Стадии артрита коленного сустава

Предлагаем вашему вниманию статью на тему: "Стадии артрита коленного сустава" с комментариями профессионалов и понятным языком.

Характеристика степеней развития артрита суставов

При проявлении первых симптомов незамедлительно обратитесь в поликлинику

Воспалительная патология поражает один или несколько суставов одновременно. Артрит бывает острого и хронического характера. Первый вид развивается внезапно, сопровождается резкими болями, хроническое течение развивается постепенно. Выделяют 4 степени артрита суставов. Благодаря этим знаниям, врачам легче ставить диагноз и назначать лечение. Этапы развития патологического процесса отличаются тяжестью протекания. Заболевание может быть не только воспалительным, но и дегенеративным. Последний вид недуга опасен деформированием хрящевой ткани, где соединяются костные структуры. Воспалительный, дегенеративный, острый и хронический артрит может развиваться в различных соединениях. Патологический процесс часто обнаруживают в коленном, голеностопном, локтевом, плечевом, тазобедренном и челюстно-лицевом суставах.

В настоящее время более 30 миллионов жителей живут с артритом суставов. Ученые утверждают, что к 2030 году только в США число людей с артритом достигнет 67 миллионов. Лечение и результат зависят от того, какие сочленения затронуты. «Большинство болей в суставах появляется из-за трения. Изношенные тазобедренные и коленные суставы имеют тенденцию постепенно ухудшаться после консервативного лечения, возможно, потребуется хирургическое вмешательство, но артрит рук можно излечить без операции», — говорит Джонатан Эдвардс, доктор медицинских наук и профессор.

Начальная стадия заболевания

Артрит начинает влиять на суставы прежде, чем пациент замечает клинические симптомы. К моменту появления первых признаков жесткости и боли изменения в сочленении могут достигнуть продвинутой стадии. Первые изменения, возникающие при артрите первой степени — хрящевая ткань, покрывающая концы костей, начинает стираться, между костями образуется меньше места. Гладкая поверхность хряща и смазочная жидкость внутри сустава позволяют легко и безболезненно двигать конечностями, но сочетание возраста, чрезмерного давления на сочленения и, возможно, генетической предрасположенности приводят к постепенному изнашиванию хряща. Он не имеет нервов, но когда начинается трение появляются первые болезненные симптомы. Признаки артрита 1 степени:

  • воспаление синовиальной мембраны;
  • отечность;
  • незначительные боли, появляющиеся в период нагрузки, передвижения, поднятия тяжести;
  • рентгеновский снимок на этой стадии обычно отрицательный, за исключением возможного присутствия остеопороза и отечности мягких тканей.

Иммунные клетки перемещаются в место воспаления, что приводит к их увеличению в синовиальной жидкости. На первой стадии артрита отсутствует гипертермия, утренняя скованность, скорость оседания эритроцитов находится в норме, экссудативных изменений не наблюдается, есть небольшое повышение концентрации α -глобулина — до 10. Белок быстрой фазы в сыворотке крови отсутствует. Ранее лечение артрита включает физические упражнения, борьбу с воспалением препаратами НПВС. Потеря веса помогает уменьшить дополнительное давление на суставы.

Вторая стадия дегенеративной патологии

Артрит 2 степени отличается более выраженными болями. Начинают образовываться костные эрозии, наряду с продолжающимся истончением хрящевой ткани. Эрозии чаще всего диагностируют в пястно-фаланговых областях, около локтевой кости и в запястье. При второй степени воспалительного процесса нет деформаций, хотя мобильность сустава нарушена из-за мышечной атрофии, изменений мягких тканей около сочленения. Признаки заболевания:

  • утренняя скованность длится до 30 минут;
  • гипертермия в области поврежденного сочленения незначительная;
  • наблюдаются незначительные экссудативные изменения;
  • появляется метеозависимость, при плохой погоде суставы ломит;
  • местно повышается температура;
  • небольшой отек, который становится выраженней при чрезмерном употреблении жидкости, к вечеру отек увеличивается;
  • воспаление;
  • хруст во время движения.

При подагрическом артрите наблюдаются ночные приступы боли. Лабораторные исследования показывают, что скорость оседания эритроцитов превышена на 20 мм/ч, уровень С-реактивного белка тоже повышен, концентрация α -глобулина составляет до 12. Консервативное лечение на второй стадии развития артрита все еще помогает, важно, не дойти до третьей степени.

Описание 3 этапа болезни

Третья степень артрита суставов определяется как тяжелая. Эта стадия характеризуется накоплением полиморфноядерных лейкоцитов синовиальной жидкости, а также пролиферацией синовиальных клеток. Хрящ в пораженном сочленении практически отсутствует. Хрящевая ткань заменяется остеофитами, межкостное пространство сужается. Признаки артрита суставов третьей степени:

  • сильная боль провоцирует мышечный спазм, который влечет за собой деформацию сочленения;
  • отечность;
  • ограниченный диапазон движения;
  • слабость и недомогание;
  • утренняя скованность длится до 12 часов дня;
  • умеренная гипертермия и экссудативные изменения.

