Мр признаки остеоартроза коленного сустава

Предлагаем вашему вниманию статью на тему: "Мр признаки остеоартроза коленного сустава" с комментариями профессионалов и понятным языком.

Остеоартрит коленного сустава опасен для всех!

Большинству людей среднего и старшего возраста не понаслышке известен диагноз остеоартрит коленного сустава или остеоартроз. В отличие от многих других видов артрита, которые чаще поражают молодых людей и возникают из-за сбоя в эндокринной системе, остеоартрит – возрастное изменение. Такая патология требует немедленного лечения, малейшее промедление может привести к инвалидности.

Причины болезни

Коленный сустав представляет собой сложную систему. В нее входит суставная сумка, наполненная синовиальной жидкостью, и оболочка из плотной хрящевой ткани. Благодаря такой конструкции коленная чашечка способна выдерживать не только массу тела человека на протяжении всей его жизни, но и дополнительные тяжести.

Но, к сожалению, под воздействием разных факторов синовиальная оболочка истончается, ухудшаются амортизирующие свойства, и содержание вязкой, хорошо смазывающей сочленение, жидкости уменьшается. Фактор возраста, безусловно, играет роль в дегенерации хрящевой ткани, однако, не является единственным.

На самом деле, мнение о том, что остеоартрит возникает только у людей старше 45-50 лет, не соответствует действительности. Заболевание диагностируется у пациентов в возрасте 30 лет и даже в 20-25.

«Омоложение» недуга врачи связывают с неподвижным образом жизни, особенно у офисных работников, либо, напротив, с частыми травмами конечностей у поклонников фитнеса, силовых тренировок и экстремальных видов спорта. Свое негативное воздействие оказывают:

  • плохая экологическая ситуация;
  • неправильное питание, избыток жирной пищи;
  • частые травмы;
  • вынужденное нахождение в одной позе;
  • недостаток омега-3 кислот в рационе;
  • избыточный вес.

Болезнь чаще возникает у женщин, особенно во время и после климакса. У мужчин дистрофия синовиальных оболочек нередко связана с повышенным уровнем холестерина в крови и, как следствие, недостаточным заполнением капилляров, питающих хрящевую ткань.

Про магнитотерапию читайте в другой статье.

Симптомы остеоартрита

Остеоартрит развивается постепенно, чаще всего, в течение лет и десятилетий. Клиническая картина на ранней стадии практически никогда не вызывает у человека беспокойства, поскольку сводится к периодическим скрипам в сочленениях. Эти звуки появляются при приседаниях или резкой смене позы с опорой на ноги. Патологический процесс на первоначальном этапе можно выявить только с помощью УЗИ.

По мере того как усугубляется дистрофия синовиальных оболочек, симптомокомплекс нарастает. Это тоже происходит не в один день и не за неделю, но в течение месяцев и лет. Хруст в суставах появляется чаще и при менее тяжелых усилиях, позже добавляется поначалу легкий дискомфорт, а затем и постоянно усиливающаяся боль. В связи с тем, что кости соприкасаются друг с другом, движения затрудняются, невозможно давать нагрузку на суставы. Человеку становится трудно подниматься по лестницам, ходить в гору, уменьшается гибкость конечностей.

В случаях запущенной болезни боль становится постоянной и мешает ходить даже по улице и квартире, образуются сильные отеки. Хрящ полностью или практически полностью разрушен, нормальный сустав замещен остеофитами – патологическими костными выростами, которые образуются из-за систематического трения. Такое состояние соответствует третьей стадии недуга и считается показанием к радикальному медицинскому вмешательству вплоть до хирургического.

Важно! При травмах коленей тяжелое состояние может развиться гораздо быстрее, за несколько месяцев или недель.

Лечение остеоартрита

Остеоартроз первой и второй степени хорошо поддается лечению. Прежде считалось, что дегенерационные изменения нельзя обратить вспять, но последние достижения медицины позволяют восстановить плотность и эластичность синовиальных оболочек и гибкость суставов, особенно у людей младше 50-60 лет. Самое главное – системность лечения и ответственность самого пациента.

