суставов может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением системной патологии организма.

Что такое артрит в доступном понимании? Если говорить простым языком, то это воспаление хряща, синовиальной оболочки, капсулы, суставной жидкости и остальных элементов сустава.

Существует более 10 видов артрита (подробнее про них – далее в статье). Механизм развития разных видов болезни практически одинаков за исключением некоторых нюансов.

Патология негативно влияет на качество жизни пациента, ее основные симптомы: болевой синдром, опухание и покраснение пораженной области, местное повышение температуры, ограничение движений, деформация сустава. Человеку становится трудно выполнять повседневные дела, а при тяжелом течении болезни – даже элементарные движения. Хронические длительно протекающие артриты нередко приводят к частичному или полному обездвиживанию с оформлением группы инвалидности.

Любой вид артрита поддается лечению (какие-то виды лечатся лучше и легче, какие-то – хуже), особенно в настоящее время (статья написана в 2016 году), когда разработаны и успешно применяются множество лечебных методик, позволяющих эффективно бороться не только с симптомами болезни, но и с ее причиной и следствиями.

Лечить артрит могут врачи следующих трех специальностей: врач-ревматолог, артролог, ортопед-травматолог. Если воспаление суставов развилось на фоне туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза или другой инфекции, то упор делают на лечение основного заболевания, которым занимается, соответственно, фтизиатр, инфекционист или дерматолог-венеролог.

Ниже я детально опишу виды, причины и симптомы артрита, расскажу о современных методах диагностики и способах лечения болезни.

Виды артритов

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Артрит и артроз – болезни, поражающие сочленения. Они являются причиной болезненных ощущений при движении, существенно снижают качество жизни. Чтобы понять, чем отличается артрит от артроза нужно знать общие черты, особенности протекания и факторы риска возникновения каждого заболевания.

Что происходит при артрите?

При этом болезни развившийся воспалительный процесс затрагивает весь организм. Причинами развития болезни могут быть инфекции (инфекционный), травмы (травматический), аутоиммунные заболевания (ревматоидный).

При артрите в организме присутствует все признаки воспаления:

  • Повышение температуры тела, жар;
  • Увеличение общего белка крови, иммуноглобулинов, С-реактивного белка;
  • Может сопровождать другой воспалительный процесс, не выявленный ранее.

Что происходит при артрозе?

Артроз – заболевание вызванной деградацией хрящевой ткани. Воспалительный процесс при этом локализуется только в полости сустава, является следствием деформации сочленения. В результате повышенных нагрузок на соединение, из-за преклонного возраста, после травм может возникнуть деформация костных частей, возникает трение между поверхностями сочленения. Результатом является истончение и деформация хрящевой ткани.

При данном заболевании в организме нет явных признаков воспаления:

  • Повышение местной температуры (только в области пораженного сустава);
  • Биохимический и общий анализы крови в норме;
  • Возникает при деформации хрящей, не сопровождает другое воспаление.

Сходства и различия заболеваний.

Оба заболевания имеют как сходства, так и различия. Основное сходство артрита и артроза – это симптомы:

  • Хруст, скрип при движениях;
  • Боли;
  • Ограничение подвижности;
  • Отечность, покраснения в области пораженного сочленения.

Однако, разница между артритом и артрозом существеннее, чем сходство.

  1. Возраст. Артроз – заболевание, поражающее людей старшего, пожилого возраста. Оно связанно с возрастной деградацией хрящей сочленений. Артрит чаще поражает молодых людей, является следствием длительного инфекционного заражения, воспаления в организме.
  2. Локализация процесса. Артроз развивается только в суставе под действием факторов риска (возраст, частые перегрузки, лишний вес и т.д.). Артрит затрагивает весь организм, может вызывать повышение внутренней температуры тела, жар.
  3. Болевые ощущения. При артрозе боль в конечностях возникает при движениях, приобретает постоянный характер при развитии болезни. При артрите возникает острая, постоянная боль.
  4. Деформация сустава. При артрозе костные компоненты соединения подвергаются деформации из-за деградации хрящевой ткани. Артрит не вызывает изменения суставных поверхностей костей.
  5. Утрата двигательной функции сочленения. Развитие артроза приводит к ограниченности движения постепенно. Артрит ограничивает движения только в острый период болезни.
Читайте так же:  Лечение воспаления суставов в домашних условиях

Разница в причинах артрита и артроза, общие причины.

