Поражение суставов стопы

Предлагаем вашему вниманию статью на тему: "Поражение суставов стопы" с комментариями профессионалов и понятным языком.

Наиболее распространенные заболевания суставов стопы

Боли в суставах стоп чаще всего сигнализируют о наличии каких-то болезней. Так как нагрузки на стопы бывают довольно существенными, они бывают поражены патологическими процессами достаточно часто. Причем суставные болезни «молодеют», то есть люди не только в пожилом возрасте могут столкнуться с подобными недугами.

При появлении болей или других тревожных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу для диагностики, чтобы точно определить, какое заболевание возникло. Лечение также может быть назначено исключительно врачом.

Виды болезней суставов стоп ног

Симптомы болезней суставов очень схожи между собой, поэтому поставить диагноз самостоятельно практически невозможно. К наиболее частым суставным патологиям относятся артрит и артроз. К специфическим болезням, которые поражают чаще всего именно суставы ног, относится подагра. Это заболевание связано с нарушением обмена веществ в организме, но один из основных его симптомов — выраженные боли в области «косточки» большого пальца. Подагра может поражать и другие суставы, но этот подвергается разрушительному действию болезни чаще всего.

Симптомы и лечение артроза

Артроз — это заболевание, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой ткани в суставе и его костных составляющих, прилегающих к хрящу, – эпифизов. Из-за большой нагрузки, которая создается весом собственного тела, суставы стоп ног чаще всего страдают от артрозов. Провоцируют болезнь следующие неблагоприятные факторы:

  1. Чрезмерные нагрузки на ноги. Это может быть связано с работой на ногах, избыточной массой тела.
  2. Травмы суставно-связочного аппарата или его постоянная микротравматизация. Больше всего этим неприятным явлениям подвержены профессиональные спортсмены и люди, чья работа имеет определенную специфику, например, при работе отбойным молотком.
  3. Нарушение обменных процессов в организме, которое приводит к отложению солей суставной полости.
  4. Износ хрящей. Чаще всего такое состояние связано с возрастными изменениями.
  5. Врожденные патологии.
  6. Операции, в ходе которых были удалены мениски или суставные связки.
  7. Наследственная предрасположенность и некоторые генетические нарушения.
  8. Воспалительные заболевания суставов длительного течения.
  9. Болезни, вызывающие изменения соединительной ткани.
  10. Деформирующий артроз стопы. Это заболевание нередко бывает вызвано ношением неудобной обуви.

Если артроз поражает суставы стоп ноги, то больной будет ощущать боль и сталкиваться с затруднением движения. Может быть больно ходить. При прогрессе заболевания стопа может деформироваться, этому предшествует атрофия прилежащих мышц, утолщение эпофизов.

Лечение будет эффективным в том случае, если удастся установить причину заболевания. Кроме составления оптимального режима физической активности и отдыха придется применять определенные лекарственные препараты, которые позволят восстановить хрящевую ткань (хондропротекторы), нормализовать кровообращение и метаболизм в пораженных тканях.

Полезными будут мануальная терапия и массаж. В запущенных случаях консервативные методы могут быть бессильны. Тогда больному необходима операция — без ее проведения восстановить нормальную подвижность суставов и вернуть себе способность ходить больной не сможет. В ходе проведения операции суставные поверхности заменяются искусственными.

Особенности артритов

Артриты — это заболевания суставов, сопровождающиеся их воспалением. Воспалительный процесс может быть вызван инфекций или другими причинами. Артрит может быть самостоятельным заболеванием или проявляться на фоне общих болезней, например, при ревматизме.

Если поражен один сустав, то скорее всего болезнь имеет инфекционное поражение. Артрит могут вызвать возбудители инфекции, которые попали в суставную полость вместе с кровотоком или через поврежденные кожные покровы. Суставы стопы ног могут быть поражены инфекционным артритом при осложнении мозоли, в которую попала инфекция.

Если артрит вызван общими инфекционными заболеваниям, то могут быть поражены не только суставы стоп. Если заболевание поразило несколько суставов, то речь идет о полиартрите. Чаще всего артрит при таких болезнях, как ревматизм, болезнь Лайма, боррелиоз и др., проявляется именно в стопах ног из-за того, что они хуже других снабжаются кровью и переносят максимальные нагрузки.

Это общее заболевание, взывающее патологические изменения соединительной ткани. Часто больные с запущенной формой ревматоидного полиартрита полностью лишаются возможности ходить из-за сильных болей и деформации стоп.

Факторы, которые провоцируют развитие артрита:

  • промокание и переохлаждение ног;
  • хронические инфекционные заболевания в организме;
  • общее снижение защитных функций организма, при котором возможно развитие аутоиммунных реакций и снижение сопротивляемости возбудителям инфекций;
  • трещины и ранки на стопе;
  • заболевания, которые могут провоцировать развитие вторично артрита, например, остеоартроз.

Симптоматика артритов указывает на наличие воспалительного процесса. Пораженная область отекает и краснеет. Над больным суставов кожа становится теплой или даже горячей. Воспалительный процесс может провоцировать ухудшение общего самочувствия. Может развиться лихорадка, появляются признаки интоксикации. При отсутствии лечения или его неэффективности постепенно суставы деформируются.