Отечность мягких тканей и потеря хрящевой ткани видны на рентгеновском снимке. При ревматоидном артрите на пальцах рук и ног образуются узлы. Артрит 3 степени не ограничивается одним суставом, деформация на руках в большинстве случаев симметрична. При поражении тазобедренных суставов наблюдается атрофия ягодичных и бедренных мышц. Физическая активность пострадавшего настолько ограничена, что ему требуется поддержка, чтобы передвигаться. Пациенты начинают использовать трости, костыли, ходунки. Лечение артрита на этом этапе обычно включает нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, миорелаксанты и другие препараты, облегчающие состояние пациента, а также лечебную физкультуру и физиотерапию.

Степени заболевания

В зависимости от тяжести протекания различают 4 степени артрита. Определить степень поражения можно лишь во время рентгенологического обследования.

1 степень – начальная стадия заболевания, во время которой происходит инфицирование организма без явных внешних проявлений. Рентгенограмма показывает первые признаки истончения костей.

На первой фазе недуга наблюдаются небольшие болезненные ощущения в диартрозах и затрудненность движений в утренние часы.

Пациент с 1-й степенью при поражении пальцев рук с удивлением замечает, что простейшие действия (открывание водопроводного крана, поворот газового краника под чайником) даются ему с трудом. Малоподвижность кистей рук по утрам («симптом перчаток») – характерный признак 1-й стадии заболевания.

1-й этап заболевания голеностопного сустава характеризуется болезненностью при его сгибании и разгибании. Обувь, внезапно ставшая тесной в зоне голеностопа, свидетельствует о развитии характерного отека.

Боли, возникающие в голеностопе, носят периодический характер. Постоянное напряжение костного соединения приводит к тому, что пациент ощущает недомогание и быстро устает. Как правило, при 1-й степени воспаления голеностопа человек не идет на прием к врачу.

Снимок здоровой кисти и кисти пораженной артритом

На 1-й стадии воспаления плечевого сустава после физической нагрузки в нем возникает слабая боль, почти сразу же проходящая.

Ноющая боль в колене, возникающая на 1-й стадии воспаления коленного диартроза, усиливается при нагрузке, но быстро проходит.

1-й этап псориатического артрита отмечен возникновением непродолжительных болезненных ощущений в костных соединениях ног и рук преимущественно во время сна.

Признаком воспаления тазобедренного сустава 1-й степени у детей может стать отказ ребенка от ходьбы, боязнь встать на ножки, постоянное спотыкание и частые падения. Заметив эти признаки, необходимо немедленно показать малыша врачу.

2-ая степень – начало возникновения костных эрозий, наряду с их продолжающимся истончением.

При заболевании пальцев рук 2-й степени наблюдается суставная отечность. Музыкант начинает ощущать боль во время игры на музыкальном инструменте. Пальцы начинают издавать хруст и треск.

2-й этап гонита (воспаление коленного участка) характеризуется явной припухлостью, покраснением в пораженной области, утренней затрудненностью движений, появлением резких болезненных ощущений.

2-я стадия воспаления голеностопа отмечена появлением сильных болевых ощущений, не утихающих даже ночью, во время сна. Поврежденный участок опухает и краснеет, хрустит во время движения.

УЗИ диагностика артрита

Воспалительный процесс на 2-й стадии развития коксита сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, что зачастую приводит к малоподвижности тазобедренного участка. Ошибки в диагностике зачастую объясняются тем, что боль передается (иррадиирует) в колено, вынуждая пациента хромать.

2-ая степень плечевого артрита приводит к ограничению маневренности руки. Пациент не может высоко поднять руку, снять нужный ему предмет с высоко подвешенной полки, причесаться. Кожа в области плеча гиперемирована и отечна. Поврежденный участок болит все время, даже не подвергаясь нагрузке. Характерны ночные приступы боли, усиливающейся перед наступлением утра. Во время движения диартроза можно услышать треск. Именно на 2 стадии развития заболевания пациент обращается за врачебной помощью.

Подагрический артрит характеризуется сильными приступами ночной боли.

Для псориатического заболевания на 2-й стадии характерно возникновение припухлости и деформирования больших пальцев на ногах (именно в этих местах происходит отложение солей мочевой кислоты).

2-й этап ревматического артрита знаменуется развитием опухоли вокруг поврежденного участка, обусловленной притоком большого количества синовиальной жидкости.

3-й степень – рентгенограмма показывает наличие деформации костных соединений, отсутствие постоянной фиксации и его напряжение. Уже на 3-й стадии заболевания пациент теряет возможность самообслуживания в силу затрудненности движений.

