Синовиальная жидкость в коленном суставе норма

Предлагаем вашему вниманию статью на тему: "Синовиальная жидкость в коленном суставе норма" с комментариями профессионалов и понятным языком.

Жидкость в коленном суставе — лечение

Внутри синовиальной оболочки находится небольшое количество жидкости (выпота), которая смазывает хрящ и предотвращает его стирание. Из-за нарушений нормального функционирования организма жидкость может менять свою природу (становиться гуще или жидковатей), скапливаться или высыхать. Любое отклонение от нормы приводит к деформации хряща и считается патологией.

Накапливаться в синовиальной оболочке жидкость начинает из-за воспалительного процесса, медики называют такое скопление синовитом. Это происходит из-за удара, ушиба, сопутствующего заболевания суставов, проблем с обменом веществ или переутомления.

Основные причины и факторы риска жидкости в коленном суставе

Следующие состояния могут привести к появлению жидкости:
• Травмирование колена: удары, ушибы, вывихи, растяжения и разрывы связок, переломы.
• Болезни суставов: артриты и артрозы.
• Другие болезни: новообразования, нарушения кровотока.

Среди факторов риска выделяют такие:
• Природное старение. Чаще подвергаются синовиту люди пожилого возраста, так как их суставы уже очень восприимчивы к различным заболеваниям.
• Профессиональный спорт. Футболисты и баскетболисты чаще обращаются с подобными жалобами к врачу. Ведь нагрузки на колени, которым подвергаются ихние ноги, гораздо выше нормы.
• Избыточный вес. Лишние килограммы дают дополнительный перегруз и служат предпосылкой к массе различных заболеваний.

Симптомы и диагностика выпота в коленном суставе

Жидкость в коленном суставе, лечение которой зависит от симптоматики, имеет проявления, характерные для большинства болезней суставов. Это могут быть такие симптомы жидкости в коленном суставе: припухшая коленка, невозможность выполнять большинство движений ногой, сильная боль, краснота и повышение температуры кожных покровов.

Жидкость в колене сама по себе является симптомом, сообщающим о наличии проблем со здоровьем суставов.

Врачу для постановки диагноза недостаточно только осмотра пациента и сбора анамнеза, поэтому будет назначен целый список анализов:
Рентгенография. Именно снимок дает возможность определить деформацию сустава.
УЗИ и МРТ. Оба метода имеют одинаковую эффективность, отличаются лишь в стоимости.
Анализы мочи и крови. Помогают выявить инфекции, воспаления, изменения в составе крови.
Пункция из сустава. Образец выпота проверяется на наличие инородных вкраплений.
Артроскопия. Метод заключается в осмотре коленного сустава с помощью артроскопа, который через надрез вводится прямо в ткани.

Синовит коленного сустава

Синовит коленного сустава – это воспаление внутренней оболочки, которая выстилает суставную полость (синовии) с накоплением внутри транссудата или экссудата (жидкости невоспалительного и воспалительного характера).

В норме синовиальная оболочка выстилает всю полость сочленения, за исключением хрящевых поверхностей костей, она богата кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Ее внутренняя поверхность богата ворсинками, которые увеличивают поверхность для продукции и всасывания жидкости. Именно за счет синовии и влаги, которую она продуцирует, происходит питание внутрисуставных хрящей, которые не имеют своих сосудов, происходит обмен веществ.

Синовиальная оболочка не только продуцирует жидкость, но и всасывает ее излишки. Также она образует много складок и синовиальных сумок, которые соединяются или нет с основной полостью колена. Они выполняют защитную и амортизационную функцию. Также эти бурсы препятствуют распространению патологического процесса, ограничивая очаг инфицирования и воспаления асептического генеза. Таким образом, при синовите может страдать вся оболочка либо же воспаляться только одна бурса, например, при супрапателлярном синовите страдает только синовиальная сумка, которая расположена на передней поверхности коленного сустава выше надколенника.

Важно знать! Синовиальная оболочка является самым чувствительным индикатором состояния коленного сустава. Она первой реагирует на воздействия патологических факторов. Часто именно развитие синовита является первым симптомом какого-то заболевания или сигналом о том, что с коленом не все в порядке.

