Кисты дугоотросчатых суставов

Предлагаем вашему вниманию статью на тему: "Кисты дугоотросчатых суставов" с комментариями профессионалов и понятным языком.

Периартикулярная киста дугоотросчатого сустава

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Артроз нижних конечностей поражает хрящевую ткань тазобедренного, коленного сустава и ступни. Кроме того, артроз ног – это не единственная форма проявления болезни. Женщины среднего возраста часто страдают от боли мелких суставов кистей рук. Их причиной является коварный и вездесущий артроз.

Проблемы ног

В здоровом суставе происходит постоянное обновление хрящевой ткани, а процесс отмирания старых клеток уравновешивает появление новых. Если равновесие смещается, хрящ истончается и уже не в состоянии выдерживать обычную нагрузку.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как известно, самая большая нагрузка – вес тела. И вся она приходится на нижние конечности. Поэтому области тазобедренного, коленного, ладьевидного сустава часто становятся очагом боли.

По статистике суставные болезни нижних конечностей чаще поражают женщин. Так болезнь голеностопного сустава может спровоцировать ношение тесной обуви, особенно с высоким каблуком. При этом чрезмерные нагрузки на стопу сопровождают боли пятки и второго пальца.

Больные артрозом тазобедренного, коленного, голеностопного сустава жалуются на:

  • отёки и боли;
  • покраснения кожи и скованность движения;
  • чувство тяжести в ногах;
  • суставную деформацию различной степени.

Болезнь коленного сустава 1 степени (гонартроз) в основном диагностируют у женщин. К поражениям коленного хряща приводят артриты, травмы, лишний вес, физические нагрузки

В последнее время медики обращают внимание на взаимосвязь между состоянием сосудов и артрозом коленного сустава. У женщин с варикозным расширением венозных сосудов суставное хрящевое покрытие практически отсутствует.

Появлению заболевания на 1 стадии часто предшествуют вывихи и переломы коленного сустава, которые негативно влияют на его подвижность. С этой проблемой сталкиваются спортсмены с травмой мениска. 90% этих случаев приводят к развитию артроза колен 1 стадии.

При разрыве мениска у человека может возникнуть заклинивание коленного сустава (в полусогнутом положении). Такое состояние, как острая блокада, проходит через несколько дней. Также блокада уходит при выполнении пациентом сгибаний/разгибаний или круговых движений коленного сустава.

В результате травмы иногда развивается рецидивирующая суставная блокада. Если блокада стойкая, то проводят оперативное лечение.

Выделяют состояние, связанное с уменьшением подвижности колен, так называемая периартикулярная блокада. Эффективной помощью при этом служит лечебная блокада глюкокортикоидами (стероидными гормонами).

Лекарственная блокада помогает быстро снять боли, воспаления и вернуть подвижность колену. В целом медикаментозная блокада – это лечение введением инъекций в околосуставную ткань или в суставную сумку.

Артроз стопы является хроническим заболеванием, которое проявляется воспалением мягких тканей, а затем развивается поражение хрящей различной степени. Воспалительный процесс в околосуставных тканях усугубляют нарушения работы сосудов и сбои в обмене веществ.

Симптомы артрозного поражения стопы проявляются в виде хруста, боли (во время ходьбы и в покое, на поверхности пятки и второго пальца ноги). В области большого пальца образуется болезненная мозоль, и изменяется походка.

Также болезнь может осложняться бурситом большого пальца. При запущенной степени форма каждого пальца искажается, что приводит человека к инвалидности.

У больного с диагнозом «вторичный артроз стопы» обнаруживают поражения сосудов, которые возникают на фоне полиартритов, эндокринных заболеваний.

Таранно-ладьевидный артроз

По международной классификации заболеваний опорно-двигательного аппарата, артроз таранно-ладьевидного сустава имеет 3 степени развития.

Для артроза таранно-ладьевидного сустава 1 степени характерны боли (периодические) от нагрузок и небольшой отёк стопы/пятки, исчезающий после отдыха.

Артроз таранно-ладьевидного сустава 2 степени приводит к снижению подвижности и изменяет костное строение.

При 3 степени патологии таранно-ладьевидного сустава усиливаются симптомы боли, добавляются изменения в области пятки, появляется походка с переносом нагрузки на внешнюю часть стопы.

Пациента с артрозом таранно-ладьевидного сустава должны обследовать ортопед, хирург, травматолог и ревматолог.

Тазобедренный сустав

Если местом локализации артроза становится область бедренного участка, то такой его вид называют коксартрозом.

Типы артроза тазобедренного сустава:

  • идиопатический (без причины);
  • инволютивный (возрастной);
  • аномальный (врождённый);
  • посттравматический (после перелома/травмы шейки бедра);
  • вторичный (в результате других заболеваний: атеросклероз сосудов, сахарный диабет).

Клиническая практика подтверждает, что к поражению бедренного сустава приводят болезни, связанные с нарушением питания головки сустава бедра и кровообращения сосудов, дисплазия тазобедренного аппарата.

Основные симптомы бедренного артроза – боли (разной интенсивности) сопутствуют каждой стадии болезни. При первой степени патологии тазобедренного аппарата его подвижность остаётся нормальной. Однако человек ощущает слабые боли после небольшой нагрузки.