3-й этап развития артрита пальцев рук демонстрирует симметричную деформацию суставов на обеих руках. Пациент испытывает сильную боль в пальцах, особенно после периода покоя. Кожа над воспаленными суставами покрасневшая и припухшая. Движения пальцев скованны.

3-я степень воспаления коленного диартроза приводит к его деформации. Боль, испытываемая пациентом, настолько сильна, что провоцирует мышечный спазм, а это влечет за собой деформацию коленного сустава. Прогрессирование артроза на 3 стадии постепенно приводит к фиксации костей в неправильном положении.

Кисть пораженная артритом

3-я стадия артрита голеностопного сустава приводит к его полной деформации. Возникает ограничение подвижности в зоне сочленения стопы с костями голени.

Повреждение плечевого сустава на 3 этапе развития заболевания характеризуется его деформацией, вследствие чего пациент почти не в состоянии двигать рукой. При попытке движения можно услышать щелчок в плече. Болевой синдром сохраняется. Пальпация вызывает у пациента сильную боль.

Воспаление тазобедренного сустава на 3 этапе приводит к атрофии ягодичных и бедренных мышц. Деформация сустава обуславливает ограниченность и затрудненность движений; появляются предпосылки к развитию контрактуры мышц.

Артрит 3-й степени зачастую является показанием к назначению инвалидности.

4-я степень – рентгеновские снимки выявляют наличие необратимых изменений в костях и тканях хрящей. 4 стадия заболевания превращает пациента в беспомощного инвалида.

4-й этап артрита голеностопного сустава приводит к полной утрате трудоспособности и инвалидности, поскольку пациент лишается возможности ходить.

Артрит пальцев рук на 4 стадии зачастую завершается сращением суставных хрящей, что приводит к потере подвижности пальцев и утрате навыков самообслуживания. Пациент с 4-й степенью артрита пальцев зачастую полностью беспомощен.

4-я степень артрита плечевого сустава заканчивается его полной неподвижностью. Рентгенограмма этого периода отражает необратимые деформации самого сустава и окружающих его хрящей.

Воспаление коленного сустава на 4-м этапе развития заболевание приводит к образованию сухожильно-мышечной контрактуры.

Артрит тазобедренного сустава на 4-й стадии заканчивается развитием фиброзного или костного анкилоза (полной неподвижности пораженного сустава в результате внутрисуставных сращений).

Болевой синдром при 4-й степени ещё более усиливается и причиняет больному нестерпимые страдания.

Степени артрита

Ревматоидный артрит. Степени болезни

Распространенность ревматоидного заболевания во всех возрастных категориях настолько велика, что вполне уместно посвятить этому тяжелейшему недугу отдельный раздел статьи.

В клинике ревматоидного артрита выделяют 4 степени. Основой для классификации служат данные рентгенологических исследований.

1-я степень ревматоидного артрита устанавливается по наличию истончения костей. Суставы кистей и плюснефаланговые суставы повреждаются в первую очередь. Рентгенограмма этого периода показывает, что мягкие ткани подвергаются уплотнению; начинается околосуставной остеопороз. На этом этапе ревматоидного артрита начинают формироваться кисты костной ткани.

Ревматоидный артрит 1 степени может развиться в любом возрасте, даже у маленьких детей (ювенильный артрит). Вялотекущее заболевание может затаиться на долгие годы, а во взрослом возрасте проявиться в полную силу.

При 2 степени ревматоидного артрита наряду с утончением костей наблюдается развитие их эрозии. Ревматоидный артрит 2 степени – начало деформации хрящей и ограничения подвижности диартрозов (плечевого, коленного, суставов кистей).

Предвестники атрофии мышц, перерождения тканей, окружающих диартроз, развитие отеков, локальное повышение температуры в области поражения – вот картина, создаваемая рентгенограммами этого периода ревматоидного артрита. Пациенты начинают испытывать болевые ощущения в суставах.

3 степень ревматоидного артрита характеризуется значительным утончением костей в области сустава, значительной атрофией мышц, ускоренным ростом соединительных тканей.

Кисти рук пораженные ревматоидным артритом

Воспаленные синовиальные оболочки вызывают ограничение подвижности диартрозов. Ревматоидный артрит этого периода – время значительного отложения солей, которые заметны на рентгеновских снимках.

Ревматоидный артрит 4 степени приводит к обширному повреждению костей и ярко выраженному остеопорозу. Рентгенограммы последней стадии заболевания демонстрируют наличие множественных кист и эрозий.

Заболевание зачастую заканчивается сращением суставов. Последняя степень ревматоидного проявления – возникновения анкилоза плечевого, коленного, тазобедренного суставов.

Заболевание на этой стадии приводит к полной атрофии мышц и перерождению мягких тканей в области больного участка. Ревматоидный артрит коленного и плечевого диартрозов в большинстве случаев соразмерно захватывает обе конечности.

Лечение артрита суставов. Основные методы

Основные методы лечения включают в себя:

  1. медикаментозное лечение;
  2. немедикаментозное лечение;
  3. народные методы лечения.

