Воспаление капсулы плечевого сустава

Предлагаем вашему вниманию статью на тему: "Воспаление капсулы плечевого сустава" с комментариями профессионалов и понятным языком.

Капсулит плеча

Развившийся капсулит плеча является причиной сильного болевого синдрома и нарушения функции верхней конечности. При длительном течении заболевания капсулы вызывает полное обездвиживание и анкилоз сустава. Лечение заключается в устранении болевого синдрома, а при необходимости проводят хирургическое удаление соединительнотканных тяжей внутрисуставной капсулы.

Причины капсулита

Развитие патологии капсулы плечевого сустава может спровоцировать воздействие таких факторов:

  • хронические воспалительные заболевания,
  • чрезмерная нагрузка на руку, которая связана с профессиональной деятельностью,
  • наследственные болезни соединительной ткани,
  • атеросклероз,
  • заболевания сосудов,
  • частые переохлаждения,
  • преклонный возраст,
  • гормональные сбои,
  • трофические расстройства,
  • воспалительные заболевания суставов,
  • дегенеративные процессы в позвоночнике,
  • инъекции инсулина в руку при сахарном диабете.

Капсулит в плечевом суставе возникает преимущественно у спортсменов и людей, занятых тяжелым физическим трудом.

Симптомы капсулита плечевого сустава

Проявление поражения капсулы плечевого сустава зависит от стадии течения процесса. Однако вне зависимости от этого всех пациентов беспокоит сильная боль в верхней части руки, которая носит постоянный характер и усиливается при движении. В начале болезни неприятные ощущения появляются только после сильных нагрузок и наблюдаются недолго. Наблюдается также скованность в руке и небольшие сложности в выполнении обыденных движений. При прогрессировании процесса капсулит вызывает повышение температуры тела до субфебрильных цифр на протяжении длительного времени.

В случае перехода болезни в хроническую стадию боли в плече становятся незначительными и постоянными, а на первый план выходит нарушение общего состояния пациента и дистрофические расстройства в руке. Иногда возникают болезненные прострелы, связанные с поражением нервного корешка. При длительном течении воспалительного процесса возникает риск развития спаек внутри сустава. Это способствует уменьшению объема движений в конечности, вплоть до анкилоза и потери функции конечности. При этом дискомфорт в руке практически отсутствует и появляется синдром замороженного плеча. Он проявляется постоянным чувством онемения и отсутствием чувствительности плеча и в связи с рубцеванием суставной ткани.

Диагностика

Выявить капсулит плечевого сустава можно при внешнем осмотре больного квалифицированным врачом травматологом. Для подтверждения наличия болезни используют рентгенографическое исследование, на котором хорошо видны неспецифические признаки поражения костей. С помощью магнитно-резонансной томографии определяются все структурные изменения тканей верхней конечности и степень их выраженности. А также пациенту проводится общий анализ крови и мочи.

Как лечить?

Терапия поражения должна быть комплексной и призвана воздействовать на причину развития воспаления. Больному обязательно требуется длительная иммобилизация капсулы плеча и обезболивание. С этой целью используют препараты или введение средств непосредственно в полость сустава с помощью мезотерапии или электрофореза. Вместе с этим применяется лечение народными средствами.

Лечение препаратами

Чтобы устранить воспаление в плече, используют нестероидные противовоспалительные препараты, а при значительной выраженности процесса больному необходимы гормоны. Их применяют в виде мазей или внутримышечных инъекций. А также больному показан прием хондропротекторов и витаминов, за счет которых обеспечивается нормальная трофика тканей плеча. Кроме этого, используются миорелаксанты и препараты, улучшающие региональный кровоток.

Иммобилизация

При появлении болевого синдрома в верхней конечности ее необходимо сразу же обездвижить. Это осуществляется за счет наложения гипсовой повязки или тугого бинтование эластическим бинтом. Это обеспечить уменьшение болевых ощущений и признаков воспалительного процесса. Кроме этого, ограниченный объем движений позволит избежать возможной травматизации плечевого сустава.

Упражнения

Лечебная гимнастика применяется после устранения воспаления и болевого синдрома. Особенно она полезна в период реабилитации если у пациента спаечный капсулит плечевого сустава, что проявляется ограничением движений рукой из-за соединительнотканных сращений. ЛФК поможет избежать анкилоза сустава и частично восстановить функцию конечности. При регулярном выполнении упражнений замороженное плечо со временем исчезает и возвращается чувствительность верхней конечности.

