Ротационное движение в локтевом суставе

Предлагаем вашему вниманию статью на тему: "Ротационное движение в локтевом суставе" с комментариями профессионалов и понятным языком.

Ротационные движения в локтевом суставе

Как вылечить позвоночную грыжу в домашних условиях: комплекс методов

Межпозвоночная грыжа является осложнением такого заболевания, как остеохондроз, которое сопровождается разрушением фиброзного кольца межпозвонкового диска. Во время этого процесса происходит смещение пульпозного ядра наружу. Грыжа позвоночника чаще всего возникает, когда спина человека находится в неправильном положении, при дефиците питьевого режима и чрезмерных физических нагрузках.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Лечение грыжи позвоночника основывается на консервативных методах лечения, однако, операционное вмешательство необходимо тогда, когда существуют весомые неврологические осложнения такие, как потеря чувствительности и двигательной активности.

Перед тем, как начать лечить грыжу позвоночника, необходимо пройти полное и комплексное обследование, которое позволит определить все нюансы недуга. Важно сказать, что лечить грыжу в домашних условиях также возможно.

Методы народного лечения, а также терапия, основанная на методах Бубновского, в совокупности с медикаментозным лечением могут значительно ускорить процесс выздоровления и устранения заболевания. Нужно сказать, что консультация со специалистами прежде, чем начать лечение грыжи в домашних условиях, также необходима.

В домашних условиях лечение межпозвоночной грыжи может быть в двух формах:

  1. Использования комплекса процедур и упражнений в процессе обострения болезни, которые направлены на устранение болевых ощущений и воспалительных процессов.
  2. Профилактические меры рецидива. К таким методам относят гимнастические упражнения, лечебную физкультуру, которые укрепляют мышечный корсет позвоночника.

Методы народного лечения

Вылечить грыжу позвоночника в домашних условиях можно с помощью народных средств. Основные рецепты:

  1. Использование для лечения позвоночной грыжи каланхоэ. Необходимо снять с растения пленочку, с помощью пластыря зафиксировать лист в месте концентрации грыжи на ночь.
  2. Берем очищенный чеснок, измельчаем его, заливаем спиртом 40% и настаиваем 10 дней в темном месте. Полученную массу применяем для компрессов. Накладывать следует под пленку на очаг поражения позвоночника, затем накрываем теплым платком на час. Отметим, что лечение компрессами в домашних условиях будет более эффективным, если чередовать их со скипидарными ванночками. Время терапии – 30 дней.
  3. Лечение свиным жиром. Следует смешать 200 г жира и 4 ст.л. пчелиного воска. Смесь необходимо проварить в течение получаса. В итоге получится целебная мазь, которой натирают пораженные области. Она позволяет устранить воспаление и болевые ощущения. Кроме того, свиной жир очень часто заменяют конским, однако, раздобыть его гораздо сложнее.
  4. Лечить грыжу позвоночника можно с помощью меда и мумие. Надо взять 5 г мумие и завести его в 1 ст.л. воды. Затем, смешиваем смесь с 4 ст.л. меда. Полученную массу втирать нужно в пораженные участки.

Гимнастика Бубновского

Во время болевых ощущений позвоночника каждому человеку индивидуально подбирается комплекс упражнений, который направлен на их снятие. Такие комплексы включают различные упражнения и движения, которые подходят под каждый конкретный случай прогрессирования заболевания.

Важно помнить о правильности выполнения заданий, ведь эффективность зависит именно от этого.