Вторая стадия имеет выраженные симптомы нарушения двигательной функции бедра (при отведении или вращении). В области тазобедренного сустава и в паху присутствует постоянная боль, появляется хромота.

Коксартроз 3 степени протекает с интенсивными болями бедренного и коленного сустава, так как в мышцах ягодиц и бедра развиваются дистрофические процессы. Больной не может обходиться без трости. Консервативное лечение на этой стадии не является эффективным. Таким больным показана операция по замене разрушенного сустава искусственным.

Лечение артроза конечностей (рук и ног)

Консервативное лечение артроза рук или ног проводят комплексно.

Общие подходы в лечении артроза рук и ног

В начальной стадии болезни, когда хрящевую ткань нужно укрепить и поддержать питанием, больным назначают лекарства – хондропротекторы. Если пациент испытывает сильные боли, ему прописывают лечение нестероидными противовоспалительными лекарствами.

Для местного воздействия на суставы рук и ног применяют лечебные мази. Однако, втирание мазей в пальцы рук имеет эффект только при формировании и обострении артрозных узелков.

Уменьшению болей в ногах способствует ношение средств ортопедической коррекции: стельки, супинаторы, корректор пальца и стопы.

Для каждого вида артрозной болезни ног или рук полезен специфический комплекс лечебных упражнений. Пациентам с артрозом голеностопного сустава рекомендуют выполнять упражнения, разработанные для этой области ноги. Для бедренного артроза необходимы совсем другие упражнения. Зато при патологии колена или кистей рук подходы совпадают. Больные должны делать круговые движения, стимулирующие приток крови к суставам.

Читайте так же:  Лучезапястный сустав образован костями

При артрозах разных видов основное лечение дополняют курсами физиотерапии, массажем. Лечение народными средствами и санаторно-курортное проводят с целью общего оздоровления организма. В итоге у пациентов улучшается состояние суставов и кровеносных сосудов, снабжающих костную и хрящевую ткань питательными веществами.

Лечение артроза кисти рук народными средствами

Артроз рук приводит к нарушениям функций кисти, а также к веретенообразной или осевой узелковой деформации межфаланговых суставов. Болезнь обычно поражает конечный сегмент пальца. Утолщение, которое образуется при этом, называется узелком Гебердена или Бушара.

Основные артрозные симптомы проявляются ноющими болями пальца (при нагрузке и более интенсивными становятся ночью), хрустом, припухлостью, отёчностью. Для последней стадии характерны признаки сильной деформации костей и суставной поверхности. Подвижность пальца отсутствует, в результате чего функции кистей рук утрачиваются.

Лечение артроза рук народными средствами помогает улучшить обмен веществ и уменьшить боли.

С этой целью полезно делать ванночки с корнем живокоста, хвоей, сенной трухой.

Наиболее известными народными средствами, имеющими целебный эффект, являются компрессы из бишофита (для рассасывания узелков) или со смесью медицинской жёлчи и димиксида.

Лечение артроза голеностопа?

Артроз голеностопного сустава охватывает воспалением хрящ, который постепенно истончается. Главной причиной его развития является неспособность сустава противодействовать получаемой нагрузке.

Если артроз голеностопа имеет симптомы, указывающие на заметное увеличение самого сустава или атрофию голени с выраженным ограничением движения, значит, болезнь перешла от начальной стадии к следующей. Такому пациенту необходима помощь ортопеда-травматолога.

При подтверждении диагноза «артроз голеностопа» основное лечение проводится обезболивающими противовоспалительными средствами и хондропротекторами.

Для улучшения тонуса мышц и расширения двигательных функций, на которые негативно повлиял артроз голеностопного сустава, больного направляют на занятия ЛФК и процедуры магнитной терапии. В рацион полезно ввести белок для питания хряща, куриные яйца, бананы, капусту и чечевицу.

Чтобы сохранить здоровье суставов, человек должен с детства и на протяжении всей жизни заниматься утренней гимнастикой, гулять на свежем воздухе и не перегружать их сверх меры.

Киста сустава

Киста – мягкое, полое, патологическое образование, заполненное жидкостью, формирующееся в различных тканях и органах.

Киста сустава

Киста сустава – вторичное заболевание, соединенная с суставной тканью полость, заполненная жидкостью, которая формируется вследствие воспалительных процессов, травм, дегенеративных заболеваний сустава.

Киста сустава в большинстве случаев поражает самые подвижные суставные комплексы организма: коленные, тазобедренные, голеностопные суставы.

Киста сустава представляет собой округлое, малоподвижное новообразование, достигающее от нескольких миллиметров до 5см в диаметре, легко поддающееся пальпации. Киста сустава характеризуется твердо-эластичной консистенцией и четкими границами. Кистозное образование локализуется в проекции синовиальной сумки или сухожилия сустава. В большинстве случаев киста сустава формируется с его тыльной стороны. Киста сустава не спаяна с подкожной жировой клетчаткой и кожей. Внешне киста сустава не имеет особых признаков, поверхность кожи над кистозным образованием остается неизменной (отсутствуют покраснения, изменения ее структуры). В медицинской практике не зафиксировано случаев перерождения кист суставов в злокачественные образования.

