При растяжении связок голеностопного сустава накладывается

Предлагаем вашему вниманию статью на тему: "При растяжении связок голеностопного сустава накладывается" с комментариями профессионалов и понятным языком.

Повязка при растяжении связок голеностопного сустава

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

При растяжении связок голеностопного сустава лечение в домашних условиях совмещают с рекомендациями официальной медицины. Хирургическое вмешательство необходимо при серьезных травмах — при полных разрывах связок или надрыве мышечных волокон. В большинстве случаев повреждения ограничиваются растяжениями.

Анатомия голеностопного сустава

Голеностопный сустав состоит из 4 костных анатомических структур: малоберцовой кости с задней стороны конечности, берцовой спереди, а также лодыжек — внутренней (медиальной) и наружной (латеральной). Своды лодыжек и берцовой кости образуют сочленение, куда входит таранная кость стопы.

Стабильность сустава обеспечивает связочный аппарат, состоящий из межберцового синдесмоза и связок — латеральной и дельтовидной. При вывороте стопы внутрь повреждение называется инверсионным, наружу — эверсионным.

Травма считается тяжелой при надрыве или разрыве межберцового синдесмоза.

Признаки и причины травмы

Частые причины повреждения соединительной ткани:

  1. Неудобная обувь, при которой стопа не фиксируется. Наиболее травмоопасны высокие каблуки в сочетании с узкими носами.
  2. Травмы, чаще ударного характера, при неудачном приземлении после прыжка.
  3. Слабость связочного аппарата, вызванная наследственными факторами, возрастными изменениями, травмами или хирургическим вмешательством, неудачными предыдущими операциями.
  4. Дегенеративно-дистрофические изменения — артроз.
  5. Воспалительные процессы в суставах — артрит.

Симптомы при растяжении связок голеностопа зависят от степени повреждения.

[2]

По тяжести клинической картины выделяют:

  1. 1 степень — болезненные ощущения выражены незначительно, стабильность сустава в норме, небольшой отек, возможна гиперемия (покраснение), кожа на ощупь в месте повреждения теплее, чем здоровая.
  2. 2 степень — сильная боль, отечность, формирование гематомы. Стабильность сустава нарушается, наступать на поврежденную конечность больно или практически невозможно. Чтобы убедиться в отсутствии повреждения целостности костей, необходима рентгенография.
  3. 3 степень — отек быстро распространяется на поверхность стопы и на голень, иногда доходит до колена, кровоизлияние обширное. На рентгеновском снимке могут быть видны повреждения костной ткани вследствие разрыва связки. Иногда повышается температура.

Что делать при растяжении в каждом конкретном случае, зависит от степени повреждения сустава.

Первая помощь

Алгоритм действия после повреждения голеностопного сустава:

  1. Вне зависимости от степени повреждения после травмы необходима иммобилизация сустава. Если есть под рукой эластичный бинт, его накладывают по восходящей от стопы к голени. В домашних или бытовых условиях можно использовать шарф или полосу ткани. Для обеспечения полной неподвижности сустава стопу желательно закрепить между картонками или дощечками, образующими прямой угол в области пятки.
  2. Повязка не должна быть тугой, чтобы не пережать сосуды и не спровоцировать застойные явления.
  3. К поврежденному месту необходимо приложить холод. Это обезболивает и останавливает развитие отека.

Если боль очень сильная, можно обработать место травмы спреем с анестетиком, принять обезболивающее.

После оказания первой помощи необходимо обратиться в травмпункт. Если повреждение 2 или 3 степени, без помощи врача не обойтись. Необходимо убедиться, что сустав находится на своем месте. В травмпункте при повреждении 2 степени пациентам накладывают съемную гипсовую лангету. Если после обследования поставили диагноз повреждение 3 степени, то необходима постоянная гипсовая повязка.

Лечение дома проводят с учетом рекомендаций травматолога.

Рекомендации при растяжении

Терапевтические методы восстановления голеностопа:

  1. Иммобилизация в течение суток при 1 степени повреждения. При необходимости прием обезболивающих: анальгетиков или НПВС. Холодный компресс в течение 24 часов после травмы и сухое тепло в дальнейшем. Для устранения боли после того, как повязку снимают, используют обезболивающие мази. Восстановление подвижности стопы после устранения болезненности.
  2. Чтобы вылечить растяжение голеностопа 2 степени придерживаются рекомендаций для 1 степени повреждения. Отличия: потребуется использование мазей, улучшающих кровоснабжение (антикоагулянты). Гипсовую лангету или фиксирующую повязку снимают на 5–6 сутки, сразу же начинают мероприятия по восстановлению амплитуды движения сустава. Отек проходит быстрее, если поврежденную конечность приподнять с помощью валика.