Комплекс упражнений Бубновского направлен на нормализацию биохимических процессов в межпозвоночных дисках мышцах и связках человека. Упражнения по методике Бубновского:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Расслабление спины. Задание заключается в том, что нужно расслаблять спину, приняв положение, стоя на четвереньках.
  2. Прогибание спины. Суть задания такова, что нужно встать на четвереньки, на выдохе медленно и плавно выгибать спину, а во время вдоха прогибаться в ней. Такое упражнение необходимо повторить 10-20 раз.
  3. Растягивающий шаг. Исходное положение вновь на четвереньках. Далее, нужно сесть на правую ногу, а левую протянуть назад. При этом правая рука тянется вперед. Поочередно надо менять положение рук и ног. Помните, задание выполняется плавно и мягко, чтобы не повредить диски позвоночника. Делать 20 повторений.
  4. Прокачка. Сделав упор на ладошки и колени нужно вытягивать туловище вперед до максимального вытяжения. Не забывайте делать упор на колени и ладони. Отметим, что прогибаться в поясничном секторе во время выполнения задания не рекомендуется.
  5. Растяжка спины. Начальное положение все тоже – упор на руки и колени. Далее, следует согнуть руки в локте, выдыхая опустить тело на пол, сделать вдох. Затем вновь на выдохе выпрямлять руки в локтевом суставе, при этом опускают таз на пятки. Таким образом, происходит растяжение поясничных мышц и позвонков. Необходимо сделать 5-7 повторений.
  6. Вытягивание живота. Начальное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки в замке за головой. Теперь необходимо прижимать подбородок к груди, на выдохе делают скручивание тела так, чтобы оторвать лопатки от пола, а локтями коснуться коленей. Это упражнение похоже на задание для пресса, Вы должны ощутить, как мышцы живота жжет.
  7. Подъем таза. Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища. Выдыхая, следует поднять таз над полом, задержаться в воздухе на несколько секунд и вернуться в начальное положение на вдохе. Повторить следует 10-20 раз.

Вспомогательные методы лечения грыжи позвоночника по теории Бубновского включают:

  • гимнастика для суставов, которая способствует восстановлению координации движений;
  • массажные процедуры;
  • криопроцедуры, которые способствуют повышению уровня терморегуляции, обеспечивают ликвидацию болевых ощущений.
Читайте так же:  Лечение деформирующего артроза плечевого сустава 1 степени

Вылечить позвоночную грыжу в домашних условиях можно. Только подходить к этому процессу нужно ответственно и с умом.

[2]

Амплитуда движений в локтевом суставе

Исходным положением

(рис. 69) считается такое, при котором оси плеча и предплечья образуют прямую линию.

Разгибание

— это движение предплечья кзади. Поскольку исходное положение соответствует полному разгибанию (рис. 69), то амплитуда разгибания в локтевом суставе по определению равна нулю, за исключением лиц (преимущественно женщин и детей), у которых слабость связочного аппарата позволяет некоторое переразгибание на амплитуду в 5-10° (рис. 70).

И наоборот, из любого положения сгибания всегда возможно относительное разгибание. Если разгибание неполное, его выражают в отрицательных величинах. Так, разгибание -40° означает, что оно не идет далее этой величины, т.е. локтевой сустав остался согнутым на 40°, хотя стремились получить полное разгибание.

На схеме (рис. 70) недостаток разгибания составляет , а сгибание равно (Dr — недостаток сгибания). Таким образом, полезная амплитуда флексии- экстензии равна х — у.

[1]

Сгибание

— это движение предплечья кпереди по направлению к передней поверхности плеча. Активное сгибание имеет амплитуду в 145° (рис. 71). Оценить величину амплитуды легко, даже и без гониометра, с помощью метода кулака — при сгибании локтевого сустава, между плечевым суставом и запястьем возникает пространство шириной в кулак.

Пассивное сгибание имеет амплитуду в 160°, что означает, что лучезапястный сустав никогда не может дотронуться до плечевого.

«Верхняя конечность. Физиология суставов»
А.И. Капанджи

Вращательные движения в локтевых суставах

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Болит локоть с внутренней стороны у представителей некоторых видов спорта и людей, которые сильно нагружают эту часть руки (водители, программисты и др.). Болезнь еще называют «локтем гольфиста». Боль может проявляться даже при сильном рукопожатии. Больше всего подвержены этому заболеванию люди старше 40 лет.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные причины боли

Причины болевых ощущений в локтевых суставах могут быть разные, но чаще всего их относят к таким:

  • воспалительные;
  • дегенеративно-дистрофические поражения;
  • травматические повреждения;
  • неврологические проблемы.

Возможные заболевания

Синовиальный хондроматоз — патология, которая развивается в месте перерождения соединительных тканей в хрящевую. Заболевание может провоцировать появление контрактур, ограничивающих подвижность локтя и ухудшающих процесс сгибания и разгибания. Протекать болезнь может в 2 стадиях:
  1. Острая — развивается из-за травмы. С помощью правильной терапии симптоматика устраняется быстро.
  2. Хроническая — локтевой сустав постоянно травмируется, поэтому нагрузка на него не снижается. Определяется разрастанием контрактур и высоким уровнем обездвиживания локтя.

Боль ноющая, усиливается после длительного сна. Болит весь локоть, но пик приходится на линию сгиба руки.