Медикаментозное лечение, направленное на снятие болевого синдрома, состоит в использовании нестероидных антифлогистических препаратов (индометацина, аспирина, ибупрофена) в комбинации с антибиотиками. Медикаментозное лечение хронического суставного заболевания включает применение внутрисуставных инъекций.

Немедикаментозное лечение состоит в занятиях ЛФК, применении ультразвуковой и магнитной терапии, сеансов массажа, водо- и грязелечения.

[1]

Народные методы лечения рекомендуют принятие горячих соленых ванн и расслабляющего горячего душа. Если же прогревающие процедуры провоцируют болевой синдром, народные целители предлагают лечение холодом.

[2]

Артрит коленного сустава – симптомы, лечение, артроз

Артритом коленного сустава называют достаточно распространенную патологию, обычно развивающаяся с возрастом или из-за врожденных дефектов. Рассмотрим какие у болезни есть симптомы и какое требуется лечение.

Артритом коленного сустава называю его воспаление, медленно, но непрерывно прогрессирующее, что сопровождается нарастанием болевых ощущений и дискомфорта во время движений. Недуг нередко приводит к инвалидности, появится он может уже в достаточно молодом возрасте – начиная с 30 лет. Женщины, перешагнувшие рубеж в 40 лет, имеют вероятность развития болезни около 20%, а для людей после 60-ти, что мужчин, что женщин, патология присуща каждому второму.

Симптомы артрита коленного сустава можно легко самостоятельно диагностировать. Важно их знать и при первых признаках обращаться к врачу, чтобы провести своевременное лечение. Болезнь можно лечить как средствами традиционной, так и народной медицины, применяемой в домашних условиях.

Причины артрита коленного сустава

Почему возникает артрит и что это такое? Чаще всего причиной служит проникновение в сустав патогенной микрофлоры, что приводит к воспалительному процессу. Такую реакцию сложно не заметить, обычные признаки и симптомы включают в себя покраснение кожного покрова колена, увеличение его в объеме, ограничение возможности движений. Если взять пункцию из патогенной области, то очень высока вероятность обнаружить в ней гной, который является продуктами жизнедеятельности бактерий, вызвавших воспаление.

Исходя из развития патологического процесса, артериит коленного сустава делят на первичный и вторичный:

  • К первичному относят болезнь, начавшуюся в результате травмы, ревматоидного явления, микробактерий и вирусов, приводящих к гнойным отложениям.
  • Причиной вторичного артрита служат разные сопутствующие заболевания, например, псориаз, остеоартроз, иммунные патологии. После псориаза возможно появление псориатического артрита.

Для первичной формы характерны следующие разновидности заболевания:

  • Ревматоидный. Способен развиваться долгие годы практически не имея симптомов в начальном периоде, однако постепенно и неуклонное прогрессирует. Его происхождение остается загадкой, нередко такая форма приводит к инвалидности
  • Посттравматический. Возникает как последствие травмы коленного сустава, когда повреждаются связки или мениск.
  • Септический, вызывается патогенной средой приникших микроорганизмов. Воспаление очень бурно развивается, причиняя острую болезненность, отечность, увеличение размеров сустава.
  • Ювенильный, называемый еще идиопатическим. Им заболевают обычно дети старше восьми лет, у которых есть врожденная или генетическая расположенность к подобным суставным отклонениям
  • Деформирующий или артроз. Артроз диагностируется при деформации хряща колена, его протекание обусловлено нарушенным кровотоком в тканях костей и суставов, вызванных указанной деформацией.
  • Возрастной. В этом случае появление недуга обусловлено физическим износом хрящей и суставов колена вследствие значительного возраста пациента.

Вторичная форма при артрите коленного сустава выступает как следствие других патологий. Примером может выступать реактивный артрит, когда патогенная микрофлора через кровеносную систему, попадает в сустав из системы мочевыделения или пищеварения, подверженной какой-либо болезни. Кроме этого, возможна подагрическая вторичная форма. В этом случае причиной суставных отклонений служит нарушения процесса обмена веществ в организме в целом. Результатом нарушения метаболизма будет появление в суставной сумке мелких кристаллов соли, при движениях изнашивающих его ткань.

Из факторов риска, вызывающих артрит коленного сустава, выделяют:

  • Женский пол
  • Возраст более 40 лет
  • Наличие хронических инфекционных и вирусных заболеваний
  • Наследственные и врожденные отклонения строения

Симптомы артрита коленного сустава

Присутствие тех или иных симптомов будет зависеть от разновидности заболевания и причин его вызвавших. Артрит острой разновидности начинается внезапно, сопровождаясь сильной болью, хронические же, могут годами медленно «наливаться» неприятными ощущениями.