На ночь фиксирующие повязки снимают, чтобы восстановилось кровоснабжение. В первые сутки после повреждения не применяют средства и процедуры, ускоряющие этот процесс: мази для растирания, тепловые воздействия, спиртовые компрессы. Если боль не стихает в течение 2–3 суток после повреждения, необходимо обратиться к врачу.

Нельзя лечить растяжение связок голеностопа при 3 степени повреждения самостоятельно по народным рецептам. Для восстановления подвижности сустава в полном объеме необходима интенсивная терапия.

Домашние методы

Лечение народными средствами при травме голеностопного сустава направлено на восстановление кровоснабжения в поврежденной конечности и устранение отека.

Рецепты для домашнего лечения:

При введении в терапевтический курс народных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Заключение

После травмы 1 степени подвижность сустава восстанавливается полностью. При повреждении 2 и 3 степени после физических нагрузок возможны незначительные болезненные ощущения, покалывания или периодические спазмы. Если соблюдать рекомендации врача, не перегружать конечность во время реабилитации, подвижность стопы восстанавливается в полном объеме.

Растяжение связок голеностопного сустава: лучше предотвратить чем лечить

Среди многочисленных видов травм различных органов широкое распространение получило растяжение связок голеностопного сустава. Особенно часто эти травмы происходят в зимнее время. Они характерны и для спортсменов, во время прыжков, падений, ускорений и неожиданного изменения движения. Иногда причиной служит неровная поверхность и неустойчивая обувь.

Растяжение в этом месте является, по сути, их разрывом или надрывом. Однако, при такой травме, мышцы практически никогда не разрываются. При полном разрыве образуется вывих, когда весь голеностоп находится в неестественном положении.

Поскольку правая нога является опорной и толчковой, более часто происходит растяжение связок правого голеностопного сустава. Степень тяжести травмы находится в зависимости от числа поврежденных сухожилий порванных волокон в каждом из них. Разрыв может быть полным или частичным. Неоднократные травмы голеностопа значительно ослабляют связки и приводят к их растяжению. В некоторых случаях, сухожилия бывают слабыми от рождения. В любом случае, требуется первая помощь с последующим лечением.

Читайте так же:  Повреждение локтевого сустава

Первым признаком поврежденных связок является острая боль, которая постепенно уменьшается. Существуют и другие симптомы растяжения связок голеностопного сустава в виде отека и повышенной температуры в поврежденной части.

Происходит растяжение и разрыв не только связок, но и окружающих тканей, а также мелких кровеносных сосудов. В результате выхода и свертывания крови образуется гематома. Поэтому, запрещается прогревать поврежденное место, поскольку это вызовет увеличение отека.

После правильного определения симптомов растяжения в голеностопной области пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Необходимо аккуратно снять обувь, чтобы облегчить стопу. Пострадавшая нога должна находиться в полном покое. Поскольку функция сустава нарушена, то его и не следует нагружать. Стопа должна фиксироваться под прямым углом относительно голени тугой повязкой, обеспечивающей нормальное кровообращение.

К поврежденному месту обязательно прикладывается лед. Он эффективно сужает сосуды и дополнительно обладает обезболивающим действием. После первичных мероприятий, больного нужно быстрее доставить в медицинское учреждение.

При любых растяжениях проводятся специальные лечебные мероприятия. Лечение начинается с реабилитации, назначаемой врачом. В первые дни после получения травмы, больной ноге должен обеспечиваться щадящий режим и покой. Нужно стараться как можно меньше ходить, чтобы не увеличивать повреждений. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Специальная повязка очень благотворно влияет на восстановление при растяжении связок голеностопного сустава. С помощью эластичного бинта происходит стабилизация сустава и уменьшается отек. Поврежденный орган должен быть в приподнятом положении. Для этого, голеностоп размещается над уровнем сердца, чтобы дополнительно снизить боль и отечность.

Большое значение имеют комплексы лечебной физкультуры, которые начинаются с разминочных упражнений. При их выполнении не должно быть болевых ощущений. Программа занятий составляется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Совместно с реабилитацией, принимаются лекарственные препараты для обезболивания и снятия воспаления. Достаточно эффективно зарекомендовали себя гели и мази при растяжении связок голеностопного сустава. Среди них, следует особо отметить Фастум-гель, Троксевазин, Финалгон, Меновазин и обезболивающие жидкости. Все они очень хорошо снимают боль, уменьшают отечность и размеры гематом.

Растяжение связок голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопного сустава — это трещины или разрыв отдельных волокон, проходящих вдоль соединительной ткани, образующие коллагеновые участки в случае неспособности к регенерации в дальнейшем.

Симптомы в большей или меньшей мере проявляются в зависимости от степени травмирования.

Сустав болит, опухает, становится менее подвижным, уязвимым в дальнейшем.