Медикаментозная терапия состоит из применения следующих групп препаратов:

  1. Хондропротекторы. Назначают на всех стадиях болезни, но особенно эффективны они, если процессе еще не зашел слишком далеко. В состав таких лекарств входит глюкозамин и хондроитин. Цель препаратов – стимуляция естественной выработки амортизирующего вещества.
  2. Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. В группу входят пероральные средства и мази. Самые распространенные из них – Диклофенак, Индометацин, Кетанол в таблетках. Они надежно убирают проявления болевого синдрома, мази способствуют разогреву и активному кровоснабжению в пораженной области. Однако длительное применение обезболивающих препаратов связано с рисками осложнений, особенно опасно долго пить такие таблетки пациентам с чувствительными органами ЖКТ.
  3. Глюкокортикостероиды. Такие лекарства назначаются при тяжелых формах заболевания. Они вводятся напрямую в сустав в виде инъекций, за две-три процедуры снимают проявления недуга, но крайне негативно действуют на эндокринную и сердечно-сосудистую систему человека, поэтому пожилым пациентам их назначают с осторожностью.

Среди приверженцев немедикаментозного лечения популярны БАДы на основе гиалуроновой кислоты. Это изначально косметическое средство доказало эффективность для защиты и восстановления внутрихрящевой жидкости.

Нюанс! Конкретные препараты и дозировки назначаются лечащим врачом – ревматологом или терапевтом.

Нелекарственная терапия остеоартрита

Помимо правильного и регулярного приема медикаментов, пациенту с остеоартрозом рекомендуется изменение образа жизни:

  1. Рекомендована диета с большим количеством омега-3 кислот. Это полезное вещество содержится в морской рыбе, морепродуктах. Рекомендуются нежирные холодцы и желе, поскольку они помогают восстановить суставы.
  2. Исключается жирное мясо, фастфуд, алкоголь. Пациентам рекомендуется бросить курить.
  3. Для профилактики гиподинамии назначаются комплексы ЛФК и прогулки. Физические нагрузки дозированы и ограничены, запрещено выполнять силовые и кардиотренировки.
  4. Раз в год рекомендовано посещение санаториев, специализирующихся на суставных патологиях. Курорты этого направления можно найти как за границей (Чехия, Германия, Израиль), так и на территории России.
  5. Важен температурный режим. Пациенту не рекомендуется нахождение в чрезмерно жарком климате, равно как и в излишне холодном. Зимой потребуется дополнительно утеплять колени, поскольку переохлаждение вызывает сильные боли при остеоартрите.
Читайте так же:  Артроз коленного сустава мкб

О том, насколько опасен разрыв связок, читайте здесь.

По статистике, для 80% пациентов подходит мануальная и иглорефлексотерапия, но прежде чем останавливать выбор на данном методе исцеления, нужно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Медикаментозный и немедикаментозный подходы допустимо сочетать с народной терапией, лечением травами и нетрадиционными рецептами.

Профилактика и прогноз на выздоровление

Возрастные изменения в суставах – не приговор. Да, трудно полностью обратить уже начавшийся процесс, но его можно замедлить, а при своевременном вмешательстве – частично регенерировать суставную сумку и ее содержимое.

Прогноз усложняется при утяжелении заболевания, особенно если идет речь о третьей степени деформирующего остеоартрита. В случаях значительных дистрофических изменений рекомендуется не только консервативная терапия, но и замена естественного сочленения ноги металлическим или металлопластиковым. Операция сложная, реабилитация болезненная, протезирование приводит к пожизненному ограничению подвижности.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Остеоартроз коленного сустава

Остеоартроз коленного сустава (гонартроз) – серьезное заболевание, которое имеет хронический характер и медленное течение. В большинстве случаев диагностируется у пациентов пожилого возраста, в основном у женской половины населения. Довольно распространенная патология, суть которой заключается в постепенно разрушении гиалинового хряща.

Лечение должно проводиться обязательно, желательно на начальной стадии. Обязательно используются препараты, мази, рекомендуется надевать наколенник. Также облегчить симптомы гонартроза нижних конечностей можно и народными средствами, но предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом, который подберет действенные методы.

Причины заболевания

Что касается этиологии данного заболевания коленного сустава, то она до сих пор до конца не изучена, но известны причины прогрессирования гонартроза нижних конечностей:

  • Врожденные патологии суставов ног.
  • Заболевания эндокринной системы. При которых отмечается нарушение питания и кровоснабжения суставной ткани.
  • Наследственность.
  • Ревматоидный, псориатический и реактивный артрит.
  • Неправильное и несбалансированное питание, в результате чего организм недополучает необходимое количество питательных веществ, витаминов и элементов.
  • Проблемы с лишним весом. Из-за избыточного веса у пациента повышается нагрузка на суставы.
  • Возрастные изменения.
  • Травмирование ног.
  • Повышенные нагрузки на нижние конечности.
  • Вредные привычки: табакокурение, употребление спиртных напитков и наркомания.
  • Подагра.
  • Гормональные сбои у женщин в период климакса.

