Суставная мышь коленного сустава лечение

Предлагаем вашему вниманию статью на тему: "Суставная мышь коленного сустава лечение" с комментариями профессионалов и понятным языком.

Суставная мышь коленного сустава, симптомы, причины и лечение

Далеко не все люди представляют себе, что такое суставная мышь коленного сустава, что это за заболевание и какими симптомами оно проявляется. Суставная мышь представляет собой обломок кости или хряща размером от пары миллиметров до нескольких сантиметров, свободно перемещающийся внутри суставной сумки. Образуется мышь в результате травмирующего воздействия или повышенной нагрузки на сустав – преимущественно, коленный. Далее в статье подробно о том, почему и как образуется такое заболевание, как суставная мышь, какие эффективные способы диагностики и лечения суставной мыши лучше выбрать.

Cодержание статьи:

Симптомы наличия суставной мыши, по каким признакам можно определить развитие

Первыми о наличии «дополнительного элемента» внутри коленного сустава сигнализируют нервные рецепторы: перемещения осколка сопровождаются неприятными ощущениями, перерастающими в сильную боль в колене в случае соприкосновения острых краев с синовиальной оболочкой, выстилающей сумку, мыщелками или костьми. В случае застревания суставной мыши в зазоре между элементами возникают вторичные признаки патологии – скованность движений, отек и воспаление мягких тканей. Если не начать лечение коленного сустава на данном этапе, к уже имеющимся признакам могут добавиться фиксация конечности в одном положении, жар, резкое увеличение сустава в размерах в результате скопления большого количества синовиальной жидкости внутри сумки.

Причины образования суставной мыши

Спровоцировать образование суставной мыши может:

1 Травма нижней конечности, в частности, вывих или перелом.

2 Резкое изменение положения тела, сопровождающееся разрывом хрящевой ткани сустава.

3 Болезнь Кенига, обусловленная ежедневными физическими перегрузками: повышенное давление, оказываемое на суставы на регулярной основе, приводит к появлению микротрещин в костях, которые на фоне нарушения обменных процессов начинают отмирать и раскалываться. Отколовшиеся элементы эпифиза (закругленного участка) костей превращаются в мыши, травмирующие сустав изнутри.

4 Несбалансированное питание, лишающее организм полезных микроэлементов, повышающих плотность костей и эластичность хрящей.

5 Заболевания воспалительного или дегенеративного характера, затрагивающие скелет или суставы.

6 Артроз, провоцирующий разрастание синовиальных ворсинок с последующим преобразованием оных в суставные мыши.

7 Гемартроз – скопление внутри сустава крови вследствие сильного ушиба колена.

Диагностика заболевания

Суставная мышь — это костно-хрящевое или костное тело, которое образуется в результате травмы или дегенеративного процесса и свободно перемещается в полости сустава, периодически вызывая блокаду движений. Диагностировать данный недуг можно с помощью следующих способов:

1 рентгенологическое исследование;

4 магниторезонансная томография.

Зачастую диагноз с большой вероятностью помогает поставить рентгеновский снимок в сочетании с УЗИ мягких тканей. Использование в качестве способа диагностики артроскопа позволяет не только определить характер заболевания, но и одновременно удалить мелкие отломки кости. Несколько реже для диагностики используется МРТ — данный способ применяется в случае, если суставная мышь сочетается с другими патологиями или же есть подозрение на наличие более одного отломка различного размера и происхождения.

Заболевание, суставная мышь, характеризуется тем, что имеет несколько видов. Суставная мышь коленного сустава может быть следующих видов: жировая, хрящевая, костная, фиброзной или даже фибриозной. Большинство людей принимает симптомы суставной мыши за последствия ушиба колена или растяжения связок. Действительно, данные патологии имеют много общего, что затрудняет постановку правильного диагноза. Учитывая схожую симптоматику, окончательный «вердикт» врач выносит, ознакомившись с результатами инструментального исследования – рентгенографии, УЗИ, компьютерной томографии и артроскопии: рентген подтверждает наличие мыши, аппарат УЗИ выявляет ее точное расположение и детальные характеристики, томограф показывает, в каком состоянии находятся синовиальная оболочка, мениски, кости и хрящи, а артроскоп позволяет извлечь обломок с минимальными последствиями для здоровья пациента.

Лечение коленного сустава при суставной мыши всегда начинается с комплексного обследования патологии, выявления особенностей ее проявления. Именно поэтому так важно строго следовать рекомендациям лечащего врача, чтобы лечение суставной мыши коленного сустава было эффективным. Помимо инструментальных методов обследования диагностика суставной мыши включает лабораторное исследование крови на предмет общих и биохимических характеристик, а также определение иммунного статуса – данные сведения, проливающие свет на причины появления суставной мыши, учитываются при разработке комплекса мер, направленных на предотвращение повторного образования «нежелательных элементов».

Лечение суставной мыши, что делать, как правильно лечить?

Вылечить суставную мышь с помощью медикаментов невозможно: образование не рассасывается со временем, поэтому единственный способ от него избавиться – хирургическое лечение суставной мыши. К счастью, современные методики предполагают минимальное вмешательство, а значит, вскоре после операции человек сможет вернуться к привычным делам.