Гемофилия — наследственное заболевание, которое характеризуется плохой свертываемостью крови. Излияния крови чаще всего случаются там, куда оказано наибольшее механическое воздействие. Локтевой сустав ежедневно получает нагрузки, что может вызывать кровоточивость в его полости. Наличие свободной крови может провоцировать воспалительный процесс, болевые ощущения.

Артрит (воспаление) чаще всего вызывают патогенные микроорганизмы. Провоцируют появление воспалительного процесса и другие факторы, например, аллергия, отложение мочевой кислоты при подагре. Острый артрит характеризуется не только болью, но и повышенной температурой тела, слабостью, отсутствием аппетита. Такие симптомы беспокоят пациента при острой форме, при хронической болезнь может протекать незаметно.

Артроз — дегеративно-дисрофическое поражение суставов локтя. Развиваться заболевание может как без видимой причины, так и вследствие травм или артрита. Характеризуется патология умеренной болью при физической нагрузке и под конец рабочего дня. Также может появиться специфический хруст при движении верхней конечностью.

Если болит локоть правой или левой руки, стоит вспомнить и о такой болезни, как эпикондилит. Если боль чувствуется с внутренней стороны локтя — это медиальный эпикондилит. Им страдают люди, которые каждый день выполняют многочисленные и монотонные сгибательные движения в локтях. Болевые ощущения локализуются в районе надмыщелка и распространяются на мышцы передней поверхности предплечья.

Травмы локтя встречаются достаточно часто. Получить травматическое заболевание можно при падении, ударе или резком движении. У маленького ребенка еще может возникать вывих при падении, когда взрослый удерживает его за руку. Травмы любого характера сопровождаются болью.

Боль локтя с внутренней стороны может быть обусловлена повреждением локтевого нерва. При локтевом туннельном синдроме поражается также кисть на больной руке: пациент не может согнуть пальцы.

Рекомендованная терапия

Лечить боли в локтевых суставах невозможно без медикаментозной терапии. Для этой цели используют несколько групп препаратов. Прежде всего применяют нестероидные противовоспалительные средства. Такие медикаменты действуют быстро, снимая воспаление и боль.

Но ограничиваться только НПВС не стоит, потому что средства устраняют только симптомы, но не причину. Препараты могут быть представлены в виде таблеток, гелей, мазей, свечей и пластырей.

Также назначают глюкокортикоидные гормоны, которые являются мощными противовоспалительными препаратами, однако имеют противопоказания и побочные действия. Для инъекций используют такие медикаменты:

Курс лечения составляет 3–5 инъекций с интервалом около 14 дней.

С целью лечения не только симптоматики, но и причин болезни назначают средства, которые восстанавливают хрящевую ткань и суставы, замедляют прогрессирование дистрофического процесса — хондропротекторы. Курс лечения должен быть длительным — минимум 3–4 месяца. При хронической форме заболевания курс повторяют каждый год. Чаще всего применяют такие препараты:

Читайте так же:  Салтыкова узи суставов

При некоторых травмах (перелом кости, вывих и др.) травматолог может прописать ношение гипса, лонгеты, тугой повязки или специального ортеза, который будет способствовать покою пораженного сустава.

Применять совместно с лекарственными препаратами можно и народные средства. Существует множество рецептов, которые окажутся эффективными при болях в локте:

  1. Растолките в порошок яичную скорлупу и смешайте с кислым молоком, чтобы получилась кашица. Приложите смесь к больному месту и оберните теплой тканью. Компресс необходимо держать не меньше 60 минут. Курс лечения — 5 дней.
  2. Залейте цветки лютика стаканом кипятка, дайте настояться в течение 5–6 часов. Потом доведите объем жидкости до 5 л горячей водой и делайте лечебные ванны. Локоть нужно держать в настое 1 час. На ночь можно делать примочки. Длительность лечения — 10 дней.
  3. Для изготовления лечебной мази нужно взять камфару (50 г), 70% спирт (50 мл), сухую горчицу (3 ст.л.), белок (2 яиц). Полученную смесь наносите на пораженное место на ночь. Курс лечения — 5 компрессов.

При болях в локтевом суставе могут быть показаны физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура. Оперативное вмешательство требуется только в редких случаях.

Способы обезболивания

Снять болевые ощущения можно с помощью таких анальгетиков: Ацетаминофен, Парацетамол, Анальгин, Тайленол, Метадон, Ибупрофен.

