Кт тазобедренного сустава что показывает

Предлагаем вашему вниманию статью на тему: "Кт тазобедренного сустава что показывает" с комментариями профессионалов и понятным языком.

КТ и МРТ тазобедренного сустава: показания

Методы лучевой диагностики являются ведущими при любой патологии опорно-двигательного аппарата, а особенно такого сложного соединения, как тазобедренный сустав.

Рентгенография не всегда может обеспечить достаточную информативность, в нужной степени визуализировать мягкие структуры сочленения. Поэтому на современном этапе рентген является первичным методом диагностики, а для обнаружения серьезной патологии, предоперационной подготовки необходимо использовать новые и совершенные процедуры.

Современные методы исследования

К таким манипуляциям относятся магнитно-резонансная и компьютерная томографии. Эти два метода позволяют обнаружить патологический процесс на ранней стадии, установить степень повреждения, построить трехмерную модель тазобедренного сустава для проведения адекватного лечения.

Стоит сказать, что КТ и МРТ являются дорогостоящими процедурами, поэтому врач должен реально оценить показания к проведению исследования и назначать их только при необходимости.

Как проводится исследование? Что является показанием для назначения современных лучевых методик? Для начала стоит разобраться в принципе работы аппаратов для магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Принцип действия МРТ

Тазобедренный сустав – сложноорганизованное образование, состоящее из костных, хрящевых, связочных и мышечных элементов. На рентгене можно обнаружить только твердые ткани – кость. Чтобы оценить состояние мягких составляющих сочленения применяется метод магнитного резонанса.

Помещённая в магнитное поле аппарата часть тела человека претерпевает комплекс физико-химических воздействий.

В различных по плотности и содержанию элементов водорода тканях происходит поляризация молекул. Изменение заряда улавливается аппаратом МРТ и выводится на компьютер.

В результате на экране монитора появляется изображение, на котором каждая ткань – будь то хрящ, или связка – выглядит как отдельное образование. Полученный снимок можно распечатать на пленке для помещения в историю болезни пациента или консультации с другими специалистами.

Компьютерные технологии позволяют создать трехмерную модель сустава на основании полученных срезов изображений. Полученное изображение будет оказывать неоценимую помощь хирургу при подготовке к операции на тазобедренном суставе.

Стоит отметить, что магнитно-резонансная томография лучше всего визуализирует мягкие ткани, к которым относятся хрящи, связки, капсула сустава. Это определяет показания к проведению процедуры:

  1. Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера, другие системные заболевания суставов.
  2. Инфекционный артрит тазобедренного сустава.
  3. Разрывы, надрывы, растяжения связок.
  4. Гемартроз – скопление крови в полости сочленения.
  5. Аномалии развития тазобедренной области.
  6. Вывихи, подвывихи.
  7. Повреждение нервов, проходящих в области сустава.
  8. Остеохондропатии — заболевания хрящевой ткани (болезнь Пертеса и другие).
  9. Опухоли, включая метастазы в сочленение.

Перечисленные показания могут быть причиной назначения магнитного резонанса. Некоторые патологические состояния можно диагностировать с помощью других методов, но наибольшую ценность составляет именно МРТ.

Если лечащий врач, несмотря на высокую стоимость процедуры, назначает именно это исследование, стоит прислушаться к его рекомендациям.

Принцип действия КТ

Другим современным диагностическим исследованием является компьютерная томография. Этот метод ценен точной визуализацией твердых костных тканей, а также возможностью проведения манипуляции с контрастом для получения более достоверных результатов.

Принцип работы КТ значительно отличается от механизма магнитной томографии. При данной процедуре исследуемая часть тела (тазобедренный сустав) также помещается в аппарат, представляющий собой трубу. Машина делает снимок сочленения за счет прохождения через ткани множества лучей, сходных с рентгеновскими.

Отличительной чертой является проведение исследования сразу в нескольких срезах и плоскостях, что позволяет получить на компьютере серию снимков.

Полученные изображения также можно объединить в единую трехмерную картинку. Недостатком является облучение тканей в аппарате, что не позволяет применять метод при исследовании детей и беременных женщин.

В отличие от МРТ тазобедренных суставов компьютерная томография лучше визуализирует именно костную ткань. В диагностике заболеваний этой области такая особенность метода даёт возможность применения КТ при следующих состояниях:

  1. Сложные, внутрисуставные переломы (шейки бедра, костей таза).
  2. Вывихи головки бедренной кости.
  3. Опухоли бедренной кости, метастазы рака в сустав.
  4. Коксартроз – деформирующий артроз тазобедренного сустава.
  5. Наличие в полости сочленения инородных тел.
  6. Асептический некроз головки бедра.
  7. Предоперационная подготовка.
  8. Послеоперационный контроль лечения.