Лечение суставной мыши хирургическим способом подразумевает проведение одной из двух видов операций:

1 Артротомия для лечения суставной мыши: хирург вскрывает полость сустава, удаляет обломок, ликвидирует последствия его пребывания внутри сумки наряду с предпосылками для образования новых мышей, зашивает колено и обездвиживает конечность с помощью тугой повязки или бандажа.

2 Артроскопия для лечения суставной мыши: сустав прокалывается в двух местах, в одно из отверстий вводится артроскоп, визуализирующий коленную полость, в другое – инструмент, с помощью которого извлекается обломок и сшиваются ткани. По окончании процедуры отверстия зашиваются, после чего врач обездвиживает колено фиксирующей повязкой.

Обе операции для лечения суставной мыши осуществляются под местным или эпидуральным наркозом. После извлечения обломка пациент некоторое время находится в стационаре, где с ним занимаются врачи-реабилитологи. После того, как повторное обследование подтвердит отсутствие осложнений, пациента отпускают домой, сопроводив выписку рекомендациями относительно дальнейшего лечения, включающего, как правило, посещение кабинета физиотерапевта, занятия ЛФК и прием специализированных препаратов.

Достаточно часто суставная мышь проявляется неожиданной невыносимой болью в области коленного сустава. В этом случае лучшим выходом будет обращение в медицинское учреждение. Во время транспортировки больного его ногу необходимо зафиксировать с помощью эластичного бинта. Альтернативу такому бинту может составить обычный бинт и импровизированная шина, в качестве которой может выступать палка или досточка.

Читайте так же:  Лечение суставов импульсами

Лечится данное заболевание исключительно с помощью хирургического вмешательства, консервативные и народные способы в данном случае абсолютно неэффективны, так как отломок кости или хряща неспособен рассосаться под воздействием медикаментов. Во время проведения операции осколок извлекается из полости сустава, производят данную манипуляцию двумя способами в зависимости от величины и локализации фрагмента кости:

1 Артроскопия — наиболее щадящий и малотравматичный вариант. При проведении такой операции осуществляют прокол колена в двух местах. В один из них вставляют видеокамеру, которая будет выводить изображение на экран компьютера. Из второго прокола с помощью инструмента достают мешающий фрагмент кости или хряща. Данное оперативное вмешательство обычно проводят под местным наркозом. Уже через неделю больной может начинать вести свой обычный образ жизни.

2 Традиционная операция — проводиться под общей анестезией и представляет собой вскрытие сустава с помощью широкого разреза, после чего происходит удаление суставной мыши. Восстановительный период, как правило, длится не более месяца и предполагает ношение гипсовой повязки. В случае позднего обращения за медицинской помощью реабилитация может продлиться и несколько месяцев.

Реабилитация после оперативного удаления суставной мыши

Комплекс мероприятий по восстановлению двигательной активности конечности после артроскопии, артротомии включает:

1 Выполнение изометрических упражнений, заставляющих мышцы напрягаться, не задействуя сустав.

2 Ежедневный массаж нижних конечностей (начиная с третьих-пятых суток после операции).

3 Регулярные занятия на тренажерах, плавание в бассейне (начиная с третьей недели после извлечения обломка).

На начальном этапе реабилитации упражнения выполняются в ортезе – фиксирующем устройстве, обеспечивающем надлежащую поддержку суставу. Занятия проводятся каждые два часа, за раз пациент выполняет около десяти упражнений продолжительностью не более пяти секунд каждое.

По мере заживления тканей после лечения суставной мыши коленного сустава требования усложняются. Стандартная программа, применяемая на промежуточном этапе реабилитации, включает выполнение следующих упражнений:

1 Сгибание конечности с привязанным грузом на тридцать градусов в положении лежа на спине (три подхода по десять-пятнадцать раз с перерывом в пятнадцать секунд). Упражнения выполняют через каждые два часа.

2 Разгибание и удерживание в воздухе согнутой под углом сорока пяти градусов конечности с подложенным под колено валиком (два подхода по пять раз с перерывом в две минуты). Упражнения выполняют через каждые два-три часа.

3 Сгибание-разгибание голени с привязанным грузом в положении сидя на стуле (три подхода по двадцать раз с перерывом в полминуты). Упражнения выполняют три раза в день.

На заключительном этапе реабилитации практикуется медленная ходьба на небольшие дистанции два-три раза в неделю (передвигаться быстрым шагом и бегать разрешается не раньше, чем через два месяца после операции), езда на велосипеде два раза в неделю продолжительностью около пятнадцати минут, водная гимнастика, включающая выполнение таких упражнений, как «ножницы», махи выпрямленными конечностями, полуприседания, сгибание-разгибание ног. Наряду с умеренной физической нагрузкой применяются средства местного назначения, оказывающие противовоспалительное и противоотечное действие, а также физиотерапевтические процедуры: электрофорез, лазерная и магнитная терапия, восстанавливающие кровообращение в пострадавшей конечности и стимулирующие регенерацию тканей.