Для того, чтобы лучше понять в чем разница между двумя заболеваниями – артритом и артрозом – необходимо знать причины их возникновения.

Причинами артрита чаще становятся:

  • Инфекция (вирусная, бактериальная, грибковая);
  • Аллергия, аутоиммунные заболевания.

Основные предпосылки развития артроза:

  • Перегрузки сустава (вид деятельности, лишний вес);
  • Возрастная деградация хрящевой ткани.

Кроме того, есть ряд общих причин для обоих заболеваний:

  • Травмы;
  • Нарушения обменных процессов в организме;
  • Недостаточное поступление витаминов и минеральных веществ;
  • Врожденные патологии костей и хрящей.

Разница в симптомах заболевания.

Признаки артрита и артроза отличаются по характеру, степени выраженности, времени возникновения.

1. Повышение температуры Температура тела повышена до 38-39˚C Возможно местное повышение температуры в области пораженного сустава 2. Отечность Мягкие ткани вокруг соединения отекают сразу Отеки появляются на 3 стадии заболевания 3. Скованность по утрам Возникает во всем теле Возникает только в пораженном сочленении 4. Утрата двигательной функции Только во время острой стадии заболевания Развивается постепенно, приводя к анкилозу (полному отсутствию движений в суставе) 5. Изменение формы сустава Не происходит Происходит 6. Характер боли Острая, постоянная, усиливается в ночное время Тянущая, тупая, возникает при движениях, сильнее в утреннее время.

Из-за сходства симптомов возникает необходимость в дифференциальной диагностике.

Диагностика заболеваний.

Правильная и своевременная диагностика помогает как отличить артрит от артроза, так и назначить правильное лечение. Основные методы диагностики при заболеваниях суставов остаются одинаковыми:

  • Рентгенография;
  • Ультразвуковое исследование соединения;
  • Общий, биохимический анализ крови;
  • Артроскопия.

Заболевание

Диагностика

Анализ крови

Артроскопия

Уменьшение суставной щели, неровности хрящевой ткани. Во внутрисуставной жидкости присутствуют инородные включения. Изменение анатомической формы сустава, наличие остеофитов (костных выростов), хрящевая ткань тонкая, неровная. Внутрисуставная щель сужена. Отсутствие признаков воспаления – основное отличие артроза от артрита. Остеофиты, деградация хрящевой ткани, уменьшение щели между костными структурами соединения. Синовиальные оболочки хряща неровные, наличие воспалительного экссудата в суставной полости (гной). Незначительный остеопороз, размягчение костной ткани. С-реактивный белок, повышение уровня альфа-, бета-глобулинов, появление в крови иммуноглобулинов, увеличение СОЭ. Увеличивается содержание мочевой кислоты, в некоторых случаях наблюдается анемия (снижение уровня гемоглобина). Появление эрозий на хрящевой и костной ткани, выпячивание синовиальной оболочки в полость сустава.

Особенности лечения артрита и артроза.

Лечение артрита и артроза мало отличается, заключается оно в:

  1. Снятии болевого синдрома и воспаления.
  2. Поддержании хрящевой ткани соединения.
  3. Восстановлении двигательной функции сустава.
  4. Предотвращении рецидивов (повторений).

Единственная разница в лечении артрита – это назначение антибиотиков, противовирусных и противогрибковых средств, которые не назначают при артрозе. Доктора обычно выписывают пенициллины, цефалоспорины и аминогликозиды.

При обострениях болезни необходимо лечение в условиях стационара.Для снятия боли и воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, индометацин). Назначаются мази на основе этих препаратов (фастум гель, вольтарен, дип релиф). При отсутствии результатов лечения НПВС могут заменить на инъекции кортикостероидов в капсулу соединения.