Для лечения артрита больному требуется полный покой при остром воспалительном процессе. Ходьбу необходимо максимально ограничить. При инфекционном поражении суставов больному необходим прием антибиотиков, также назначаются НПВП, могут применяться гормональные препараты. Препараты с гормональной основой назначаются в качестве внутрисуставных инъекций. Это позволяет быстро снять воспаление и отек.

Если артрит вызван аутоиммунными нарушениями, необходимо лечить суставы местно, а также проводить лечебные мероприятия для восстановления нормальной работы иммунной системы. При хроническом характере артрита необходимо придерживаться определенного образа жизни в период ремиссии. Избежать обострения поможет массаж, мануальная терапия, ЛФК.

Специфическая болезнь суставов стоп ног — подагра

Подагра — это нарушение обмена веществ в организме, из-за которого происходит отложение солей мочевой кислоты в суставах.

Основа лечения подагры — прием препаратов, которые препятствуют образованию мочевой кислоты. Также важно пересмотреть свой образ жизни, придерживаться диеты и выполнять умеренные физические нагрузки. Медикаментозное лечение обязательно должно проходить под наблюдением врача, так как применяемые для этого препараты часто вызывают различные побочные эффекты.

Как избежать болезней суставов стоп ног?

Лечение болезней суставов — это длительный процесс. Иногда мучительные симптомы сопровождают человека на протяжении всей его жизни. Предотвратить основные болезни суставов стоп ног помогут некоторые профилактические меры:

  1. Соблюдение правил здорового образа жизни . Придерживаясь здоровых привычек, можно предотвратить множество болезней. Правильное сбалансированное питание позволяет предотвратить проблемы с лишним весом и избежать чрезмерных нагрузок на ноги. Также важна физическая активность. Это обеспечивает нормальную выработку смазывающей жидкости, благодаря чему суставы сохраняют подвижность.
  2. Закаливание . Одна из простейших, но очень эффективных профилактических мер — это обливание ног холодной водой. Это обеспечит хорошее кровообращение в околосуставных тканях.
  3. Рацион, богатый полезными веществами . Организм человека должен получать определенные микроэлеметы, чтобы обеспечить прочность суставной ткани. В первую очередь рацион должен быть обогащен витаминами С и Р. Также в пище должно быть достаточно кальция.
  4. Физическая активность . Выполнение гимнастических упражнений — это обязательное условие нормальной работы суставов. Также специальные упражнения могут применяться для лечения различных болезней. Повысить физическую активность обычно рекомендуется при первых признаках.
Читайте так же:  Повышение давления зависимость от травмы плечевого сустава

Болезни суставов стопы могут причинять существенный дискомфорт и даже привести к полному обездвиживанию человека. Чтобы этого не произошло, необходимо как можно раньше обратиться к врачу, чтобы по результатам обследования можно было поставить точный диагноз и приступить к эффективному лечению.

Воспаление суставов стопы

Воспаление суставов стопы

Люди, ведущие активный образ жизни, который, зачастую, подразумевает большое количество передвижений, часто сталкиваются с болевыми ощущениями в суставах. Это обусловлено тем, что многие болезни опорно-двигательного аппарата вызывают воспаление суставов стопы, которое сопровождается целым комплексом симптомов и требует немедленного лечения квалифицированными специалистами.

Воспаление суставов стопы – артрит, иными словами, является заболеванием, которое характеризуется болевым синдромом, отечностью и утратой нормального функционирования сустава.

Виды воспалительных заболеваний стопы

Воспаление суставов стопы предполагает дегенеративные нарушения в костных, хрящевых, связочных, сухожильных и мышечных тканях. Артрологи различают первичную и вторичную форму данного заболевания. Первичный артрит представляет собой самостоятельный недуг, который развился в силу определенных факторов. Вторичный появляется в результате других болезней, например, остепороза или ревматизма, также артроз может спровоцировать развитие артрита.

Причины, вызывающие воспаление мелких суставов стопы

Нарушения аутоиммунных процессов

На сегодняшний день установлены факторы, которые способствуют развитию и прогрессированию заболевания, к ним относят:

  • Нарушения аутоиммунных процессов. При этом организм начинает распознавать суставные ткани в качестве чужеродных, происходит их так как и ликвидация. Наиболее часто данная форма встречается при заболеваниях красной волчанкой, ревматической лихорадке, клеродермии. Часто приводит к полному разрушению сустава или деформации;
  • Перенесение инфекционных заболеваний. Синовиальная оболочка поражается инфекцией, которая разносится кровью и лимфой, затем происходит поражение всех основных составляющих элементов сустава. Туберкулез, реактивый артрит, гепатит или бруцелез, — все эти заболевания могут повлиять на формироваие артрита;
  • Ушибы, трещины, поврежения, тавмы переломы чаще всего провоцируют посттравматический артрит. В случае травмы артриты текут в острой форме, ушибы влияют на равитие хронической картины течения болезни;
  • Появление воспалительных процессов в результате специфических заболеваний, например, подагры, генетической наследственности.