Осложнения суставной мыши

Несвоевременное обращение к врачу грозит полной неподвижностью ноги на всю оставшуюся жизнь. Осколок кости или хряща постепенно будет разрушительно воздействовать на сустав, что негативно скажется на его питании. Кроме того, плавающий осколок будет доставлять своему владельцу постоянные болезненные ощущения во время движения коленом.

Не стоит игнорировать данные симптомы и откладывать посещение медицинского учреждения. Если после проведения диагностических мероприятий лечащий врач будет настаивать на оперативном вмешательстве, то не стоит оказываться, чем раньше будет проведена данная манипуляция, тем быстрее вы сможете вернуться к активной жизни. К сожалению данное заболевание способно рецидивировать. Происходит это в случае, если причиной образования суставной мыши являются не травмы, а другие патологические процессы в области коленного сустава, например, воспалительные заболевания.

лечение суставов и позвоночника

Суставная мышь коленного сустава

Как вылечить суставную мышь коленного сустава и избавиться от проблемы?

​Клинически С. м. проявляется блокадой сустава при ущемлении и серозным синовитом. Диагноз подтверждается рентгенологически и артроскопически на основании выявления свободных органических тел в полости сустава. Лечение хирургическое — удаление патол. образований.​
​Алексей Тишкин​
​БЛУЖДАЮЩИЙ ЛОСКУТ​
​Ольга Яковлева​

Причины появления

​Устранить суставную мышь консервативными методами невозможно, поэтому при наличии показаний больному проводят хирургическое вмешательство, объемы которого зависят от размеров образования и характера основного заболевания.О необходимости и сроках проведения операции решают индивидуально в каждом конкретном случае. Если суставная мышь часто вызывает блокады и значительно ограничивает движения в суставе, чем уменьшает работоспособность человека, ее следует обязательно удалить.​
​Существует несколько вариантов «поведения» суставной мыши:​
​Суставная мышь – это патологическое образование (частица хряща, костной ткани, мениска, синовиальной оболочки или отвердевший фибриновый сгусток), которое свободно плавает в суставной полости и может защемляться между суставными поверхностями, приводя к появлению интенсивной боли.​
​блокады в коленном суставе, препятствующие его нормальному движению;​

Симптоматика заболевания

Диагностика патологии

​Коленный сустав – одна из самых замысловатых и остроумных конструкций нашего организма.​

Как проходит лечение?

​Суть оперативного вмешательства (артротомии) заключается во вскрытии суставной полости, удалении мыши и пластики дефектов тканей, что необходимо для профилактики образования деформаций сустава в последующем. После операции конечность на некоторое время иммобилизируют. Позже проводят реабилитационные мероприятия, которые включают физиотерапию и специальные упражнения лечебной физкультуры. Время, через которое можно начинать занятия, зависит от объемов операции, характера повреждения сустава и индивидуальных особенностей организма больного.​
​Образование может прятаться в завороте синовиальной оболочки и длительное время быть незамеченным, поэтому о нем иногда узнают случайно при обследовании сустава по другому поводу.​
​Как правило, в суставе формируется одна мышь, хотя возможно появление сразу нескольких тел. Размер и форма образований варьирует от небольшого подобия рисового зерна и до крупных бесформенных обломков. Чаще всего поражаются коленные суставы, все остальные – реже.​
​боли, которые изначально принимают за ревматические, или за растяжение связок в области коленного сустава;​

Читайте так же:  После протезирования коленного сустава дают инвалидность

Что такое суставная мышь в коленном суставе?

​На сегодняшний день всё большую популярность приобретает артроскопия. По сравнению с операцией такое лечение является менее травмирующим и, соответственно, требующим гораздо меньше времени на последующую реабилитацию. Такое лечение проводится с помощью артроскопа, специального оптического прибора, который транслирует на экран картинку внутреннего состояния сустава. Врач делает в колене два отверстия: для введения прибора и для хирургических манипуляций. После такой процедуры восстановление можно начинать уже через неделю.​

[2]

Что могут представлять из себя суставные мыши?

​Если же суставная мышь образовалась из-за травмы, то заболевание не всегда развивается стремительно. Такую патологию поначалу часто можно принять за растяжение связок, обострение коленного артрита или ушиб, потому что оторванная частица кости/хряща полностью отпадает не сразу и в течение какого-то времени остаётся частично прикреплённой к остальной части кости/хряща. Характерные симптомы, говорящие, что требуется лечение именно суставной мыши, появляются лишь через несколько дней, когда отломленная частица полностью отрывается, и происходит её защемление.​

​Во-вторых, дегенеративные и воспалительные заболевания коленного сустава, которые разрушают хрящевую ткань и сопровождаются образованием остеофитов (шипообразных костных наростов). К примеру, довольно часто суставная мышь бывает спровоцирована артрозом. При подобных заболеваниях суставная жидкость содержит большое количество фибрина, а также наблюдается разрастание ворсин синовиальной оболочки, которые могут оторваться. Поэтому, если у вас артроз, стоит внимательно следить за своим состоянием. Питание при артрозе суставов должно быть полноценным, подробнее о нём можно узнать у лечащего врача и диетолога. Полезно также носить ортопедические наколенники при артрозе. Если не знаете, как выбрать наколенники при артрозе, проконсультируйтесь со своим доктором, он обязательно подскажет оптимальный вариант.​