Поддержать хрящи сочленений помогают препараты гиалуроновой кислоты, хондроэтина – хондропротекторы. Они останавливают деградацию тканей сустава, запускают процессы регенерации. Курсы их приема длятся от 1 до 10 месяцев, в зависимости от стадии заболевания.

Отсутствие результатов консервативного лечения и терапии может стать причиной назначения операции. Чаще всего проводят повторную артроскопию, во время которой из полости сустава удаляют воспалительный экссудат, кусочки хрящей, сгустки крови. При последних стадиях деформации соединения проводят эндопротезирования (замена сустава на искусственный), остеотомию (иссечение деформированных костных структур).

Эндопротезирование на примере колена.

Кроме того, врачи назначают курсы физиотерапии и лечебной физкультуры.

  • Лазерная, магнитная, ультразвуковая терапия;
  • Электрофорез;
  • Массажи;
  • Лечебные ванны (грязевые, солевые);
  • Рефлексотерапия (иглоукалывание).

Лечебная физкультура проводится исключительно в условиях лечебного учреждения, под присмотром врача-физиотерапевта. Он контролирует степень нагрузки на суставы, правильность выполнения упражнений.

Профилактика артрита и артроза.

Обезопасить суставы можно соблюдая несколько простых правил:

  1. Нагрузка на соединения должны быть умеренной. Лишний вес, частые тренировки с тяжелыми штангами создают опасную для соединения перегрузку. Кроме того, вероятность получения травмы возрастает многократно.
  2. Правильное, сбалансированное питание. Дневной рацион должен включать в себя все необходимые витамины и минералы. При недостаточном питании следует принимать пищевые добавки, витаминно-минеральные комплексы.
  3. Женщинам стоит отказаться от частого, длительного ношения обуви на высоком каблуке. Каждый сантиметр каблука увеличивает нагрузку на позвоночник на 10 кг, на колени на 20.
  4. Оберегайте суставы от переохлаждения. Артрит, в отличие от артроза, возникает в результате инфекции, низкие температуры способствуют ее распространению в организме.

[2]

Заключение.

Артрит и артроз могут стать серьезной проблемой в жизни активного человека, вне зависимости от возраста. Боль и скованность в конечностях сильно уменьшают качество жизни, становятся причиной потери работоспособности, инвалидности. Важно понимать в чем отличия болезней, вовремя обратиться к специалисту – он проведет дифференциальную диагностику, скажет, чем лечить артрит и артроз.

Здоровье суставов лежит в основе долгой и счастливой жизни.

Какие бывают артриты

В медицине насчитывают более сотни разновидностей артрита. Это заболевание суставов, связанное с воспалительными процессами различного происхождения. Некоторые причины патологии до сих пор не выяснены. В данной статье будет рассмотрено, какие бывают артриты, их симптомы и лечение; чем артрит отличается от ревматоидного артрита.

Что такое артрит

Это воспалительное заболевание соединительной ткани суставов. Поражаться могут абсолютно любые суставы в организме человека. Воспалительный процесс вызывает разрушение хрящевой ткани, что в дальнейшем приводит к деформации. Причинами заболевания являются:

  • травмы, как новые, так и старые; это могут быть вывихи, переломы или растяжения связок;
  • постоянные интенсивные физические нагрузки на мышцы и суставы;
  • лишний вес;
  • последствия инфекционных заболеваний;
  • эндокринные нарушения;
  • аутоиммунный фактор;
  • процессы старения организма.
Читайте так же:  Плазма лифтинг коленного сустава

Для патологии характерны следующие симптомы:

  • болезненность в суставах как в движении, так и в покое;
  • отеки и опухание суставов;
  • уменьшение подвижности из-за болевых ощущений;
  • покраснение кожных покровов;
  • скованность суставов в утреннее время;
  • кишечные расстройства;
  • плохой аппетит;
  • повышение температуры в области сустава – эффект так называемых «горячих суставов».

Классификация

По количеству пораженных суставов артриты делятся на моноартриты и полиартиты. В первом случае страдает один сустав, во втором – несколько. По скорости течения он может быть острым и хроническим. Острый развивается стремительно, за несколько дней, хронический может длиться годами.