Вышеуказанные причины способны спровоцировать нарушение питания и структуры хряща, повысить нагрузку на суставные ткани ног. Если у пациента наблюдается хоть один фактор, из-за которого может развиться остеоартроз коленного сустава, необходимо постоянно наблюдаться у специалиста, чтобы своевременно начать лечение. Также стоит обращать внимание и на симптомы, которые могут сообщить о начале патологии. При прогрессировании заболевания рекомендуется носить наколенник, чтобы облегчить симптоматику.

Симптомы гонартроза суставов нижних конечностей

Симптомы заболевания помогают своевременно диагностировать воспалительный процесс и поставить верный диагноз. При проявлении первых признаков патологии необходимо пройти тщательное обследование.
Симптомы гонартроза ног:

  1. Боли и неприятные ощущения в области коленей, которые могут распроститься на голень и бедра. Уменьшить неприятные ощущения сможет наколенник.
  2. Скованные движения в суставах, которые отмечаются преимущественно в утреннее время и при физических нагрузках.
  3. Припухлость в области воспаленного участка.
  4. Ограничения в движениях.
  5. Сильные и звонкие щелчки и хруст при передвижении.

Главная особенность данной патологии, которая должна насторожить пациента – усиление болевого ощущения при физических нагрузках и их уменьшения в период отдыха. Скованность отмечается преимущественно после длительного отдыха, после чего суставы постепенно разрабатываются и симптомы уходят. Отечность в области коленей возникает из-за воспалительного процесса в суставной оболочке. Если не провести своевременное лечение, то такая халатность может привести к инвалидности.

Также выделяют симптомы патологии ног в зависимости от степени прогрессирования:

  • Первая степень. На данной стадии заболевания у пациента возникает необоснованная усталость в ногах, небольшой дискомфорт. При движениях прослеживается характерный хруст. Могут наблюдаться ограничения при движениях в суставах. Рентгенография отмечается сужение суставной щели. При необходимости пациент начинает носить наколенник.
  • Вторая степень. У пациента возникает боль, особенно после длительной ходьбы. Крепитация становиться более выраженной. Появляются проблемы с разгибанием и сгибанием нижних конечностей. Во время обследования специалист может отметить атрофию мышц бедра. Также возникают проблемы со сгибанием и разгибанием ног в коленях. Рентгенограмма показывает сильное сужение суставной щели, увеличение остеофитов.
  • Третья степень. Усиливаются болевые ощущения, которые также прослеживаются и в состоянии покоя. На данной стадии заболевания у пациента возникает отечность в области воспаленного участка, также он становиться горячим. При таком состоянии может происходить откалывание остеофитов. Возникают симптомы блокады суставов. Пациент на данной стадии становиться ограниченным в движениях. Рентгенограмма показывает деформацию сустава, изменения оси ног.

После того, как пациент выявил признаки гонартроза стоит сразу пройти диагностику и начать лечение. Если возникла сильная боль, которая мешает передвигаться, стоит использовать наколенник.

Диагностика патологии

Диагноз ставиться специалистом на основании осмотра, жалоб пациента и результатов рентгенологического обследования. Рентгенография – методика, которая позволяет уточнить диагноз, выраженность патологии и наблюдать за процессом изменений. Считается самым главным методом при постановке диагноза. Данный способ позволяет исключить вероятность развития других заболеваний в данной области.
Читайте так же:  Нормальные коленные суставы

Остеоартроз колена на начальной стадии не просматривается на рентгенограмме. Затем определяется сужение суставной щели. В современной медицине также пользуются и такими методами диагностирования гонартроза нижних конечностей: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Лечение остеоартроза нижних конечностей

Многих пациентов интересует вопрос: как лечить остеоартроз коленных суставов на любых стадиях и можно ли проводить терапию народными средствами? В любой ситуации лечение данного хронического воспалительного процесса должно проводиться только под наблюдением специалиста и после постановки диагноза. Чтобы уменьшить боль можно носить наколенник.

Терапия включается в себя такие методы улучшения самочувствия и приостановки воспалительного процесса:

  • прием медикаментов;
  • ортопедическая коррекция;
  • массаж и ЛФК;
  • физиотерапия;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • операционное вмешательство;
  • лечение народными средствами.