Причины и виды синовита

В зависимости от причины, которая вызвала воспаление синовии и накопление в полости сустава жидкости, выделяют следующие виды синовита:

  1. Первичный , когда воспаление синовиальной оболочки является одним из симптомов (иногда и единственным) основного заболевания. Например, часто синовиты развиваются у пациентов с артрозами и артритами.
  2. Вторичный синовит, когда воспаление синовии возникает как реакция организма на травму или первичное заболевание. Например, реактивный синовит коленного сустава (еще одно название вторичного поражения) может сопровождать травмы менисков, связок, общие инфекционные заболевания организма, аллергические реакции и пр. Часто отдельное лечение для реактивного воспаления не нужно, достаточно правильной терапии основной патологии.
  3. Посттравматический синовит коленного сустава является самым частым видом данной нозологии. Может сопровождать любые повреждения колен. Это своего рода защитная реакция организма, которая заключается в увеличении продукции внутрисуставной жидкости синовиальной оболочкой в ответ на травму. Данный вид синовита сопровождает практически все хирургические манипуляции на коленных суставах.

Также можно выделить две большие группы синовитов:

  • Инфекционные , которые вызваны патогенными микроорганизмами (бактериями, вирусами, простейшими, грибками). Чаще всего причиной такого воспаления выступают стафилококки, стрептококки, пневмококки, микобактерии туберкулеза, бруцеллы, кишечная палочка. В полость сустава они проникают непосредственно из внешней среды при ранениях или из других очагов инфекции в организме с током крови или лимфы.
  • Асептические , когда причина не связана с микробами. Сюда относится посттравматический и аллергический синовиты при ревматологических заболеваниях, эндокринных и обменных заболеваниях, пр.

Согласно Международной классификации заболеваний 10 пересмотра (МКБ-10), синовит коленного сустава имеет шифр М65.

В зависимости от характера содержимого в полости сустава, синовит может быть:

  • серозным,
  • серозно-фибринозным,
  • геморрагическим,
  • гнойным.

Признаки хронического и острого синовита

Синовит бывает как острым, так и может приобретать хронический характер и рецидивирующее течение.

Симптомы синовита коленного сустава (острая форма)

Воспаление развивается на протяжении нескольких часов или даже дней. Первый признак – это увеличение сустава в объеме (отек), формирование сглаженности его контуров (дефигурация). Причина такого явления – скопление в полости сочленения жидкости, чем ее больше, тем больше выражен отек. Как правило, сустав увеличивается в объеме незначительно (умеренно выраженный синовит). Это позволяет отличить его от гемартроза у ребенка (скопление крови в полости колена), при котором сочленение может увеличиваться в объеме в несколько раз, и происходит это на протяжении нескольких минут или часов.

Читайте так же:  Эндопротезирование тазобедренного сустава осложнения после операции

Вторым признаком синовита выступает нарушение функции сочленения, то есть ограничение движений в колене. Как правило, такое наблюдается из-за отека или болевого синдрома.

Умеренный синовит коленного сустава может протекать вообще без боли. Или болевой синдром воспринимается как неприятные ощущения в колене тупого характера, низкой или средней интенсивности.

Кожа при остром синовите правого или левого коленного сустава не изменена, то есть цвет остается привычным, повышения местной температуры нет.

Течение острого гнойного синовита несколько отличается. Для него характерны:

  • выраженная боль пульсирующего или распирающего характера;
  • появление лихорадки и других признаков общего недомогания (слабость, отсутствие аппетита, боль в мышцах, головная боль);
  • отек коленного сустава выражен, движения в нем очень болезненны;
  • кожа над сочленением краснеет, становится блестящей и натянутой, может иметь синюшный оттенок;
  • повышается местная температура над больной коленкой.

В большинстве случаев синовит поражает только одно сочленение, очень редко можно наблюдать воспаление левого и правого коленного сустава.

Хронический синовит коленного сустава

Хронические формы заболевания встречаются сравнительно редко, при этом они носят характер минимального синовита. Пациенты в начале болезни жалуются на общую слабость, быструю утомляемость при ходьбе, небольшое ограничение движений в колене, периодическую ноющую боль.

Тем временем, в суставной полости скапливается выпот и развивается гидрартоз, или хроническая водянка сустава. Если такое состояние присутствует длительное время, то это приводит ко вторичным патологическим изменениям в суставе, например, связки растягиваются, развивается неустойчивость, подвывихи и вывихи сочленения.

В результате постоянного присутствия воспалительной жидкости в полости сустава наступают вторичные склеротические и гипертрофические процессы в самой синовиальной оболочке. Она теряет способность к всасыванию секрета, что еще больше усугубляет течение болезни. В результате могут развиваться особые формы патологии, например, ворсинчатый синовит коленного сустава, которые требуют хирургического лечения.

Последствия

Последствия умеренного или выраженного синовита зависят от причины воспаления синовиальной оболочки, от своевременности установленного диагноза, адекватности назначенного лечения и выполнения всех врачебных рекомендаций пациентом.