Виды артрита и их диагностика

Среди множества разновидностей заболевания выделяют те, что встречаются наиболее часто:

  • ревматоидный (коленного сустава, пальцев рук);
  • реактивный;
  • спондилоартрит;
  • остеоартрит;
  • подагрическая атака;
  • суставной синдром при системных заболеваниях.

В данной статье будут рассмотрены наиболее распространенные разновидности артрита.

Диагноз «артрит» устанавливается после тщательного осмотра больного, сбора анализов крови, синовиальной жидкости из сустава, проведения рентгеновского исследования, магнитно-резонансной терапии или компьютерной томографии. Больные с установленным диагнозом направляются на консультацию к ревматологу для исключения ревматической природы заболевания.

На рентгене выявляется признак ревматического артрита – раннее развитие остеопороза. Это видно по уменьшению размера межсуставной щели, деформации костей, формировании секвесторов. При хронической форме болезни на рентгене проявятся вывихи или подвывихи.

Отличие артрита от ревматоидного артрита

Он отличается аутоиммунным происхождением. Воспалительный процесс вызывается клетками собственного тела. Это антитела, которые уничтожают клетки собственного организма, вызывая разрушение тканей. При данном виде патологии поражаются симметричные суставы: запястья рук, пальцы, ступни, колени, лодыжки.

Чаще всего этим страдают женщины. Болезнь начинается со слабых болей, сопровождается быстрой утомляемостью и скованностью в суставах. По утрам характерна скованность, на ощупь они становятся жесткими и теплыми. Утренняя скованность проходит в течение часа после физической активности. Постепенно они утрачивают нормальную подвижность и начинают деформироваться.

Видео (кликните для воспроизведения).

В чем разница между артритом и ревматоидным артритом

Ревматоидный артрит отличается тем, что сопровождается острыми и болезненными воспалениями суставов; места поражения отекают, боль усиливается к вечеру и в ночное время. Утром ощущается сильная скованность, со временем это приводит к деформации. Почти всегда у больного поражается сердце.

Помимо аутоиммунного происхождения заболевание может быть спровоцировано инфекцией, находящейся в «спящем режиме» в организме. Активизировать инфекцию может переохлаждение, депрессия, нервный срыв или усталость. У маленьких детей заболевание может возникнуть как осложнение после простудного заболевания.

Существуют различия между ревматоидным артритом и ревматизмом. Обе патологии связаны с воспалением суставов, но они имеют отличия в причинах возникновения, скорости развития и симптомах. Ревматизм развивается на фоне других инфекционных заболеваний в сезонные периоды ослабления иммунной системы. Их провоцирует бактериальная инфекция. Болезнь сопровождается лихорадкой и бактериальными патологиями: отитом, холециститом, гайморитом.

Ревматоидный артрит носит хронический характер и не связан с вышеперечисленными признаками. Ревматизм развивается очень быстро и его последствия обратимы, но при отсутствии должного лечения могут появиться проблемы с сердцем. Ревматоидный артрит развивается медленно, поражая суставы постепенно, один за другим.

Лечение ревматоидного артрита заключается в уменьшении проявлений симптомов, восстановлении двигательной функции и достижения стойкой ремиссии.

Медикаментозная терапия включает применение противовоспалительных обезболивающих препаратов, гормональную терапию и иммунодепрессивную терапию («Нимесулид», «Ибупрофен«, «Диклофенак«). Витамин D усиливает действие лекарств и останавливает процесс разрушения тканей.

[3]

Лечебная физкультура возвращает мышечный тонус и силу. Физиотерапия способствует лучшему проникновению препаратов в ткани, снимает боли, отеки и уменьшает воспаления. Применяют различные виды: фонофорез, магнитотерапию, лазеротерапию, ультразвук. Делают аппликации лекарственных средств с «Димексидом«.

Септический артрит

Его причинами выступает грибковая или бактериальная инфекция. Чаще всего это стрептококк или стафилококк. Он развивается в результате попадания инфекции в суставы с током крови. Поражаются колени и бедра. Хроническая форма болезни вызывается бактериями туберкулеза. Спровоцировать заболевание могут операции по искусственному имплантированию, сахарный диабет, инфекция, травмы или препараты, подавляющие иммунную систему.