Физиотерапия

Восстановительное лечение заключается в применении таких методик:

  • электрофорез,
  • иглоукалывание,
  • магнитотерапия,
  • ванны с эфирными маслами,
  • грязелечение,
  • терапия лазером,
  • парафиновые аппликации.

Хирургическое вмешательство

Лечить больного, который имеет адгезивный капсулит плечевого сустава необходимо с помощью оперативной методики. Для этого проводится артроскопия. Суть процедуры заключается в выполнении нескольких маленьких разрезов над больным суставом, через которые проводятся все необходимые манипуляции. При этом хирурги устраняют соединительнотканные тяжи, которые препятствуют полноценному движению в суставе. После хирургического вмешательства больному потребуется длительный курс реабилитации и выполнение лечебных упражнений.

Для устранения признаков воспаления проводится введение растворов в капсулу плеча.

Рецепты народной медицины

К наиболее эффективным средствам нетрадиционной медицины, которые позволяют убрать симптомы капсулита плечевого сустава относят вещества:

  • Спиртовая настойка на почках березы. Ее принимают внутрь по 25 капель каждый день.
  • Компрессы из листьев грецкого ореха. Предварительно его измельчают, заливают оливковым маслом и настаивают 3 часа.
  • Настой из спорыша. Запаренную в кипятке траву помещают в марлю и прикладывают к больному месту.
  • Ванночки из морской соли.
  • Мазь на основе лопуха. Для ее приготовления заварку лопуха смешивают с вазелиновым маслом.

Профилактические рекомендации

Предотвратить капсулит в плече можно, если не перезагружать сустав, а также избегать развития различных воспалительных заболеваний в окружающих мягких тканях. Важно поддерживать водно-электролитный баланс и избегать стрессовых ситуаций, а еще опасными являются переохлаждения и травмы руки. Они провоцируют постоянное раздражение тканей сочленения и в результате вызывают воспаление капсулы плеча.

Читайте так же:  Блуждающая боль в суставах

Просто и понятно о лечении болезней суставов и позвоночника

Как лечить капсулит плечевого сустава

Реальные жизненные условия таковы, что ни один из людей не застрахован от всевозможных заболеваний. Обусловлено это сложностью и многообразием человеческой анатомии, в которой каждый малейший элемент имеет особое значение. В современной медицинской практике определено великое множество недугов. Одни из них более легкие и не несут существенного вреда, а другие достаточно серьезные, сопровождаются выраженной симптоматикой и способны привести к печальному исходу.

Среди заболеваний, которые наносят человеку наибольший ущерб и вызывают наиболее острые болевые ощущения, основными являются те, которые поражают опорно-двигательный аппарат в целом и плечевой сустав в частности. Обусловлено это тем, что именно на плече ежедневно приходится большая нагрузка и значительное количество функциональных задач. Анатомия плеча включает группу из трех костей: плечевой, ключицы и лопатки. С целью обеспечения условий беспрепятственного движения данных элементов относительного друг друга, в полости сустава имеются синовиальные сумки, содержащие в себе особый экссудат. Подобная сумка также называется суставной капсулой, выполняющей роль защитного барьера от повреждений костной ткани. Именно благодаря ей, любые движения человека происходят плавно и безболезненно.

Повреждение капсулы плечевого сустава: причины

Изменения в структуре и целостности суставной капсулы могут быть вызваны разнообразными причинами. В конечном итоге, они приводят к появлению сильно выраженных болевых ощущений в локальной области и сказываются на подвижности костных составляющих плеча. Подобные патологические состояния называются капсулитом плечевого сустава. Характерной особенностью данного недуга является постоянное чувство «замороженного плеча», вызванное многократным снижением подвижности конечности.

Причин появления недуга достаточно много. С целью удобства в современной клинической практике их классифицируют на 2 крупные группы: посттравматические и идиопатические.

Капсулит, появляющийся на фоне травмирования плеча. Предпосылкой к развитию воспаления суставной капсулы могут служить перенесённые травмы и переломы, а также различные повреждения в районе плеча и прилегающих мягких тканей, причинённые в ходе хирургического вмешательства. Особенно высок риск появления капсулита после операции, поскольку для посттравматического периода снижение подвижности конечности является закономерностью. При этом следует отметить, что порой адгезивный капсулит плечевого сустава является лишь симптоматическим проявлением защитной реакцией организма, и со временем проходит самостоятельно.