Разные виды патологии могут иметь различные последствия. Как правило, серозные и аллергические формы синовита заканчиваются успешно и не имеют никаких негативных последствий для функции сочленения. А вот гнойные формы несут угрозу не только для колена, но и для жизни человека, так как могут осложняться развитием сепсиса и шокового состояния.

Если заболевание перешло в хроническую форму, то оно может вызвать развитие вторичного артроза, хроническую нестабильность сустава, его подвывихи и вывихи.

Поэтому к синовиту необходимо относиться со всей серьезностью, даже в тех случаях, когда болезнь не сопровождается болью и выраженным отеком колена. Это поможет избежать тяжелых последствий в будущем.

Диагностика

Подтвердить диагноз синовита не очень трудно, намного сложнее определить его причину. Диагностическая программа включает:

  1. Детальный сбор анамнестических данных, который позволит заподозрить некоторые заболевания или выявить их факторы риска.
  2. Объективное обследование врачом, которое включает осмотр, пальпацию и выполнение ряда функциональных тестов.
  3. Лабораторные методы исследования. Проводят общие, биохимические, иммунологические и другие анализы крови, мочи, синовиальной жидкости (в зависимости от предполагаемой причины синовита).
  4. Методики медицинской визуализации (рентгенография, КТ, МРТ, артроскопия, УЗИ коленного сустава).
  5. В тяжелых случаях прибегают к пункции колена и биопсии синовиальной оболочки.

Постановка точного диагноза при синовите может потребовать консультации таких специалистов, как травматолог-ортопед, ревматолог, аллерголог-иммунолог, инфекционист, гематолог, эндокринолог.

Принципы и методы лечения полностью зависят от причины и степени выраженности синовита. Если при минимальном воспалении можно обойтись медикаментозной терапией и соблюдением режима, то при выраженном синовите с большим количеством выпота может понадобиться пункция сустава, а хронические формы требуют часто и хирургических методов лечения.

Различают 4 основных метода лечения синовита:

  • пункция сустава,
  • медикаментозная терапия,
  • иммобилизация колена,
  • оперативное лечение (по мере необходимости).

Такая манипуляция является не только лечебной, но и диагностической. Проводится в качестве первой помощи при значительном скоплении жидкости в колене. Позволяет быстро избавиться от ее избытка, снизить давление внутри сустава и устранить выраженную боль. Кроме этого, жидкость, которую получают в результате прокола сочленения, отправляют в лабораторию для анализа (это помогает установить причину синовита).

Пункция коленного сустава – это малоболезненная процедура, поэтому проводится без анестезии. Сустав прокалывается тонкой иглой, и жидкость убирают при помощи шприца. Также после ликвидации сустава в его полость могут вводить лекарственные препараты, например, антибиотики, глюкокортикоиды и пр.

Медикаментозное лечение

Для устранения воспаления синовиальной оболочки и симптомов патологии назначают лекарства следующих групп:

  • анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты;
  • ингибиторы протеолитических ферментов;
  • глюкокортикостероиды;
  • антибиотики;
  • препараты для улучшения микроциркуляции.

Выбор необходимых лекарств, их дозу, комбинации и способ введения делает только врач, в зависимости от причины синовита.

Иммобилизация

Это неотъемлемая часть лечения любого синовита. В период воспаления категорически противопоказаны любые физические нагрузки для больного колена. Иногда сустав могут иммобилизировать при помощи гипсовой повязки, лонгеты, ортеза или бандажа на период 5-6 дней.

Сразу после ликвидации острого воспаления и отсутствия избытков жидкости в колене следует приступать к лечебной гимнастике, так как длительное обездвиживание может грозить развитием тугоподвижности сочленения.

Читайте так же:  Артроз коленного сустава лечение желатином

Хирургическое лечение

Показано в случае хронических форм болезни с развитием специфических осложнений (склеротические процессы, развитие ворсинчатого синовита, образование петрификатов). Проводят операцию, которая называется синовэктомия (удаление части или всей патологически измененной синовиальной оболочки).

Основная профилактика синовита заключается в своевременном лечении воспалительных, инфекционных и травматических поражений коленного сустава, которые и приводят к скоплению жидкости в суставе. Важно позаботиться о безопасности коленных сочленений при занятиях спортом, тяжелой физической работе, так как травма – это самая частая причина воспаления синовиальной оболочки.