Данный вид патологии развивается быстро. Повышается общая температура тела, появляется лихорадка и озноб, суставы опухают и краснеют, как правило, страдает один сустав. Появляется резкая боль при движении, из-за чего уменьшается активность. Чаще всего страдают крупные суставы, испытывающие большую нагрузку. Это тазобедренные суставы, коленные или плечевые.

Реактивный (аутоиммунный) артрит

Реактивный артрит – это аутоиммунное заболевание. Созвучные названия часто вызывают вопрос: реактивный артрит и ревматоидный артрит – в чем отличие? Как было описано выше, причиной поражения суставов являются собственные клетки организма. Страдают в основном крупные суставы: тазобедренные, коленные, иногда к ним присоединяются суставы кистей рук и пальцев ног.

Заболевание сопровождается быстрой утомляемостью, скованностью после сна, слабостью во всем теле, субфебрильной температурой, несимметричностью пораженных суставов, плохим аппетитом, постоянными ноющими болями в суставах.

Подагрический артрит

Данная патология связана с нарушением обмена веществ – отложением солей мочевой кислоты. Причинами данного нарушения является малоподвижный образ жизни, большое потребление мясных продуктов и алкоголя. Также он может развиться на фоне сахарного диабета, гипертонии или ожирения.

Особенностями болезни являются приступообразные боли в вечернее и ночное время, асимметричность больных суставов, лихорадка и повышение температуры тканей пораженной области. Обострение часто развивается после употребления мясных продуктов или продуктов, содержащих пурин.

Псориатический артрит

Развивается на фоне псориаза – заболевания кожных покровов и ногтей. Причинами данной патологии являются продолжительный стресс, длительное употребление противовоспалительных препаратов и изменение гормонального фона.

Признакаи патологии — боль в пяточной кости ноющего характера, асимметричность воспаленных суставов и красно-синий оттенок кожи в области поражения.

В основном поражаются пальцы на руках и ногах, они опухают. Болезнь протекает достаточно быстро: период обострения быстро сменяется ремиссией. Недостаточное лечение болезни может привести к деформации в суставе и утрате подвижности.

Читайте так же:  Смещение тазобедренного сустава у взрослых лечение

Заключение

Артрит на сегодняшний день – недостаточно изученная, но излечимая болезнь. При своевременном и грамотном подходе в лечении можно прожить долгие годы, сохраняя привычную активность и не снижая качества жизни. Современные лекарственные препараты, методики лечения, диета, самодисциплина и желание самого пациента способствуют быстрому и эффективному избавлению от болезни.

Поражение суставов ревматоидным артритом

Ревматоидный артрит — системное заболевание, поражающее преимущественно суставы. Синдромы, характерные для ревматоидного артрита, проявляются в любом возрасте.

Нередко сильная боль, хруст в суставах вызывают у людей стойкое снижение качества жизни, заставляют искать эффективные методы лечения. Если неэффективны медикаментозные препараты, как метипред, пациенты нередко пытаются лечить боль, хруст средствами народной медицины — луковая шелуха, барсучий жир. Кто-то едет на море, принимает воздушные ванны. Актуально лечение лазером.

Нередко люди обращаются на приём к врачу за ответами на вопросы – почему появилась боль, хруст в суставах, чем опасен артрит, какие препараты принимать, какие побочные явления можно ожидать, переходя на приём метипреда, как долго продолжать лечение ревматоидного артрита. Многих волнует вопрос, можно ли вылечить боль, хруст поездкой на Мёртвое море.

Механизмы развития поражения суставов

Суставной синдром обусловлен нарушением иммунной системы организма. Поражение суставов ревматоидным артритом проявляется в виде нарастающего деструктивно-эрозивного процесса, захватывающего группу суставов.