Воспаление суставов стопы симптомы

различные виды воспаления имеют общую симптоматику

Клиническая картина течения заболевания весьма обширна. На это влияет обилие форм артритов, а также стадии заболеваний. Не смотря на это, различные виды воспаления имеют общую симптоматику, что усложняет дифференциацию диагноза. Важно вовремя поставить верный диагноз, соответствующий форме артрита, только в таком случае специалист-артролог назначит оптимальное лечение. К основным симптомам можно отнести следующие:

Суставы нижних конечностей и их заболевания

Все суставы ног подразделяют на сочленения пояса нижних конечностей и суставы свободной нижней конечности. В первую группу входит крестцово-подвздошное сочленение и лобковый симфиз. Также кости таза соединяются между собой с помощью нескольких связок. Во вторую группу входят такие суставы, как тазобедренный, коленный, голеностопный и сочленения стопы. Их мы и рассмотрим подробнее.

Тазобедренный сустав

В связи с прямохождением у человека тазобедренный сустав выполняет сложную функцию опоры и движения. Он находится глубоко и хорошо защищен мягкими тканями. По форме данное сочленение относится к шаровидным (чашеобразным), что дает возможность выполнять движения вокруг 3 основных осей. Но учитывая его чашеобразную форму, движения в данном сочленении несколько ограничены, так как такое строение обеспечивает хорошую устойчивость нижней конечности.

Сочленение образовано вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной. Последняя покрыта гиалиновой хрящевой тканью на всем протяжении, за исключением ямки на верхушке, куда крепится связка головки. Вертлужная впадина представляет из себя место слияния трех костей: седалищной, лобковой и подвздошной и полностью по форме и размеру соответствует головке бедра. Изнутри впадина имеет ободок из гиалинового хряща, а вся остальная ее внутренняя поверхность заполнена жировой тканью и покрыта синовиальной мембраной.

Капсула плотная, крепится к тазовой кости на уровне вертлужной хрящевой губы, на бедре она фиксируется в области нижней части шейки бедренной кости.

Тазобедренный сустав укреплен следующими связками:

  • подвздошно-бедренной;
  • лобково-бедренной;
  • седалищно-бедренной;
  • круговой зоной;
  • головки бедра.

Частые заболевания

Существует много недугов, которые способны поражать тазобедренные суставы, среди них и врожденные, и приобретенные, и воспалительные, и дегенеративно-дистрофические, и травматологические.

Артроз (коксартроз)

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава – это самая частая форма данной болезни и одна из основных причин инвалидности, вызванной повреждением тазобедренного сочленения. Болезнь развивается медленно, но имеет прогрессирующий характер.

В основе патологии находятся дегенеративные и дистрофические процессы в тканях сочленения, что приводит к разрушению сустава и потери опорной и двигательной функции больной ноги.

Коксартроз может поражать людей любой возрастной группы, особенно лиц из групп риска по этому заболеванию, но чаще всего встречается после 40 лет.

Если не удается приостановить процесс разрушения с помощью консервативных методик лечения, то избавиться от боли в бедре и вернуть способность к движению поможет операция эндопротезирования сочленения.

Воспаление тазобедренного сустава возникает сравнительно нечасто. Причиной воспалительного процесса может быть инфекция, аутоиммунная агрессия, аллергические реакции в организме. Инфекционный коксит чаще всего возникает при заражении боррелиозом, бруцеллезом, туберкулезной инфекцией, может встречаться в качестве реактивного процесса при таких инфекциях, как сальмонеллез, шигеллез, иерсиниоз (кишечные инфекции), микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз (урогенитальные инфекции).

Коксит может возникать вследствие аллергических реакций, системных воспалительных заболеваний соединительной ткани, например, при болезни Бехтерева, при обменных патологиях, онкологических недугах и пр.

Выяснить причину воспаления и подобрать правильное лечение сможет только врач. Очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью при появлении боли в бедре, так как по мере прогрессирования артрита сустав может начать разрушаться, что неизбежно приведет к инвалидности.

Прочие болезни

Среди других патологий, которые часто поражают тазобедренный сустав, стоит выделить:

  • дисплазию и врожденный вывих бедра;
  • травматические повреждения (внутрисуставные переломы и вывихи);
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • бурсит – воспаление околосуставной сумки.
Читайте так же:  Бубновский о суставах колен

Коленный сустав

В образовании коленного сустава принимают участие три кости – бедренная, большая берцовая и надколенник. По форме и функции сочленение относится к комплексным, блоковидно-вращательным. Комплексный сустав – это сочленение, в образовании которого принимает участие дополнительная хрящевая пластинка (латеральный и медиальный мениск колена).

Суставные поверхности: латеральный и медиальный мыщелки дистального эпифиза бедренной кости, верхний эпифиз большеберцовой кости и задняя поверхность надколенника.

Суставные поверхности костей бедра и голени не конгруэнтны, то есть по форме не полностью соответствуют друг другу. Конгруэнтность достигается благодаря менискам (латеральному и медиальному) – хрящевые пластины, которые находятся в полости сустава.

Капсула сустава состоит из внешней прочной фиброзной оболочки и внутренней синовиальной. Она крепится по краям суставных хрящей и мыщелков. Синовиальная часть мембраны формирует 9 карманов (синовиальных бурс), которые выполняют защитную и амортизационную функцию, но одновременно выступают очагом воспаления и развития бурситов.

  • кольцевая большеберцовая;
  • кольцевая малоберцовая;
  • связка надколенника;
  • передняя и задняя крестообразная;
  • поперечная связка колена;
  • передняя и задняя менискобедренная.