Причины растяжения связок

Частые причины растяжения — это ношение неудобной обуви на высокой платформе или каблуках, когда вследствие неравномерного распределения нагрузки на сустав происходит у женщин подворачивание ноги, в итоге травма связок.

Спортсмены, футболисты, гимнасты, хоккеисты не застрахованы от подобных растяжений когда без подготовки сустав подвергается сильным физическим нагрузкам. Происходит частичный разрыв (растяжение) связок, блокирующих тем самым кость от возможного повреждения.

[1]

Причиной растяжения связок может стать любая бытовая травма: падение (прыжок) с высоты, удары по стопе, деформация при превышении допустимого уровня нагрузки на ногу, резкие движения, например, на гололедице или неровной горной поверхности.

Связки у здорового человека довольно крепкие, и не всегда случаются растяжения.

Их хрупкости может способствовать ряд факторов и заболеваний:

  • Врожденных, при наличии высокого свода или аномального строения стопы;
  • Миастении в результате блокировки мышц нервной проводимости.

Связки голеностопа недоразвитые и слабые при:

  • Постоянной нагрузке на голеностоп с раннего возраста у спортсменов;
  • Избыточном лишнем весе;
  • Плоскостопии, нарушении соединительной ткани с рождения;
  • Нижних конечностях, различных по длине;

Нестабильности сустава, подверженного артрозам, остеомиелиту, иным воспалительным процессам внутри.

Симптомы при растяжении голеностопных связок

При растяжении голеностоп сразу же начинает болеть, и это основной симптом.

Возможен хруст и даже хлопок, что приводит пострадавшего в смятение.

Признаки такие возможны при переломе кости.

В зависимости от степени растяжения наблюдается:

  • Отечность мягких тканей;
  • Гематома, покраснение в местах растяжки или разрыва;
  • Жжение при пальпации в месте крепления одной из связок;
  • Острая, пульсирующая боль при повороте сустава в стороны, наступлении на ногу и даже при оставлении ее в покое;
  • Повышение температуры кожи в местах травм.

При полном разрыве связок сустав сильно отекает и просто начинает болтаться, при этом утрачивается прочность коллагеновых эластичных волокон.

По сути, растяжение — это и есть небольшой разрыв. В зависимости от степени травмы связок может быть полным или частичным. Соответственно, симптомы выражены ярко или незначительно.

  1. Болит умеренно и хромота незначительна при разрыве отдельных волокон, но сохранении при этом целостности связок.
  2. Боль более выражена, мягкие ткани отечны и движение затруднено при надрыве связки, либо нескольких сразу.
  3. Боль жгучая и нестерпимая, под кожей скопилась кровь, появилась гематома (синюшность покровов кожи), самостоятельное движение ногой невозможно при поперечном и полном разрыве связок. Отмечаются патологичные признаки при движении стопы.

Стоит понимать, что визуально дать полную оценку степени повреждения невозможно.

На предмет исключения перелома кости проводится рентген или МРТ при подозрении на разрыв связок.

Что и как болит?

Связки не оснащены множеством нервных окончаний, поэтому даже при сильном растяжении боль может проявляться по-разному. При отечности ткани и появлении синяка боль может быть незначительной.

Читайте так же:  Рецепты мазей для суставов

Постепенно нарастает при разрыве, например, в локальной части голеностопа.

Сразу после травмы может быть лишь неприятное ощущение, признаки усиливаются к ночи, на утро проявляются в полной мере.

С увеличением отечности и ограничением подвижности, болезненности при пальпации, невозможности наступления на ногу в месте разрыва тканей можно нащупать небольшую ямку (припухлость).

Симптоматика полностью зависит от тяжести надрыва.

Состояние мучительно при сильном растяжении связок. Все признак явно выражены, боль мучительна вплоть до головокружения и потери сознания.

При отсутствии лечения связки могут стать окончательно “разболтанными”, а сустав — нестабильным в течение длительного времени, даже после прохождения реабилитационного периода.

Первая помощь при растяжении связок голеностопа

Дальнейший исход лечения и восстановления степени подвижности сустава напрямую зависит от правильного и своевременного оказания первой помощи еще до приезда скорой.

Ряд мероприятий сразу после нанесения травмы требует незамедлительного проведения.

Что нужно сделать, если вы сами попали в неприятную ситуацию или хотите оказать помощь пострадавшему?

1) Снимите обувь и носки, высвободив полностью место поражения.

2) Подложите под сустав многослойную ткань, полностью исключите движение ноги, подняв ее над уровнем сердца и зафиксировав.

3) В первые два часа приложите к больному суставу лед, либо смоченное холодной водой полотенце. Меняйте повязку по мере ее согревания.

4) Перевяжите туго бинтом место ранения, не допуская при этом побелевших пальцев.