Список показаний к применению КТ можно продолжать при использовании контрастирования полости сустава, а также при неэффективности других методов исследования.

Противопоказания и осложнения

Магнитно-резонансная томография имеет минимум противопоказаний к применению, которые ограничиваются наличием в организме металлических образований (протезов, слуховых аппаратов, инородных тел).

КТ не рекомендуется проводить беременным и детям из-за большой лучевой нагрузки.

Также ограничением к проведению методик может стать тяжелое состояние больного, острая хирургическая патология, психические заболевания. При использовании контрастных веществ противопоказанием является индивидуальная непереносимость, аллергические реакции на химические агенты в анамнезе.

Осложнения как при проведении магнитной томографии, так и при КТ встречаются крайне редко. Шанс возникновения аллергии сводится к минимуму, а в процедурной всегда имеется набор с препаратами для устранения реакции гиперчувствительности.

Иногда во время проведения исследования возникает приступ клаустрофобии. При появлении неприятных ощущений, чувства тошноты, страха, нужно сообщить медицинскому персоналу с помощью кнопки, активирующей микрофон.

Методика процедуры

Как делают КТ и МРТ тазобедренного сустава? Процедура подготовки к манипуляции максимально простая для пациента. Нет ограничений в диете перед исследованием, не нужно готовить кожные покровы.

Исследуемая часть тела помещается в аппарат, который в течение 20 минут – получаса делает снимки тазобедренного сустава. Манипуляция абсолютно безболезненна, в большинстве случаев не чувствуется пациентом.

Медицинский персонал во время проведения процедуры находится за защитным стеклом в том же помещении, что и пациент. При возникновении любых жалоб, неприятных ощущений рекомендуется обратиться к медицинской сестре, нажав кнопку микрофона.

Читайте так же:  Спайки в коленном суставе после артроскопии

Контрастирование

Иногда для визуализации внутрисуставных мягких образований, а также оценки состояния сосудистой сети проводится контрастирование – введение специальных веществ, видимых на снимке. Контраст может вводиться в полость сустава или внутривенно.

При первом способе осуществляется прокол мягких тканей над тазобедренным суставом спереди или сзади.

Для обезболивания предварительно обкалывают место инъекции новокаином. Для распределения контраста по суставной сумке больного могут попросить подвигаться, походить по манипуляционной комнате.

Внутривенное введение вещества позволяет оценить состояние сосудов. В травматологии и ортопедии методика применяется крайне редко. Противопоказания к использованию контраста – беременность, гиперчувствительность к химическому веществу.

Результаты исследования

После проведения КТ и МРТ тазобедренного сустава пациент получает снимки исследуемой области в разных срезах. Эти изображения передаются лечащему врачу, который оценивает состояние сустава и обнаруживает наличие следующих отклонений:

  • Экзостозы и остеофиты – выросты костной ткани.
  • Нарушение целостности кости, связок, хрящей.
  • Аномалии развития.
  • Некроз (омертвение) участка кости.
  • Вывихи и подвывихи головки бедра.
  • Инородные тела.
  • Признаки воспаления тканей.
  • Опухолевидные образования.

[2]

Исследования позволяют поставить достоверный диагноз и начать адекватное лечение пациента.

Что показывает КТ тазобедренного сустава и пояснично-крестцового отдела позвоночника

Компьютерная томография — лучший помощник в установлении и уточнении диагноза. Ее назначают хирурги, травматологи и ревматологи. Ценность данного обследования в том, что трехмерное изображение демонстрирует точные данные в неудобной для исследований области. Машина сканирует больного, не заставляя его постоянно менять положение тела.

Наиболее успешного результата КТ тазового сустава достигает благодаря системе многослойного сканирования. Итоговые снимки не только подсвечивают кости, но и показывают отеки, кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли и уплотнения.

Прежде чем изучать показания к проведению процедуры, стоит понять, что показывает КТ тазобедренного сустава. Сюда входит вся информация об изменениях и нарушениях в тазобедренных суставах.

Это особенно важно для больных, страдающих от многооскольчатых переломов. КТ помогает не только найти отломки костей, но и оценить их состояние, а также состояние близлежащих мягких тканей, нервов и сосудов.

Эти данные играют важную роль при хирургических операциях. Еще один плюс — установление точного положения тазобедренной головки по отношению к вертлужной впадине.

Особенно важным преимуществом КТ является следующее: более точную картину относительно возможных изменений структуры костных и мягких тканей МРТ и КТ методы позволяют получить ввиду низкого уровня восприимчивости к любым внешним преградам, к числу которых можно отнести искусственно созданные предметы.

Важно! Процедуру можно проводить часто и через короткие промежутки времени.