Идиопатический капсулит является следствием развития других недугов в организме. Обусловлено это тем, что на фоне патологических изменений в тех или иных органах, во всем организме неизбежно происходят изменения. Так, например, капсулит плечевого сустава может быть вызван поражением сердечно-сосудистой системы и нервных сплетений. В отдельных случаях, даже онкологические заболевания могут послужить катализатором развития капсулита. Предпосылкой для воспаления суставной капсулы и прилегающих мягких тканей могут быть патологические процессы в структуре шейного отдела позвоночника.

В группе риска данного недуга находятся люди с сахарным диабетом, которые длительное время делают инъекции инсулина. При этом, без особых предпосылок и проблем, через некоторое время попросту могут появиться болезненные ощущения в области плеча.

Характерной особенностью идиопатического капсулита является изменение размеров капсулы, ввиду чего движения анатомических элементов плеча затрудняются и сопровождаются сильной болью. Как правило, диагностируется такой вид недуга только у людей старшего возраста, в большей степени среди женщин.

Фазы развития воспаления капсульной сумки плечевого сустава

На первых этапах развития данного заболевания появляется выраженная болезненность области плеча. Боль при этом имеет постоянный, ноющий характер. Любые движения и манипуляции поврежденной провоцируют многократное увеличение интенсивности болевых ощущений. Более того, боль появляется и в ночное время суток, когда рука пребывает в состоянии покоя. В зависимости от темпов развития недуга, такой период может длиться практически до года.

При дальнейшем прогрессировании болезни, происходит ухудшение состояния костных тканей и, как следствие, постепенное снижение подвижности конечности. Подобное положение вещей приводит к тому, что движения поражённой рукой во всех направлениях минимизируются. Так, например, капсулит в этой стадии делает возможным подъем руки. Этот этап также длится около года. Крайне важно понимать, что отсутствие необходимого лечения неизбежно приводит к тому, что синовиальные сумки плечевого сустава структурно изменяются, а вместе с тем и подвижность плеча может не восстановиться вовсе. Основная опасность заключается в том, что со временем больной может свыкнуться с болью и упустить тот момент, когда изменения в анатомии плеча принимают необратимый характер.

Скорость перехода к третьей стадии предопределяется правильностью и эффективностью выбранной тактики лечения. На данном этапе плечевому суставу возвращается прежняя функциональность и подвижность, полностью купируются болевые ощущения. При грамотном подходе к определению и проведению терапии, капсульная плечевая сумка полностью восстанавливается в течение месяца.

Диагностические мероприятия и лечение

В преимущественном большинстве случаев обращение за врачебной помощью происходит на первых двух этапах, когда сопутствующая симптоматика проявляется достаточно интенсивно и доставляет много проблем. Следует отметить, что рентгенография и ультразвуковое исследование не обладают необходимой информативностью, поэтому в качестве основного метода диагностики используется артрография.

В ходе выполнения подобного обследования становится возможным определение масштабов изменения капсулы сустава. В здоровом состоянии она вмещает порядка 12 мл экссудата, а в патологическом лишь 3 мл.

Читайте так же:  Доа правого коленного сустава 3 степени

Вместе с этим, важным является забор крови пациента для дальнейшего проведения комплексного анализа крови по нескольким показателям. Примечательно, что именно результаты анализа крови подчас полностью исключают капсулит и указывают на наличие других заболеваний.

В преимущественном большинстве случаев лечение данного недуга осуществляется средствами консервативной терапии. С этой целью назначается прием средств нестероидной противовоспалительной группы, обезболивающие препараты и физиотерапевтические процедуры. Вместе с этим, после того, как курс терапии пройден, а плечевая капсула плечевого сустава вернулась в первоначальное состояние, необходимо выполнение гимнастических лечебных упражнений. Именно это способствует разработке плечевого сустава.

В тех случаях, когда консервативное лечение не обеспечивает необходимую эффективность и результативность, требуется хирургическое вмешательство. Обусловлено это тем, что в полости сустава происходит образование спаек, рубцов и фибром, удалить которые иначе не представляется возможным.