5) Примите или дайте больному обезболивающее средство. Вызовите скорую помощь, оставлять ситуацию без контроля врачей и лечения опасно. В итоге голеностоп может стать совсем нестабильным и малоподвижным.

Лечение буде назначено с учетом показаний УЗИ, рентгена и выраженных симптомов. Терапия направлена на устранение болезненности, гематом, отечности, восстановление двигательных функций сустава.

Курс лечения и реабилитации длительный. Только врач сможет подобрать оптимальный вариант лечения, назначить обезболивающие, противоспалительные, укрепляющие средства, также мази и гели для местного использования.

Все способы лечения при растяжении голеностопа

1) Иммобилизация голеностопного сустава во избежание еще большего повреждения.

Это первое, что нужно сделать при растяжении связок. Больному рекомендовано ходить с тростью, снизить нагрузку на больную ногу.

2) Охлаждение, наложение холодного компресса на 25-30 минут, по мере согревания наложение нового льда.

Итак, до 72 часов, до полного сужения кровеносных сосудов, исчезновения (снижения) отечности. Не нужно прикладывать лед прямо к коже, лучше его завернуть в тряпицу или наполнить холодной водой пластиковую бутылку.

3) Наложение тугой повязки, наматывание на сустав эластичного бинта, начиная от пальцев ног, передвигаясь до середины икр.

Приподнимание ноги вверх для оттока крови в местах повреждения.

4) Медикаментозный метод назначается для устранения симптомов растяжения, снятия воспаления.

Это нестероидные средства типа Парацетамола, Анальгина, Ибупрофен.

Также мази и крема для обезболивания, заживления трещин, снятия признаков гематом.

Если обычные спазмолитики не помогают, то врач назначит более сильные средства по рецепту, например, Кетопрофен мазь с нанесением на область поражения и наложением сверху тугой повязки).

5) Хирургическое лечение путем проведения операции при диагностировании надрывов или разрывов связок.

В случае, если медикаменты не способны предотвратить дальнейшую нестабильность сустава или связочного аппарата.

Хирургом может быть назначен метод артроскопии путем введения в сустав тонкой трубки, оснащенной видеокамерой для определения степени разрывов, наличия обломков костей для удаления их вместе со сгустками скопившейся крови.

В целях восстановления разорванной связки либо замены ее на другую, наложении швов возможно проведение реконструкции путем сшивания связок.

При полном разрыве наложения гипсовой повязки.

При лечении, если степень травмы незначительная.

Возможно домашнее лечение голеностопа мазями для снижения болей, натирание мест поражения Нурофеном, Найзом, Троксевазином, Вольтареном, Апизатроном, гепариновым составом – для снятия отечности, бодягой, Троксерутином, Троксевазином – для устранения гематом.

Для ускорения процессов регенерации, улучшения микроциркуляции крови, снятия воспаления поможет втирание мази Бом Бенге, Диклофенак.

Для устранения боли и охлаждения мест повреждения — Дип Рилиф.

Независимо от степени и вида растяжения сустав подлежит фиксации эластичным бинтом для снижения или полного устранения нагрузки на него на весь период реабилитации.

Если первые два дня после травмы наносятся мази для охлаждения сустава, то далее нужно заменить на согревающие компрессы, используя Финалгон, Апизартрон, Випросал, Долобене.

При лечении растяжения связок полезна физиотерапия, магнитотерапия, ЛФК, УВЧ до 12 сеансов по 15-20 минут.

Чем меньше признаки травмы, тем конечно, процесс заживления пройдет быстрее. Заживает голеностопный сустав при растяжении связок до 6-7 недель, при малой степени тяжести – до 3 месяцев.

Важно беречь связки и следовать всем рекомендациям врача. Носить прописанные фиксирующие приспособления (ортезы, скобы под лодыжки во избежание нового случайного повреждения).

По мере снижения острых симптомов рекомендовано выполнение специальной гимнастики для укрепления мышц, стабилизации поврежденного сустава, защиты от повторных растяжек.

Упражнения требуют регулярного выполнения:

  • Ходьба с наступлением сначала на наружную часть ступни, затем – на внутреннюю;
  • Поднимание на носочки, опускание на пятки, стоя на перекладине (краю ступеньки);
  • Круговые движения пальцами ног по часовой, затем против часовой стрелки, сидя на стуле;
  • Для быстрого заживления и повышения метаболизма в мягких тканях действенен специальный массаж ступней.

Прогноз в целом благоприятен и все функции сустава восстанавливаются за исключением случаев, когда растяжение привело к серьезным патологическим изменениям в суставе, нарушены его функции. Требуется длительный реабилитационный период под контролем лечащего врача.

Разрыв связок голеностопного сустава: симптомы и лечение

Голеностопный сустав очень мощен и отлично приспособлен к нагрузкам и постоянному движению.