Если боль сильная, врач может порекомендовать инъекции в полость суставов. Такое обезболивание является более эффективным, но применяется только в острых ситуациях.

Укол — это риск занести инфекцию.

Профилактические меры

Чтобы не допускать развития патологии, необходимо регулярно делать вращательные движения руками. Ежедневно рекомендовано делать массаж локтя. Не стоит игнорировать возникшие очаги хронических инфекций. Следует время от времени посещать сауну или баню, регулярно принимать витамины.

При тяжелых физических упражнениях рекомендовано надевать на локоть фиксаторы. Во время работы за компьютером руки нужно удерживать в нейтральном положении, для чего используют гелевые подушечки под кисти. Запястье во время работы изгибаться не должно.

Йога для осанки применяется в восточной медицине с целью снятия мышечных спазмов, укрепления мышечно-связочного апоневроза и формирования правильной позы при сидении, стоянии, хождении и выполнении физической нагрузки. В нашей стране йога-терапия стала использоваться недавно, но уже показала великолепные результаты при исправлении осанки.

Как правильно сидеть, стоять, двигаться

Чтобы сохранить правильную осанку с помощью йоги, вначале следует нормализовать образ жизни. Для этого ежедневно выполняйте следующие принципы:

  • Сидите, стойте и лежите правильно, чтобы все части тела находились в симметричной с позвоночником плоскости;
  • Когда стоите, втяните живот, раскройте грудную клетку, так чтобы лопатки прижались к спине. Сместите к горлу подбородок и придайте голове устойчивое положение, которое снимет напряжение с тонуса мышц-разгибателей;
  • При сидении выпрямите спину и шею. Постоянно контролируйте свое положение. При желании можете приобрести электронный корректор осанки, который будет автоматически определять положение тела и подавать звуковой сигнал при искривлении;
  • Двигайтесь, не напрягаясь в спокойном темпе без рывков. В такой ситуации будут активироваться только двигательные мышцы, выполняющие движение. При возникновении сопротивления движению, скелетная мускулатура затрачивает энергию на ее преодоление;
  • Сделайте дыхание равномерным и ритмичным. Оно позволит расслабить скелетную мускулатуру и исправить деформации позвоночного столба. Глубокий вдох способствует ощущению внутреннего покоя и приливу энергии;
  • Научитесь мягко вытягиваться и выпрямляться после любого физического усилия.

Упражнения йоги для осанки ориентированы на растяжение мышц и связок, позволяющее скручивать и изгибать позвоночный столб в разных плоскостях. С помощью скручивания в грудном, шейном и поясничном отделах достигается исправление искривлений спины.

Такие виды упражнений называются «изометрическими», так как они не приводят к изменению длины мышц.

Лечебные упражнения для сохранения осанки на основе йоги

Нижеописанный комплекс упражнений позволяет устранить спазм и напряжение во всем теле и применяется на ежедневных сеансах його-терапии при искривлениях спины. Перед его выполнением следует удобно разместиться на стуле. Сконцентрируйтесь. Гимнастика при йоге отличается от обычных физических упражнений тем, что каждое действие требует концентрации внимания на внутренних процессах, происходящих в организме при физической нагрузке.

После выполнения данной йога-терапии для осанки появляется бодрость и комфорт в спине. Остается лишь расслабиться и полежать несколько минут для закрепления эффекта.

Функциональные мышечные тесты верхних конечностей — сгибание локтевого сустава

Общие сведения

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Основное движение: сгибание в локтевом суставе в объеме до 150°.

Степени 5, 4 и 3 будут тестироваться в положении сидя, степень 2 — рука горизонтально и сидя, степени 1 и 0 — в положении лежа на спине. При испытании этого движения важно положение предплечья и особенно кисти. Для человека сгибание в локтевом суставе является самым важным движением; поэтому в нем участвуют все группы мышц, которые пребывают в различных положениях у локтя.

Для двуглавой мышцы плеча важным положением является супинация предплечья. Она рассматривается как исходное положение при испытании сгибания в локтевом суставе. Плечелучевая мышца максимально проявляет свою силу, когда предплечье находится в промежуточном положении, которое считается исходным, — между супинацией и пронацией.

Плечевая мышца причастна к движению при сопротивлении, если предплечье пронировано. В этом движении участвует также круглый пронатор. Разумеется, активизируется плечевая мышца при сгибании локтя в каждом положении поворота предплечья. Плечелучевая мышца представляет определенный резерв, который будет участвовать при упражнениях на сопротивление.