Болезни коленного сустава

Коленный сустав – это одно из самых крупных, сложно устроенных и поверхностных сочленений костей в организме человека. Ежедневно колено выдерживает огромные нагрузки, поэтому является достаточно уязвимым для разнообразных патологических процессов. Рассмотрим самые частые заболевания, с которыми приходится сталкиваться в жизни большому количеству людей.

Деформирующий остеоартроз (гонартроз) – это дегенеративно-дистрофическое поражение тканей коленного сустава, которое заключается в постепенном разрушении внутрисуставных хрящей и вторичных изменений. В результате сочленение теряет свою опорную и двигательную функции, что часто становится причиной инвалидности и потере трудоспособности.

Как правило, гонартроз развивается у пациентов старшего и преклонного возраста. Но болезнь может дебютировать и у молодых людей из группы риска.

Факторы риска развития гонартроза:

  • ожирение;
  • перенесенная травма колена;
  • чрезмерные ежедневные нагрузки сочленения;
  • врожденные или приобретенные деформации нижних конечностей;
  • заболевания позвоночника;
  • плоскостопие;
  • перенесенная операция на колене;
  • артрит колена в анамнезе.

Артрит – это поражение тканей коленного сустава воспалительной этиологии, причем воспалительный процесс может иметь инфекционный, аллергический или аутоиммунных характер. Список патологий, которые можно объединить под общим диагнозом артрита, очень большой. Сюда относятся поражения сочленения при системных воспалительных поражениях соединительной ткани (ревматоидный артрит, артрит при системной красной волчанке, склеродермии, дерматомиозите и пр.), при обменных нарушениях (подагра, пирофосфатная артропатия), при инфекциях (гнойный артрит, реактивные формы при урогенитальных и кишечных инфекциях), аллергические формы воспаления суставов (особенно у детей раннего возраста).

Очень важно в каждом отдельном случае точно определять причину воспаления, так как лечение различных форм артритов кардинально отличается. Поэтому при возникновении первых признаков воспаления коленного сустава необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью.

Среди прочих патологий колена, которые встречаются достаточно часто, следует выделить:

  • бурситы (воспаление синовиальных сумок колена);
  • тендиниты (поражение сухожилий и связок);
  • менископатии (травматические или воспалительные поражения менисков коленного сочленения);
  • травмы (внутрисуставные переломы, разрывы связок и менисков, вывихи, гемартроз);
  • болезнь Гоффа (воспаление жировых тел колена);
  • киста Бейкера;
  • хондропатии, например, болезнь Осгуда-Шлаттера.

Голеностопный сустав

Голеностопный сустав является опорной точкой скелета человека, именно на него приходится весь вес человека при ходьбе, беге, прыжках и пр. движениях. В отличие от колена, голеностоп выдерживает нагрузки не движением, а весом, что значительно повлияло на его строение.

В образовании голеностопного сустава принимают участие большая и малая берцовые кости и таранная кость предплюсны стопы. Длинные кости голени в дистальном отделе имеют своеобразные удлинения – косточки. Малоберцовая кость образует латеральную косточку, а большеберцовая – медиальную. Они-то и выступают в качестве суставных поверхностей голеностопа вместе с суставной поверхностью таранной кости (изнутри покрыты гиалиновой хрящевой тканью). Косточки костей голени как бы охватывают блок таранной кости, надежно фиксируя сустав. Суставная капсула слабо натянута и крепится по краям соответствующих суставных поверхностей.

По строению сочленение является сложным, так как в его образовании принимает участие более 3 костей, по форме – блоковидным, по функции – двуосным.

Связки, которые укрепляют голеностоп:

  • медиальная;
  • передняя таранно-малоберцовая;
  • пяточно-малоберцовая;
  • задняя таранно-малоберцовая.

Среди частых заболеваний и патологических состояний голеностопа следует помнить о таких:

  • артроз;
  • артрит (инфекционной, аллергической, аутоиммунной этиологии);
  • бурсит;
  • травматические повреждения (переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок).

Важно знать , что голеностопный сустав является частой локализацией воспалительного процесса при ревматоидном артрите. Поэтому при наличии хронической боли в голеностопе данное заболевание нужно исключать в первую очередь.

[2]

Суставы стопы

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Стопа у человека образована большим количеством мелких костей, которые сочленяются между собой самыми различными и сложными видами суставов. Стопа – это важная часть человеческого тела с опорной и сенсорной функцией. Она состоит из трех частей:

  • предплюсна;
  • плюсна;
  • пальцы нижних конечностей.

В образовании суставов предплюсны принимают участие такие кости, как таранная, пяточная, ладьевидная, кубовидная, 3 клиновидные (медиальная, латеральная и промежуточная). Плюсна состоит из 5 плюсневых трубчатых костей. Кости пальцев состоят из 3 фаланг, за исключением большого пальца (он имеет 2 фаланги).

Основные суставы, которые соединяют кости стопы в единую систему:

  • подтаранный;
  • таранно-пяточно-ладьевидный;
  • предплюсне-плюсневые сочленения;
  • плюсне-фаланговые;
  • межфаланговые.

Чаще всего суставы стопы поражаются при таких заболеваниях и патологических состояниях:

  • подагрический артрит;
  • ревматоидный артрит;
  • реактивные формы артритов;
  • деформирующий артроз мелких суставов стоп;
  • инфекционные артриты;
  • вывихи, подвывихи, внутрисуставные переломы.