В тяжелом состоянии пациенту рекомендуют надевать наколенник, чтобы облегчить состояние и боль.
Медикаментозная терапия основывается на приеме нестероидных анальгетиков. Эти препараты необходимо принимать курсами, чтобы уменьшить болевые ощущения и симптоматику воспаления синовиальной оболочки. Если воспалительный процесс оболочки сильно выражен или боли усиленные, то специалист рекомендует принимать препараты кортикостероиды. Они облают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Чтобы избавиться от спазмов околосуставных мышц, нужно принимать препараты спазмолитики и миорелаксанты. Для улучшения питания хрящевой ткани хорошо подходят хондропротекторы: Румалон, Хондролон, Структум. Эти препараты считаются базой лечения гонартроза нижних конечностей. Чтобы добиться хорошо результата, необходимо принимать патогенетические препараты длительное время.

Ортопедическая коррекция подразумевает использование трости и наколенника, ортопедической обуви. Трость помогает уменьшить нагрузки на сустав. Наколенник фиксирует ногу в правильном положении и уменьшает болевые ощущения при ходьбе. Ортопедическая обувь равномерно распределяет нагрузку по стопе. Что касается массажа, то он помогает уменьшить болевые ощущения и увеличить подвижность за счет снятия спазмов. Также массаж помогает улучшить кровоток и обеспечить суставы питательными веществами.

ЛФК помогает уменьшить нагрузку на воспаленный участок. При гонартрозе рекомендуется выполнять упражнения, так как они укрепляют мышцы ног. Но стоит учитывать тот факт, что противопоказаны упражнения, которые могут спровоцировать нагрузку на суставы. Специалисты в такой ситуации рекомендуют начать заниматься плаванием или водной гимнастикой.

Любая упражнения должны выполняться после предварительной разминки. Во время выполнения гимнастики должны отсутствовать боли в области воспаленного участка. Темп выполнения должен быть умеренный. Количество повторов должно увеличиваться постепенно. Подбор упражнений проводиться исключительно врачом после предварительного осмотра.

Физиотерапия помогает улучшить кровоток, избавиться от спазмов, уменьшить болевые ощущения. К ней относятся такие методы, как:
  1. Ультразвук.
  2. Электрофорез.
  3. Магнитотерапия.
  4. Аппликации и ванны.

Остеоартроз коленного сустава – серьезное заболевание, которое требует не только лечение, но и правильное питание. Диета в данной ситуации должна быть сбалансированной. Индивидуальное меню составляет диетологом, которое учитывает проблемы с весом.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Специалисты рекомендуются придерживаться таких рекомендаций:

  • кушать маложирную рыбу и диетическое мясо;
  • больше употреблять кисломолочных продуктов;
  • каждый день есть фрукты и овощи, зелень;
  • обязательно включить в рацион орехи;
  • готовить желе и студни.

Вместо животных жиров лучше употреблять растительные масла. Питание при данном заболевании должно быть разнообразным и дробным.

Оперативное вмешательство проводиться на последних стадиях патологии и у пациентов моложе 47 лет. Может проводиться двумя способами: эндопротезирование суставов или удаление остеофитов. Методика выбирается в зависимости от стадии патологии. Выраженности симптоматики, возрастной категории и сопутствующих заболеваний. Лечение лучше проводить своевременно, чтобы исключить осложнения, которые могут ухудшить качество жизни. При начальных стадиях лучше использовать наколенник, препараты и мази, нежели потом оказаться на операционном столе.

Лечить остеоартроз коленного сустава можно и народными средствами, но лучше после предварительной консультации со специалистом. Он поможет правильно подобрать методы, чтобы получить положительный результат. Лечение такими способами проводиться в домашних условиях. Для этого можно использовать самостоятельно приготовленные мази, растирки, компрессы и настои. Оказать положительный эффект на воспаленный участок могут:

  • Средства из красной или голубой глины.
  • Настой из листьев одуванчиков.
  • Отвар из листьев топинамбура.
  • Настой из чеснока, сельдерея и лимона.
  • Мази на основе продуктов пчеловодства.
  • Компрессы из капустных листьев.
  • Настои из травы черных бобов.

[3]


Параллельно народному лечению необходимо принимать препараты, носить наколенник и выполнять оздоровительные упражнения.
Лечить остеоартроз коленного сустава нужно обязательно. Если проигнорировать данный воспалительный процесс, то можно остаться инвалидом. При первых проявлениях заболевания нужно сразу обратиться к специалисту и пройти обследование, так как от результатов будет зависеть интенсивность лечения.

Симптомы и лечение остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз коленного сустава – серьезное заболевание невоспалительной этиологии, следствием которого становится развитие дегенеративно-деструктивных процессов в суставной и околосуставной тканях, приводящих к их разрушению. Это один из самых распространенных недугов костно-суставного аппарата – по данным Всемирной организации здравоохранения, им страдает около 10% взрослого населения развитых стран, большинство из которых женщины. К лечению болезни следует приступать сразу же, как только артролог ставит диагноз «остеоартроз коленного сустава 1 степени» – тогда шансы на его высокую эффективность максимальны.