Киста сустава формируется и развивается бессимптомно, не причиняя неудобств пациенту. Болезненность при пальпации отсутствует. Некие болезненные ощущения могут возникать в процессе работы сустава.

Кисты суставов весьма лабильны (изменяют свой размер, могут полностью исчезать). Кистозные образования могут быть одиночными (с формированием одной полости) и множественными (с формированием множества мелких кист).

Основные симптомы кисты сустава:

  • Опухоль в области сустава, имеющая четкие границы, хорошо поддающаяся пальпации;
  • Болезненные ощущения при работе сустава;
  • Нарушение функционирования сустава до полной потери подвижности;
  • Онемение близлежащих тканей, отечность.

Киста сустава чаще наблюдается у пациентов, страдающих артритами, артрозами, остеоартрозами. Киста сустава не является самостоятельным заболеванием, а является следствием травм, хронических, дегенеративных заболеваний сустава, воспалительных процессов.

Основными методами диагностики кисты сустава являются:

Данные методы исследования позволяют установить заболевание, ставшее причиной образования кисты, выявить степень поражения сустава, определить размер и локализацию кисты сустава в тканях, произвести биохимическое исследование содержимого кистозного образования.

Киста коленного сустава

Коленный сустав – суставный комплекс, соединяющий большеберцовую и бедренную кости, а также коленную чашечку (надколенник). Киста коленного сустава формируется на его тыльной стороне. Сформировавшаяся киста локализуется в подколенной ямке. Киста коленного сустава также называется кистой Беккера.

Кистозное образование не доставляет дискомфорта пациенту, однако, достигая существенных размеров, может сдавливать сосуды и нервы, что в свою очередь приводит к тромбозам, флебитам, воспалениям, невритам, варикозному расширению вен, отекам, потере чувствительности и онемению голени.

Основным риском при диагностировании кисты коленного сустава является ее разрыв с излиянием содержимого в близлежащие ткани, что может спровоцировать воспалительный процесс в тканях. Киста коленного сустава в большинстве случаев обусловлена частыми травмами.

Киста тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав – многоосный, шаровидный суставный комплекс, образованный суставной поверхностью головки бедренной кости и полулунной поверхностью вертлужной впадины. Киста тазобедренного сустава может не иметь внешних проявлений, как киста коленного сустава.

Патогенез кисты тазобедренного сустава также характеризуется формированием полости, заполняемой синовиальной жидкостью. При таком типе кистозного образования пациент ощущает болезненность при движении гораздо раньше, нежели при поражении кистами других суставов (коленного, голеностопного). Многие пациенты отмечают скованность движений, дискомфорт, онемение, потерю чувствительности пораженной области.

Киста тазобедренного сустава диагностируется при помощи МРТ и рентгенографического исследования. Данный тип кистозных образований чаще возникает вследствие воспалительных, дегенеративных заболеваний, нежели травм.

Киста голеностопного сустава

Голеностопный сустав представляет собой сочленение стопы и костей голени (таранной, малоберцовой и большеберцовой костей). Киста голеностопного сустава отличается меньшими размерами, формирование ее также протекает бессимптомно, локализуется на тыльной стороне сустава. Киста голеностопного сустава также является следствием дегенеративных процессов сустава, травм.

Лечение кисты сустава

Лечение кисты сустава может быть консервативным и радикальным. Киста сустава, не причиняющая дискомфорта пациенту, также требует своевременного лечения во избежание разрыва ее капсулы и воспаления близлежащих тканей.

Консервативные методы лечения кисты сустава предполагают:

  • Раздавливание – суть метода заключается в фактическом выдавливании содержимого кистозного образования обратно в материнскую полость. Данный метод широко применялся до 80х годов 20 века. При таком методе лечения кисты сустава полностью сохраняется капсула, в которой продуцируется и аккумулируется синовиальная жидкость. Данная методика лечения является временной мерой. Рецидив при таком методе неизбежен;
  • Пункция кисты сустава – данный метод лечения кисты сустава находится на периферии диагностики и лечения образования. Прокалывание кисты и извлечение ее содержимого производится с целью проведения биохимического анализа и выявления воспалительных процессов. Содержимое кисты откачивается через пункционную иглу. В очищенную кистозную полость вводят противовоспалительные препараты, на место кисты накладывается тугая давящая повязка, а сустав иммобилизируется с целью снижения выработки синовиальной жидкости. Данная методика преимущественно применяется в тех случаях, когда проведение хирургического иссечения кисты не представляется возможным. После пункции остается высоким риск развития рецидивов;
  • Медикаментозное лечение – применение противовоспалительных препаратов, кортикостероидов.
Читайте так же:  Боли при артрите голеностопного сустава

Радикальным методом лечения кисты сустава является хирургическое иссечение новообразования. В настоящее время применяются эндоскопические методики удаления кист суставов, обладающие рядом преимуществ: малое механическое повреждение тканей, малоинвазивность манипуляции, безболезненность, быстрое восстановление пациента после манипуляции.

Операция проводится под местной анестезией. Во время манипуляции хирург выполняет полное удаление капсулы кисты, что препятствует ее повторному появлению, а также ушивает слабое место капсулы сустава специальным швом, способствующим его укреплению.