Таким образом, суставы ног представляют собой большую и разнообразную группу сочленений костей у человека. Каждый сустав в силу своих анатомо-физиологических особенностей подвержен риску того или иного заболевания. Об этом стоит помнить всем, кто хочет сохранить свои суставы здоровыми и до глубокой старости ощущать радость самостоятельного движения без боли.

Анатомия суставов стопы и их заболевания

Стопа – это дистальный отдел нижней конечности человека и представляет собой сложное сочленение мелких костей, которые образуют своеобразный и крепкий свод и служат опорой во время передвижения или стояния. Нижняя часть стопы, которая непосредственно соприкасается с землей, называется подошвой (или ступней), противоположная сторона носит название тыльной стороны стопы. По строению скелета стопы ее можно разделить на 3 части:

Благодаря множеству сочленений и сводчатой конструкции стопа обладает удивительной прочностью, но одновременно гибкостью и эластичностью. Основная функция стопы – удерживать тело человека в вертикальном положении и обеспечивать его движение в пространстве.

Скелет стопы

Чтобы разобраться в строении суставов стопы, необходимо иметь представление об анатомии ее костей. Каждая стопа состоит из 26 отдельных костей, которые разделены на 3 части.

  • таранная кость,
  • пяточная,
  • ладьевидная,
  • латеральная, промежуточная и медиальная клиновидные,
  • кубовидная.
Читайте так же:  Трещина чашечки коленного сустава

Плюсна , которая состоит из 5 коротких трубчатых косточек, расположенных между предплюсной и проксимальными фалангами пальцев ног.

Фаланги пальцев – это короткие трубчатые кости, которые образуют сегменты пальцев ног (проксимальная, промежуточная и дистальная фаланги). Все пальцы, кроме первого, состоят из 3 фаланг. Большой палец в своем составе имеет только 2 фаланги, как и на руках.

Особенности суставов стопы

Межпредплюсневые

Кости плюсны образуют между собой целую группу сочленений. Рассмотрим их подробнее.

Подтаранный

В его образовании принимают участие пяточная и таранная кости. Сочленение имеет цилиндрическую форму. Суставная капсула плохо натянута. Поверхности костей, которые образуют сустав, покрыты гладким гиалиновым хрящом, по краю которого и крепится капсула сочленения. Снаружи сочленение дополнительно укреплено несколькими связками: межкостной, латеральной и медиальной, таранно-пяточными.

Таранно-пяточно-ладьевидный

Как понятно из названия, сочленение образовано суставными поверхностями таранной, пяточной и ладьевидной костей. Располагается впереди от подтаранного. Таранная кость образует головку сустава, а остальные две – суставную впадину для нее. По форме сустав относится к шаровидным, но движения в нем возможны только вокруг одной сагиттальной оси. Капсула сочленения крепится по краям гиалинового хряща, который покрывает суставные поверхности. Укреплен сустав такими связками: таранно-ладьевидная, пяточно-ладьевидная подошвенная.

Пяточно-кубовидный

Располагается между суставными поверхностями пяточной и кубовидной костей. По форме сочленение седловидное, но движения возможны только вокруг одной оси. Капсула туго натянута и крепится по краям суставных хрящей. Сочленение участвует в движениях двух предыдущих суставов, увеличивая амплитуду движений. Укрепляют его такие связки: длинная подошвенная, пяточно-кубовидная подошвенная.

Данное сочленение вместе с таранно-пяточно-ладьевидным принято выделять в один сустав, который называется поперечный сустав предплюсны. Линия сочленения имеет S-образную форму. Оба сочленения разделены между собой, но имеют одну общую связку – раздвоенную.

Клиноладьевидный

Это сложное сочленение, в построении которого принимают участие ладьевидная, кубовидная и три клиновидные кости предплюсны. Все отдельные суставы заключены в одну суставную капсулу, которая крепится по краям суставных хрящей. Укреплено сочленение такими связками и является малоподвижным:

  • тыльные и подошвенные клиноладьевидные,
  • тыльная и подошвенная кубовидно-ладьевидная,
  • тыльная и подошвенная клинокубовидная,
  • тыльные и подошвенные межклиновидные.

Предплюсне-плюсневые

Данная группа сочленений соединяет между собой кости предплюсны и плюсны. Всего существует три таких сустава:

  • между медиальной клиновидной косточкой и 1 плюсневой;
  • между латеральной, промежуточной клиновидными и 2-3 плюсневыми костями;
  • между кубовидной и 4-5 плюсневыми костями.

Первый сустав по форме седловидный, остальные – плоские. Линия этих сочленений неровная. Каждое сочленение имеет отдельную капсулу, которая крепится по краям суставных гиалиновых хрящей. Укреплены сочленения такими связками: тыльные и подошвенные предплюсне-плюсневые, межкостные плюсневые и клиноплюсневые.

Межплюсневые

Это маленькие сочленения, которые соединяют между собой основания отдельных плюсневых костей. Каждый такой сустав укреплен связками: межкостными плюсневыми, тыльными и подошвенными плюсневыми. Пространство между трубчатыми костями плюсны называются межкостными плюсневыми промежутками.

Плюснефаланговые

В построении этих сочленений принимают участие головки 5 плюсневых костей и основы проксимальных фаланг пальцев. Каждое сочленение имеет свою капсулу, которая крепится по краям хряща сочленения, она плохо натянута. По форме все эти суставы шаровидные.