Симптомы суставных мышей в колене

​Что может стать суставной мышью? Чаще всего в суставную мышь превращается частица костной или хрящевой ткани, синовиальной оболочки, мениска либо затвердевший фибриновый сгусток.​

  • ​Личный Кабинет Удалён​
  • ​ВИД ИЗНУТРИ​
  • ​ВСЕ СХВАЧЕНО​
  • ​Последнее время специалисты все чаще прибегают к использованию артроскопии для удаления суставных мышей, поскольку такая процедура менее травмирующая, а восстановление после ее проведения проходит быстрее. Во время этой малоинвазивной операции врач делает два прокола. В одно отверстие вводит оптический прибор – артроскоп (он через специальную систему транслирует картинку на монитор). Второе служит для введения хирургических инструментов и проведения необходимых манипуляций. Как правило, уже через 7 дней после артроскопии больной может начинать восстановительные занятия.​

​Чаще мышь становится причиной блокады сустава – состояния, при котором патологическое образование защемляется между суставными поверхностями, приводя к возникновению сильной резкой боли и вынужденному ограничению движений. Неприятные ощущения могут внезапно исчезнуть при изменении положения конечности.​

Как устранить суставную мышь в коленном суставе?

​Выделяют три основные причины появления суставных мышей:​

[3]

Суставная мышь коленного сустава: лечение

​развивается острый синовит, и все характерные для него воспалительные процессы;​

​О таком забавном диагнозе, как суставная мышь коленного сустава нередко слышат люди, испытавшие какую-либо травму в этой локации. Данный недуг – не повод для паники, однако необходимо в кратчайшее время обратиться за помощью к специалисту. В большинстве медицинских публикаций суставные мыши, которые в 80% случаев появляются именно в колене, определяются, как свободные тела, возникшие в полости в результате травматических действий. Однако имеются предположения, что появлению патологических образований предшествуют развивающиеся деструктивные процессы.​

​Из-за такого поведения патологии при травмах очень важно провести правильную диагностику, чтобы начать нужное лечение.​

  1. ​В-третьих, суставная мышь очень часто бывает следствием болезни Кенига, профессионального заболевания людей, кто постоянно занимается тяжёлой физической работой. Нагрузки и постоянные микротравмы в крупных костях трубчатой структуры (бедренной, к примеру) приводят к нарушению процессов питания, что провоцирует всевозможные дегенеративные процессы. С течением времени происходит отмирание закруглённого конца кости (эпифиза), что приводит к тому, что он отпадает в полость коленного сустава.​
  2. ​Наиболее часто суставная мышь формируется в полости коленного сустава, хотя может появляться и в других. Обычно в полости коленного сустава формируется только одна мышь, хотя в редких случаях может появиться и несколько тел сразу. Форма и размер данного образования может варьироваться. Самые маленькие можно сравнить с рисовым зерном, но суставная мышь может быть и крупного размера и неопределённой формы.​
  3. ​ну ты то знаешь, вот и всё​

​Увидеть повреждение мениска можно, если ввести в полость сустава артроскоп – небольшую трубочку с миниатюрной видеокамерой. Через нее врач может осмотреть сустав изнутри во всех подробностях. Кроме того, он обязательно отправит вас на рентген и ультразвуковое исследование, чтобы выяснить, не повреждены ли кости.​

  • ​Внутри суставной сумки подвижно соединены между собой три кости – бедренная, большеберцовая и малоберцовая. Устойчивость этого соединения обеспечивают многочисленные связки, дополнительная косточка – надколенник и две тонкие эластичные хрящевые пластинки, играющие роль своеобразной прокладки между поверхностями трех костей. Благодаря этим пластинкам-амортизаторам суставные кости бесконфликтно соприкасаются друг с другом, обеспечивая нам легкую, «нехрусткую» походку. Эти же пластинки-прокладки тормозят переразгибание голени: без них наши коленки, как у кузнечиков, вихлялись бы вперед-назад. Кроме того, мениски (так называются незаменимые хрящики-прокладки) гасят колебания, которые возникают в коленном суставе, когда мы мчимся по пересеченной местности, догоняя, к примеру, последнюю электричку.​
  • ​Следует помнить, что после удаления суставной мыши, если она образовалась не вследствие травмы, необходимо серьезное и комплексное (медикаментозное, физиотерапевтическое) лечение основной патологии, поскольку при в дальнейшем образование может появиться вновь.​

​После приступа коленный сустав, как правило, воспаляется, отекает – образуется так называемый суставной выпот. Если блокады повторяются регулярно, со временем развиваются различные деформации сочленения, вплоть до полной его неподвижности, поскольку каждое защемление сопровождается повреждением здорового хряща.​

​Травмы конечностей, вывихи, переломы, при которых происходит резкое движение с растяжением мышц, сухожилий и отрыв частиц хряща или даже кости.​

Читайте так же:  Суставная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава

Диагностика

​появляется выпот, который рассасывается через пару недель.​

​Наиболее часто все же суставные мыши появляются из-за травм мениска, и пациенту очень повезло, если он испытал только надрыв, поскольку орган можно сшить, и проблем с двигательной функцией в перспективе не будет. Если же кусочек мениска оторвался, то он начнет блуждать по суставной полости, вызывая различные неприятные симптомы. По сути, они являются нормальным хрящом, обросшим соединительной тканью, и могут принимать самую разную форму – круглые, вытянутые, овальные, бесформенные и др.​

​Чтобы диагностировать суставную мышь применяется УЗИ и рентгенография, а также томография и артроскопия. На рентгеновском снимке можно заметить появление костных патологических образований, а при помощи УЗИ повреждения возможно изучить в деталях. Но наиболее эффективна диагностика методом артроскопии, когда врач сразу же может извлечь суставную мышь из полости коленного сустава.​

​Чтобы назначить верное лечение, врач в первую очередь проводит опрос пациента о том, какие симптому у него присутствуют. Но, важно помнить, что суставная мышь может проявляться по-разному.​

​Чтобы понять, какое лечение требуется для устранения данной патологии, давайте разберёмся в причинах образования суставной мыши.​

А вы знаете, что такое суставные мыши?

​Для диагностики суставной мыши используют рентгенологическое и ультразвуковое обследования, компьютерную томографию и артроскопию сустава. С помощью рентгена можно обнаружить костные патологические образования, ультразвук дает возможность более детально изучить характер повреждений суставных поверхностей. Ну а самым информативным методом исследования является артроскопия, во время которой врач может сразу произвести извлечение мыши.​

​Болезнь Кенига – профессиональная патология работников, занимающихся тяжелым физическим трудом. Под действием нагрузок и постоянных микротравм в крупных трубчатых костях (бедренной, плечевой) нарушаются процессы питания и происходят различные дегенеративные изменения. Со временем эпифиз (закругленный конец кости) отмирает и просто отпадает в суставную полость. Чаще всего, таким образом формируется суставная мышь коленного сустава.​

​Лечение суставных мышей исключительно хирургическое – только оно дает 100%-ный результат. Лучше всего проводить артроскопическую операцию, которая является малоинвазивной, не требует долгой госпитализации и длительного реабилитационного периода. Стоимость хирургического лечения зависит от места выполнения и сложности процедуры. Но, учитывая, что миниатюрные инструменты, необходимые для проведения операции, являются современным дорогостоящим оборудованием, они имеются только в платных клиниках, где цена лечения немаленькая. В среднем, артроскопия коленного сустава оценивается в размере 1-5 тысяч долларов.​

​Зависимо от размеров и формы образования, оно дает знать о себе симптоматикой разной тяжести. Обычно клиническая картина состоит из таких ярко выраженных признаков:​

​Сроки и необходимость операции врач индивидуально обсуждает с пациентом, исходя из каждого конкретного случая. Когда суставная мышь приводит к частым блокадам и снижает двигательную активность коленного сустава, хирургическое лечение проводится в кратчайшие сроки, чтобы скорее восстановить работоспособность человека.​
​Однако гораздо чаще суставная мышь провоцирует блокаду коленного сустава. Такая блокада характеризуется защемлением патологического образования между поверхностями суставов, что приводит к внезапному появлению резкой сильной боли, что вынуждает пациента ограничивать амплитуду движения. При смене положения ноги болевые ощущения могут исчезать внезапно.​

Что такое суставная мышь коленного сустава и как её лечить

Видео (кликните для воспроизведения).

Коленный сустав является наиболее уязвимым местом, поскольку испытывает серьезные физические нагрузки. После ушиба или травмы пациента тревожат болезненные ощущения, усиливающиеся во время ходьбы. Причина патологических изменений – суставная мышь (артремфит). Болезнь серьезная, требует квалифицированной помощи, без которой могут возникнуть тяжелые осложнения и последствия.

Что такое суставная мышь

На фоне различных патологических процессов небольшая часть хряща отделяется от кости и свободно двигается в суставе. Речь идет о таком явлении, как суставная мышь (код по МКБ-10 — М23 «Внутрисуставные поражения колена»).

Причиной формирования инородного тела могут быть различные факторы. Сюда относятся травмы или перенесенные болезни. В зависимости от источника, костно-хрящевой осколок состоит из рубцовой или хрящевой ткани.

Чаще патологию диагностируют в области колена или локтя. Иногда суставная мышь бывает в месте плечевого или тазобедренного сустава.

Существуют многочисленные провоцирующие факторы, способствующие развитию патологий. Инородное тело формируется по следующим причинам:

  1. На фоне повреждения конечностей. Чаще внутрисуставная мышь образуется после вывихов, резких движений. То же самое касается растягивания мышц, сухожилий, отсоединения хряща или костей.
  2. Воспалительные и дегенеративные заболевания вызывают развитие патологических процессов.
  3. Разрушение хрящевой ткани и образование костного нароста также способствуют формированию суставной мыши.
  4. Серьезные нагрузки провоцируют развитие болезни Кенига. Тяжести и микротравмы больших костей нарушают питание, что приводит к дегенеративным изменениям. На фоне патологических процессов небольшая часть кости отмирает и попадает в полость сустава. Человек чувствует сильную боль и дискомфорт.
  5. Из-за артроза появляется суставная мышь. Заболевание, при котором разрастаются ворсины синовиальной оболочки.