Общие признаки того, что появился артрит

Как мы показали выше, причин заболевания может быть много. Однако в его проявлении есть общие черты и признаки, перечислим их:

  • Существование болевых ощущений. Их усиление во время ходьбы, бега или других движений ногами
  • Отечность и припухлость места поражения
  • Рост локальной температуры и краснота в зоне воспаления
  • Ограничение возможности движений

Итак, явные симптомы, когда присутствует артрит колена, это болевой синдром, отечность, покраснение. Болезненность по началу бывает ослабленной, появляясь только при нагрузках и пропадая в состоянии покоя. Постепенно, она становится сначала регулярной, а потом постоянной.

В медицине артрит коленного сустава разделяют на три степени, симптомы каждой из них следующие:

  1. Первая степень характеризуется незначительным поражением. Боли возможны при значительной и нагруженной двигательной активности, они пропадают, когда нагрузка снимается. Подвижности не ограничена, возможна незначительная хромота и отечность. Кожные покровы не изменены, незначительное повышение температуры тела до 37 с небольшим градусов.
  2. При второй степени нарушения суставной структуры более проявлены, равно как и боли с отечностью. Вероятно небольшое ограничение амплитуды движений. Рентгенография показывает незначительную эрозию коленного сустава, а также другие признаки патологии. Температура тела может достигать 38 и более градусов.
  3. Третьей степени присуще наличие значительных деформирующих изменений в структуре сустава и окружающей его костной ткани. Подверженность постоянному сильному болевому синдрому приводит к хроническому спазму мышц, с последующей их атрофией. Рентгеновские снимки показывают явное сужение суставной щели и костные наросты на сопряженных элементах сустава. Третья степень артрита коленного сустава вызывает метеозависимость пациента, когда его болевые ощущения зависят от изменений погоды. Повышение температуры возможно выше отметки 39 градусов.

Стоит упомянуть симптомы детского артрита колена. Болезненность ощущается чаще всего по утрам, сходя на нет в дневные часы. Причиной появлений обострений может служить перенесенная простуда или другое подобное заболевание.

Лечение артрита коленного сустава

После диагностики, которая главным образом заключается в получении рентгеновских снимков, если диагностирован артрит, то при несерьезной степени болезни, проводят консервативное лечение медикаментозными лекарственными препаратами и средствами. Применение тех или иных препаратов обусловлено разновидностью воспалительного процесса и общей степенью его развитости. Совокупность всех возможных мер консервативного медикаментозного лечения включает в себя:

  • Прием нестероидных противовоспалительных средств или НПВС, главным образом снимающих воспаление и уменьшающих болезненность. Примерами могут служить Ибупрофен, Диклофенак и другие подобные препараты.
  • Восстановление нормального метаболизма. Обменные процессы и иммунитет нормализуются при помощи употребления различных витаминных комплексов и иммуностимулирующих средств.
  • При наличии очень сильной боли лечение ведется глюкокортикостероидами, вводятся они уколом около суставной полости для ее снятия
  • Препараты, нормализующие питание тканей суставов
  • Борьбу с излишней массой тела. Очень важный пункт, так как нагрузка на коленные суставы напрямую зависит от показателя массы человека.
  • Процедуры, восстанавливающие нормальную двигательную активность и полную амплитуду физиологических возможностей движений.
  • Применение наружных мазей
  • Меры профилактики для снижения риска рецидивов

Часто, чтобы уменьшить симптомы боли, проводится не только лечение препаратами, но и применяются средства для переноса опорного акцента с ног, например, костыли.

Рассмотрим наиболее часто применяемые терапевтические методы

Лечение медикаментами

Лекарства при артрите коленного сустава применяются для двух целей:

  1. уменьшить болевые ощущения
  2. восстановить хрящевую ткань

Первая цель достигается приемом нестероидных противовоспалительных средств, обычно называемых аббревиатурой НПВС. К перечисленным выше Ибупрофену и Диклофинаку можно прибавить Кетопрофен, Кетонал. Список препаратов из этой группы обширен, прежде чем их принимать, лучше проконсультироваться с врачом и внимательно изучить инструкцию. Экстренное снятие острой болезненности производится кортикостероидами по назначению врача.

Для того, чтобы устранить причину недуга используют препараты, способствующие восстановлению клеток хрящевой ткани. Они называются хондропротекторы, их действие заключается в улучшении трофики хрящей, нормализации обменных процессов, что способствует восстановлению коленного сустава и лечению. В медицине нет однозначного мнения насчет хондропротекторов, некоторые врачи считают их «пустышкой», поэтому прежде чем их покупать и употреблять, стоит получить медицинскую консультацию.

Кроме указанных средств, часто для лечения применяется гиалуроновая кислота, улучшающая эластичные и биохимические свойства коленного сустава. Вводится она инъекциями.

Если артрит вызван инфекцией или вирусом, то невозможно обойтись без антибиотиков против соответствующей патогенной микрофлоры.