[2]

Лечение скопления жидкости в коленном суставе

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

При повреждении колена может начаться заболевание водном или нескольких суставах. Начинает ощущаться боль во время движения. В области колена нога сгибается лишь частично, что приводит к дискомфортному состоянию. Происходит это из-за накапливания синовиальной жидкости. Рассмотрим подробнее как проводится диагностирование и лечение скопления жидкости в коленном суставе, какие методики применяются при различных стадиях заболевания.

Причины и признаки

Откуда берутся излишки суставного наполнителя. Чаще всего это происходит по причине различных травм и воспалительных процессов (гнойные, иммунные):

  1. после травмы колена кровь попадает в синовиальную оболочку. Результат — воспаление;
  2. сильное переохлаждение;
  3. острые инфекции;
  4. воспаления, имеющие гнойную природу;
  5. сопутствующие суставные заболевания (артрит, ревматизм);
  6. тяжёлые формы аллергии (на иммунном уровне);
  7. большие нагрузки (часто страдают профессиональные спортсмены).

Если появилась жидкость в коленном суставе лечение нельзя откладывать. Обнаружив один из перечисленных симптомов, нужно обязательно обратиться за врачебной консультацией и дальнейшим лечением:

  • ограниченность движений (нога полностью не сгибается в колене);
  • отёчность области коленной чашечки;
  • болевые ощущения;
  • постоянные или периодические, ноющие боли района коленей;
  • временами (после нагрузок) повышается температура.

Не ждите, когда станет невозможно ходить. Обращайтесь к врачу, если появился хотя бы один из перечисленных симптомов.

Важна диагностика

Для уточнения диагноза выполняются следующие процедуры:

  1. развёрнутый анализ крови. Обязательна проверка на свёртываемость;
  2. рентгеновский снимок;
  3. при тяжёлых случаях назначается МРТ;
  4. откачка жидкости (аспирация). После процедуры собранный компонент отправляется на исследование;
  5. артроскопия. Сделав небольшие суставные надрезы, вводится камера. Таким образом возможна постановка более точного диагноза.

Каждый случай индивидуален. В зависимости от состояния пациента врач рекомендует одну или несколько диагностических процедур.

Если повреждён мениск

Синовиальная оболочка в колене может воспалиться по разным причинам. Одна из причин появления жидкости в колене мениск, точнее его повреждение. Причина — разрыв сухожилий. Часто эта проблема возникает у спортсменов.

Травма обычно происходит следующим образом:

  • внезапный, резкий удар по колену;
  • падение коленом на ступеньки или другую твёрдую поверхность;
  • травма, при которой произошёл поворот голени внутрь или наружу.

Такие травматические происшествия возможны во время спортивных игр либо им подвержены люди, проводящие большую часть рабочего времени на ногах. Результат подобных травм — образование жидкости в мениске коленного сустава.

Методы лечения

Когда точно выявлена стадия заболевания, назначается один из вариантов лечения:

Метод Описание
Медикаменты (начальные признаки, болезнь не прогрессирует) Антибиотики;
противовоспалительные средства, снимающие болевые ощущения;
гормональные препараты (кортикостероиды)
Хирургия (запущенные, тяжёлые случаи) Откачка;
удаление излишков жидкости, затем введение гормонального средства для блокирования воспалительных процессов;
замена повреждённого участка. Операции проводятся в крайне запущенных ситуациях

При скоплении жидкости в коленном суставе и дальнейшего излечения, рекомендуется выполнять следующие действия:

  • стараться давать суставу меньшие нагрузки. Нельзя поднимать тяжести, заниматься бегом. Постарайтесь после каждой нагрузки давать повреждённому колену отдых;
  • используйте лёд для снятия болевых ощущений;
  • чтобы уменьшить отёчность сустава, старайтесь почаще поднимать больную конечность. К примеру, во время прикладывания компресса со льдом;
  • принимать любые обезболивающие средства только после врачебного назначения.

Народная методика

При обнаружении излишков жидкости в коленном суставе при начале заболевания, попробуйте народные методы:

Компоненты Приготовление
Основа — лавровые листья (2 ст. л.), стакан растительного масла Листья залить маслом, дать настояться неделю. Втирать на больное место 3 раза за день
Рожь (1/2 стакана зёрен), литр воды Вода кипятится (20 мин.) с добавленными зёрнами. Оставить настаиваться 21 день. Пить настоянные зёрна перед едой 3 раза в день (по 3 ст. л.)
Листья окопника (1 стакан), 200 гр. мелко нарубленного сала Компоненты смешать, убрать в холодильник на 5 дней. Полученную смесь втирать утром и вечером, закрепив затем эластичным бинтом

Как избежать травмы?