Пройти обследование КТ врачи рекомендуют при:

  • артроз тазобедренного сустава и бедер;
  • трещинах кости;
  • подозрении на наличие метастазов;
  • ревматоидном артрите;
  • остеопорозе;
  • ненормальном развитии суставов;
  • наличии аваскулярного некроза головки бедренной кости;
  • травме шейки бедра;
  • остеонекрозе;
  • наличии инородных тел в скоплении крови/гноя внутри сустава;
  • доброкачественных и злокачественных опухолях тазобедренных суставов, мягких тканей;
  • внутрисуставных переломах;
  • наличии травматических повреждений мягких тканей (суставной капсулы, мышц, связок);
  • остеомиелите.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к использованию этой процедуры будут беременность, период вскармливания. Однако и в этом случае существуют свои нюансы: если КТ необходимо, то живот или грудь накрывают свинцовым одеялом. Это делается для того, чтобы влияние рентгеновских лучей было минимальным.

Если визуализация тазобедренных суставов проходит с контрастом, то число противопоказаний увеличивается. К ним относят:

  • аллергию на йод;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • почечную недостаточность;
  • сердечную недостаточность.

Проведение процедуры на тазобедренный сустав

Если при диагностике используется контрастное вещество, то подготовка к обследованию происходит заранее. На протяжении 6 часов до процедуры пациент ничего не ест и не пьет. В этом случае шанс того, что вдруг проявится аллергическая реакция на съеденное или выпитое, минимален.

Непосредственно в медицинский кабинет проходят без металлических предметов, включая серьги, ключи.

Важно! Если на одежде больного будут найдены металлические вкрапления или элементы, то от нее надо будет избавиться на время процедуры. Тщательно подбирайте одежду, чтобы потом не оставить ее за пределами кабинета.

Часто пациенты приходят на томографию и не знают, как делают КТ тазобедренного сустава. Это рождает ряд недопониманий, и, чтобы их избежать, лучше ознакомиться с порядком проведения процедуры заранее.

Больной заходит в кабинет и устраивается на специальном столе, находящемся вокруг томографического кольца. Именно оно будет сканировать тазовый сустав, вращаясь вокруг нужной зоны.

Непривычные звуки в процессе диагностики нормальны, машина всегда издает негромкое гудение и треск.

Для того чтобы пострадавший не двигался, его могут зафиксировать ремешками или в крайнем случае седативными препаратами. Это делается для повышения качества итогового снимка, так как неподвижность больного — залог четкой картинки.

Процедура на пояснично-крестцовый отдел

Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника не менее популярна, чем тазового сустава. Она практически не требует подготовки, за исключением соблюдения диеты два дня перед посещением врача.

Рекомендуется не есть продукты, вызывающие метеоризм или газообразование. Это необходимо для более четкого определения состояния кишечника и мочевого пузыря. Перед диагностикой не едят 3—4 часа, в то время как пить можно. Мочевой пузырь перед процедурой должен быть полный.

Сама процедура длится 5—15 минут по той же схеме, что и процедура томографии тазового сустава.

Если используется контраст, то время обследования увеличивается до 30 минут.

Результаты исследования и их расшифровка

Результаты КТ сохраняются на рентгеновской пленке/диске и передаются больному. Они бывают готовы через 15—20 минут после того, как пациент покинул медицинский кабинет.

Читайте так же:  Артровит для суставов таблетки отзывы

После получения пленки или диска специалист советует врача, к которому стоит обратиться: при злокачественных образованиях — к онкологу, при повреждении костных и хрящевых тканей — к артрологу, при повреждении сустава из-за полученной травмы — к травматологу, при артрите — к ревматологу.

Важно! Врач, проводящий диагностику, не клиницист, поэтому точная постановка диагноза им невозможна.

Сколько стоит КТ, зависит от его типа и места, которое планируют диагностировать. Помимо этого, учитывается объем и площадь работы, какое было выбрано КТ — бесконтрастное или контрастное.

В Москве и Санкт-Петербурге цена обследования колеблется от 2500—3000 руб., но лучше всего звонить в выбранную клинику и уточнять сумму непосредственно у оператора.

Что лучше сделать: МРТ или КТ тазобедренного сустава

Принципиальное различие между ними в том, что МРТ используется, если проблема концентрируется в мягких тканях, а КТ — в костных структурах.

Показания для МРТ следующие:
  • проблемы с мышечным аппаратом, разрывы связок;
  • заболевания соединительной ткани ревматического характера;
  • нахождение центров воспалительного процесса;
  • болезнь Педжета.

С помощью КТ выявляют диаметр головки бедра, присутствие инородного тела, уточнение местонахождения раздробленных костных отломков. Также благодаря КТ диагностируют наличие опухолей и онкообразований.

Необходимо отметить, что МРТ нельзя проходить больным с кардиостимулятором или металлическими пластинами, страдающим от клаустрофобии и ряда неврологических болезней, беременным в первом триместре.