Сгибание локтевого сустава
Читайте так же:  После замены тазобедренного сустава положена ли инвалидность

Длинные мышцы руки и пальцев, которые крепятся к мыщелкам плеча, также участвуют в сгибании в локтевом суставе (прежде всего лучевой и локтевой сгибатели запястья, длинный и короткий лучевые разгибатели запястья, длинная ладонная мышца и поверхностный сгибатель пальцев).

При проведении других испытаний сгибания локтя также важно учитывать положение суставов кисти и пальцев. При сгибании (особенно против сопротивления) отмечается тенденция к разгибанию в плечевом суставе. Чтобы этого не допустить, локти чем-то фиксируют.

При оценке движения не следует забывать, что самой важной в сгибании является двуглавая мышца плеча. Она участвует во всех позициях предплечья, правда, не всегда с максимальной силой. Обоснованная дифференцировка в высшей степени важна, так как после этого устанавливается дальнейший терапевтический образ действий.

Мы всегда старались рассматривать двуглавую мышцу плеча как основную мышцу этого цикла. И только если это не удавалось, мы проводили тестирование плечелучевой и плечевой мышц. Поэтому мы различали при испытании отдельные сгибающие мышцы и документировали их отдельно по результатам тестирования.

Таблица 1.21. Сгибание локтевого сустава

Незначительную слабость двуглавой мышцы плеча можно определить, если при движении ограничено полное разгибание. Поэтому в любом случае при проверке требуется исходить из положения максимального разгибания в локте. Легкая мышечная слабость может быть определена, если обращают внимание на движение (в особенности против сопротивления) из положения переразгибания (насколько это возможно) (рис. 1).


Рис.1. Сгибание локтевого сустава

В первых 4° сгибание возможно при нормальной силе. Начало движения для функции мышцы очень неблагоприятно (рис. 2), поэтому требуется максимальное применение силы.


Рис. 2. Сгибание локтевого сустава

Объем движений ограничивают венечный отросток локтевой кости, венечная ямка плечевой кости и связанные с надавливанием на нее мышцы в вентральной поверхности плеча.

[3]


Тест сгибания локтевого сустава. а-в. 3. Исходное положение: сидя, рука вытянута вдоль туловища. Предплечье: а) в супинации для двуглавой мышцы плеча, б) в промежуточном положении для плечелучевой мышцы, в) в пронации для плечевой мышцы. Фиксация: рука сзади на мыщелках плеча, другой рукой по мере надобности фиксируются еще плечевой сустав и лопатка. Движение: полное сгибание в локтевом суставе. Предплечье в процессе всего движения остается в неизменном положении.


Тест сгибания локтевого сустава. а-в. 2а. Исходное положение: лежа на спине, плечо отведено на 90° и в наружной ротации, в локтевом суставе разгибание. Предплечье лежит на опоре, а именно: а) на радиальном крае для двуглавой мышцы плеча, б) на дорзальной поверхности для плечелучевой мышцы, в) на локтевом крае для плечевой мышцы. Фиксация: в области надплечья и (если можно) за верхние мыщелки. Движение: полное сгибание в локте со сдвигом предплечья по опоре; предплечье остается в процессе всего движения в неизменном положении.


Тест сгибания локтевого сустава. а-в. 2б. Исходное положение: сидя, сторона испытываемой руки обращена к опоре. Рука в плечевом суставе на 90° отведена и в локте разогнута. Предплечье лежит на опоре: а) на локтевом крае для двуглавой мышцы плеча, б) на вентральной (ладонной) поверхности для плечелучевой мышцы, в) на лучевом крае для плечевой мышцы. Фиксация: в центре плеча и на надплечье. Движение: сгибание в локтевом суставе со сдвигом предплечья по плоскости.


Тест сгибания локтевого сустава. а-в. 1,0. Исходное положение: лежа на спине, испытываемая рука в плечевом суставе слегка отведена и в наружной ротации, локоть слегка согнут предплечье: а) в супинации для двуглавой мышцы плеча, б) в промежуточном положении для плечелучевой мышцы, в) в пронации для плечевой мышцы. Сухожилие двуглавой мышцы плеча может быть пальпировано в изгибе локтя около сухожилия мышцы и волокон мышцы в волокнистой структуре вентральной поверхности плеча. Плечелучевая мышца в начале и вдоль волокон мышцы. Мы ищем плечевую мышцу на венечном отростке локтевой кости и на протяжении волокон мышцы снаружи поверхности нижней трети плеча.