Несмотря на различную природу заболеваний, любое из них желательно предупредить. Это касается и скопления жидкости в мениске.

Существуют профилактические мероприятия, дающие возможность избежать подобной травмы. Дело здесь не только в уменьшении нагрузок, а общем укреплении организма. Обратите внимание на тренировки у спортсменов — сначала обязательно выполняются лёгкие упражнения на разминку. И только потом начинается настоящая профессиональная тренировка.

Физическая нагрузка необходима для любого возраста. Если мышцы постоянно находятся в расслабленном состоянии, а затем получают резкую нагрузку — возможны травмы, связанные с коленными суставами.

Попробуйте самое простое, ежедневное упражнение. Аккуратно, медленным темпом поднимайте и опускайте каждую ногу, держа её прямо.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Чтобы хрящевая ткань находилась в хорошем состоянии, необходимо грамотно питаться. В пище должен присутствовать белок, магний, кальций. Посоветуйтесь с врачом, какие укрепляющие препараты можно принимать, чтобы укрепить мениски.

Читайте так же:  Почему хрустят суставы пальцев рук

Когда не обойтись без операции?

В некоторых случаях при повреждении менисков спасёт только проведение операции:

  • кровоизлияние в суставную полость;
  • разрыв мениска со смещением;
  • раздавливание коленного мениска;
  • отрыв всего тела мениска.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При перечисленных повреждениях, суть операции заключается в частичном или полном удалении мениска. Бывают случаи трансплантации повреждённого коленного участка.

Что даёт оперативное вмешательство:

  1. разрезы во время операции небольшие, следов не остаётся;
  2. гипс не накладывается;
  3. быстрое восстановление после вмешательства;
  4. хирургическое мероприятие можно провести амбулаторно.

Назначение суставной жидкости

Для чего нужна жидкость в коленном суставе? Почему так опасно её излишнее накопление либо недостаточное количество?

Весь сустав находится в своеобразной капсуле. Внутри капсула выложена оболочкой — синовиальной жидкостью. Она вырабатывается благодаря клеткам эпителия. Жидкость необходима для нормальной деятельности суставных хрящей, служит своеобразной смазкой.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Если синовиальная жидкость в норме, то исключены такие явления, как трение поверхностей костей, разрушение хрящевых тканей, служит защитой для суставов. Сам хрящ не снабжён кровеносными сосудами, поэтому питание получает исключительно из оболочки.

Важно не упустить момент, когда в случае появления излишков жидкости. Опасно и низкое содержание, при котором нарушается нормальная деятельность человека при движении. Старайтесь не допустить перехода заболевания из острой в хроническую форму. На первичных стадиях болезнь излечивается без последствий и за непродолжительное время.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Нормы и протокол расшифровки УЗИ коленного сустава

Без знания показателей нормы грамотно расшифровать протокол УЗИ коленного сустава невозможно. Только соответствие норме характеризует здоровье органа или сустава, а отклонения от этого соответствия говорят о патологии.

Сейчас приняты следующие нормы, соответствующие рекомендациям профессора В.А. Доманцевича:

  1. Отсутствие отёка мягких тканей.
  2. Равномерное распределение однородного гиалинового хряща, его поверхность должна быть гладкой и ровной, с толщиной 2 – 3 мм.
  3. Расположенная изнутри суставной капсулы синовиальная оболочка в норме определяться не должна.
  4. Складки этой оболочки, имеющие самостоятельное название синовиальных сумок должны иметь пониженную эхогенность, допускаются разветвления, однако жидкости быть не должно.
  5. Для суставных поверхностей здоровых костей характерен ровный и чёткий контур без деформации.
  6. Патологических костных выростов (остеофитов) в норме быть не должно.

Протокол (образец)

Итоговый диагноз не может быть определен лишь на основе протокола УЗИ – выставить его может лишь лечащий врач или даже консилиум. Полученные результаты имеют важное диагностическое значение не только для определения текущего состояния сустава, но и для прогнозирования прогресса болезни (если процедура выполняется повторно).

Преимущества диагностики

В последнее время ультразвуковое сканирование коленного сустава используется чаще рентгена, потому что признано значительно более информативным методом. Большая, чем у рентгена, информативность – главный плюс УЗИ.

Единственная процедура, которую можно назвать альтернативной УЗИ – это МРТ, позволяющая безболезненно и без проколов кожи получить детальную информацию о состоянии суставов.

В нижеследующем видео можно узнать, в каких случаях назначают УЗИ, а когда оно бесполезно.