КТ, в отличие от МРТ, лучше не проходить всю беременность, а не только 1 триместр. Кроме того, от него лучше отказаться людям, которые весят больше 140 кг, и детям.

Заключение

КТ — достаточно безопасная процедура, которая облучает человека лучами не больше, чем при обычном рентгене. У человека, знающего, как проводится компьютерная томография, не возникнет дополнительных вопросов по поводу организации обследования, а чувствовать себя он будет увереннее.

Кроме того, КТ костей таза — доступный метод обследования костных и мягких тканей этой области. Его главное отличие от обычного рентгена — сканирование в трех плоскостях.

Современный метод диагностики — КТ тазобедренного сустава

КТ тазобедренного сустава — это современный диагностический метод, который позволяет увидеть все структурные изменения в костях и мягких тканях.

Показания и противопоказания

Из доступных методов диагностирования компьютерная томография считается надежным и полномасштабным способом выявления различных костных нарушений.

При сканировании с помощью томографа снимки делаются в продольном и поперечном направлении; изображение может быть двухмерным или трехмерным. Снимка, сделанного с помощью КТ, бывает достаточно для постановки точного диагноза.

Пациентов направляют на КТ костей таза, когда имеются подозрения на следующие патологии:

  • артроз бедра;
  • остеопороз;
  • трещины в костях;
  • перелом шейки бедра;
  • ревматоидный артрит;
  • деформирующий остеонекроз;
  • наличие васкулярного некроза в области костей и суставов;
  • скопление внутрисуставной жидкости;
  • переломы внутри суставов;
  • доброкачественные и онкологические опухоли в мягких тканях;
  • травматические повреждения суставных сочленений, суставной капсулы, мышц;
  • присутствие инородных тел в области мышц и суставов.

Также КТ бедренной кости проводится перед операционным вмешательством, а также рекомендуется в качестве контроля проводимой терапии.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Противопоказаний для проведения диагностики немного. Беременным женщинам процедуру проводить нежелательно, хотя по неотложным медицинским показаниям ее провести можно.

Если при диагностировании используется контрастное вещество, то существуют ограничения для людей, имеющих:

  • аллергию на йод;
  • нарушения функции эндокринной железы;
  • почечную недостаточность;
  • нарушения в сердечной деятельности.

Детям до 14 лет нежелательно проводить этот вид диагностики.

Повышенная масса тела тоже может служить препятствием для обследования.

Подготовка к процедуре

На первом этапе подготовки к проведению КТ костей таза необходимо освободиться от металлических предметов, чтобы не исказились результаты обследования.

Одежда должна быть удобной, не стесняющей движения. При проведении процедуры с применением контрастного вещества рекомендуется отказаться от приема пищи за 5-6 часов до начала обследования. За сутки до диагностирования нежелательно употреблять продукты, способствующие газообразованию в желудке.

В ряде случаев при исследовании малого таза необходимо, чтобы мочевой пузырь был заполнен мочой. Для этого за 2-3 часа до исследования надо выпить 1-2 стакана воды.

Как часто можно делать

Процедура компьютерной томографии подразумевает облучение организма радиоактивными лучами. Количество дозы облучения зависит от сложности обследования, труднодоступности места заболевания класса используемого оборудования.

Сканирование, проведенное однократно в течение года, не приносит никакого вреда. По врачебному назначению иногда проводится повторное обследование. Желательно проводить его не чаще 3 раз в год с интервалом в 5-6 недель.

Как проходит компьютерная томография тазобедренных суставов

КТ-сканер ­- специализированная рентгеновская установка, с помощью которой получают поперечные изображения исследуемого органа или среза.

Сканер состоит из портала, который похож на «бублик». Он содержит в себе рентгеновский излучатель и детекторы. Рядом находится стол-транспортер, который приходит в движение вокруг сканируемого участка.

Информация, получаемая детекторами, передается на экран компьютера.

Для получения 1 снимка достаточно 1 секунды. При сканировании тазобедренного сустава вся процедура занимает не более 1-2 минут.

В диагностическом кабинете пациента укладывают на стол-транспортер. Стол передвигается в вертикальном и продольном направлении, чтобы исследуемая часть тела оказалась в центре «бублика». Рентгенолог поддерживает связь с обследуемым через интерком и следит за пациентом через специальное окно.

С применением контраста

Контрастное вещество вводится внутрь сустава или вены. Эту процедуру выполняет врач на подготовительном этапе. Контраст применяется, если есть необходимость изучения мягких тканей и сосудов, окружающих сустав.

[3]

Внутривенный контраст помогает лучше увидеть новообразования и внимательно рассмотреть сосудистые сплетения.