С тыльной стороны капсула ничем не укреплена, с боков присутствуют коллатеральные связки, а с подошвенной стороны – подошвенные. Кроме того, между головками всех плюсневых косточек проходит глубокая поперечная плюсневая связка.

Межфаланговые суставы стопы

Данная группа суставов соединяет проксимальные фаланги пальцев с промежуточными, а промежуточные с дистальными. По форме они относятся к блоковидным. Суставная капсула тоненькая, снизу укреплена подошвенными связками, а по сторонам – коллатеральными.

Частые болезни

Ежедневно суставы стопы подвергаются колоссальным нагрузкам, выдерживая вес всего тела. Это приводит к частой травматизации отдельных компонентов сочленений, что может сопровождаться воспалением и деформацией. Как правило, основным симптомом болезней суставов стопы является боль, но сразу установить ее причину сложно, так как существует много патологий, поражающих данные сочленения. Рассмотрим детальнее самые частые из них.

Деформирующий остеоартроз суставов стоп – это довольно частая патология, особенно среди женщин. Как правило, начинается болезнь в возрасте 40-50 лет, хотя встречаются и более ранние случаи патологии. Чаще всего страдает плюснефаланговый сустав большого пальца.

Данное заболевание часто ошибочно называют подагрой из-за схожести в локализации патологического процесса, хотя ничего общего между данными недугами нет. Также многие связывают заболевание с мифическим отложением солей, нездоровым питанием, что также не соответствует реальности.

На самом деле образование шишки на суставе большого пальца и деформация прочих структурных компонентов стопы связана с негативным влияние следующих факторов и, как правило, развивается у генетически склонных к этому людей:

  • травматические повреждения скелета стопы в прошлом (ушибы, переломы, вывихи);
  • некоторые особенности строения стопы, например, у лиц с широкой ступней;
  • наличие врожденных или приобретенных видов деформаций, например, плоскостопие;
  • ношение неудобной и модельной обуви, не подходящей по размеру, туфель на высоких каблуках;
  • избыточный вес и ожирение;
  • постоянные перегрузки суставов стопы (деятельность, которая связана с длительным стоянием, хождением, бегом, прыжками);
  • наличие артрита в анамнезе;
  • эндокринные и обменные заболевания;
  • врожденные или приобретенные деформации суставов ног (тазобедренных, коленных, голеностопных), что приводит к неправильному распределению нагрузки на стопы и их постоянному микротравмированию.

Болезнь характеризируется 3 стадиями и медленным, но неуклонным прогрессированием:

  • 1 стадия : пациент жалуется на боль в стопах, которая возникает после длительных перегрузок или в конце рабочего дня, быстро проходит спустя несколько часов отдыха самостоятельно. Деформации, как таковой еще нет, но внимательные к себе лица могут заметить минимальное отклонение большого пальца наружу. Также часто появляется хруст при движениях в суставах.
  • 2 стадия : теперь боль появляется даже после обычных нагрузок и часто для ее устранения пациентам приходится прибегать к лечению обезболивающими и противовоспалительными средствами. Деформация пальца становится заметной, у всех пациентов увеличивается размер обуви, ее становится трудно подобрать, учитывая выпирающую косточку и отклонение большого пальца в сторону.
  • 3 стадия : боль становится постоянной и не снимается полностью анальгетиками. Палец и вся стопа сильно деформированы, частично утрачивается опорная функция стопы.
Читайте так же:  Очищение суставов от солей

Лечить болезнь нужно начинать на начальных этапах. Только в таком случае можно замедлить ее прогрессирование. Основные лечебные мероприятия – это устранение всех факторов риска и возможных причин развития артроза. В дополнение могут применяться лекарственные методики терапии, различные народные средства, физиопроцедуры и лечебная физкультура. В случае, когда патологический процесс зашел далеко, поможет только операция. Хирургическое вмешательство может быть щадящим (артродез, резекция экзостозов, артропластика) или радикальным (эндопротезирование).

Воспаляться могут абсолютно все сочленения стопы. В зависимости от причин выделяют первичные и вторичные артриты. В первом случае повреждается непосредственно сустав, во втором его воспаление является следствием основной болезни.

Самые частые причины артритов стопы:

  • системные заболевания соединительной ткани – ревматоидный артрит, ревматический артрит, воспаление суставов при системной красной волчанке, дерматомиозите, склеродермии, синдроме Шарпа;
  • инфекции (гнойные грибковые, паразитарные артриты, реактивные воспаления суставов, вызванные инфекцией мочеполовой системы, кишечными возбудителями);
  • аллергические реакции организма с развитием аллергического артрита (особенно часто встречается у детей раннего возраста);
  • посттравматические вследствие ушибов, вывихов, гемартрозов, синовитов;
  • обменные нарушения, например, при подагре, когда в капсуле сустава откладываются соли мочевой кислоты;
  • специфические артриты при сифилисе, туберкулезе, бруцеллезе.