После сказанного понятно, почему следующие дефекты происходят часто:

1. Отдельные исходные положения дифференцируются неточно, и в целом оценивается только движение.

2. Активизация сгибающих мышц руки может быть пропущена. Если движение поддерживается супинацией предплечья, то это приводит к сгибанию локтя одновременно со сгибанием в суставе кисти.

3. Упускается из виду функция мышц разгибателей сустава кисти. Если они участвуют в замещении сгибания в локтевом суставе при пронированном предплечье, то это приводит одновременно к разгибанию в суставе кисти. При замещении сгибания локтя в промежуточном положении предплечья кисть в кистевом суставе будет в лучевом отведении и разгибании.

4. Обращают внимание на неправильную фиксацию конца плечевой кости, который не должен двигаться.

5. Не начинают из полного разгибания в локте.

Контрактура

Она проявляет себя по-разному в положении сгибания локтевого сустава в зависимости от степени мышечной силы.

Движения в локтевом суставе

Движения предплечья: сгибание и разгибание, пронация и супинация.

1. Плечевая мышца (рисунок 13, 15). Односуставная. Крепление: нижняя половинка передней поверхности плечевой кости – бугристость локтевой кости.

2. Двухглавая мышца (бицепс) плеча (рисунок 13, 17). Располагается на передней поверхности плеча, легко прощупывается. Длинная головка крепится к надсуставному бугорку лопатки, короткая головка – к клювовидному отростку. Другим концом прикрепляется к бугристости лучевой кости. Функции: плечо – сгибает, а также длинная головка отводит, короткая – приводит. Обе вместе – фиксация плеча в вертикальной плоскости. Предплечье: сгибание и частично супинация, но от сухожилия в локтевую сторону идет апоневроз, что уменьшает супинаторный эффект.

Читайте так же:  Лфк голеностопного сустава

3. Круглый пронатор (рисунок 13) – сверху косо вниз к латеральной стороне. Функции: сгибание и пронация. Крепление: медиальный надмыщелок плечевой кости – середина лучевой кости (латерально).

4. Плечелучевая (рисунок 13, 15). Крепление: латеральный надмыщелок плечевой кости – лучевая кость (над шиловидным отростком). Сгибание, а также если супинировано – пронация и супинация (если пронировано).

1. Трехглавая плеча (трицепс) (рисунок 13, 15, 17). Имеет три головки: длинную (крепится к подсуставному бугорку лопатки), медиальную и латеральную (задняя поверхность плечевой кости). Другим концом прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости. Разгибает локтевой сустав, а длинная головка – и плечевой сустав.

2. Локтевая мышца (рисунок 15). Крепление: латеральный надмыщелок плечевой кости – задняя поверхность локтевой кости (верхний отдел). Разгибает предплечье.

1. Круглый пронатор (см. выше).

2. Квадратный пронатор. Располагается на костях в нижней части предплечья (от локтевой к лучевой кости).

3. Плечелучевая (см. выше).

1. Супинатор. Лежит на костях предплечья. Крепление: латеральный надмыщелок плечевой кости – лучевая кость в верхней трети. Функции: вращает лучевую кость в латеральную сторону в проксимальном и дистальном лучелоктевых суставах.

2. Плечелучевая мышца (см. выше).

3. Бицепс плеча (см. выше).

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студента самое главное не сдать экзамен, а вовремя вспомнить про него. 9746 —

| 7373 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Движения на уровне локтевого сустава

  • трехглавая мышца плеча (m. triceps surae);
  • локтевая мышца (m. anconeus).
  • супинатор (m. supinator);
  • двуглавая мышца плеча (m. biceps brachii);
  • плечевая мышца (m. brachialis).

В иннервации нижней конечности участвуют два нервных сплетения: 1) поясничное сплетение; 2) крестцовое сплетение.

Фазические мышцы обладают способностью к быстрому сокращению, в них относительно мало кровеносных капилляров, в результате чего имеется тенденция к быстрому накоплению молочной кислоты, что вызывает утомление. Основной функцией фазических мышц являются быстрые движения. При мышечных дисфункциях фази.