Ценность ультразвукового обследования коленного сустава в том, что именно эта процедура становится ключом к выявлению различных заболеваний.

Практически также часто суставы поражает артрит, воспаления связок и суставных сумок.

Остеоартроз

Заболевание носит дегенеративно – дистрофический характер, а его причиной является поражение хрящевых тканей поверхностей сустава. Часто первичное выявление остеоартроза происходит у пациентов, обратившихся с болью. Болевые ощущения возникают после нагрузки, но быстро проходят после отдыха, что говорит о начальных стадиях заболевания. Для запущенного остеоартроза характерны боли в суставах даже у пациента, находящегося в состоянии покоя.

По УЗИ для заболевания характерны следующие специфические признаки:

  • нечёткие искаженные контуры бедренной и большеберцовой кости;
  • снижение толщины хряща;
  • наличие костных выростов;
  • гиперэхогенные включения;
  • неоднородность структуры менисков.

Медицинский термин “артрит” объединяет болезни колена, основным проявлением которых является воспаление частей сустава.

Неизменным спутником артрита становится боль, к которой присоединяются:

  • гиперемия в области заболевания;
  • снижение подвижности;
  • характерный хруст, возникающий при нагрузке.

Чаще всего врачам приходится иметь дело с ревматоидным артритом, для которого характерно:

  • увеличение размеров надколенной сумки;
  • утолщение суставной оболочки;
  • образование выпота в полости сумки, боковых и задних заворотах.

По этим УЗИ-признакам обычно делается заключение о заболевании артритом.

Бурсит – это самая распространенная суставная патология, которая подразделяется на несколько видов.

Различают подагрический, фрикционный и супрапателлярный бурсит, для каждого из них характерны свои особенности:

  1. Фрикционный бурсит – так же как и подагрический, очень распространен. Если болезнь носит острый характер, то содержимое суставной сумки сначала анаэхогенно, эхогенность повышается позже.
  2. Подагрический бурсит – изображение на экране демонстрирует гипоэхогенное содержимое, случается, что врач обнаруживает отдельные гиперэхогенные включения. Для острой стадии характерны воспалительные процессы в прилежащих мягких тканях.
  3. Супрапателлярный бурсит – может быть причиной боли в колене после ушиба чашечки, который остался без должного внимания. Поражает суставные сумки и связки сустава, характеризуется первичным воспалением надколенной сумки и образованием в ней выпота. УЗИ-признаки этой разновидности бурсита – снижение эхогенности на треугольном участке ткани, а также фиброзные спайки в полости сустава (при длительно развивающемся выпоте).
Читайте так же:  Пузырьки на суставах пальцев рук

Термин, объединяющий воспалительные болезни тканей сухожилия и дальнейшая их дистрофия. Страдает собственная связка чашечки колена, что проявляется в виде припухлости и боли пораженного участка.

Тендинит ведет к утолщению связки и понижению её эхогенности. При переходе в хроническую форму ультразвуком могут быть определены кальцификаты или фиброзные включения в ткани связки.

Травматические поражения сустава

Коленный сустав подвержен разнообразным нагрузкам, а значит, и травмам.

Они могут быть самыми разнообразными: от разрыва связок до повреждения мениска и переломов. Малейшие стабильные негативные ощущения, которых раньше не было, говорят о необходимости УЗИ.

В ходе исследования ультразвуком можно определить не только сам факт травмы, но и её малейшие нюансы. Они станут основой для заключения врача.

  1. При разрыве мышц будет заметно нарушение целостности волокон.
  2. Для перелома надколенника характерно нарушение контура чашечки и даже визуализация осколков.
  3. При разрывах связок могут быть видны гематомы, разрывы волокон, снижение эхогенности.
  4. Нередко разрывы боковых связок сопровождают разрывы менисков или передних крестообразных связок. Статистические данные разнятся у разных исследователей: одни говорят, что частота таких травм составляет от 7,3%, а другие склонны считать, что на долю разрывов связок колена приходится около 60% всех поражений суставного аппарата.
  5. Для повреждения мениска характерны нарушения целостности контуров, появление гипоэхогенных включений, отеков и выпота.

Заключение

Метод сонографии обладает значительной диагностической эффективностью, которая, однако, очень зависима от квалификации врача-диагноста и совершенства медицинского оборудования. Современная аппаратура, знание анатомических особенностей организма и клинических признаков болезней – вот залог эффективной диагностики не только заболеваний сустава, но и любых других патологий.