Видео с YouTube по теме статьи:

[3]

Синовиальная киста позвоночника: скрытая угроза

Позвоночник — фундамент, каркас и ось вращения нашей жизни. От его состояния зависит здоровье всех систем организма. Чаще всего мы используем организм по полной программе, забывая заботиться о нем и следовать технике безопасности.

Такое отношение к позвоночнику грозит многими неприятными заболеваниями, в том числе образованием кисты. Ее появлению могут предшествовать разные причины, их мы рассмотрим ниже, а сейчас чуть подробнее о синовиальной кисте позвоночника.

В общих чертах

Синовиальная киста позвоночника — одна из двух разновидностей периартикулярной (параартикулярной) кисты. Вторая разновидность — ганглионарная киста.

Имя синовиальной эта киста получила по специальному названию оболочки суставной сумки. Синовиальной оболочкой изнутри покрыта вся поверхность сустава.

Эта киста является истинной, поскольку ее полость выстлана эпителием. Если киста не имеет эпителиальной подстилки, ее называют ложной.

Как правило, это киста пояснично-крестцового отдела позвоночника, однако она может появиться и в других его отделах, и в других суставах вообще — коленном, например, и даже в ямочке под коленом.

Причины возникновения


Киста может быть:

    Врожденной — если во время внутриутробного развития ткани образовались с нарушениями.

Приобретенной — причинами возникновения синовиальной (да и любой другой) кисты у взрослого человека могут служить разные обстоятельства:

    травмы;

патологическая подвижность позвоночного сегмента;

процессы дегенерации и воспаления позвонков;

тяжелые нагрузки на позвоночник при разных видах физической деятельности (спорт, поднятие и перенос тяжестей);

киста крестцового отдела позвоночника чаще встречается у мужчин, а не у женщин; в этом заболевании — все поднятые шкафы, рояли и мешки с картошкой;

  • недостаток движения — вторичный симптом, он провоцирует развитие дистрофии тканей позвоночника
    деятельность паразитов.

  • Пока киста небольшая, у этого заболевания практически нет выраженных признаков. Например, близкая по симптоматике арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника может вообще остаться незамеченной владельцем, если не разрастется.

    Однако если киста начинает увеличиваться, со временем выявляются вот какие симптомы (они разнятся в зависимости от места возникновения проблемы):

    появляются боли, при которых не помогают болеутоляющие, — как в отделах спины, где находится киста, так и в разных точках тела: боль «отдает» в руки, ноги, ягодичные мышцы;

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    нарушения чувствительности (мурашки, покалывание, онемение) и/или частичный паралич конечностей;

    становится трудно ходить (возможна хромота) и сидеть;

  • нарушаются функции мочеиспускания и калоотделения.
  • Последние три симптома являются показаниями к операции.

    Существует несколько видов лечения синовиальной кисты:

    Оперативное вмешательство

      полость кисты отрезают целиком вплоть до удаления самой синовиальной оболочки; этот метод самый пугающий, зато он на 4/5 гарантирует, что заболевание не вернется;
  • из кисты откачивают жидкость сквозь надрез; тут вмешательство меньше, но возможно повторное заполнение полости кисты жидкостью.
  • Оперативное вмешательство осуществляет нейрохирург. После операции пациента наблюдают в течение 3–5 дней.

    Применение радиотерапии и облучение


    При таком способе лечения есть опасность навредить спинному мозгу.
    Это комплекс мероприятий:

      лекарства (со стероидами и без) для подавления воспалительных процессов, обезболивания (от анальгина до новокаина) и улучшения циркуляции крови;

    витамины групп B и C для улучшения иммунитета, обмена веществ и упрочения кровеносных сосудов;

    физиотерапия: иглорефлексотерапия, стимуляция тех же акупунктурных точек электричеством и лазером,

    воздействие ультразвуком: снимает отечность и воспаление, заживляет;

    лечебный массаж не применяют при обострениях, и делают его только специалисты;

    больным с этим диагнозом подбирают специальный корсет, бандаж или реклинатор (смотря в какой области киста), который фиксирует спину или плечевой пояс и облегчает симптомы;

    Эффект комплексного щадящего лечения может быть стойким и длительным — такое лечение помогает примерно 2/5 всех пациентов. Если заболевание возвращается, рекомендуют сделать операцию.

    Травяная западенка


    Возможно также траволечение, особенно на ранних стадиях заболевания. Тут лучше послушать, что скажет специалист — травы очень сильно действуют на организм.

    Сок лопуха (он же репейник). Лопух содержит:

      Алкалоиды, которые улучшают кровоток, очищают кровь и усиливают приток крови к проблемным зонам.

    Инулин — улучшает обмен веществ и в целом очищает и оздоравливает организм.

    Стерины — укрепляют иммунитет.

  • Дубильные вещества (в девясиле они тоже есть, и в большом количестве) — борются с воспалительными процессами и укрепляют стенки кровеносных сосудов.
  • Сок, отжатый из листьев и корней, изолируют от света и настаивают 4–5 дней. Этот настой принимают в начале и в конце дня по две столовых ложки.
    На этом видео более подробно рассказывется как еще можно использовать репейник.