Читайте так же:  Корица с медом для суставов отзывы

Механизм развития остеоартроза колена

Чаще всего болезнь суставов поражает ноги, поскольку именно на них приходится повышенная нагрузка.

Код остеоартроза коленного сустава по МКБ 10 (десятому варианту Международной классификации болезней) имеет обозначение М17. Остеоартроз колена начинается с того, что хрящ, покрывающий головку сустава, теряет свою природную гладкость, становясь шершавым. Это снижает динамическую способность сустава, поскольку поверхности суставной головки и ее впадины начинают цепляться друг за друга и их взаимное трение увеличивается.

Хрящевая прослойка разрушается, от нее откалываются мельчайшие кусочки, на поверхности хряща возникают сколы и трещины. Происходит истончение хряща. Прилегающая к нему поверхность сустава деформируется, на ней появляются выступы и наросты – остеофиты.

У пожилых людей часто диагностируется остеоартроз коленного сустава, возникающий в силу естественных возрастных изменений костей. К числу основных причин развития остеоартроза колена в молодом возрасте относятся:

  • Механические травмы костно-связочного аппарата коленного сустава (ушибы, переломы, вывихи, разрывы связок, повреждения мениска);
  • Дисплазия – врожденная недоразвитость сустава, в результате которой возникает его неправильная ориентация в суставной впадине;
  • Нарушения обмена веществ, порождающие патологические изменения структуры хрящевой и костной тканей, приводящие к их деформации;
  • Аутоиммунные заболевания, причиной которых становятся ошибки иммунитета, в силу не выясненных до конца причин реагирующего на клетки собственного организма, как на нечто чужеродное;
  • Неспецифические воспалительные процессы коленного сустава (острый гнойный артрит);
  • Специфические патологии (костный туберкулез);
  • Эндокринные патологии (сахарный диабет, патологии щитовидной железы);

Помимо перечисленных причин возникновения остеоартроза колена, вероятность развития патологии увеличивается у людей, имеющих:

  • Избыточный вес – значительное превышение его нормы приводит к раннему износу суставов;
  • Тяжелую физическую работу, неправильно организованные спортивные тренировки, серьезные травмы, в результате которых человек вынужден длительное время оберегать левую/правую травмированную ногу, перегружая здоровую;
  • Наследственную предрасположенность;
  • Нарушение гормонального баланса;
  • Нехватку микроэлементов и витаминов вследствие нерационального питания;
  • Хирургические операции на коленном суставе с высокой степенью травматичности.

Если причина патологических изменений в коленном суставе никак не связана с другими заболеваниями, такая форма называется первичным остеоартрозом. Вторичный остеоартроз – тот, который проявляется на фоне других патологий, играющих роль провоцирующего фактора. Когда человек, страдающий сахарным диабетом, получает травму колена, возникает сочетание факторов первичного и вторичного порядка, и вероятность развития у него остеоартроза увеличивается в разы.

Люди, которые входят в группы риска, должны быть особенно внимательны к состоянию своих коленных суставов. При появлении симптоматики, свидетельствующей о начале развития остеоартроза колена, необходимо обратиться к врачу-артрологу.

Степени и симптомы

В начальной стадии симптомы остеоартроза коленного сустава выражаются быстрой утомляемостью при ходьбе и незначительной болью, возникающей после нагрузки, но быстро проходящей в состоянии покоя. Этим остеоартроз колена отличается от артрита, при котором болевой синдром меньше сказывается в движении, но в обездвиженном состоянии усиливается. Также в число симптомов остеоартроза коленных суставов входит так называемая стартовая боль – она появляется, когда после длительного состояния покоя движение сустава возобновляется. Ее причиной становится детрит – пленка, состоящая из компонентов разрушенного хряща и оседающая на поверхности сустава. При продолжении движения детрит переходит с сустава на суставную сумку, в результате боль прекращается. Ущемление кусочка хряща, отколовшегося от его поверхности и свободно перемещающегося в суставной сумке, приводит к блокаде – внезапной резкой боли, полностью лишающей сустав возможности движения.