Врачи советуют внимательно следить за своим здоровьем. При заболеваниях соблюдать рекомендации специалистов. Если появились первые симптомы нарушений, следует сразу обращаться в больницу. Важно своевременно установить точный диагноз и принять меры.

Клинические симптомы

Суставная мышь это серьезное заболевание, но длительное время патология может протекать без выраженных признаков. Существуют общие симптомы, которыми сопровождаются патологические процессы:

  • болезненные ощущения, если осколок застрял в суставе;
  • нарушение двигательной активности сочленения;
  • отек тканей вокруг пораженного сустава;
  • покраснение кожных покровов;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение движения.

В некоторых ситуациях определить суставную мышь может врач во время проведения обследования или при пальпации. Боль от ушиба проходит через несколько дней. Если синдром продолжает тревожить, необходимо пройти дополнительное обследование.

Нельзя оставлять осколок в колене без внимания. Патология влечет за собой серьезные осложнения. Речь идет о воспалительном процессе и разрушении сустава.

Иногда формирование может самостоятельно рассосаться, если оно состоит из хрящевой ткани. В других ситуациях требуется квалифицированная помощь.

Диагностические мероприятия

Установить точный диагноз может врач на медицинском осмотре коленного сустава. При необходимости пациенту назначаются дополнительные исследования:

  1. Рентген. Простой, быстрый и доступный метод диагностики заболевания.
  2. Компьютерная томография (КТ). Позволяет получить достоверную информацию и узнать степень распространения заболевания. Обследование дает возможность определить место очага и характер смещения отломков.
  3. Артроскопия. Диагностика назначается пациентам в случае определенной неясности, что касается клинической картины.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Обследование позволяет определить состояние менисков. Врач по слоям изучает хрящевую и костную ткани.
Читайте так же:  Массаж при дисплазии тазобедренных суставов

Дополнительно больным рекомендуется сдать кровь на анализ для проведения ряда тестов. На основании полученных результатов врач подберет терапию пациенту, даст полезные рекомендации.

В большинстве случаев больным показана операция. Все зависит от размеров формирования и характера распространения патологических процессов. Удаление суставной мыши хирургическим путем осуществляется, если заболевание сопровождается сильными болезненными ощущениями, ограничивает движения человека, а также уменьшает его работоспособность.

Хирургическое вмешательство

Во время артротомии врач вскрывает суставную полость, удаляет мышь и устраняет дефекты тканей, чтобы в будущем предупредить рецидив патологии. После хирургического вмешательства конечность необходимо полностью обездвижить на определенное время.

Чаще стала проводиться такая малоинвазивная операция, как артроскопия. Процедура менее травмирующая, после нее пациенты быстрее восстанавливаются. Во время операции хирург делает два прокола. Через одно вводится специальное устройство, чтобы контролировать процесс. Второе отверстие необходимо для использования хирургических инструментов.

Для реабилитации пациенту рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры, выполнять лечебную гимнастику. Комплекс упражнений подбирает врач, учитывая характер повреждения сустава, объемы операции и индивидуальные особенности организма больного.

Потребуется также медикаментозное лечение:

  1. Назначаются лекарства, которые улучшают кровообращение в месте повреждения («Андекалин», «Ангиотрофин»).
  2. Препараты для устранения воспалительного процесса («Гордокс», «Контрикал»).
  3. Применяются лекарства, питающие ткани поврежденного сустава («Солкосерил», «Актовегин«).
  4. Пациентам также назначают витамины группы В.
  5. Прописываются препараты для восстановления сустава («Глюкозамин«, «Хондроитин«).

Необходимо защитить хрящ от дальнейшего разрушения, что также помогают сделать лекарства («Пиаскледин»). Пациентам после хирургического вмешательства назначается курс гиалуроновой кислоты.

Вещество уменьшает трение благодаря своим свойствам, выступая в роли натуральной смазки. Компрессы с «Димексидом» и «Бишофитом» увеличивают приток крови, обладают согревающим действием.

Нетрадиционная медицина

Лечение народными средствами осуществляется строго после консультации со специалистом. Суставная мышь устраняется исключительно хирургическим путем. Рецепты знахарей и целителей можно использовать, но в качестве вспомогательной терапии.

Нетрадиционная медицина также применяется в период после операции для скорейшего восстановления. Эффективные рецепты:

  1. Мед и яблочный уксус. Компоненты смешивают, прикладывают небольшое количество к пораженному суставу и накрывают капустным листом. Меда потребуется 1 ст. л., а яблочного уксуса — 3 ст. л. Ногу нужно обернуть полиэтиленовым пакетом и укутать теплым шарфом. Держать компресс следует, пока капустный лист не высохнет. Терапевтический курс продолжается месяц.
  2. Красная и голубая глина. Каждого вида порошка смешать по 1 ст. л., добавить воду и довести до консистенции сметаны. Выложить глину слоем на хлопчатобумажную ткань и приложить к суставу. Сверху накрыть теплым платком и оставить компресс на 2 часа.
  3. Топинамбур. Траву используют для приготовления ванночки. Отвар хорошо уменьшает болевые ощущения. Листья топинамбура (1,5 кг) мелко нарезают и заливают кипятком (8 л). Когда отвар остынет до комнатной температуры, необходимо пораженный сустав погрузить в воду на 30 минут. Ванночку рекомендуется делать 1 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Народные средства помогают пациентам быстрее восстановиться и вернуться к обычной жизни. Важно использование любого рецепта обсуждать с доктором, поскольку возможны аллергическая реакция или усугубление состояние здоровья. Необходимо консультироваться с врачом, чтобы реабилитация проходила безболезненно и эффективно.