Образуются специфические иммуноглобулины к собственным тканям организма. Получаются антитела — ревматоидный фактор. Антитела к собственным тканям вступают в соединение с белками, образуют иммунные конгломераты. Проникая в синовиальную полость, конгломераты захватываются лейкоцитами, распадаются в процессе фагоцитоза. Это приводит к повышенному образованию в полости сустава медиаторов воспаления. Эти биологически активные вещества обладают анафилактическими, цитотоксическими свойствами. В синовиальной оболочке скапливаются лимфоциты, повреждающие хрящевую ткань, приводящие к образованию ревматоидных узелков. Пациента беспокоит хруст в конечностях, болевой синдром. Отдельной единицей выступает юношеский артрит.

Опасно последствие ревматоидного артрита – амилоидоз. Это осложнение развивается после многих лет затяжного течения заболевания. Зафиксированы исключения, когда амилоидоз поражает юношеский организм в первые годы развития ревматоидного артрита.

Классический вариант течения

Клиника поражения суставов нарастает медленно. Первыми симптомами выступают боли, интенсивность которых со временем нарастает. Присоединяется припухлость, появляется хруст, скованность в утренние часы, затрудняющие передвижение. Поражаются небольшие группы суставов. Боль умеренная, появляется при ходьбе. На этой стадии хорошим эффектом обладают народные рецепты. Измельчённая луковая шелуха, настоянная на спирте, заваренная водой. К настою добавляют касторовое масло, применяют местно на поражённые суставы.

Эффективным средством, облегчающим суставной синдром, служит барсучий жир. Эффективной мерой в этот период может быть поездка на курорт на тёплое море.

При дальнейшем развитии хронического артрита появляется скованность, хруст, ограничение подвижности в больших суставах. В патологический дегенеративный, воспалительный процесс втягиваются новые, более крупные суставы. При ощупывании появляется болезненность. Цвет кожных покровов больной области не изменяется, местная температура повышается.

В начальных стадиях проявляется характерная симметричность поражения суставов. У 10 процентов больных, страдающих ревматоидным артритом, диагностируется неэрозивный моноартрит.

Редким вариантом течения врачи относят рецидивирующий артрит. Заболевание дебютирует остро, подостро, начинается с поражения одного крупного сустава, реже болезнь поражает группы суставов. Через короткий промежуток времени клиника редуцируется, даже если не принимать медикаментозного лечения. Ревматоидные атаки повторяются на протяжении ряда лет, пока не приведут к развитию классической клинической картины, пациенты вынуждены обратиться на приём к ревматологу.

Серьёзными последствиями ревматоидного артрита служат поражения сосудов, амилоидоз почек.

В тяжёлых случаях народные средства, лечение на море должного эффекта не дадут.

Суставной синдром

В болезненный процесс вовлекаются разные суставы, мягкие ткани, которые к ним прилежат. Поражение суставов ревматоидным артритом может быть ведущим проявлением в клинической картине.

[1]

Типичный синдром поражения суставов при ревматоидном артрите – деформация, хруст кистей, фаланг пальцев. Кости принимают форму веретена, кисть существенно деформируется. Ранние тесты на наличие поражения суставов, согласно шкале das, отмечают снижение мышечной массы на тыльной стороне кисти, сопровождающееся падением их функциональных способностей. Поражение суставных головок приводит к стойкой деформации кости, нарушается подвижность, развиваются контрактуры. Прибегают к хирургическому лечению, коррекции лазером.

Как оценить тяжесть состояния

Врачами разработаны тесты, названные индексом DAS, позволяющие объединять отдельные симптомы в единый индекс, помогающий оценивать степень ревматоидного артрита.

Составляющими индекса DAS являются показатели:

  1. Суставной индекс СИР.
  2. Количество опухающих суставов.
  3. Анализ крови, тест на скорость оседания эритроцитов.
  4. Тесты на общее клиническое состояние организма.

Разновидностью шкалы das является индекс, названный DAS 28

  1. СИР оценивает состояние суставов, их болезненность во время пальпации по шкале из трёх баллов. Оценивается группа не менее, чем из 53 суставов. Наибольшее значение при проведении теста DAS 28 составляет 78 баллов.
  2. Количество припухающих суставов оценивает состояние 44 из них. Максимальный показатель — 44 балла.
  3. Для оценки общего состояния пациента проводятся тесты по специальной шкале.