Врачи-артрологи различают три стадии или степени артроза коленного сустава, каждой из которых соответствуют свои симптоматические признаки:

  • Остеоартроз коленного сустава 1 степени характеризуется небольшим сужением межсуставной щели и слабо выраженными деструктивными процессами в хрящевой ткани, имеющими обратимый характер. На этой стадии специфическая симптоматика в виде ощущения боли и хруста в суставах отсутствует, либо ее признаки незначительны и не доставляют дискомфорта;
  • Остеоартроз коленного сустава 2 степени проявляется более выраженным сужением межсуставной щели, появлением трещин на поверхности хрящевой оболочки сустава. Болевой синдром дольше сохраняется и принимает более интенсивный характер, в области сустава возникает отек. Подвижность сустава затруднена и сопровождается специфическим жестким хрустом;
  • При остеоартрозе коленного сустава 3 степени межсуставная щель закрывается полностью, хрящевая прослойка разрушается, на поверхности суставов появляются костные наросты. Боли становятся систематическими и остаются даже в состоянии покоя, при ходьбе возникает хромота. На этой стадии развивается заметная деформация коленного сустава, его анатомические очертания меняются, он увеличивается в размерах, искривляется вертикальная ось конечности. Все эти изменения хорошо видны на фото остеоартроза колена.

Если признаки коленного остеоартроза 1 2 степени оставлять без внимания, его прогрессирование может иметь серьезные последствия, вплоть до инвалидности. Но при своевременном обращении к врачу, точной постановке диагноза и правильном лечении есть все шансы добиться стойкой ремиссии.

Диагностика остеоартроза колена

Определение симптомов и лечение остеоартроза коленного сустава тесно связаны с его точным диагностированием. Решающее значение в вопросе диагностики принадлежит рентгенологической методике. В российской медицине используется классификация рентгенологических стадий остеоартроза колена, предложенная в 1961 году Н.С. Косинской – доктором медицинских наук, профессором, крупнейшим советским специалистом в диагностике и лечении костно-суставных патологий. Она включает три стадии:

  • Начальную, при которой рентгенограмма фиксирует незначительное сужение межсуставной щели, заметное только при сравнении со здоровым суставом, и слабо выраженное поражение суставных хрящей;
  • Стадию выраженных изменений – сужение межсуставной щели хорошо заметно, так как она становится в два и более раза меньше нормы. Разрушение хрящевой ткани принимает ярко выраженный характер в местах наибольшей нагрузки на сустав;
  • Стадию резко выраженных изменений – рентгеновский снимок демонстрирует полное разрушение хрящевого покрытия кости. Межсуставная щель практически отсутствует, костные ткани суставов соприкасаются друг с другом, они полностью совпадают, их поверхности деформированы, костные разрастания резко выражены. Эта стадия носит название деформирующего остеоартроза, при котором резко нарушаются двигательные функции коленного сустава.
Читайте так же:  Проекция коленного сустава

Методика Косинской до сих пор применяется в России при прохождении человеком медико-социальной экспертизы на предмет установления группы инвалидности. Существует и еще одна рентгенологическая классификация артроза по Kellgren Lawrence, предложенная в 1957 году, но в российской медицине она используется редко.

Помимо рентгена, применяются современные методики инструментальной диагностики остеоартроза коленного сустава. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография предоставляют дополнительную информацию о состоянии костной, хрящевой и околосуставной ткани в области поражения.

Терапия при остеоартрозе коленного сустава

Методы терапии при остеоартрозе классифицируют на консервативные и оперативные. Как лечить остеоартроз коленного сустава, зависит от того, в какой стадии развития болезни начато лечение. Наилучший эффект дает лечение остеоартроза коленного сустава 1 степени, когда существуют реальные шансы полностью излечиться.

К консервативным методам относят:

Проводят лечение нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Они купируют боль, снимают воспаление. Эти препараты производятся в форме таблеток, мазей, кремов и растворов для инъекций. Это:

Еще одна группа лекарств, рекомендуемых при лечении остеоартроза колена – хондропротекторы. Они регенерируют хрящевую ткань, благодаря входящим в состав хондроитину и глюкозамину. Наиболее популярными видами этой группы являются Терафлекс (капсулы), Дона (порошок), Артра (таблетки). Всё это препараты имеют накопительный эффект, поэтому применяются длительными курсами (от одного месяца до полугода). При лечении остеоартроза коленного сустава 2 степени хороший эффект дают внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты. Такие процедуры восстанавливают синовиальную жидкость и снижают трение в области суставных сочленений.

Кроме медикаментозных средств, в лечение остеоартроза колена входит физиотерапия. Самые популярные процедуры:

  • Ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • Токи ультравысокой частоты (УВЧ);
  • Ударно-волновая терапия (УВТ);
  • Бальнеология (аппликации из лечебной грязи);
  • Лечение парафином;
  • Магнитотерапия;
  • Упражнения лечебной физкультуры и массаж.