Физиотерапия

Полностью восстановиться и быстро встать на ноги после оперативного вмешательства позволяют не только рецепты знахарей и целителей. Дополнительно врачи рекомендуют посещать физиотерапевтические процедуры. Они также помогают предупредить повторное формирование суставной мыши.

Пациентам рекомендуется посещать следующие процедуры:

  • массаж;
  • грязевые ванны;
  • ультразвуковое лечение;
  • сеансы с применением динамического тока;
  • скипидарные и радоновые ванны;
  • электрофорез с литием, цинком и серой, чтобы восстановить обменные процессы в области поврежденного сустава;
  • гальванизацию с ферментами;
  • фонофорез с анальгетиками, чтобы уменьшить воспалительный процесс.

Физиотерапия проводится в специализированном учреждении под наблюдением профессионального персонала. Назначает процедуры врач, учитывая состояние пациента и его индивидуальные особенности.

Осложнения

Без адекватного лечения болезнь прогрессирует, симптомы усиливаются и повышается риск возникновения серьезных последствий. Патологические процессы распространяются на хрящи, травмируя и разрушая их. Развивается воспаление и появляются дегенеративные изменения, нарушаются функции пораженной конечности.

Несвоевременная медицинская помощь влечет за собой следующие серьезные последствия:

  • длительный воспалительный процесс приводит к деформации самого сустава;
  • присутствуют болевые ощущения, которые тревожат даже в состоянии покоя;
  • повреждается суставная оболочка, что приводит к ее деформации;
  • нарушается питание тканей;
  • пациенту тяжело двигать конечностью, сустав полностью блокируется;
  • воспаляется синовиальная оболочка.

В сложных ситуациях возникает блокада сустава и его окостенение, что приводит к инвалидности. Медикаментозное лечение не поможет восстановиться. Пациенту потребуется частичное или полное эндопротезирование.

Заключение

Важно своевременно обратиться за помощью в больницу, пройти обследование и установить точный диагноз. Врач расскажет о симптомах и лечении суставной мыши коленного сустава без операции.

Если понадобится хирургическое вмешательство, необходимо придерживаться всех рекомендаций доктора. После операции следует пройти полную реабилитацию, чтобы вернуться к прежней жизни и предупредить повторное развитие артремфита.

Причины возникновения суставной мыши в области коленного сустава, симптоматика, методы диагностики, лечения и профилактики

Суставная мышь коленного сустава (аббревиатура: артремфит) – патологическое состояние, которое характеризуется появлением инородного тела в суставном пространстве.

Артремфит

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) артремфит обозначается кодом M24.0.

Механизм формирования суставной мыши

Отложение кристаллов в суставных структурах способно вызвать заболевания различной этиологии. В сочленениях может откладываться:

  • мононатриевый урат;
  • дигидрат пирофосфата кальция;
  • основной фосфат кальция (включая гидроксиапатит);
  • оксалат кальция.

На поверхности гиалинового хряща, внутри синовиальной оболочки и в периартикулярных структурах, включая сухожильные оболочки и бурсы, осаждаются кристаллы мононатриевого урата. В результате возникает воспаление, которое может быть локализовано в оболочке бурсы или сухожилия, прилегающей к сочленению. Видимое периартикулярное воспаление может напоминать целлюлит.

Читайте так же:  Деформация голеностопного сустава причины патогенез

Осаждение кристалла пирофосфата кальция ограничивается гиалиновым хрящом и другими суставными структурами. Попадание этих кристаллов в пространство суставов может вызвать острый воспалительный артрит.

Синовия может стать причиной развития острых или хронических инфекций, связанных с бактериальными, грибковыми или вирусными организмами. Эти инфекции почти всегда возникают из-за микроорганизмов, передающихся через кровь, и могут быть частью системной инфекции.

Патология характеризуется интенсивной инфильтрацией нейтрофилов с результирующим некрозом синовии и последующим образованием рубцовой ткани. На поверхности синовиальной формы образуется плотная масса фибрина, инфильтрированного нейтрофилами. Бактериальные продукты способны быстро разрушить целостность хряща.

Синовия

Основные местные факторы, которые могут увеличить риск развития артремфита:

  • пведыдущая травма сустава: разрыв мениска;
  • врожденные или приобретенные деформации сустава (врожденная дисплазия тазобедренного сустава);
  • изменения субхондральной кости: остеопротез, аваскулярный некроз и болезнь Педжета;
  • гипермобильность;
  • нарушения хряща.