Лечение операцией

Артрит иногда возникает из-за артроза. Артроз это дегенеративное поражение тканевой структуры кости или хряща не воспалительного характера. На фоне его развития появляются трещины синовиальной оболочки и мениска, что постепенно ведет к их дегенерации и разрушению.

Чтобы артроз не перешел в артрит, проводится хирургическая операция под названием артроскопия. Через небольшой разрез происходит ввод специального зонда, с помощью которого осуществляется обзор суставной полости, а также поврежденности хрящевой ткани и связок. Для удаления гнойных проявлений и воспалительной жидкости применяют специальный инструмент. Для предотвращения бактериального воспаления производят ввод в полость антибиотиков.

Лечебная гимнастика

После снятия обострений и при хроническом артрите для полноценного лечения важно регулярно делать особые упражнения, дающие необходимую «зарядку» коленному суставу. Приведем несколько базовых физических упражнений:

  • Сидя на стуле, разогнуть коленный сустав, чтобы нога стала параллельна полу. Удерживать такое положение 4-6 секунд. Сделать по 10 повторов каждой ногой
  • Лечь на спину, совершать невысокие подъемы прямой ноги, удерживая ее в крайнем положении несколько секунд. Сделать 5-7 повторов каждой ногой
  • Имитация велосипедной езды из лежачего положения. Продолжать 40-60 секунд
  • Лежа на животе согнуть ногу в колене и стараться поднять ее, пытаясь пяткой задеть ягодицу
  • Сесть на пол, ноги прямые. Стараться дотянуться до ступней руками

Конкретный комплекс упражнений подбирается врачом по результатам диагностики.

Какие использовать мази?

Мази, являясь средством для наружного применения, имеют ограниченной действие и эффективны на ранних стадиях заболевания. Обычно используются следующие мази, обладающие противовоспалительным действием:

  • Диклофенак. Популярное противовоспалительное средство, такое же активное вещество содержится также в Вольтарене, Ортофене и другие препаратах
  • Быструмгель. Относится к нестероидным средствам, снижающим воспаление, основан на пропионовой кислоте
  • Найз. Является синтетическим препаратом, уменьшающим болевой синдром различного происхождения
  • Кетонал. Борется с воспалительным процессом и обезболивает

Диета при артрите коленного сустава

Дииета также очень важна. Лечение и профилактику патологии следует проводить сильно снизив, а лучше вообще отказавшись, от потребления острого и соленого. Упор в еде стоит сделать на здоровую пищу, богатую клетчаткой, например, овощи и фрукты. Кроме этого, очень важно питаться рыбой и другими морепродуктами, богатыми природным хондроитином и жирными аминокислотами.

Лечение артрита народными средствами

Существует большое количество методов и средств народной медицины, которыми артрит коленного сустава успешно лечится в домашних условиях. Однако, нужно помнить, что вылечить «дома» можно только патологию на ранней стадии, когда появились первые симптомы, обычно это ревматоидный артрит. Приведем несколько народных средств, которые также можно использовать в качестве профилактики:

Автор: редактор сайта, дата 09 июня 2017

Артрит коленного сустава

Что такое артрит коленного сустава?

Любой воспалительный процесс имеет большую потенциальную опасность. Самая страшная угроза – сепсис. Принято считать, что воспаление зарождается только в мягких тканях. Это весьма ошибочное мнение, т.к. все чаще оно поражает места сочленения костей – суставы.

Видео (кликните для воспроизведения).

Артрит коленного сустава – это воспаление внутри- и околосуставных областей одного или обоих колен. Другое название патологии – гонит или гонартроз (от греч. gony – «колено»).

Статистика заболеваемости артритом коленного сустава такова: примерно половина (от 35 до 52%) людей, страдающих от болезней суставов, болеют именно коленным артритом. Более 30% — у детей. Причем в 23% всех случаев причиной является остеоартроз. Большинство больных артритом коленного сустава – женщины старше 30 лет. Хотя для вторичных патологий это не всегда верно. Например, гонорейный артрит характерен для мужчин.

Большая процентная вероятность заболеть артритом коленного сустава вызвана высокой нагрузкой на колени. Каждое из них выдерживает половину веса человеческого тела, а из-за весьма ограниченного диапазона движений в коленях эта нагрузка только возрастает. Стопы более подвижны и сложно устроены для этого.

Диагностику патологии проводят с применением рентгенографии, а точнее — артрографии. При псевдоподагре дополнительно необходима поляризационная микроскопия синовиальной жидкости, полученной через пункцию. На микрофлоре пунктата проверяют воздействие различных препаратов на инфекционных возбудителей.

В редких случаях назначаются дополнительные диагностические исследования:

    биопсия синовиальной оболочки и хряща;

    тесты реакции Райта и пробы Бюрне;

    компьютерная томография — визуализация секвестрированной костной ткани. Секвестр — омертвевший участок костной ткани;

    ультразвуковое и радионуклидное исследования.