Фиксация голени со стопой производится тремя группами связок: межкостной, внутренней и наружной.

Читайте так же:  Отзывы о препаратах для суставов и связок

Наиболее часто повреждаются мышцы наружной группы, так как они ответственны за самые частые движения – сгибание стопы в направлении подошвы и её поворот внутрь.

Из общего числа травм голеностопного сустава разрыв связок занимает 10%. Почему же он происходит?

Причины разрыва связок голеностопа

1) Спортивные травмы при прыжках и беге.

Резкие движения большого радиуса, одновременно нагружающие нижнюю конечность, наиболее часто приводят к разрыву связок или повреждению наружной группы мышц сустава.

2) Спортивные травмы любителей зимних видов спорта: горных лыж, сноуборда, фигурного катания.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Резкое движение конечностью вокруг своей оси с полной нагрузкой на неё мгновенно приводит к травмированию наружной, реже внутренней, группы мышц голеностопа.

3) Бытовые травмы при поскальзывании на ровной влажной поверхности, неудачные падения, «подворачивание» ноги при переступании и подобные.

4) Садово-огородные работы, в частности копание, приводят к существенной нагрузке на мышцы голеностопа, волокна которых постепенно растягиваются и разрываются, особенно, если данный вид деятельности непривычен.

Однако согласитесь, что ноющая боль в стопе после вскапывания грядки и острая боль после падения на горнолыжном спуске не одно и то же, хотя имеет одинаковое название.

Потому различают разные виды и степени повреждений.

Виды разрывов связок голеностопного сустава классифицируются по степени поражения волокон:

  • Повреждение І степени, в быту именуемое «растяжением», характеризует деформацию небольшого количества мышечных волокон одной группы, чаще всего наружных;
  • Повреждение ІІ степеничасто называют частичным разрывом связок, оно характеризует травматизацию значительного количества волокон наружной и внутренней группы мышц голеностопа;
  • Повреждение ІІІ степени это обширная травма мышечных волокон всех групп, то есть полный разрыв связки. Осложнением данной степени повреждения может быть отрыв связки от места её крепления с последующей потерей её функций;

Симптомы разрыва связок голеностопного сустава

Что характеризует каждую степень повреждения?

І степень проявляется:

— не столько болезненные, сколько неприятные ощущения при нагрузке на повреждённую конечность, быстрой ходьбе, беге, подъёме-спуске по лестнице;

— отсутствие в покое неприятных ощущений;

— едва заметное покраснение и лёгкая припухлость в месте сгиба голеностопного сустава на передней части стопы;

ІІ степень проявляет себя более болезненно:

— интенсивные острые боли даже при медленной ходьбе по ровной поверхности;

— ярко красная окраска голени в месте соединения со стопой;

— отёчность сустава, делающая невозможной ношение обуви;

— боль не стихает, когда конечность не движется;

— желание пострадавшего ограничить либо исключить движение;

ІІІ степень проявляется ярко:

— покраснение всего сустава, доходящее до середины голени;

— гематомы, кровоизлияния в месте максимального травмирования;

— кровоподтёки на лодыжке и голени;

— сильная невыносимая боль;

— невозможность движения даже при желании или необходимости;

При отрыве стопы от места крепления она повисает, продолжая голень, стать на ногу при этом невозможно.

Диагностика разрыва связок стопы проста:

— врач анализирует наглядные симптомы;

— определяет пострадавшую группу связок простым тестом на сгибание-разгибание стопы;

— в сложных случаях необходим рентген снимок;

— при самых тяжелых степенях травмы назначают компьютерную томографию для оценки повреждения мышечных волокон, целостности суставной сумки, хрящей и мелких косточек сустава;

Лечение разрыва связок голеностопного сустава

Повреждения І степени или растяжения связок происходит на дому.

Заключается оно в обеспечении щадящего режима, наложения фиксирующей повязки из эластичного бинта, нанесения на повреждённую поверхность противовоспалительных и против отёчных мазей и гелей.

Первые двое суток, следующие за травмой недопустимо применение разогревающих компрессов и мазей.

Напротив, используются мази охлаждающие:

Они не снижают температуру поверхности кожи, а посредством анальгетиков, антикоагулянтов, ментола, спирта и эфирных масел охлаждают и обезболивают место травмы.

Эти мази нельзя втирать, нужно наносить их лёгкими движениями без нажима.

Всасываемость гелей выше, чем мазей!

Мази обезболивающие и снимающие воспаление:

Которые хорошо всасываются, не разогревают, а охлаждают место, на которое наносятся.

Использовать их для компрессов на болезненные участки, меняя каждые 3-4 часа.

Легко травмированный сустав, при условии, что он надёжно закреплён, не нуждается в полном обездвиживании.

Допустима и даже необходима ходьба, но при условии, что полной опоры на голеностопный сустав и стопу не происходит.