Лечение остеоартроза коленного сустава народными средствами возможно в составе комплексной терапии на начальных этапах заболевания. К популярным нетрадиционным рецептам относят:

  • Смесь для растирания. В ее состав входит желток (1шт), уксус яблочный (20мл), скипидар (5мл). Компоненты смешивают. Наносят смесь массажными движениями на ночь. Затем укутывают шарфом. Утром промывают;
  • Домашний крем. Мед пчелиный (150г), нашатырь (1 ст.л.), медицинсая желчь (3 ч.л.). Смешать, наносить перед сном на пораженный сустав на 1 час. Затем промыть под водой.

Если остеоартроз перешел на 3 стадию, без хирургической операции не обойтись. К таким вмешательствам относят:

  • Артродез – иссечение поврежденной части хряща, искусственное замыкание сустава с полным обездвиживанием, чтобы купировать его дальнейшее разрушение;
  • Артропластика – замена утраченной части хряща искусственной;
  • Артроскопия – удаление распавшихся тканей сустава под местным наркозом и под контролем артроскопа с мини видеокамерой;
  • Эндопротезирование – полная замена поврежденного сустава на искусственный. Этот вид вмешательства имеет наиболее высокую результативность.

Эндопротезирование применяется в случаях, когда другие способы терапии оказываются безрезультатными. Но операция имеет и противопоказания – ее не проводят больным тяжелой формой сахарного диабета, поскольку в этом случае велик риск отторжения эндопротеза.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени: описание, особенности течения и способы лечения

Остеоартроз – заболевание, которое никак не проявляется на ранней стадии, в том периоде, когда оно легко поддаётся лечению. По разным оценкам от 6 до 20% людей на планете сталкивается с этой болезнью, причём, чаще — после 40 лет и значительно чаще – среди женщин. Остеоартроз коленного сустава 1 степени заключается во внутренних изменениях тканей.

Течение болезни

Начинается остеоартроз с изменений в синовиальной жидкости , которая заполняет сустав и даёт ему возможность выполнять свои функции. В норме эта жидкость густая и играет роль смазки, питающей хрящевые ткани. Когда эта жидкость теряет свои свойства, размягчается окружающий кость хрящ. Он истончается, становится более уязвимым и менее упругим. Жидкость проникает в трещины хряща и начинает воздействовать на саму костную ткань. В результате этих структурных поражений сустав теряет свою подвижность.

Первые признаки этого дегенеративного процесса в колене – снижение функциональности сустава. При нагрузках человек испытывает дискомфорт, переходящий в боль, если движение не прекратить. Дискомфорт возникает при любом напряжении – сложно согнуть ногу, разогнуть её, наступать. Сначала неприятные ощущения появляются при физических нагрузках, но позже становится сложно даже ходить. Если не принимать никаких мер, болезнь будет прогрессировать, и вокруг коленного сустава будет появляться покраснение, колено немного опухает. А после отдыха сустав быстро восстанавливается.

Остеоартроз колена 1 степени обычно не считается поводом для беспокойства. Связано это с тем, что дискомфорт быстро проходит. Сложно даже диагностировать поражение, ведь в покое симптомы исчезают, и колено выглядит и ощущается как абсолютно здоровое.

Но важно понимать, что дискомфорта в коленях быть не должно. Списывать тугоподвижность суставов на возраст – неверно, ведь остеоартроз первой степени, в принципе, считается возрастным заболеванием. Чем старше человек, тем больше внимания следует уделять состоянию костной системы, и в случае каких-либо трудностей всё же обращаться к врачу. На этой стадии болезнь легко купировать, чем на более поздних (2-я, 3-я степень).

Читайте так же:  Как себя ведет сустав после эндопротезирования

Лечением болезней костей и суставов занимается ревматолог. Он проведёт осмотр, опрос и по характерным симптомам заподозрит остеоартроз в начальной стадии. После подтверждения диагноза назначаются простые и доступные лекарственные препараты в небольших количествах, а основной упор при лечении делается на правильные физические нагрузки (ЛФК), массаж, диету и физиолечение.

Причины возникновения

Остеоартроз колена – болезнь, которая появляется по нескольким причинам. Заболевания можно вообще избежать, если выполнять нехитрые рекомендации. В первую очередь, следует больше внимания уделять своему здоровью в целом и состоянию суставов в частности. Можно выделить пять наиболее вероятных причин, ликвидировав которые, можно вообще обойтись без медикаментов на ранних этапах лечения. Состав синовиальной жидкости восстановится, хрящевая ткань тоже, и колено придёт в норму.