Читайте так же:  Уколы гиалуроновой кислоты в тазобедренный сустав отзывы

При диагностике с контрастом продолжительность исследования увеличивается минут на 20.

Расшифровка полученных результатов

Врач оценивает полученный результат сразу после диагностирования. Помимо заключения, выдается диск с полным набором изображений. Выданное заключение никоим образом не является диагнозом заболевания. Это лишь результат обследования, на основе которого диагноз поставит врач.

Специалист анализирует полученные данные:

  • структуру и диаметр окружности головки бедренной части;
  • промежуточную длину между головкой и впадиной подвздошной кости;
  • локализацию осколков после повреждения кости;
  • местоположение посторонних тел, травмирующих мягкие ткани;
  • размер некротической ткани и территорию, охваченную воспалительным процессом;
  • характер изменений окружающих тканей.

Результаты КТ помогают подтвердить заболевания, которые уже установлены врачом:

  • опухоли;
  • воспаления;
  • дегенеративные расстройства;
  • травматические повреждения.

Например, при артрозе назначение МСКТ костей таза помогает в полной мере получить точные сведения о заболевании. С помощью МСКТ можно получить информацию о состоянии бедренной артерии, если нарушено кровоснабжение в этом сосуде. Это необходимо для принятия решения о хирургическом шунтировании.

Что показывает КТ тазобедренного сустава

Диагностическая ценность компьютерной томографии заключается в том, что она дает возможность увидеть все изменения костных структур, выявить воспалительные процессы, травматические повреждения.

Врач-радиолог с помощью КТ визуализирует следующие изменения:

  • глубину прорастания новообразований костей внутрь мягких тканей;
  • наличие метастаз в развитии;
  • степень разрушения костей;
  • болезнь Крона;
  • наличие объемных образований;
  • переломы костей таза и бедра;
  • нарушения в сосудах, варикоз, тромбоз;
  • воспалительные процессы, происходящие в суставах.

Неинвазивная методика обследования не доставляет особого дискомфорта, но дает максимум сведений.

Сколько стоит

Стоимость обследования с помощью КТ зависит от множества факторов. Увеличение цены происходит, во-первых, при использовании контрастного вещества. Во-вторых, если есть необходимость записи на диск полученных изображений. Стоимость увеличивается и в зависимости от класса клиники, в которой проходит обследование. Общая стоимость КТ бедренной кости варьируется от 3 до 13 тысяч рублей.

Альтернативные методы исследования

Тазобедренный сустав можно исследовать альтернативными методами. Например, с помощью рентгена хорошо просматриваются костные ткани, определяется наличие артроза, артрита, бурсита, подагры, плоскостопия, шпор.

Диагностирование с помощью УЗИ позволяет определить места переломов, трещин в костях.

Для обследования нарушений в мягких тканях и связанных с ними заболеваний назначают МРТ. Этот вид осмотра выявляет анатомические изменения в хрящах, мышцах, связках, суставных капсулах, сосудах.

Часто врачи назначают артроскопию — инвазивную методику, которая состоит во введении микрокамеры через специальные мизерные проколы. Этот способ диагностирования выбирают в том случае, когда необходимо провести лечебные мероприятия или пункцию.

Среди всех диагностических обследований проведение МСКТ тазобедренных суставов позволяет наиболее точно определить все изменения в костях и мягких тканях. С помощью мультиспиральной диагностики делаются снимки с наибольшей разрешающей способностью изображений, что позволяет верно поставить диагноз.

КТ тазобедренного сустава

Главная > КТ суставов > КТ тазобедренного сустава

КТ тазобедренного сустава позволяет диагностировать серьезные патологии, которые плохо видны другими методами обследования. Сведения об анатомической особенности этой области получить непросто из-за ее труднодоступности. Томография — один из немногих способов, позволяющих визуализировать сустав неинвазивно. Сканирование осуществляется с помощью рентгена, который пронизывает тело послойно в разных плоскостях. В результате выстраивается четкое изображение костных структур. Врач изучает их строения снаружи и изнутри, оценивает размеры и диаметры, определяет расположение костей и суставов по отношению друг к другу.

Направление на процедуру обычно дает хирург, если пациент обращается с жалобами на боль в паховой области, хромоту, ограниченности движения ноги и др. Предварительно проводят УЗИ или другие доступные методики обследования. Если они не дают точных данных о состоянии костей и суставов, то принимают решение о необходимости компьютерной томографии.

Главная задача исследования — выявить структурные и воспалительные изменения суставных тканей. Также определяются врожденные аномалии развития, повреждения в результате механической нагрузки. КТ позволяет диагностировать:

  • Артрозы с истончением хрящевой ткани
  • Артриты — следствие частых воспалительных и недолеченных процессов
  • Остеомиелиты, сопровождающиеся гнойными образованиями
  • Асептические некрозы головки бедренной кости
  • Опухолевые образования
  • Воздушные полости в кости, кисты и др.