Независимо от причины симптомы артрита более или менее схожи между собой. Пациенты жалуются на:

  • боль в пораженных суставах, характер которой и интенсивность зависят от этиологии воспаления;
  • отек пораженного сочленения или целой стопы;
  • покраснение кожи над воспаленным участком;
  • в некоторых случаях появляются признаки общего недомогания: повышение температуры, общая слабость, усталость, боли в мышцах тела, нарушение сна и аппетита, сыпь на коже;
  • нарушение функции сочленения из-за боли и отека;
  • в случае хронического артрита – постепенная деформация стопы и частичная или полная утеря ее функций.

Лечение артрита в первую очередь должно быть направлено на устранение его первопричины. Поэтому заниматься терапией должен только специалист после постановки правильного диагноза. Неверное лечение – это прямой путь к развитию хронической формы воспаления и деформации суставов стопы.

Деформации стопы

Деформации стоп могут быть как врожденными, так и приобретенными. Они обусловлены изменением формы или длины костей, укорочением сухожилий, патологией мышц, суставного и связочного аппарата стопы.

Плоскостопие

При развитии этой патологии происходит уплощение всех сводов стопы, из-за чего нарушаются ее амортизационные способности. Плоскостопие может быть врожденным, а может возникать в процессе жизнедеятельности человека вследствие чрезмерных нагрузок на нижние конечности, перенесенного рахита, развития остеопороза, различных травм, ожирения, ношения неподходящей обуви, поражений нервных окончаний ног.

Косолапость

Это достаточно распространенный вид деформации стопы, как правило, носит врожденный характер. Характеризируется укорочением стопы и ее положением по типу супинации, что вызвано подвывихом в голеностопе. Приобретенная форма деформации развивается из-за парезов или параличей, травматических повреждений мягких тканей или скелета нижних конечностей.

Среди других видов деформации стоп (менее встречаемых) следует назвать конскую, пяточную и полую стопу.

Существует еще много заболеваний, способных поражать суставы стоп, например, травматические повреждения или опухоли. Но, как правило, все они проявляются достаточно схожей симптоматикой. Поэтому в случае развития боли, усталости, отека, деформации структур стопы в обязательном порядке обратитесь за специализированной помощью, так как от этого может зависеть не только ваше здоровье и активность, но и жизнь.

Артрит стопы: симптомы и лечение

Артрит стопы (артрит ступни), симптомы и лечение которого будут рассмотрены ниже — это воспалительное поражение суставных сочленений костей, формирующих свод стопы. Тяжелая патология сопровождается выраженной болезненностью и дискомфортом при ходьбе, а при отсутствии лечения может привести к утрате функциональных возможностей стопы и даже лишить больного возможности самостоятельно передвигаться.

[1]

Стопа — одна из важнейших составляющих опорно-двигательного аппарата человека. Именно на ступни ложится максимум веса тела, что обусловлено прямохождением человека. В связи с этим стопы постоянно испытывают нагрузки как статического, так и динамического характера. Стопа выполняет одновременно сразу несколько функций: рессорную (гасит толчки при ходьбе); балансировочную (обеспечивает равновесие тела в стоячем положении); толчковую. При нарушении той или иной функции стопы могут развиваться разнообразные патологии не только голеностопного сустава, но всего опорно-двигательного аппарата вплоть до верхних отделов позвоночника.

Анатомически стопа представляет собой сложное образование, которое условно можно разделить на три основных отдела:

· передний (пальцы стопы).

[3]

Каждый из перечисленных отделов содержит несколько костей небольшого размера, которые соединены между собой более (в передней части стопы) и менее (в среднем и заднем отделах) подвижными суставами и сочленениями. Воспалительные изменения при артрите стопы могут возникнуть в любом из таких сочленений, одном или сразу в нескольких.

Артрит стопы: причины

Любой артрит, и артрит ступни — не исключение, может развиваться как первично, так и вторично, вследствие занесения в ткани сустава инфекции (из отдаленных очагов или при ранении, во время хирургического вмешательства), аутоиммунных процессов, патологий эндокринной системы. Большую роль среди причин артрита стопы играют травмы — как острые (вывихи, растяжения, переломы), так и хроническая травматизация вследствие ношения тесной, неудобной обуви, занятий спортом, балетом. Также причиной артрита могут быть врожденные или приобретенные деформации стопы, ног, результатом чего становится неправильная постановка стопы во время хождения и дисбаланс нагрузок на ее свод, что также провоцирует хроническую травматизацию тех или иных суставов.

Читайте так же:  Лечебная физкультура для суставов ног

Кроме того, следует учитывать наличие избыточной массы тела — она тоже является одним из важных предрасполагающих факторов к развитию артрита стопы, так как создает избыточную нагрузку на ступни во время нахождения в вертикальном положении и ходьбы.

Отдельно следует выделить ревматоидный артрит стопы — это заболевание имеет до сих пор не выясненную окончательно этиологию, в которой ведущую роль играет, как считается, сочетание стрептококковой инфекции и аутоиммунных процессов в организме. Ещё один тип артрита, достаточно часто поражающий суставы ступней — подагрический артрит. Он возникает при нарушении обмена мочевой кислоты в организме.

Часто встречается остеоартроз стопы — разновидность артрита, который сопровождается постепенным разрушением хрящевой ткани на суставных поверхностях пораженного сустава и разрастанием на их месте костных образований (остеофитов).