Симптомы и диагностика

1 степень остеоартроза колена имеет очень слабые симптомы, к которым нужно очень внимательно относиться.

  • Неудобство при движении, особенно, если дискомфорт возникает в одном суставе.
  • После физической нагрузки появляется слабая болезненность и даже едва заметная припухлость. Важно понимать, что это не боль в прямом смысле, а просто некоторое неудобство.
  • Иногда к некомфортным движениям добавляется лёгкий хруст в колене.
  • Утомляемость наступает быстрее, чем раньше.

Люди с подобными симптомами – пациенты врача ревматолога. Для диагностики 1 степени остеоартроза он использует рентген. На снимках заметно лёгкое сужение плоскости сустава и отёчность суставной сумки. После диагностики врач подбирает лечение в соответствии со степенью выраженности болезни.

Методы лечения остеоартроза 1 степени

Суть лечения остеоартроза в самом начале сводится к возвращению синовиальной жидкости её молекулярного состава. Так можно наладить питание хрящей и восстановления поверхности костей. После восстановления подвижности проходит боль и дискомфорт, и пациент выздоравливает.

  • Устранение причин заболевания, если это возможно. Необходимо снизить вес, наладить питание, сделав упор на пользу и витамины. Тем, кто много времени проводит на ногах, показано изменить образ жизни и следить за чередованием работы и отдыха.
  • Восстановление гормонального баланса. Если есть подозрение, что причина болезни — влияние гормонов, ревматолог отправляет пациента к эндокринологу. Анализы показывают, где скрыт дисбаланс, и по возможности он корректируется лекарствами или питанием.

Диета при остеоартрозе состоит из низкоуглеводных продуктов. Показан белок, кальций и коллаген. Обычно предписывают добавить в меню:

  • Кальций: сыр, творог
  • Белок: телятина, рыба белого цвета, фасоль
  • Коллаген: кисель, чечевица
  • Витамины: фрукты и овощи

Лечебная физкультура при остеоартрозе

Лечебная физкультура – лучший друг в лечении остеоартрозов на ранних стадиях. Спорт на время болезни исключается.

В кабинете ЛФК пациента знакомят со специальными средствами защиты коленей – фиксирующими бандажами. Они способствуют равномерной нагрузке на сустав. Обязательно надевать бандажи на оба колена, даже если болит только одно!

Эффективные упражнения от остеоартроза колена, которые можно выполнять дома.

[2]

Исходное положение Действия (выполнять плавно, без напряжения суставов) Количество
Стоя вертикально спиной к стене, руки опущены. Касаться стены ладонями, лопатками и ягодицами. Медленно подняться на носочки. Опуститься. 5-7 секунд, 15-20 раз.
Лёжа, ступни упираются в пол, ноги согнуты. Правую ногу поднять на высоту колена, выпрямить, задержаться, плавно опустить. Повторить левой ногой. 7 секунд, 10 раз на каждое колено.

Лекарства-хондропротекторы

Это отличный способ помочь восстановлению хрящевой ткани. Хондроитин и глюкозамин – незаменимые помощники в этом деле. Препараты назначаются в виде таблеток и инъекций.

Хондролон, структум – наиболее частые препараты для лечения остеоартроза I степени.

Сирдалуд, мидокалм – для снятия мышечного спазма.

Нурофен, найз, диклофенак – для снятия боли.

[1]

Дополнительные методы лечения

  • Электрофорез помогает восстановить кровообращение и снять воспаление
  • Массаж, плавание, а так же необычные способы лечения – например, апитерапия или гирудотерапия
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Не болейте и будьте здоровы! Ваша ЭЛ Клиника

Источники


  1. Труфанов, Геннадий Евгеньевич Лучевая диагностика заболеваний и повреждений локтевого сустава / Труфанов Геннадий Евгеньевич. — М. : Элби, 2014. — 900 c.

  2. Епифанов, В. А. Остеохондроз позвоночника / В. А. Епифанов. — М. : Эксмо, 2015. — 448 c.

  3. Бунчук, Н. В. Ревматические заболевания пожилых / Н. В. Бунчук. — М. : МЕДпресс-информ, 2010. — 272 c.
  4. Е. В. Соловьева Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. — М. : СПб: Невский проспект, 2006. — 160 c.
  5. Ревматоидный артрит. — Москва: ИЛ, 1996. — 276 c.
Мр признаки остеоартроза коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here