Проверка необходима непосредственно перед хирургическим вмешательством, чтобы скорректировать ход операции и минимизировать возможные риски. Также КТ позволяет оценить динамику заболевания и определить влияние выбранного лечения на его течение.

Противопоказания

Недопустимо такое обследование у беременных, так как даже небольшие дозировки облучения могут спровоцировать развитие патологий у плода. По этой же причине не сканируют таким образом детей до 14 лет. Помехой для обследования также может стать повышенная масса тела, так как большинство аппаратов рассчитано на людей до 120-140 кг. Если пациент страдает от гиперкинезов и не может сохранять полную неподвижность даже в течение нескольких минут, то его обследование также будет затруднено.

Подготовка

Специально готовиться к обследованию нужно лишь в том случае, если планируется контрастное усиление. Пациенту нужно воздерживаться от пищи за 5-6 часов до процедуры. Это поможет снизить количество побочных эффектов.На саму процедуру пациент приходит немного заранее и переодевается в подходящую одежду. Это могут быть обычные брюки и платья, главное без металлических элементов, которые искажают конечные результаты снимков.

Как делают?

Во время обследования пациент лежит на подвижном столе томографа. Область обследования находится под сканирующим кольцом, который, вращаясь, посылает импульсы через тело. Это сопровождается небольшим шумом. Во время снимков необходимо сохранять полную неподвижность. Иногда для этого прибегают к успокоительным средствам и при необходимости фиксируют конечности мягкими ремнями. Остальное тело накрывают специальным фартуком, отражающим рентгеновские лучи. КТ без контраста занимает всего несколько минут. При контрастировании вещество вводят во время процедуры. Это увеличивает время обследования до 20 минут.

Когда томограф работает, медперсонал находится в соседнем помещении и наблюдает за процедурой через стекло. В этой же комнате находится компьютер, на который поступают данные с датчиков аппарата. То есть врач имеет возможность сразу оценить состояние суставов. Анализ результатов происходит после обследования. Как правило, на руки запись обследования и его расшифровку выдают в течение часа.

[1]

Использование контраста

Контрастное усиление используется, если необходимо визуализировать мягкие ткани и сосуды, окружающие сустав. Вещество вводится внутривенно и быстро проникает во все сосуды организма, в том числе и околосуставные. Рядом с бедром, кстати, пролегает одна из самых больших артерий организма, диагностика и обследование которой другими способами затруднена. Обычно контраст не вызывает неприятных ощущений, но иногда возникает тошнота, легкое головокружение. Если состояние пациента резко ухудшается, то обследование прерывают.

Читайте так же:  Разрыв фиброзной губы плечевого сустава

Контраст значительно расширяет список противопоказаний. Он категорически запрещен лицам с аллергией на йод, так как может вызвать анафилактический шок. Также это вещество не вводят пациентам с почечной и сердечной недостаточностью, нарушениями работы эндокринной системы. Если нужно проверить здоровье кормящей матери, то ей приходится воздерживаться от лактации в течение 2 дней, сцеживая образующееся молоко.

Преимущества метода

  • Высокое качество изображений позволяет увеличивать конкретные области, чтобы рассмотреть их более подробно. При этом разрешение снимков не ухудшается.
  • Позволяет изучать строение не только костных структур и суставов, но и окружающих их мягких тканей.
  • Это неинвазивная методика, не доставляющая особого дискомфорта.
  • Лучевая нагрузка на организм мала и не вызывает побочных эффектов при однократном применении.

Возможные риски

Главную опасность обследования традиционно связывают с использованием контраста. Даже у людей без аллергии на его компоненты возможна неожиданная реакция. Такой риск составляет примерно 3-4% от общего числа обследуемых. Другой риск — рентген, который пагубно влияет на организм. И хотя его дозировка предельно мала, при многократном повторении процедуры она провоцирует появление новообразований. Поэтому между обследованиями рекомендуют делать перерывы или заменять их нелучевыми видами диагностики.

Альтернативы

Тазобедренный сустав — самый крупный в организме человека. А это дарит большие возможности для изучения его особенностей. Например, при отсутствии альтернатив, используют обычный рентген, который хорошо визуализирует костные ткани. С его помощью выявляют артрозы, артриты, инородные тела. Также возможно использование УЗИ. Оно помогает увидеть переломы, травмы, трещины и др.

Если большое значение имеет состояние мягких тканей и диагностика связанных с ними заболеваний, назначают МРТ. Она показывает анатомические особенности хрящей, мышечного аппарата и связок, суставной капсулы, сосудов. Не исключено использование артроскопии — инвазивной методики, которая сопровождается введением через специальный прокол микрокамеры. Этот способ выбирают, когда необходимо одновременно сделать пункцию или провести лечебные мероприятия.