Пациенту предлагают ответить на вопрос, какие ухудшения состояния тяжело отражаются на качестве жизни, почему он так считает. Наиболее тяжёлым осложнением является почечный амилоидоз.

Тесты DAS28 аналогичны по большинству параметров индексу DAS, охватывает меньшее количество суставов — 28.

Вместо СОЭ при расчёте шкалы DAS28 используют тест на С-реактивный белок.

Технически проведение подсчёта DAS28 заключается в клиническом осмотре, подсчёте припухших ноющих суставов, заборе крови для клинического анализа.

Необходима специальная лаборатория, позволяющая провести забор крови, исследование СОЭ, компьютер, имеющий специальную программу для подсчёта.

Индекс DAS28 вычисляется по специальным формулам.

Не разработано единых стандартов для оценки, проводилась с учётом мнения опытного врача о состоянии пациента.

Для сопоставления результатов по индексу DAS28 применялась оценка состояния пациента врачом, около 12 методов, позволяющих дать объективную характеристику суставов.

Описанные шкалы применяются при необходимости контроля методов лечения. Какова бы ни была эффективность, тест не заменяет осмотра, сбора анамнеза.

Особенности артрита у детей, подростков

Юношеский, пауциартикулярный артрит выведен в самостоятельную нозологическую единицу.

Различают два вида течения – преимущественно поражающий суставы, преимущественно системный, поражающий соединительную ткань.

Читайте так же:  Массаж при повреждении мениска коленного сустава

Юношеский артрит поражает крупные суставы, встречается поражение костей позвоночника. Ревматоидный фактор у подростков обнаруживается редко.

Основные симптомы, характеризующие поражение при этой форме артрита проявляются болью, скованностью в утренние часы после пробуждения, припухлостью в суставах. Юношеский ревматоидный артрит отличается тем, что болевой синдром менее выражен, чем у взрослых, хруст в суставах бывает реже. Часто подростки не предъявляют жалоб на болевой синдром, скованность. Часто симптомы воспаления отмечаются в коленных, тазобедренных суставах, лучезапястных, голеностопах. У трети пациентов юношеский артрит в патологический процесс вовлекает позвоночник.

Характерный сидром при ювенильном ревматоидном артрите — отставание в физическом росте в целом, отставание отдельной части тела, где поражён хрящ. Важно учитывать, какие суставы поражаются.

У большинства пациентов по прошествии ряда лет при хроническом течении, отсутствии адекватного лечения развивается серьёзное осложнение — амилоидоз почек.

Длительное течение ревматоидного артрита приводит к серьёзному осложнению — амилоидозу.

Вторичный амилоидоз возникает у пациентов, больных ревматоидным артритом с высокой степенью активности патологического процесса, неконтролируемым даже такими методами лечения, как приём метипреда.

Синдром представляет поражение клубочковой системы почек с развитием протеинурии. Зачастую вторичный амилоидоз приводит к развитию почечной недостаточности.

У ряда подростков с ювенильным артритом с множественным нарастающим поражением костей, суставных полостей, системными внекостными проявлениями, спустя несколько лет от дебюта заболевания, часто проявляется вторичный амилоидоз, поражающий клубочки почек.

Принципы лечения

В острой стадии проводится медикаментозная терапия гормональными препаратами типа Метипред, приём нестероидных противовоспалительных средств.

В состоянии вне обострения прибегают к курортному лечению на море.

Эффективной в терапевтическом смысле будет поездка на Мертвое море.

Из домашних средств в не тяжёлых случаях стоит применять барсучий жир в виде компрессов, в виде аптечной мази. Снимет боль, хруст, воспаление домашнее средство, содержащее растительное масло, луковую шелуху.

В тяжёлых случаях показано хирургическое, лазерное лечение.

Медикаментозная терапия

Лечение хронического ревматоидного артрита должно быть комплексным. В остром периоде следует соблюдать покой, придерживаться диеты. Пища должна быть богата растительными продуктами, содержать кальций в достаточном количестве.