В отдельных случаях, высокую эффективность демонстрируют методы народной медицины. Среди таких, следует отметить медовые компрессы, лечебные ванны, отвары и настойки с прополисом. Для приготовления лечебного состава допустимо использовать хвойные ветви, мед, спирт, прополис, экстракты лечебных трав. Однако, важно понимать, что средства народной медицины обеспечивают лишь симптоматическое лечение и не гарантируют длительный эффект. Именно поэтому, их желательно сочетать со средствами консервативного лечения.

Капсулит плечевого сустава представляет собой тяжёлое заболевание, которое способно создать массу неудобств и привести к тяжёлым последствиям. К счастью, данный недуг имеет поддается лечению. Главное, что следует помнить при этом недуге — своевременное обращение за медицинской помощью максимально приближает выздоровление.

Физические нагрузки на организм – вполне нормальное явление. Уже то, что человек поднимается с кровати и двигает руками, чтобы почистить зубы, одеться, покормить самого себя, создает определенные нагрузки. Когда же человек выполняет для себя неестественные движения, тогда нагрузка увеличивается.

Для тела не вполне естественно держать руки выше головы, поднимать и носить продолжительное время тяжести, совершать физические упражнения верхними конечностями. Когда идет перенагрузка на руки, тогда вполне естественными становятся боли, которые ощущаются на следующий день. Однако постоянная или чрезмерная нагрузка может привести к нежелательным последствиям, например, капсулиту, все о котором будет идти речь в статье на vospalenia.ru.

Что это такое – капсулит?

Болезненная скованность в плечевом суставе, продолжающаяся несколько дней, может указывать на капсулит. Что это такое? Это воспаление синовиальной сумки и капсулы плечевого сустава. Данное заболевание является крайне редким, медленно текущим и прогрессирующим. В легкой форме человек понимает, что ему тяжело совершать некоторые движения руками: поднимать их вверх, заносить за спину, отводить в сторону плечо. При тяжелой форме наблюдается неспособность человека даже поднести руку ко рту. Таким образом, лучше не затягивать с лечением, поскольку болезнь прогрессирующего характера, доводит человека до инвалидности.

  1. Острый – резко проявляется и быстро лечится;
  2. Хронический – симптоматика смазанная, характеризуется периодическими обострениями и ухудшением.

перейти наверх

[1]

5 неопровержимых фактов о капсулите

  1. Ткань, которая окружает плечевой сустав, при заболевании становится воспаленной и жесткой.
  2. При заболевании начинают формироваться спайки, которые ограничивают движения и вызывают сильную боль.
  3. Длительность заболевания – от 5 месяцев до 3 лет.
  4. Ученым не известны точные причины, кроме как появление болезни после травматических ушибов и повреждений, а также аутоиммунной реакции организма.
  5. Лечение плечевого сустава заключается в основном в проведении физиотерапевтических процедур, к которым добавляются массажи, лекарственные препараты, инъекции и лишь в редких случаях хирургическое вмешательство.

перейти наверх

Виды других названий капсулита

    • Адгезивный – часто встречающийся. Еще называют «замороженное плечо»;
    • Слипчивый;
    • Плечелопаточный периартрит;
    • Фиброзный анкилоз.

    Как развивается болезнь? Суставная капсула с жидкостью соединяет три кости: лопатку, плечевую кость и ключицу. Смазка позволяет костям не тереться друг о друга, при этом не вызывать болезненных ощущений. Связки помогают удерживать плечевой каркас. Когда возникает воспаление синовиальной сумки и капсулы в плечевом суставе, они уменьшаются в размерах, что делает затруднительным движение костями. Капсула сморщивается, утолщается, рубцуется, нарушая эластичность. При движении кости начинают тереться, вызывая боль. А сами движения является очень тугими. От артрита и артроза капсулит отличает то, что он не повреждает кости, хрящи и сами суставы.

    По этиологии делят на виды:

    1. Первичная – как самостоятельная;
    2. Вторичная – результат других болезней.

    перейти наверх

    По причинам капсулит делят на виды:

    • Травматический (посттравматический) – возникает непосредственно после получения какой-либо травмы на плечевом суставе: вывих, повреждение, проникающая рана и т. д. Встречается после проведения операций на плечевом суставе.
    • Идиопатический – возникает по неизвестным причинам. Но медики наблюдают сопутствующие факторы, способствующие возникновению болезни:
      1. Психические расстройства;
      2. Инфекционные хронические болезни;
      3. Нарушения в дыхании, кровообращении или нервной системе;
      4. Онкологические заболевания;
      5. Сахарный диабет.