    Сок, отжатый из листьев и корней, изолируют от света и настаивают 4–5 дней. Этот настой принимают в начале и в конце дня по две столовых ложки.

    Читайте так же:  Российская мазь от боли в суставах

    Девясил кроме дубильных веществ содержит очень полезные горечи. Кисты малых размеров его настой практически растворяет.

    Сначала нужно подготовить основу — столовая ложка сухих дрожжей на три литра кипяченой воды комнатной температуры. После этого можно добавлять сам девясил — 2–3 столовых ложки измельченной травы. Эту смесь тоже нужно убрать от света на два дня. Затем пить по стакану в день три недели, половину утром и половину на ночь.

    Большой травяной сбор.
    Листья и трава: душица, грецкий орех, крапива, спорыш, череда (столовая ложка), бессмертник, валериана, зверобой (3 ложки).
    Корни: щавель, лопух (столовая ложка).

    В две больших ложки общей смеси вылить поллитра кипящей воды. Готовить с вечера на утро, в идеале настой должен простоять в непрозрачной емкости при комнатной температуре 12 часов. Пьют его столовыми ложками, не более четырех раз в день.

    Все настои пьют на голодный желудок. Травы, используемые в настоях, лучше покупать в аптеках, если вы не специалист-травник. Самостоятельный сбор может привести к получению некачественного сырья.

    Профилактика


    В первую очередь — не забывайте, что есть врачи и возможность регулярной проверки организма в целом. Магнито-резонансный томограф позволит выявить кисту до наступления симптомов и необратимых последствий.

    Если она небольшая и не причиняет дискомфорта, кисту просто наблюдают, чтобы заметить изменения, если она станет увеличиваться в объеме.

    Как было сказано выше, единой причины появления этого заболевания нет, это явление комплексное, потому и профилактика помимо регулярных проверок у врача включает в себя еще несколько пунктов:

      правильное питание (в организм должно поступать достаточное количество микроэлементов, особенно кальция);

    умеренная физическая активность: состояние позвоночника улучшает ходьба (особенно скандинавская и в бассейн) и гимнастика — пилатес, йога, лечебная физкультура;

    отказ от злоупотребления алкоголем и курения;

    своевременное решение проблем с суставами;

  • контроль веса: избыточная масса тела изнашивает суставы и провоцирует множество других болезней.
  • Советы специалистов

    Если сомневаетесь, делать ли операцию, советуйтесь с врачом, пусть он объяснит, насколько серьезна ситуация. Помните, что при неоднократном повторении болезни, когда киста возникает на одном и том же месте, ее стенки со временем могут окостенеть.

    Операции определенно нужно говорить «да», если киста больше полутора сантиметров.

    При траволечении пить нужно что-то одно, а не все настои сразу. Между курсами делать как минимум двухнедельные перерывы, а лучше подождать полный месяц.

    Больные синовиальной кистой составляют не более процента от всех людей с заболеваниями нервных корешков, и часто эта киста прекращает развитие, если устранить его причину — не стоит пугаться диагноза раньше времени, сохраняйте спокойствие и мужество.

    Прогнозы при своевременном обращении к врачу весьма оптимистичны: инвалидность и послеоперационные осложнения статистически не так уж часты.

    Несмотря на совершенство конструкции, позвоночник — система очень тонкая и чувствительная, требующая бережного отношения. Чем раньше будет обнаружена киста, чем она меньше, тем легче и безболезненнее последующее лечение и выше вероятность успеха предпринятых действий.

    Кисты дугоотросчатых суставов

    а) Определение. Синовиальные и ганглиозные кисты дугоотростчатых суставов. Обычно небольшие повреждения, непосредственно прилегающие к дугоотростчатым суставам или на смежных уровнях, вызывают симптомы за счет компрессии корешков в зоне выхода (радикулопатия) или опускающихся корешков (нейрогенная хромота).

    б) Этиология/эпидемиология. Хотя кисты могут возникать по всей длине позвоночника, чаще всего они появляются в его поясничном отделе, и некоторые авторы считают, что это связано с спинальной нестабильностью и/ или спондилолистезом.

    [2]

    в) Симптомы юкстафасеточной кисты сустава позвончоника. Боль в пояснице, одно или двусторонняя радикулопатия, нейрогенная хромота или редко синдром конского хвоста. Симптомы могут быть хроническими с прогрессирующим ухудшением или с острым началом. Кровоизлияния в кисту могут вызывать обострения.

    г) Дифференциальная диагностика:
    — Грыжа диска в поясничном отделе
    — Поясничный стеноз позвоночного канала.

    — МРТ: на Т2-взвешенных изображениях определяются яркие гиперинтенсивные изображения дугоотросчатых суставов. Содержание кисты может оказаться гиперинтенсивным по сравнению с ликвором за счет повышенного содержания белка. На Т1 -взвешенных изображениях кисты гипоинтенсивны, наружные слои стенки могут накапливать контраст. Кисты, как правило, расположены кпереди от суставов и кзади от корешков. Двусторонние кисты не является редкостью, после неполной резекции возможен рецидив.

    — КТ: гиподенсное круглые образования около сустава с выпячиванием в канал позвоночника, киста редко кальцинируется, но иногда происходит геморрагическая трансформация.