    Постепенно воспаляются все синовиальные ткани сустава. Крестообразные связки подвергаются грубым изменениям. Разрушается хрящевой покров. Обнажается спонгиозная ткань, в которой развивается остеомиелит или остит («воспаление кости»). Происходящие изменения определяют с помощью рентгенограммы.

    Патологические отклонения со временем охватывают все больше органов:

    кровеносную и лимфатическую системы (лимфаденит);

    различные внутренние органы.

    Последствия гонита могут отразиться на функционировании многих органов:

    другие суставы – гонартроз, капсулит, спондилит (воспаление позвоночника), бурсит, эмпиема, сгибательная контрактура в полусогнутом положении, остеохондрит — воспалительный процесс в костной и хрящевой ткани;

    глаза — кератит, кератоконьюнктивит, увеит;

    легкие — альвеолит, пневмонит, интерстициальный фиброз;

    кровеносные сосуды — системный васкулит, септический шок, провоцирующий синдром полиорганной недостаточности, синдром Рейно, капиллярит;

    Разновидность коленного артрита зависит от причин его возникновения. Например, гнойное или септическое воспаление провоцируется патогенами, попадающими в полость сустава из первичных очагов инфекции с кровью или лимфой. Если поражены оба колена, то говорят о суставах Клаттона.

    [3]

    Единой классификации артритов коленного сустава по причинам возникновения нет:

      реактивный после перенесенной кишечной или урогенитальной инфекций;

      ювенильный ревматоидный, при котором иммунитет губит клетки собственного организма, и появляются высыпания на коже — ревматические узелки у колена и на кисти;

      аллергический (чаще в виде полиартрита);

      ревматический (обычно олигоартрит);

      Приведенная классификация весьма противоречива. Болезнь может протекать остро или хронически. Некоторые медики называют ещё и подострую форму болезни.

      В зависимости от локализации артрита коленного сустава может быть двух видов:

      капсулярный или синовиальный поражает синовиальную оболочку, обычно протекает в острой форме, чаще развивается у детей;

      костный или сухой поражает костно-хрящевые концы сустава.

      Чем сильнее прогрессирует болезнь, тем большую она охватывает область. Капсулярный коленный артрит (иначе синовит — synovitis genu) переходит в костный и наоборот. Синовиты могут сопровождаться образованием рисовых тел в выпоте. Это усиливает болевой синдром.

      По характеру выпота синовиальный артрит разделяют на:

      По наличию в суставной полости возбудителей гонартриты делят на две разновидности:

      асептический, когда суставная жидкость стерильна.

      Профилактические меры при артрите коленного сустава стандартны – это ведение здорового образа жизни, а также соблюдение санитарных правил и норм, техники безопасности во время работы. Особую осторожность должны проявлять те, чья профессиональная деятельность связана с долгим пребыванием на ногах, а также постоянной вибрацией.

      Многообразие клинических форм гонартрита обусловлено обширным объемом, величиной нагрузки и сложностью устройства коленного сустава. Особенности протекания болезни зависят от возраста, конституции, реакций организма и тканей человека на различные воздействия.

      Симптомы артрита коленного сустава

      Выделают следующие симптомы коленного сустава:

      скованность, тугоподвижность коленных суставов из-за сильной отечности и скопления выпота при подъеме/спуске по лестнице, приседаниях, вождении автомобиля и любых движениях, в которых как-либо задействовано больное колено, т.е. объем пассивной и активной подвижности сильно снижен;

      боль в переднем отделе колена, усиливающаяся в положениях с наибольшим натяжением сухожилия (носит «механический» характер);

      массивный отек мягких тканей — водянка;

      накопление экссудата в суставной полости;

      гипертрофия синовиальной оболочки при фунгозной форме;

      покраснение и локальное повышение температуры кожи в пределах 5- 7 см ;

      веретенообразный вид больной ноги;

      разращение ворсинок с инфильтрацией, набуханием и фиброзным перерождением;

      симптом баллотирования надколенника (баллотирующей чашки) – при выпрямлении ноги он как бы погружается в область скопления экссудата, при сгибании — «всплывает» вновь;

      боннетовское положение сустава (вынужденное полусогнутое под прямым углом вследствие напряжения мышц);

      лихорадка, гектический характер температуры тела;

      увеличение регионарных лимфатических узлов;

      общее недомогание, чувство разбитости;

      периартикулярная флегмона в запущенных случаях (очень вероятен летальный исход);

      атрофия прилегающих мышц, например, четырехглавой мышцы бедра — симптом Александрова;

      костная деструкция мыщелков, надколенника и большеберцовой кости, зазубренность, появление на суставных концах фокусных узур неправильной формы;

      ревматические плотные, безболезненные малоподвижные узелки в подкожной клетчатке, фасциях, апоневрозах и бурсах;

      некроз мягких тканей и хряща;

      фиброз из-за соединительно-тканного перерождения сумки;

      уплотнение и утолщение периартикулярных тканей;

      заполнение сустава рубцовой тканью;

      эрозия суставных поверхностей;

      анкилоз вследствие спаивания суставных поверхностей соединительной тканью.