Артрит стопы: симптомы

Основной симптом при любом типе артрита, и артрит ступней ног — не исключение — боль. Как правило, на начальных стадиях болезни болевой синдром не выражен, незначительный, болезненность начинает беспокоить только при усталости стоп после длительной ходьбы, особенно в неудобной обуви, при длительном стоянии на ногах. Однако с прогрессированием патологических изменений в тканях пораженных суставов боль усиливается, начинает беспокоить и в состоянии покоя. При тяжелом артрите ступней болевой синдром может быть настолько интенсивным, что не сниматься обезболивающими препаратами. При подагрическим артрите стопы боль имеет приступообразный характер, усиливается при обострении обменных нарушений.

Достаточно часто болевой синдром сопровождается метеочувствиельностью: усилением болей, изменением их характера вследствие перемены погоды или перед ними. Метеочувствительность суставов имеет совершенно простые физические причины. При колебании атмосферного давления меняется и давление внутри суставов — но только если они здоровы. Воспалительные заболевания тканей сустава провоцируют сбои в регуляции внутрисуставного давления и сустав начинает болеть, стоит смениться давлению атмосферы.

Один из специфических признаков артрита стопы — утренняя скованность. После ночного сна или продолжительного отдыха пораженные суставы становятся тугоподвижными, стопа утрачивает гибкость. После выполнения движений в ступне в течение некоторого времени скованность исчезает.

В связи с воспалительными изменениями в суставе кожа над ним может быть отечной, горячей на ощупь, краснеть. Объем движений в пораженном суставе уменьшается из-за отека тканей и болезненности, движения могут сопровождаться характерным хрустом, пощелкиванием.

С прогрессированием патологии, в зависимости от того, какие конкретно суставы поражены воспалением, может развиваться характерная вальгусная деформация стопы, пальцы могут приобретать молоткообразную или когтевидную форму.

Артрит стопы: диагностика

Врач ставит диагноз артрит стопы на основании данных опроса и осмотра больного, результатов лабораторных исследований (клинический, биохимический, иммунологический анализ крови, ревмопробы, анализы на сахар, уровень мочевой кислоты и т. п.), а также рентгенографического и ультразвукового исследований пораженных суставов. Для уточнения диагноза может понадобиться проведение компьютерной томографии стопы, пункции пораженного сустава. Дифференциальная диагностика артрита ступней ног проводится в основном с последствиями травм стопы, а также с гигромой сустава.

Артрит стопы: лечение

Лечение артрита стопы ног должно быть комплексным. Для облегчения болевого синдрома больному, как правило, назначается прием нестероидных противовоспалительных препаратов, которые можно дополнить безрецептурными анальгетиками. НПВП блокируют процесс воспаления, тем самым облегчая боль, однако следует помнить, что длительный прием препаратов указанной группы может спровоцировать язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначать такие препараты и контролировать их прием должен только врач. При запущенном артрите стопы противовоспалительного действия НПВП может быть недостаточно, в таком случае врач может рекомендовать прием кортикостероидных препаратов. Они отличаются мощным противовоспалительным эффектом, однако самолечение такими препаратами тоже недопустимо — их длительный прием может сопровождаться привыканием организма, а резкое прекращение применения — развитием синдрома отмены.

Если заболевание протекает по типу остеоартроза (остеоартрита), хорошие результаты может дать прием хондропротекторов, например, препарата Дона . Действующее вещество средства — глюкозамина сульфат кристаллический — является естественным компонентом здоровой хрящевой ткани человека. Именно глюкозамин является важным участником процессов синтеза белков, образующих основу хряща — протеогликанов. Курсовой прием хондропротектора стимулирует обменные процессы в хрящевой ткани, помогает устранить воспаление и замедлить процессы разрушения хряща. Однако важно учесть, что для достижения эффекта прием хондропротектора рекомендуется начинать как можно раньше, пока деструкция хряща не приобрела необратимый характер, кроме того, необходимо обеспечить достаточно длинный курс приема — не менее трех месяцев.

В остром периоде артрита ступни следует свести к минимуму нагрузку на стопу. Может быть рекомендована ее временная иммобилизация при помощи гипсовой лонгеты, использование костылей чтобы исключить опору на больную ногу. Такие меры позволяют исключить дополнительную травматизацию воспаленных суставов при ходьбе.

После снятия острого воспаления в стопе лечебные мероприятия могут быть дополнены физиотерапевтическими методиками — магнитотерапией, ультразвуковой терапией, парафиновыми аппликациями, грязелечением, электрофорезом и т. п. Полезен массаж стопы, выполнение специально подобранных гимнастических упражнений. При этом следует помнить: в остром периоде артрита ступни лечение данными методиками неприменимо, так как может спровоцировать дополнительную травматизацию стопы и усилить воспалительный процесс в ней.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При неэффективности консервативных лечебных мероприятий и значительной деформации ступни больному может быть показано хирургическое лечение — операции артропластики, рассечения контрактур, эндопротезирования суставов.

Источники


  1. Болезни суставов. Лучшие методы лечения. — М. : Вектор, 2010. — 128 c.

  2. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. — М. : Олимпийская литература, 1999. — 136 c.

  3. Янбаева, Х. Ревматоидный артрит: моногр. / Х. Янбаева, Т. Солиев. — Москва: Машиностроение, 2015. — 180 c.
  4. Вёрткин, А. Л. Остеопороз. Руководство для практических врачей / А. Л. Вёрткин. — Москва: Наука, 2014. — 272 c.
Поражение суставов стопы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here