Для ходьбы в этот период можно использовать трость или костыли.

Лечение с помощью природных средств лёгких растяжений голеностопа

Натуральные продукты применяются как примочки и компрессы.

Для снятия отёка можно применять компрессы из натурального молока или водки, отёк снимается максимум за 2 суток.

Плотный слой бинта смачивается в молоке или водке и оборачивается вокруг голеностопного сустава.

Накрывается полиэтиленом, затем слоем ваты или тёплой ткани (лучше шерстяной), хорошо, но не слишком туго прибинтовывать и держится 6-8 часов.

Примочки из луковой кашицы с поваренной солью (можно йодированной).

Две средние луковки измельчают в мясорубке (сок сохраняют), добавляют столовую ложку соли, размешивают, раскладывают между слоями марли и прикладывают к травмированному голеностопу в течение дня 5-6 раз на 1-1,5 часа.

Заживление наступает по истечении 10-14 дней.

Пострадавший может вернуться к жизни в нормальном ритме, но первое время лучше избегать чрезмерных нагрузок (пробежек, прыжков, подъёмов-спусков по лестнице).

Повреждения ІІ степени также часто происходит на дому.

Но повреждённый сустав в больнице или травмпункте предварительно фиксируют гипсовым лангетом, обеспечивающим суставу полную неподвижность.

Из медикаментов после снятия лангета назначаются обезболивающие мази с противовоспалительным и противоотёчным действием:

Завершают лечение согревающими мазями:

Для ускорения заживления серьёзно травмированных волокон назначаются физиотерапевтические процедуры:

— УВЧ (лечение электрополем)

Читайте так же:  Коленные голеностопные суставы

— Тёплые расслабляющие ванны

Лечение может занять до трёх недель.

Повреждения ІІІ степени, скорее всего, потребует госпитализации.

Для снятия сильных болей применяют мощные обезболивающие средства.

Для удаления из полости сустава крови и суставной жидкости проводится пункция, это предотвращает инфицирование сустава и его воспаление, а новокаин, введённый во время пункции, помогает снять боль сроком на сутки.

При полном разрыве связок голени и стопы требуется обездвиживание, для чего сустав надёжно фиксируют гипсовой повязкой на 3-4 недели.

Лечащий врач индивидуально подбирает медикаменты для лечения, упражнения для лечебной физкультуры и процедуры физиотерапии.

Даже при наличии гипсовой повязки, рекомендуется шевелить пальцами пострадавшей конечности, это простейшее упражнение ускоряет срастание связок и обеспечивает им необходимое питание.

Восстановительное лечение или реабилитация

После уменьшения боли и отёчности назначается курс физиотерапевтического лечения, в который могут входить:

— Электрофорез с кальцием

— Фонофорез с гидрокортизоном

— Курс лечения целебными грязями

Физиотерапевтические процедуры восстанавливают структуру мышечных волокон, ускоряют их питание и рост, срастание между собой.

Увеличивают плотность мышечной массы и восстанавливают её эластичность, ускоряют обменные процессы внутри сустава.

Полное восстановление тяжелого разрыва связок происходит за 2-3 месяца.

Простейшие упражнения ЛФК после растяжения связок голеностопа

  1. Сидя, медленно и свободно двигайте пальцами ног 2-3 минуты с перерывами;
  2. Встаньте, слегка приподнимитесь на носочки, медленно и плавно опуститесь на пятки;
  3. Пройдите медленно, повернув пятки внутрь 3-5 метров;
  4. Пройдите медленно, повернув пятки наружу 3-5 метров;

Профилактика растяжения связок голеностопа

Растяжение связок голеностопа можно не допускать, если:

— редко, но уверенно носить обувь на каблуках;

— на спортивные занятия обуваться в обувь, правильно поддерживающую голеностопный сустав;

— заниматься зарядкой и физкультурой с целью укрепления мышц и связочного аппарата суставов;

Чтобы срастание связок и восстановление сустава прошло быстро, правильно и исключило отдалённые последствия травмы, необходимо строго придерживаться всех требований хода реабилитации.

Серьёзное отношение к каждому виду лечения приведёт к полному восстановлению сустава и физически полноценной жизни!

Как лечить растяжение связок голеностопного сустава?

Анатомическое строение голеностопного сустава обеспечивает большой диапазон движений нижних конечностей в разных направлениях. Благодаря своей подвижности он испытывает значительную нагрузку во время бега, ходьбы, резкого разворота, подъема и переноса тяжести. Поэтому не удивителен тот факт, что травмы этого сустава очень распространены, особенно растяжение связочного аппарата. Согласно медицинской статистике растяжение связок голеностопного сустава происходит в два раза чаще, чем другие повреждения этого сочленения. Растяжение голеностопа развивается в результате не растяжения связок, а их разрыва. Растяжением связок называют частичный разрыв некоторых волокон, то есть процесс не имеет масштабный характер и не нарушает устойчивость сустава. Однако даже такая травма нуждается в срочной коррекции и длительном восстановлении.