    е) Лечение юкстафасеточной кисты сустава позвоночника:

    Консервативное лечение: об анамнестических особенностях заболевания известно мало. Описан спонтанный регресс заболевания. Симптоматическое лечение с использованием НПВП, могут быть полезными эпидуральные инъекции.

    Хирургическое лечение: если больные жалуются на сильные боли и имеют рентгенологически подтвержденные кисты, операция является очень эффективным методом лечения, и поэтому методом выбора. Предложены различные варианты лечения, от малоинвазивных подходов и резекций до резекций со спондилодезом. Однако резекция может быть затруднена из-за выраженных сращений с ТМО, поэтому частым осложнением операции является разрыв твердой мозговой оболочки.

    Для тотального удаления и адекватной резекции часто выполняется декомпрессия вышележащего корешка и проходящего корешка поврежденного сегмента, включая латеральный карман.

    ж) Прогноз. О консервативном лечении сообщений мало, в большинстве серий пациенты в итоге были прооперированы. Хирургическое лечение очень эффективно и в большем количестве случаев достигаются отличные результаты.

    А, Б МРТ юкстафасеточной кисты:
    А. Т2-взвешенные изображения, гиперинтенсивное образование, расположенное кзади от корешка нерва.
    Б. Т1 -взвешенные изображения, с гадолинием, гипоинтенсивное образование с повышением сигнала от стенки кисты.

    Эндоскопическое и микрохирургическое удаление кист фасеточных (межпозвонковых) суставов

    Считается, что синовиальная киста формируется в результате выпячивания синовиальной сумки межпозвонкового сустава. Образовавшаяся при этом полость заполняется синовиальной жидкостью. Нестабильность позвоночного сегмента является ведущим фактором развития кист фасеточных суставов. Чаще всего кисты формируются в поясничном отделе позвоночника на уровне L4-L5. Образовавшаяся киста вызывает стеноз позвоночного канала и/или межпозвонкового отверстия с соответствующей клинико-неврологической картиной.

    Клиническая картина при поясничных периартикулярных кистах включает в себя:
    — Локальную боль в поясничном отделе позвоночника;
    — Корешково-компрессионный синдром — боль, онемение, слабость в ногах;
    — Нейрогенную перемежающуюся хромоту.

    Читайте так же:  Особенности движения в суставах

    Киста показана стрелкой

    Лечение
    Консервативная терапия включает назначение НПВС, сосудистых препаратов, физиопроцедуры, паравертебральные блокады и, как правило, дает непродолжительный положительный эффект. В дальнейшем большинство пациентов подлежат хирургическому лечению в связи с рецидивом болевого синдрома.

    Хирургическое лечение
    Наиболее радикальным способом лечения кист дугоотросчатых суставов и дающим хороший эффект является их хирургическое удаление. Вмешательство, как правило, выполняют из традиционного интерламинарного доступа, производят иссечение стенок кисты, которая покрывает медиальную и вентральную поверхность сустава. Стенку кисты рекомендуется удалять полностью, чтобы избежать рецидива.

    Особенностью таких кист является выраженный спаечный процесс в эпидуральном пространстве, который усугубляет компрессионное воздействие на корешок спинномозгового нерва и дуральный мешок. Несмотря на склонность к гипермобильности сегмента позвоночника, который является источником формирования синовиальной кисты, катамнестическое наблюдение за пациентами после ее удаления, по данным литературы, выявило, что не более чем у 2% больных требуется отсроченная стабилизирующая операция в связи с развитием клинически значимой нестабильности оперированного позвоночно-двигательного сегмента.

    Наименее инвазивным способом хирургического лечения кист фасеточных суставов является эндоскопическое интерламинарное и трансфораминальное удаление.

    Синовиальная киста дугоотростчатого сустава

    Основные виды

    Артроз фасеточных позвонков бывает 3 видов:

    1. Цервикоартроз, характеризуется деформацией суставов в шейном отделе позвоночника;
    2. Дорсартроз возникает в грудном отделе;
    3. Люмбоартроз – поражает суставы позвоночника в области поясницы.

    Колено человека имеет сложнейшие анатомические соединения, порой в суставе могут возникать патологии. Киста коленного сустава – это опухоль, доброкачественного характера, которая возникает на задней стенке сустава. При этом в зависимости от разновидности патологии, в медицинской практике встречается многокамерный, односторонний, однокамерный и двухсторонний тип. Габариты опухоли тоже бывают разными от двух сантиметров до десяти. Достигая максимальной величины, киста способна лопнуть.

    Так как киста соединяется с коленной чашечкой полностью, ее выпуклость схожа по многим показателям с грыжей. Лучше всего ее видно при разгибании ноги под коленной чашечкой, во время сгибания ее труднее выявить, так как кожный покров в месте образования патологии не меняет окрас и структуру. Как правило, таким заболеванием страдают люди, занимающиеся высокой физической нагрузкой, нередко патология возникает у спортсменов.

    Киста в некоторых случаях является вторичным заболеванием, которое может развиться на фоне артрита или артроза.