Оценка боли в суставах, как с точки зрения истории, так и результатов физического обследования, лучше всего достигается путем понимания основных патофизиологических механизмов заболеваний суставов. К ним относятся:

  • синовит;
  • энтезопатия;
  • осаждение кристаллов;
  • инфекция;
  • структурные или механические нарушения.

Вышеперечисленные типы заболеваний суставов не являются взаимоисключающими. Примеры патологических процессов, которые обычно сосуществуют, включают осаждение кристаллов при остеоартроз, синовит при энтезопатиях и разрушение хряща при хроническом синовите.

Свободные суставные тела понимаются как отделенные части хряща или кости. Они оседают в суставах, в том числе в колене. Форма свободного тела неоднозначная. Со временем тела приобретают сферическую или гладкую форму.

Внутри полости сустава тела подвижны. Это означает, что они изменяют положение во всех направлениях. В результате сустав настолько раздражается, что возникает боль и отек. В редких случаях тело может повредить сустав.

  • косвенные повреждения суставов: пролиферация хряща, отслоение частей капсулы, разрыв мениска, разрыв передней или задней крестообразной связки;
  • резкие повреждения суставных структур;
  • воспаление и дегенеративные процессы, например, синовит, остеоартроз с отслоением частей сустава, остеохондрит;
  • болезненные наросты и опухоли: остеохондроматоз, липомы, хондроматоз, фибромы, остеомы;
  • мальформации;
  • попадание инородных тел.

Основной причиной свободных суставных тел являются прямые повреждения сустава, при которых части хрящей или костей попадают в пространство сочленений. В редких случаях это приводит к дислокации или перелому костей.

Остеохондрит

Болезни, которые оказывают ослабляющее действие на кости (остеохондроз или остеомиелит), также являются одними из причин образования суставных тел. Другие причины включают воспаление коленного сустава или остеоартроз.

Симптомы, возникающие при наличии суставной мыши

У многих пациентов патология протекает бессимптомно. Боль в колене в основном появляется при сгибании и вращении нижней ноги. В большинстве случаев дискомфорт возникает внезапно или постепенно.

Однако некоторые пациенты связывают симптомы с травмой или аномальным суставным движением. По мере развития курса может возникнуть остеоартроз, который может проявляться с соответствующими симптомами (гонартроз).

Гонартроз

Диагностика

При подозрениях на суставную мышь, врач сначала проведет полное физическое обследование. Если пациент растягивает или сгибает колено, возникает чрезмерно сильная боль. Кроме того, некоторые части сустава реагируют болью под давлением во время пальпации.

Следующим шагом является рентгеновское обследование. Практически во всех случаях удаётся выявить патологические отложения или свободные тела с помощью рентген-снимка.

Чистый хрящ не может быть обнаружен рентгеновскими снимками, поэтому также проводится компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). В некоторых случаях проводится артроскопия, чтобы четко установить диагноз.

Суставные тела должны быть удалены хирургическим путем, поскольку в противном случае у пациента могут возникнуть осложнения в долгосрочной перспективе. Хирургическая процедура первого выбора – артроскопиия. В пораженном коленном суставе делается только минимально-инвазивный разрез кожи. Если тело очень велико, перед удалением требуется провести артроскопическое измельчение.

Артроскопия

Только после того, как свободные суставные тела были удалены оперативным путем, лечение начинается с хряща. Правильно проведенная артроскопия помогает полностью восстановиться. Как и при любой процедуре, существует риски, связанные с операцией. У пациента может возникнуть внутрисуставная инфекция или другие неблагоприятные патологии при неправильно проведенной процедуре.

При сильной боли после операции назначают анальгетические препараты. Препараты первого выбора – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

  • Диклофенак;
  • Напроксен;
  • Ацетилсалициловая кислота ;
  • Ибупрофен.

Если НПВС не действуют, врач назначает неопиоидные анальгетики: Парацетамол.

При невыносимой боли показаны опиоидные анальгетики в средней терапевтический дозе:

Самостоятельно принимать медикаментозные средства категорически запрещено. Требуется консультация врача.

Некоторым пациентам также назначают гиалуроновую кислоту (Гиалуронат) и Хондроитин сульфат. Клиническая эффективность последнего не доказана, поэтому препараты не рекомендуется принимать в долгосрочной перспективе.

Совет! Не рекомендуется в домашних условиях заниматься самолечением болезней суставов. При болезненных ощущениях в соединениях костей (сочленениях) необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Если резко поднимается температура тела, возникает озноб, мышечные судороги или другие серьезные симптомы необходимо вызвать срочно скорую помощь, поскольку это может указывать на бактериальную или вирусную патологию. Несвоевременное лечение может привести к тяжелым последствиям.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники


  1. Синяченко, О. В. Диагностика и лечение болезней суставов / О. В. Синяченко. — М. : ЭЛБИ-СПб, Издатель А. Ю. Заславский, 2012. — 562 c.

  2. Сергей, Владимирович Попов Реология крови при адъювантном артрите / Сергей Владимирович Попов. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 491 c.

  3. Ж. А. Ржевская Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. — М. : Мир Книги Ритейл, 2011. — 160 c.
Суставная мышь коленного сустава лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here