Строение и функции голеностопного сустава

Данное сочленение является так называемым блоком, который начинается от лодыжки до таранной кости. Костные элементы соединяются между собой при помощи связок, которые буквально пронизывают весь сустав:

  • межберцовые, которые соединяют между собой берцовые кости;
  • большая дельтовидная, которая находится с внутренней стороны сочленения;
  • таранно- малоберцовая, располагающаяся с наружной стороны;
  • пяточно- малоберцовая, которая также локализуется с наружной стороны голеностопа.

Связки обладают большой прочностью и состоят из крепких эластических и коллагеновых фибрилл. Это стабилизирует сочленение, делает его подвижным и пластичным, а также позволяет выдерживать вес человеческого тела и совершать сложные движения.

Поскольку амплитуда движения в суставе составляет 90 градусов, то движения данного анатомического сегмента осуществляются вокруг своей оси, внутрь и наружу, а также происходит сгибание и разгибание подошвы.

Функции голеностопа заключаются в достижении необходимой подвижности как самого сустава, так и всего тела. Именно он обеспечивает человеческому телу вертикальное положение, следовательно, и нагрузки на него возлагаются огромные. Помимо двигательной функции, сочленение имеет опорное предназначение. Благодаря этому человек твердо стоит на ногах, а также осуществляет амортизацию движений, что позволяет сохранять костные элементы в норме.

Причины и механизм растяжения связок

Основная причина растяжения — подворачивание стопы наружу (при этом повреждается малоберцовая группа связок), а также внутрь (при этом травмируется дельтовидная или большеберцовая группа связок). Обычно такие травмы возникают в результате быстрого перемещения по неровной поверхности, ношения неудобной обуви на высоком каблуке или платформе. В этом случае нагрузка, которую испытывает связка, превосходит ее прочность и эластичность, что приводит к микроразрывам коллагеновых и эластических волокон. Наиболее часто надрываются связки наружной группы (таранно-малоберцовая и пяточно-малоберцовая).

Травмам связочного аппарата подвержены лица:

  • с ожирением;
  • дегенеративными процессами в суставах;
  • с метаболическими нарушениями;
  • имеющие прошлые травмы голеностопного сустава;
  • плоскостопием и косолапостью.

Другой основной причиной повреждения связок является вращение стопы вокруг своей оси. Например, при катании на лыжах часто возникает ситуация, когда стопа прочно стоит на месте, а голень уже движется. Главный виновник растяжений у представительниц прекрасного пола — неудобная вычурная обувь на высоких стилетах, шпильках и платформе.

Также травма может возникнуть в результате болезни мышц, неудобной обуви (низкие кроссовки) высокого свода стопы, неловкого хождения по льду.

В зависимости от тяжести травмы существует следующая классификация:

  1. Первая степень. Происходит повреждение отдельных волокон
  2. Вторая степень. Частичный разрыв, при этом ее функций сохраняются;
  3. Третья степень. Наблюдается полный разрыв связок от костей.

Симптомы растяжения

Симптомы поначалу выражены слабо. Человек может самостоятельно передвигаться, опираться на стопу, однако все это вызывает небольшую боль, появляется хромота, которая в некоторых случаях может пройти самостоятельно. Травма не сразу дает о себе знать, поэтому человек не догадывается о серьезности повреждения. И только на второй день появляются первые признаки, которые имеют нарастающий характер.

Читайте так же:  Артроз коленного сустава симптомы

За ночь посттравматическое воспаление нарастает, развивается сильный отек, появляется обширная гематома или синяк, повышается локальная температура. Иногда частичный разрыв связок и даже перелом голени может быть принят за растяжение, поэтому не стоит заниматься самолечением, а обратится к врачу после любого рода повреждении опорно-двигательного аппарата.

Симптомы способны варьировать в зависимости от степени растяжения:

Признаки недуга при развитии первой степени:

  • незначительные боли в голеностопе при его пальпации или во время хождения;
  • возникновение отека и гематомы в зоне растяжения;
  • частичные микроразрывы, которые не препятствуют передвижению пострадавшего.

При второй степени наблюдается:

  • усиление болевого синдрома в зоне микроразрывов при ходьбе;
  • отек поверхности стопы;
  • возникновение боли при ходьбе.

При третьей степени:

  • возникают сильные боли при попытке ступить на травмированную конечность;
  • наблюдаются гематомы и синяки на стопе;
  • развивается отек стопы, в результате чего она увеличивается в объеме;
  • происходит резкое ограничение всех движений голеностопа;
  • наступает полное обездвиживание.