Среди рентгенологических методик популярностью пользуется МСКТ. От обычной КТ она отличается сниженным облучением и большей разрешающей способностью снимков.

Цена КТ суставов в Москве зависит от множества факторов. Увеличивают ее, во-первых, использование контраста. Во-вторых, запись полученных результатов на диск. В-третьих, расшифровка результатов. Роль играет также класс используемого оборудования и статус клиники. В этой связи стоимость колеблется в пределах 3-13 тысяч рублей. УЗИ этой области обойдется значительно дешевле — в пределах 1-3 тысяч рублей. МРТ обоих тазобедренных суставов обойдется от 6 до 9 тысяч, а за проверку одного придется отдать 4-6 тысяч. Примерно столько же стоит МСКТ.

Больше всего придется заплатить за артроскопию, которая стоит в пределах 40-60 тысяч рублей. Это объясняется сложностью проводимой процедурой и использованием дорогостоящего оборудования. Кроме того, врач сразу совершает лечебные манипуляции, призванные избавить пациента от болезни.

КТ суставов

Компьютерная томография суставов позволяет сделать оценку их состояния и диагностировать возможные заболевания. КТ представляет собой послойное рентгеновское обследование костей. В рубрике подробно описывается процесс проведения данного метода исследования, указываются показания к его проведению и перечисляются имеющие место патологии суставов.

Проведение КТ различных суставов позволяет выявить наличие травм и их осложнения, зоны опухолевого роста, различные воспалительные процессы и изменения костных тканей, нарушения однородности хряща. Томография показывает присутствие у пациента артрита, остеоартроза, артроза, остеохондроза, остеопороза, остеомиелита и др. В данном разделе можно ознакомиться с симптомами вероятных заболеваний суставов и методами их диагностики.

Своевременное прохождение КТ помогает определить степень заболевания и начать лечение на ранних стадиях, что крайне важно для полного выздоровления. При подготовке к обследованию врачом назначаются определенные анализы и принимается решение об использовании контрастного вещества. Как подготовиться к предстоящему обследованию, каким образом работает оборудование, какие противопоказания существуют и кто интерпретирует полученные результаты исследования – вся информация представлена в рубрике. Изучив ее на нашем сайте, будете иметь более полное представление о современных способах медицинской диагностики и сможете своевременно принять решение о проведении назначенной КТ суставов.

Когда следует делать КТ тазобедренных суставов, что покажет сканирование?

Диагностировать какое-либо заболевание, нарушение функционирования в области тазобедренного сустава очень непросто из-за его сложного строения. Наиболее подходящим диагностическим методом считается КТ тазобедренного сустава. Именно данное исследование предоставляет специалисту точные данные о состоянии этой труднодиагностируемой области. Такая точность, информативность достигается благодаря выполнению многослойного сканирования.

Из всех используемых методов диагностики суставов (рентгенография, УЗИ) именно компьютерная томография считается самой надежной. Томограф способен выполнять снимки исследуемого органа, ткани в разных проекциях:

При этом подобное сканирование выполняется без изменения положения пациента.

Кому показано исследование тазобедренных суставов

Компьютерная томография стала популярным диагностическим методом благодаря точности предоставляемых результатов. Данное исследование поможет специалисту обнаружить, изучить любые аномалии, повреждения, патологии, болезни. Врач может отправить пациента на процедуру при наличии подозрения на следующие патологии:

  • артроз бедер, тазобедренного сустава;
  • остеопороз;
  • трещины костей;
  • переломы шейки бедра;
  • ревматоидный артрит;
  • внутрисуставные переломы;
  • остеомиелит;
  • скопление жидкости (гной, кровь) внутри сустава;
  • опухоли тазобедренных суставов, мягких тканей (доброкачественные/злокачественные);
  • деформирующий остеонекроз;
  • наличие инородных тел в области костей, суставов;
  • наличие аваскулярного некроза головки бедренной кости;
  • аномалии в развитии суставов;
  • подозрение на наличие метастазов;
  • наличие травматических повреждений мягких тканей (суставной капсулы, мышц, связок).
Читайте так же:  Уколы восстанавливающие хрящевую ткань в суставах

Кроме изучения вышеуказанных патологий, КТ в области тазобедренных суставов может назначаться перед проведением операции, а также для отслеживания эффективности проводимой терапии.