Лечение медикаментами при ревматоидном артрите заключается в назначении противовоспалительных средств. Осуществляется двумя видами препаратов — нестероидные противовоспалительные средства, гормональный препарат метипред.

Механизм фармакологического воздействия средства Метипред состоит в подавлении выработки антител, поддерживающих воспаление, болевой синдром в суставах. Кроме того, Метипред обладает иммуносупрессивным эффектом, приводящим к подавлению аутоагрессии иммунной системы.

Комфортный приём препарата Метипред связан с тем, что его выпускают в различных формах — таблетки, порошок для приготовления раствора для инъекций. Лечение ревматоидного артрита препаратом Метипред проводится по ступенчатой схеме, после курса инъекций пациент переводится на таблетированную форму.

Основным действующим веществом препарата Метипред служит синтетический гормон метилпреднизолон. Цены препарата варьируют в зависимости от фирмы-производителя.

Серьёзный побочный эффект гормональных препаратов — из костных тканей вымывается кальций. Стоит учитывать при назначении диеты.

Местная терапия

Для местного применения подходят бальзамы для лечения кости, хряща, содержащие барсучий жир. Народная медицина издавна применяет барсучий жир в лечение артрита. Обусловлено его противовоспалительным действием.

Фармакологическая промышленность включила барсучий жир в состав мазей, гелей, применяющихся в лечение суставов. Стимулируют микроциркуляцию в суставах, ускоряют регенерацию тканей хряща, снимают воспаление, питают ткань суставов. Пихтовое масло, входящее в состав бальзамов — сильный иммуномодулятор.

Широко известен гель для местного применения, содержащий барсучий жир, ароматическое масло сосны, пихты — Сустамед.

Альтернативой служит домашний бальзам, в который входит луковая шелуха, касторовое масло.

Применяют барсучий жир в чистом виде для постановки компрессов, втираний в поражённые суставы.

Барсучий жир имеет побочные эффекты — индивидуальная непереносимость. Барсучий жир противопоказан при заболеваниях печени, поджелудочной железы, в детском возрасте до 7 лет.

С целью усиления эффекта от приёма препаратов, коррекции иммунной системы применяют лечение лазером. Помимо местного противовоспалительного эффекта, лазерное лечение повышает общий иммунный статус организма, уменьшает количество осложнений от гормонов.

Народные средства

Популярным средством в лечении суставов считается луковая шелуха. Приготовить можно спиртовую настойку, отвар, масло.

  1. Для приготовления настойки на спирту луковая шелуха измельчается, помещается в ёмкость, заливается спиртом, настаивается несколько дней. Настоянная луковая шелуха хранится в тёмном месте, применяется в качестве примочек, компрессов. Средство устраняет болевой, воспалительный синдром.
  2. Для приготовления водного настоя берётся луковая шелуха в количестве 2 столовых ложек, заливается двумя стаканами кипятка. Полученный настой варят на водяной бане, охлаждают, процеживают.

Для большей эффективности готовят более крепкий настой, луковая шелуха заливается меньшим количеством воды.

Готовят в домашних условиях лечебное масло для суставов. Применяется луковая шелуха, касторовое масло. Можно добавить в небольшом количестве натуральный барсучий жир.

Курортная терапия

Видео (кликните для воспроизведения).

Вне стадии обострения эффективно курортное лечение, особенно на Мёртвом море. Следует помнить, что при таких осложнениях, как амилоидоз, к курортному лечению надо подходить с осторожностью.

Источники


  1. Малиевский, В. А. und Ахмадеева Э. Н. Ювенильные хронические артриты / Малиевский В. А. und Ахмадеева Э. Н. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 280 c.

  2. Ветрилэ, С. Т. Краниовертебральная патология / С. Т. Ветрилэ, С. В. Колесов. — М. : Медицина, 2016. — 320 c.

  3. Ревматология. Национальное руководство (+ СD-ROM). — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 728 c.
  4. Клешнина, О. А. Нет остеохондрозу / О. А. Клешнина, Т. В. Гитун. — М. : Феникс, 2003. — 256 c.
  5. Анатомия человека. — М. : Аванта +, 2008. — 561 c.
Какие суставы поражает артрит
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here