Синовиальная суставная жидкость в коленном суставе

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Синовиальная жидкость в коленном суставе в норме обеспечивает функционирование хрящевой ткани. Хрящевые волокна обладают способностью при сжатии отдавать жидкость и при расправлении впитывать её обратно. В нормальном состоянии суставная жидкость в коленном суставе в свободном состоянии присутствует в крайне ограниченном объеме в то время, когда на суставные поверхности не оказывается механической нагрузки.

Жидкость в коленном суставе должна быть прозрачной, без посторонних включений гноя. Она обеспечивает скольжение головок костей, покрытых хрящевой оболочкой. Недостаточное количество приводит к разрушению хряща. Избыточное количество вызывает растяжение суставной капсулы и может провоцировать развитие синовита. Это состояние в отдалённой перспективе приводит к нестабильности коленного сустава.

Предлагаем узнать основные сведения о жидкости в коленном суставе: причины нарушения её уровня и лечение патологических состояний с помощью методов мануальной терапии.

Если вы обнаружите у себя выраженные клинические признаки того, что жидкости недостаточно или, напротив, много, рекомендует обратиться к ортопеду. К этому специалисту можно записаться на бесплатный прием в нашей клинике мануальной терапии.

Причины, почему скапливается жидкость в коленном суставе

Существуют различные причины изменения уровня жидкости в коленном суставе, это всегда патология, приводящая в конечном итоге к разрушению хрящевой и костной ткани. Предлагаем разобраться в том, почему жидкость в коленном суставе увеличивается в объеме или, напротив, уменьшается, приводя к неприятным ощущениям.

У молодых людей причины скопления жидкости в коленном суставе в основном носят травматический характер. Это различные растяжения и разрывы сухожильной и связочной ткани, бурситы, синовиты и последствия переломов. Даже незначительный касательный удар по надколеннику может привести к разрыву кровеносного сосуда в области надкостницы головки бедренной или большеберцовой кости может привести к существенному увеличению количества синовиальной жидкости в суставной капсуле колена.

А вот вопрос о том, почему скапливается жидкость в коленном суставе у пожилых лиц, не так прост и однозначен. Здесь могут выделяться следующие патогенные факторы:

  • деформирующий остеоартроз коленного сустава приводит к постоянным травмам синовиальных оболочек, в результате чего в капсуле накапливается кровь;
  • отечный синдром с проникновением лимфатической жидкости из окружающих тканей в суставную капсулу;
  • ревматоидные артриты и другие воспалительные процессы с образованием экссудата и гноя;
  • нарушение процессов микроциркуляции крови, в результате чего происходит застой межклеточной жидкости.

К достаточно редким причинам можно отнести аллергические и другие аутоиммунные заболевания. Они сложно диагностируются и требуют комплексного лечения, поскольку без своевременной медицинской помощи происходит тотальное разрушение костной ткани.

Как определить количество жидкости в коленном суставе: норма и патология

При отсутствии патологических изменений количество жидкости в коленном суставе всегда примерно одинаково. В норме жидкость в коленном суставе содержится в таком количестве, которого достаточно для обеспечения амортизационной работоспособности синовиальной оболочки. Для молодого человека этот показатель может колебаться между 10 – 25 мл. Для пожилого человека норма синовиальной жидкости в коленном суставе составляет 10 – 15 мл.

Помимо количества имеет значение и качество синовиальной суставной жидкости:

  • она должна быть прозрачной и не иметь сторонних включений;
  • без следов крови и гноя;
  • соломенного желтого оттенка;
  • с удельной плотностью, не превышающей 1021;
  • нейтрофилы не должны превышать 25%;
  • лейкоциты и белок должны отсутствовать.

Существует несколько способов того, как определить жидкость в коленном суставе, её количество и физико-химические свойства. Первый метод – это обычная пункция. забор содержимого проводится под местной анестезией. После забора синовиальная жидкость оценивается врачом визуально и отправляется на лабораторный анализ. При наличии в синовиальной жидкости хлопьев, взвеси, гноя устанавливается диагноз септического воспаления. При обнаружении крови можно заподозрить гемартроз. При артрите асептического харвестера в синовиальной жидкости определяется плотный осадок без гноя, повышенного уровня лейкоцитов и хлопьев.

Читайте так же:  Боли в плечевом суставе и плече

Второй доступный метод – УЗИ: в ходе обследования можно оценить состояние мягких тканей и уровень жидкости. Также применяется МРТ и артроскопия, но значительно реже. С помощью артроскопии можно проводить также лечебные мероприятия.

Симптомы и признаки скопления жидкости в коленном суставе

Первые признаки скопления жидкости в коленном суставе могут появиться, если объем превышает 30 мл. До накопления этого количества избыточной жидкости признаков может не быть.