Что может показать современная диагностика

КТ, проводимое в области тазобедренных суставов, предоставляет возможность врачу-радиологу визуализировать такие болезни, патологии:

  • опухоли (доброкачественные/злокачественные) костей, окружающих их мягких тканей;
  • глубину прорастания новообразований костей внутрь мягких тканей;
  • наличие метастаз, проникнувших из других очагов поражения;
  • степень прорастания новообразования мягких тканей внутрь костей;
  • присутствие инородного тела внутри мягких тканей, костей таза;
  • различные патологии тазобедренных суставов;
  • дисплазия суставов;
  • степень деструкции костей, которая развивается вследствие формирования свищей, болезни Крона.

Особенности подготовки к процедуре

Если диагностика суставов будет проводиться без контрастирующего препарата, пациенту не нужна специальная подготовка. Единственное, что ему нужно будет сделать перед компьютерной томографией, это одеть медицинскую одежду вместо своей, снять все металлические аксессуары, украшения.

Чтобы получить более детальную картину исследуемой области врачи назначают проведение диагностики с контрастом. Специальный краситель обычно вводится внутривенно. Иногда процедуру выполняет медицинская сестра, препарат вводится посредством катетера, на более современных аппаратах для введения контрастирующего вещества имеется специальный инжектор.

Перед проведением исследования пациенту нельзя принимать пищу (за 4 – 6 часов). Если пациент неспособен находиться без движений, ему предоставляют успокоительное средство. Также могут фиксировать конечности посредством мягких ремней. Все тело, которое не требует исследования, накрывают фартуком, который отражает рентгеновские лучи.

Собираясь проходить компьютерную томографию, пациенты интересуются стоимостью данного диагностического метода. Цена процедуры формируется с учетом различных факторов (использование контраста, необходимость в записи снимков на диск, расшифровка результатов, статус клиники, класс используемого оборудования). Соответственно, стоимость исследования варьирует от 3 до 13 тысяч рублей.

Как проводят исследование

Для проведения диагностики пациент ложится на подвижный стол аппарата. Внутрь сканирующего кольца помещается исследуемая область (тазобедренный сустав). Сканирующее кольцо вращается, посылает сквозь тело сигналы. Если диагностирование выполняют без применения контрастирующего препарата, процедура занимает несколько минут.

Если нужно провести исследование с контрастом, его введут во время процедуры. Соответственно, КТ в данном случае затянется минут на 20. Расшифровку результатов специалист выполняет после проведенной процедуры. Запись обследования, расшифровку пациент сможет получит на руки примерно через час.

Противопоказания к выполнению сканирования посредством томографа

Если проводить диагностику без контрастного вещества, противопоказанием будет лишь беременность. Хотя, при серьезной необходимости, даже беременной женщине могут выполнить визуализацию тазобедренных суставов. При этом врач прикроет область живота специальным фартуком, свинцовым одеялом, чтобы снизить количество рентгеновских лучей, воздействующих на организм будущей матери.

При выполнении диагностики с контрастом, круг пациентов, которым запрещено КТ растет. Противопоказаниями служат:

  • наличие аллергии на йод;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность.

Что лучше для исследования тазобедренного сустава: КТ или МРТ

Каждая из этих диагностических процедур является довольно информативной, а главное предоставляет точные данные о состоянии органа, системы. Но, какой из них следует пройти пациенту, решает специалист. Каждый из методов имеет свои преимущества:

  1. КТ отлично визуализирует травмы костей. Для исследования вен, нервов, артерий, связок, мышц необходимо введение контраста.
  2. МРТ не подходит для диагностирования травм, но четко показывает дистрофические процессы внутри костей. Магнитно-резонансная томография прекрасно визуализирует воспалительные процессы, разрывы, надрывы связок, мышц. Этот диагностический метод способен даже без применения контрастирующего препарата оценит патологию артерий (запирательной, медиальных, латеральных, ветви глубокой артерии бедра), вен (поверхностных, глубоких), нервов (бедренного, запирательного, седалищного).

Информативность каждого из вышеуказанных методов исследования доказана на практике. Не смотря на высокую стоимость, они предоставят наиболее точную информацию, необходимую специалисту для выбора эффективного курса терапии.

Только специалист разбирается во всех этих тонкостях. Поэтому, если вам назначили компьютерную томографию в области тазобедренного сустава, значит нужно проходить именно данную диагностику. Ведь именно она способна предоставить врачу полную картину патологии.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники


  1. Болезни суставов. — М. : СпецЛит, 2011. — 408 c.

  2. Болезни позвоночника. Радикулит, ишиас, остеохондроз. — М. : АСТ, Сова, ВКТ, 2008. — 128 c.

  3. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. — М. : Невский проспект, 2015. — 128 c.
  4. Подзолкова, Н. М. Менопаузальный остеопороз / Н. М. Подзолкова, И. В. Кузнецова, Т. И. Никитина. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 272 c.
  5. Калюжнова, Ирина Подагра / Ирина Калюжнова. — М. : Научная книга, 2000. — 420 c.
Кт тазобедренного сустава что показывает
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here