    В зависимости от места расположения патологии выделяют несколько видов:

    Вот самые основные симптомы, по которым можно легко определить наличие заболевания:

    1. Дискомфорт, который появляется из-за чужеродного новообразования в организме.
    2. Сильные боли в подколенном суставе, чувство скованности.
    3. Боли в икроножных мышцах.
    4. Припухлость в подколенной ямке. По своим размерам походит на шарик для пинг-понга.
    5. Сильное снижение подвижности коленного сустава, и этого далеко не все симптомы, которые можно озвучить.

    [1]

    Какие обследования нужно будет пройти

    Как правило, этот недуг можно обнаружить сразу на первом осмотре у врача. Но чтобы исключить вероятность возникновения злокачественной опухоли врачи рекомендуют пройти следующие обследования:

    1. Ультразвуковая диагностика пациента.
    2. МРТ.
    3. Рентгенография.
    4. Пункция содержимого мешочка.
    5. Артроскопия коленного сустава.

    При выявлении у себя вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться в больницу за помощью. Так как лечение подбирают в индивидуальном порядке, только квалифицированный специалист может подобрать наиболее соответствующий вам способ терапии. Это может быть как консервативное лечение, так и различной сложности операции. Народными средствами тоже можно воспользоваться, но только исключительно в виде дополнительной физиотерапии.

    Как правило, медикаментозное лечение является низкоэффективным. Препараты только могут снять боль, но они не воздействуют никаким образом на саму причину болезни, а это означает, что они не смогут сустав сделать подвижным. Медикаменты хороши послеоперационного вмешательства, чтобы снять болевые ощущения и воспалительный процесс.

    Виды и лечение синовиальных кист

    Из-за артрозного поражения суставов, со временем может развиться такое заболевание, как синовиальная киста. Однако сегодня данную патологию можно вылечить, грамотно подобрав для этого терапию. Так, может использоваться медикаментозное лечение, а также оперативное вмешательство. Однако хирургическое лечение, которым устраняется, к примеру, синовиальная киста коленного сустава, является все же предпочтительней.

    Причиной тому то, что такой тип процедуры позволяет избежать повторного появления аномалии. Но при этом такая процедура сильно травмирует ткани, за счет чего её стараются использовать только в крайних случаях. При этом появиться киста может в коленном, тазобедренном и даже в запястном суставе.

    Медиками пока точно не были выявлено, почему конкретно возникает такое заболевание. Однако поражаются синовиальные суставы такой патологией, на фоне присутствуя определенных факторов, таких, как:

    • Остеопороз;
    • Артрит;
    • Наличие врожденных нарушений;
    • Проблемы со стабильностью суставов;
    • Различные инфекционные воспаления;
    • Ушибы и травмы.

    Такие патологическое образование появляются в виде возвышенности над кожей и являются доброкачественными. В некоторых случаях, аномалия может появиться под сухожилием, за счет чего не будет иметь никаких проявлений, кроме определенного дискомфорта, который будет вызываться во время движения.

    Зачастую главной жалобой, которая присутствует у пациента – это наличие эстетического дефекта. Дело в том, что небольшие патологии, поражающие суставы, не приносят неудобств. Однако когда они будут расти и достигать значительных размеров, за счет сдавливания сосудов, а также нервов, появляются следующие признаки заболевания:

    • Боль средней интенсивности в области поражения;
    • Синовиальная оболочка отекает, что становится заметно внешне, за счет образования шарообразной выпуклости;
    • Синовиальные сумки коленного сустава теряют свою подвижность.

    Когда поражена синовиальная оболочка позвоночника, это проявляется следующим образом:

    • Нахождение человека в сидячем положении вызывает у него сильную и острую боль;
    • Возникает онемение нижних конечностей;
    • Также появляется расстройство пищеварительной системы, а также проблемы с мочевым пузырем.

    Патология колена

    Зачастую синовиальная киста коленного сустава также называется кистой Беккера. Такая аномалия является плотным опухолевидным образованием, развивающимся чаще всего в подколенной ямке (такую патологию называют киста подколенной ямки). При этом данное новообразование при пальпации весьма болезненно. Развивается синовиальная киста подколенной ямки на фоне имеющегося воспалительного процесса, который происходит в межсухожильной сумке. При этом, когда появляется киста коленного сустава, то такая сумка начинает сильно увеличиваться в размерах. За счет этого у человека начинаются сильные боли, а также проблемы во время движения и сгибания колена.
    Читайте так же:  Лечение артроза локтевого сустава по бубновскому

    Как именно будет лечиться киста коленного сустава, напрямую зависит от стадии, на которой заболевание находится. Так, если патология появилась совсем недавно, достаточно провести пункцию, для её устранения. Во время такой процедуры, жидкость, которая внутри полости собралась, просто откачивают, используя для этого тонкую иглу. Далее, через все ту же иглу туда вводят уже кортикостероидный раствор. А при запущенных аномалиях применение простых методов не позволит добиться нужного эффекта. Поэтому здесь требуется уже применение хирургических вмешательств. Такая операция заключается в удалении воспаленных тканей. Шанс появления осложнения или рецидива минимальный.