[3]

Восстановление связок происходит в течение двух недель.

Первая помощь при растяжении связок голеностопного сустава

Грамотно оказанная медицинская помощь может повлиять на процесс лечения и восстановления волокон связок. Как оказать первую помощь при растяжении связок? Прежде всего:

  • следует быстро снять обувь, пока стопа не отекла и не стала на два размера больше;
  • обездвижить конечность путем наложения на стопу тугой фиксирующей повязки, для этого необходимо ее согнуть под прямым углом параллельно голени;
  • придать ноге возвышенное положение;
  • при фиксации стопы можно использовать самодельную шину или повязку;
  • к месту повреждения приложить холод, который уменьшит отек и воспаление, это может быть лед в специальном медицинском пакете или смоченное в холодной воде полотенце;

  • холод необходимо менять по мере согревания;
  • если есть возможность, то необходимо ввести пострадавшему обезболивающую инъекцию;
  • обеспечить пораженной стопе покой, не позволять пострадавшему наступать на нее и не опираться;
  • сильная боль, которая сопровождается бледностью кожи и ногтей, свидетельствует о нарушении кровообращения, в этом случае больного необходимо срочно доставить в медицинское учреждение.

Диагностика

Для правильного диагноза пострадавшего прежде всего осматривают, затем проводят ряд клинических и инструментальных тестов. Иногда необходима рентгенография голеностопа в двух проекция, чтобы исключить более серьезную травму.

Как лечить растяжение связок голеностопа

Лечение растяжения первой и второй стадии проводится амбулаторно. Суть консервативного лечения заключается в следующем:

В третьей стадии происходит полный разрыв связки, и ее отрыв от кости. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство, в процессе которого восстанавливают беспрерывность связки с помощью костного и сухожильного шва. В реабилитационный период на конечность накладывает гипсовую лангетку, которую носят в течение одного месяца. Также проводят консервативную терапию с целью применения венотоников, которые призваны улучшить кровообращение в нижних конечностях и устранить отек мягких тканей. С целью расширения просвета сосудов назначают препараты: тивортин, венорутинол, детралекс.

Что не рекомендуется делать при растяжении связок? Строго запрещается:

  • любые тепловые компрессы (горячие ножные ванночки, сухие компрессы), сухое тепло используют спустя два дня после острого периода;
  • никакого массажа;
  • спать в эластичном бандаже;
  • разрабатывать сустав сразу после травмы, только после полного восстановления.

Лечение проводит только врач- ортопед. Реабилитационный период длится месяц спустя травмы. Он включает в себя:

  • курс лечебной физкультуры, упражнения которой помогают восстановить функциональность сустава;
  • физиотерапевтические процедуры (УВС, электрофорез, магнитотерапию, фонофорез с гидрокортизоном);
  • парафинотерапию и озокеритотерапию;
  • теплые ванночки;
  • массаж ног.

Гимнастические упражнения при растяжении

Они необходимы в период реабилитации, поскольку направлены на укрепление голеностопного сустава. Иногда их назначают не в восстановительный период, а примерно через два месяца после травмы. Упражнения могут быть следующими:

  • ходьба на пальчиках стопы (как ходят балерины) несколько минут в течение шести месяцев;
  • разгибание и сгибание голеностопного сустава;
  • круговые вращения стопой сначала в одну, затем в другую сторону;
  • катание бутылки подошвой стопы;
  • хождение и бег босиком по гальке и песку;
  • хождение на пятках;
  • прыжки со скакалкой;
  • собирать пальцами ног мелкие предметы, разбросанные по полу.
  • использование велотренажера;
  • плаванье.

Профилактические меры

Предотвратить травмы не всегда возможно, ситуации в жизни бывают разные. Однако если следовать некоторым рекомендациям можно избежать травмирование голеностопного сочленения:

  • всегда выполнять разминку перед любыми физическими упражнениями;
  • регулярная физическая нагрузка для укрепления сустава;
  • ношение удобной обуви;
  • избегать частого и долгого ношения обуви на высоких каблуках и платформе;
  • следить за весом тела;
  • осторожно ходить по улице, неровным поверхностям, не спешить.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники


  1. Покровский, Борис Болезни суставов / Борис Покровский. — М. : Лада, АСС-Центр, 2011. — 847 c.

  2. Колейчук Динамическая и кинетическая форма в дизайне. Методические материалы / Колейчук, В. Ф и. — М. : ВНИИТЭ, 2001. — 80 c.

  3. Салугина, Светлана Ювенильный артрит: моногр. / Светлана Салугина. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 200 c.
  4. Вологодина, Н. В. Артрит. Лечение народными средствами / Н. В. Вологодина. — М. : Феникс, 2006. — 256 c.
При растяжении связок голеностопного сустава накладывается
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here