      Перечисленные патологические признаки проявляются размыто или ярко выражены. Их принято делить на местные и внесуставные. Необязательно проявление всего симптомокомплекса сразу. Все зависит от разновидности болезни и сопутствующих патологий.

      Надколенник или коленная чашечка представляет собой небольшой костный «щит», прикрывающий колено сверху. Он сцеплен с мышцей бедра и усиливает её действие. Надколенник лишь часть мощного стабилизирующего каркаса коленного сустава. Он начинает выпирать вперед при избыточном накоплении выпота в полости больного сустава. При этом колени приобретают шарообразную форму. Мыщелки – полукруглые выступы бедра и голени.

      Признаки артрита коленного сустава очень схожи с симптомами многих костных заболеваний, а также опухолевидных новообразований:

      пигментный виллонодулярный синовит;

      К лабораторно-инструментальным признакам артрита коленного сустава относят:

      увеличение СОЭ — скорости оседания эритроцитов (или РОЭ — реакции оседания эритроцитов), количества лейкоцитов (преимущественно полиморфонуклеаров), эозинофилов и тромбоцитов в общем анализе крови;

      выявление С-реактивного белка и серомукоидов при биохимическом исследовании крови;

      обнаружение антигена HLA-27, ?-2 и гамма-глобулинов в сыворотке крови;

      резкое увеличение количества плазматических клеток в синовиальной оболочке;

      дегенерация хряща, сужение суставной щели, гуммозный процесс в костях, эрозии и узлы в костной ткани, остеофиты (травмируют синовиальную оболочку), субхондральный склероз (склеротический ободок вокруг туберкулезного очага и секвестры внутри него) на рентгеновских снимках.

      Стадии развития артрита коленного сустава

      Выделяют 3 стадии развития заболевания:

      Первая стадия , начальная. Преартритическая фаза. Обычно занимает около 6 часов. Болезнь протекает в чисто гиперемической форме. Единственный симптом здесь – это болезненный синдром, т.е. артралгия.

      Вторая стадия , ранний артрит. Артритическая фаза – разгар болезни.

      Признаки второй стадии могут проявляться циклически:

      начинает твердеть хрящевая ткань;

      патологически разрастается кость;

      воспаляется синовиальная перепонка;

      утолщается капсула сустава.

      Третья стадия , запущенный артрит. Постартритическая фаза – затихание болезни.

      Признаки третьей стадии:

      хрящи все больше истончаются и практически полностью разрушаются;

      на их месте из-за прогрессирующего зонального остеогенеза образуются костные наросты;

      в костях возникают полости с инородным веществом;

      происходит рубцевание тканей;

      нога принимает порочное положение и укорачивается/удлиняется;

      человек становится инвалидом.

      На последней стадии артрит принимает хроническую форму. Возможны рецидивы и обострения заболевания. Болевой синдром может усиливаться при резкой перемене погоды. Это свойство организма называют метеочувствительностью.

      Коленный сустав – крупнейший в человеческом теле, и синовиальной жидкости в нем больше, чем в других. При попадании в нее болезнетворных организмов воспалительный процесс протекает бурно, поэтому так важно остановить болезнь на первой стадии. В противном случае неприятных последствий никак не избежать.

      Причины артрита коленного сустава

      Причин развития артрита коленного сустава существует огромное множество, среди которых:

      механическая перегрузка от трения в переднем отделе и длительного стояния на коленях («колено домохозяйки»);

      неправильное положение костей, а значит, неравномерное распределение нагрузки на сустав;

      вакцинация против краснухи – поствакцинальный артрит;

      длительное переохлаждение или обморожение ног;

      травма, например, ушиб, перелом, трещина, разрыв суставного мениска или повреждение связок – посттравматический гонартроз;

      аллергия (лекарственная и сывороточная болезнь) – аллергический артрит, например, при крапивнице или отеке Квинке;

      болезнь Рейтера – синдром артрита, уретрита и конъюнктивита (преимущественно у молодых мужчин);

      артриты других суставов, например, гнойные или паразитарные;

      глистные и протозойные инвазии;

      крупозное воспаление легких;

      Видео (кликните для воспроизведения).

      острая стрепто-, пневмо- или стафилококковая инфекция – инфекционный или септический артрит;

      Источники


      1. Родионова, О. Н. Артрит. Лучшие методы восстановления и профилактики: моногр. / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2013. — 160 c.

      2. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. — М. : «Издательство Фолио», 2012. — 154 c.

      3. Парамонова, Ольга Антитиреоидные антитела и ревматоидный артрит / Ольга Парамонова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 184 c.
      Стадии артрита коленного сустава
      Оценка 5 проголосовавших: 1
      Читайте так же:  Обезболивающие препараты при болях в суставах

      ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

      Please enter your comment!
      Please enter your name here