    Образования тазобедренного сочленения

    Самой сложной конструкцией во всем человеческом теле является бедренный сустав. Зачастую подобное образование в нем будет протекать без болезненных, а также внешних проявлений. При этом в некоторых случаях пораженная синовиальная оболочка данной части тела будет иметь следующие симптомы:
    • Появление онемения бедренной области;
    • Потеря чувствительности в районе бедра;
    • Наличие болезненного дискомфорта.

    Зачастую такие аномальные образования появляются за счет развития воспалительного процесса из-за инфекции. А для выявления такого новообразования используют рентген и МРТ, которые позволяют установить его локализацию и характер происхождения. Однако выбрать наиболее подходящий способ лечения с такой патологией может только врач. Всего же используются и медикаментозные методы и хирургические, так же, как и при коленном образовании.

    Киста позвоночника

    В некоторых случаях, такая киста может появиться даже на позвоночнике (образование дугоотросчатого сустава). Это одно из разновидностей периартикулярной кисты. Причин появления такой аномалии множество, начиная от врожденных, которые образуются еще при развитии эмбриона и заканчивая приобретенными. Главными из них являются травмами и воспалительными процессами, которые могут происходить в позвонках. К тому же, чрезмерные физические нагрузки тоже могут быть причиной развития киста. Проведение лечения такого типа заболевания ничем не отличается от устранения патологии в иных суставах.

    Комплексное лечение

    Такой тип лечения начинается с устранения основных проявлений болезни. Для этого подбираются оптимальные анальгетики, имеющие также противовоспалительное действие, что позволяет снять болевой синдром. Зачастую для этого назначаются препараты вроде: Дикловфинака, Дексалгина, Кетанола и т.д. При этом выбор подходящего средства делается индивидуально для каждого. Также, чтобы снять воспаление используют еще и Нурофен, Нимесулид и Индометацин. При этом, когда синовиальная оболочка воспаляется, может нагноиться внутренний слой сустава. Чтобы от него избавиться используют Ибупрофен или Парацетамол.

    Зачастую совместно с вышеуказанными средствами применяет еще и антибиотики. Также назначают этиотропное лечение, целью которого является устранение самой причины, приведшей к развитию новообразования. В тех случаях, когда причиной являются аутоиммунные заболевания, в комплексное лечение добавляются еще и кортикостероидные гормональные препараты (такими могут быть Дексаметазон, Преднизалон, Гидрокартизон и прочие).

    Если присутствует псориатический артрит, то для снятия зуда использую антигистаминные средства, а также иммуномодулирующие препараты, чтобы повысить эффективность функционирования иммунной системы. При наличии подагрического артрита могут быть назначены препараты, для улучшения выведения из организма вырабатывающейся мочевой кислоты. Такими является Аллопуринол и Бенемид.

    Физиотерапия

    В качестве одного из методов консервативного лечения используется еще и физиотерапия. Если говорить конкретней, то биорезонансная терапия, а также использование импульсного электромагнитного поля. Так, первое основано на использовании своей энергии, которая есть у каждого человека. Её направляют как раз на то, чтобы устранить патологию и провести укрепление иммунитета. А если говорить про импульсное магнитное поле, то оно пронизывает все клетки тела, за счет чего оздоравливающе воздействуя на них.

    Хирургическое удаление

    Когда другие методы лечения не приносят необходимого результата, патология продолжает расти, появляются осложнения или рецидив, то необходимо использовать оперативное вмешательство. Во время него аномальное образование рассекается, после чего удаляется. По завершению такой операции пациента отпускают домой, а спустя неделю снимает наложенные швы. К тому же, все это время сустав будет жестко зафиксирован (иммобилизован) тугой повязкой. Когда рана заживет, будет назначен курс восстановления функционирования сустава, для чего будет использоваться ЛФА, массаж, а также физиотерапия.

    Стоит знать! Если соблюдать все рекомендации врача, то уже буквально через несколько недель работа сустава будет полностью восстановлена. А правильный образ жизни после операции поможет избежать ситуаций, когда киста будет вновь появляться.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Также может быть использовать метод хирургического лечения, с использованием артроскопа. Данный оптический прибор, а также тонкий медицинский инструмент, за счет создания двух небольших разреза вводят в сустав, где убирают клапан, который мешает выводу содержимого из кисты. После этого такая патология пустеет и попросту исчезает. Подобная операция является малоинвазивной, за счет чего имеет минимальный срок реабилитации. Более подробней о лечении кисты колена читайте в этой статье.

    Источники


    1. Жарков, П. Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения опорно-двигательной системы у взрослых и детей / П. Л. Жарков. — М. : Видар-М, 2009. — 376 c.

    2. Бунчук, Н. В. Ревматические заболевания пожилых / Н. В. Бунчук. — М. : МЕДпресс-информ, 2010. — 272 c.

    3. Гурин, Н. Н. Лечение ложных суставов, осложненных остеомиелитом / Н. Н. Гурин. — М. : ГУ Северо-Западный окружной медицинский центр МЗ РФ, 2009. — 272 c.
    4. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2007. — 208 c.
    5. Новосельцев, С. В. Основы консервативного лечения пациентов с грыжами поясничных межпозвонковых дисков / С. В. Новосельцев. — М. : Фолиант, 2011. — 551 c.
    Кисты дугоотросчатых суставов
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here