Переломы в локтевом суставе

По статистике, около 20% всех внутрисуставных травм приходится на повреждение локтя. Это одно из самых сложных сочленений скелета человека. Локтевой сустав образован соединением трех костей: плечевой, локтевой и лучевой. Кроме того, внутри него находятся несколько меленьких суставных сочленений. Все они соединены связками и мышцами. Очень много в локтевом суставе проходит сосудов, а также нервных волокон. Благодаря этому, обеспечивается подвижность руки и ее способность выполнять сложные движения.

Но из-за анатомической и физиологической сложности этого сочленения перелом локтевого сустава относится к серьезным травмам, так как часто взывает осложнения. Заживает такое повреждение довольно долго и может не поддаваться консервативной терапии. Поэтому перелом локтя требует хирургического вмешательства для сопоставления отломков, иногда даже неоднократного. Кроме того, сложно и долго проходит реабилитационный период для восстановления подвижности руки.

Причины травм локтя

При любом падении человек инстинктивно выставляет локоть. Поэтому он так часто подвергается травмированию. Это может происходить в таких случаях:

  • при падении на локоть или на вытянутую руку;
  • при сильном ударе в область сустава;
  • во время автомобильных аварий и катастроф;
  • у спортсменов при игре в теннис, волейбол, гольф.

Наиболее часто перелом локтевого сустава встречается у детей и пожилых людей. Это связано со слабостью связок и хрупкостью костей. Особенно это заметно у больных остеопорозом – в таких случаях перелом может случиться даже при малейшем ударе.

Виды переломов локтевого сустава

Как все остальные подобные травмы, переломы локтевого сустава делятся на закрытые и открытые, внутрисуставные и околосуставные, со смещением и без, множественные, раздробленные и оскольчатые. Перелом костей может сочетаться с вывихом. Из-за сложности строения локтя классификация повреждения по месту локализации имеет некоторые особенности.

  • При большинстве травм первым на себя удар принимает локтевой отросток. Он не защищен мягкими тканями. Но перелом самого локтевого отростка встречается редко. Намного чаще падение вызывает отрыв от него осколков. Такая травма обычно осложнена смещением отломков, повреждением сосудов и мышц.
  • Когда человек падает на вытянутую руку, возможен перелом головки или шейки лучевой кости.
  • Повреждение венечного отростка чаще всего сочетается с травмами предплечья или плеча, вывихом в суставе, смещением отломков.
  • При переломе плечевой кости может случиться вывих в локтевом суставе и повреждение мыщелка плеча.

Особенности перелома локтя у ребенка

У детей и подростков часто ломаются кости в точках роста. Костная ткань у них еще хрупкая, а падения происходят часто. Кроме того, у ребенка строение локтевого сустава немного другое, чем у взрослого, так как он еще не до конца сформирован. Например, очень сложно диагностировать перелом локтевого отростка, который срастается с костью к 15-16 годам. Часто у детей встречаются внутрисуставные травмы локтя, особенно перелом мыщелка плечевой кости.

Как распознать перелом локтя

После серьезной травмы боль появляется всегда. Но при переломе она становится очень сильной, распространяется на запястье и пальцы. Кроме того, на такую травму могут указывать другие симптомы:

  • сильный отек и деформация сустава, часто увеличение его в размерах;
  • выраженная гематома или кровоподтеки;
  • невозможность двигать рукой даже в плечевом суставе;
  • при повреждении сосудов может отсутствовать пульс на травмированной руке, посинеть или похолодать пальцы;
  • иногда наблюдается онемение конечности или ощущение покалывания;
  • перелом локтевого отростка вызывает распространение боли на плечо, а также невозможность согнуть руку.
Читайте так же:  Сколько стоит операция тазобедренного сустава

Иммобилизация локтевого сустава

Первая задача в лечении поврежденной конечности – это обеспечение ей неподвижности. Сустав нужно зафиксировать уже при оказании первой помощи, особенно если перелом со смещением костей. Ведь отломки могут повредить сухожилия, нервы и сосуды. Фиксируется локоть в согнутом и немного приподнятом положении при помощи подручных средств. Но нельзя принимать такое положение, если это приводит к усилению боли.

В медицинском учреждении сустав фиксируется гипсовой лангетой, которая накладывается от пальцев до середины плеча. Делается это после проведения диагностических процедур. Для того чтобы определить характер перелома, нужно обязательно сделать рентгенографию в двух проекциях. Если повреждение внутрисуставное, необходима еще компьютерная томография. При переломе без смещения достаточно наложения гипса на срок не менее месяца.