Клинические симптомы жидкости в коленном суставе могут проявляться в виде:

  • увеличение объема конечности в области колена;
  • плотный отек вокруг сустава;
  • появление кровоподтёков и гематом за счет вторичного компрессионного повреждения кровеносных сосудов, расположенных в толще эпидермиса;
  • болезненность, которая усиливается при попытках совершать движения голенью;
  • наступать на ногу больно.

При появлении симптомов скопления жидкости в суставной капсуле колена следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Этот симптом может говорить о развитии серьезных патологических процессов, способных привести к инвалидности человека.

Как избавиться от жидкости в коленном суставе: что делать?

Существует толкьо один способ того, как избавиться от жидкости в коленном суставе, он заключается в устранении причины её появления. Можно бесконечно проводить пункции с удалением избыточного количества синовиальной жидкости. Но до тех пор, пока не будет устранена причина появления данного симптома, «победить» его не удастся.

Таким образом, первое, что делать, если появилась избыточная жидкость в коленном суставе, это обращаться за медицинской помощью. не стоит испытывать на себе действие народных средств. Они не помогут вылечить основное заболевание.

Вы можете записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет осмотр и выявит потенциальную причину скопления жидкости. После этого вам будут даны индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения.

Как восстановить жидкость в коленном суставе?

Многих пациентов интересует, как восстановить жидкость в коленном суставе, поскольку они страдают от противоположной проблемы. Стоит понимать, что нормальный уровень синовиальной суставной жидкости обеспечивается с помощью диффузного обмена с окружающими сустав мышечными тканями. При сокращении миоциты выделяют межклеточную жидкость, которая проникает внутрь суставной капсулы. Еще некоторое количество выделяется надкостницей, богато пронизанной капиллярной кровеносной сетью.

Нарушение работы мышечной ткани, гиподинамия, дистрофические и атрофические процессы, застой лимфатической жидкости, варикозное расширение вен нижних конечностей – все это может стать причиной того, что сустав теряет жидкость. Обезвоженных хрящ, выстилающий головки костей, разрушается. В нем образуются трещины, которые заполняются остеофитами и отложениями фиброзных волокон. такое перерождение хрящевой синовиальной оболочки внутри сустава неизбежно приводит к развитию деформирующего остеоартроза.

Первичные признаки недостаточного количества синовиальной жидкости в коленном суставе, следующие:

  • хруст, скрип или щелчки при ходьбе;
  • неприятные ощущения при подъеме по лестнице;
  • болезненность при пальпации;
  • воспалительные процессы, вызывающие боль и покраснение колена.

Если есть эти признаки, рекомендуется обратиться к ортопеду. Восстановить уровень синовиальной жидкости в колене можно толкьо на ранней стадии этого патологического процесса. За счет улучшения работоспособности мышечных тканей можно ускорить процесс накопления суставной жидкости.

Лечение скопления жидкости в коленном суставе

Как уже говорилось выше, для лечения жидкости в коленном суставе важно осуществлять терапию основного заболевания. Если это травма, сопровождающаяся кровотечением, то необходима срочная помощь травматолога. Если причиной является лимфостаз, застойные явления или артрозы, то возможно проводить лечение с помощью методик мануальной терапии.

Врач разработает индивидуальный курс. Он будет направлен на восстановление нормального уровня синовиальной жидкости. Одновременно будет идти терапия того заболевания, которое спровоцировало появление подобного состояния.

Лечение скопления жидкости в коленном суставе с помощью методов мануальной терапии проводится по индивидуальной программе. Сначала врач проводит осмотр, выявляется потенциальную причину, ставит диагноз и только после этого разрабатывает курс лечения с учетом всех индивидуальных особенностей пациента.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Применяется массаж и остеопатия, улучшающие циркуляцию крови и лимфатической жидкости, кинезиотерапия и лечебная гимнастика, повышающие тонус мышечной ткани. также может применятся рефлексотерапия, лазерное воздействие и некоторые другие методики.

Источники


  1. Григорьев, В. Ю. Жизнь без боли в спине. Лечение сколиоза, остеопороза, остеохондроза, межпозвонковой грыжи без операции / В. Ю. Григорьев. — М. : Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Белгород, Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Харьков, 2015. — 384 c.

  2. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2006. — 231 c.

  3. Болезни суставов. Лучшие методы лечения. — М. : Вектор, 2010. — 128 c.
  4. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. — М. : «Издательство Фолио», 2012. — 154 c.
Синовиальная жидкость в коленном суставе норма
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here