При смещении костей, наличии осколков, перед наложением повязки необходима репозиция. Если перелом закрытый, а смещение менее 5 мм, это можно сделать чрескожным методом, в сложных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Методы лечения травмы

Консервативное лечение перелома

При простых травмах одиночных костей без смещения возможно консервативное лечение. Оно заключается в ношении гипсовой повязки. Дополнительно могут применяться другие методы.

Главные задачи лечения – обеспечить неподвижность костей для их срастания, улучшить венозный отток, чтобы предотвратить отеки.

Для этого может быть назначена гимнастика, физиопроцедуры, медикаментозное лечение.

Хирургическое вмешательство

Во многих случаях при переломе локтевого сустава требуется операция. Главное для нормального срастания костей – это точно совместить их отломки. А при внутрисуставных травмах и множественных переломах сделать это можно только при хирургическом вмешательстве. При открытом переломе операцию необходимо провести не позднее чем через сутки после травмы.

После репозиции кости фиксируются с помощью штифтов, болтов или спиц. Иногда требуется сделать остеосинтез. Осколки костей удаляются, а при необходимости и головка поврежденной кости. В этом случае ее заменяют эндопротезом. Иногда требуется сшить разорванные мышцы и связки. Перелом локтевой кости, особенно с осколками, попавшими внутрь сустава, требует использования костной пластики и применения фиксирующих пластин.

Восстановление подвижности руки

Самое сложное – это разработка локтевого сустава после перелома. В этом месте часто образуются контрактуры при неправильной реабилитации. Во время ношения гипсовой повязки происходит атрофия мышц и связок. Чтобы это предотвратить, необходимо уже через несколько дней после травмы делать специальные упражнения.

Кроме того, назначаются парафиновые аппликации, грязелечение, УВЧ, магнитотерапия или электрофорез. Важно соблюдать особую диету, включая в нее продукты, богатые витамином С и коллагеном.

В большинстве случаев полное восстановление подвижности сустава происходит через 1-3 месяца. При выполнении всех рекомендаций врача осложнений обычно не бывает. Если через некоторое время после травмы начинает ломить локти и колени, это говорит о развитии какого-то суставного заболевания.

Лечебная физкультура

Уже на второй-третий день после травмы, когда прошли сильные боли, нужно начинать делать упражнения. Сначала для плечевого сустава и пальцев. Руку нужно периодически поднимать вверх, чтобы предотвратить отек. Очень полезна в этот период дыхательная гимнастика.

После снятия гипса ЛФК заключается в том, чтобы несколько раз в день сгибать и разгибать руку в локте. Можно это делать с помощью второй руки, сцепив их в замок, перекатывая пальцами по столу шарики или игрушечную машинку.

Второй этап – это занятия под руководством специалиста.

Выполняются специальные упражнения:

  • сгибание и разгибание руки с помощью специального блока;
  • поднимать вверх и заводить за голову сцепленные в замок руки;
  • упражнения с гимнастической палкой или с мячом;
  • медленные вращательные движения в локтевом суставе;
  • полезны занятия в бассейне.

Особенности реабилитации после перелома локтевого сустава

Из-за сложностей строения локтя реабилитация после травмы должна проходить под руководством специалиста. Ведь нужно знать некоторые особенности восстановления подвижности в этом суставе. При их несоблюдении велик риск развития артроза.

Чего нельзя делать в восстановительном периоде после травмы:

  • форсировать движения при занятиях ЛФК, запрещены пассивные движения, упражнения, вызывающие боль;
  • противопоказано переносить тяжести и висеть на перекладине, пока сустав полностью не восстановится;
  • не назначается после перелома массаж области локтя.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Любая травма в области локтевого сустава требует внимания специалиста. Только при своевременной фиксации поврежденных костей и выполнении всех рекомендаций врача можно избежать таких осложнений, как артроз, костные разрастания в суставе или появление контрактур.

Источники


  1. Блаженов, В. В. Маски остеохондроза / В. В. Блаженов. — М. : Триада-X, 2012. — 208 c.

  2. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. — М. : Фолио, 2012. — 154 c.

  3. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М. : Художественная литература. Москва, 2014. — 192 c.
  4. Трухан, Д. И. Внутренние болезни. Кардиология. Ревматология / Д. И. Трухан, И. А. Викторова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2013. — 376 c.
Ротационное движение в локтевом суставе
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here