    Помимо этого выделяют следующие причины воспаления синовиальной сумки и капсулы плечевого сустава:

    • Длительная нагрузка на сустав при спорте, ношении тяжестей, неудобном положении рук. Зачастую болезнь проявляется спустя несколько дней, из-за чего больной даже не может понять, почему она возникла;
    • При профессиональной деятельности, когда идет сильная нагрузка на руки: рабочие специальности, музыканты, спортсмены;
    • Различные смещения костей и болезни костей в районе плечевого сустава, например, остеохондроз;
    • Как вторичное заболевание развивается на фоне аутоиммунных, климатических, аллергических и даже инфекционных заболеваний у людей, моложе 40 лет.
    Читайте так же:  Гимнастика для суставов доктора попова

    перейти наверх

    Симптомы и признаки капсулита синовиальной сумки и капсулы плечевого сустава

    Симптомы и признаки капсулита синовиальной сумки и капсулы плечевого сустава делятся по стадиям, по которым развивается болезнь:

    [3]

    1. Болевая – возникает ноющая боль при резких и быстрых движениях. Длится до 9 месяцев;
    2. Пиковая – тугоподвижность все больше прогрессирует. Длится до года;
    3. Фаза стихания (размораживания) – на некоторый промежуток времени боль стихает, подвижность возобновляется. Длится до 3 лет, а потом возвращается.

    Общими симптомами всех видов капсулита являются:

      • Сильная боль, возникающая после травмы, как главный симптом капсулита;
      • Тугоподвижность сустава;
      • Трудность во вращении руки.

      перейти наверх

      Капсулит у детей

      Капсулит у детей не встречается. Если и возможны случаи, то только после травматических причин.

      Капсулит у взрослых

      У взрослых капсулит встречается нечасто. Причиной тому становится потеря эластичности тканей с возрастом. Таким образом, заболевание является старческим, чаще встречается у женщин, нежели у мужчин после 40 лет. Однако не исключены повреждения у более молодых людей в результате операций и травм на плечевой сустав. Здесь часто прослеживается развитие вторичной формы болезни.

      Диагностика

      Диагностика капсулита синовиальной сумки и капсулы плечевого сустава заключается в общем осмотре и сборе жалоб. Врач интересуется теми событиями, которые предшествовали появлению болезни, — сбор анамнеза, а также проводит дополнительные исследования:

      • Артрография – обследование объема плечевого сустава;
      • Анализ крови на уровень СОЭ и белка;
      • Проверка подвижности плечевого сустава путем совершения различных движений.

      перейти наверх

      Лечение капсулита в основном заключается в физиотерапевтических процедурах, проводимых в амбулаторном режиме. К этому подключаются лекарства, которые способствуют выздоровлению:

      1. Нестероидные противовоспалительные и антисептические препараты;
      2. Медикаментозные блокады.

      Как лечить капсулит физиотерапевтическими методами? При помощи:

        • Электрофореза,
        • Лазеротерапии,
        • Магнитотерапии,
        • Грязевых и парафиновых аппликаций;
        • Гирудотерапии – лечение пиявками;
        • Рефлексотерапии – акупунктура, иглоукалывание, прижигание.

        Хирургическое вмешательство осуществляется тогда, когда традиционные методы не сработали. Во время операции удаляются рубцы, спайки, мобилизируются фиброзные изменения. Плечевой сустав увеличивают, чтобы возобновить его подвижность. После операции дается полный покой конечности и проводятся общеукрепляющие процедуры. Полное выздоровление наступает спустя 2-4 месяца.

        В домашних условиях можно использовать следующие методы лечения, но лишь по согласованию с лечащим врачом:

        • Физические упражнения на руку, однако в период стихания болезни и по мере болевых ощущений. Боль должна быть терпимая и несильная. Комплекс упражнений лучше согласовать с врачом.
        • Народные средства:
          1. Измельченный зверобой (1 ст.л.) залить кипятком (стакан), настаивать 30 минут и принимать по ложке 4 раза.
          2. Кожу на плечевом суставе смазать детским кремом. Сверху положить тертый хрен, покрыть марлей, ватой и полиэтиленовым пакетом. Держать до 3 часов. На следующий день проделать процедуру, но уже с тертой редькой.
          3. Высушенные цветки сирени (3 ст.л.), измельченный корень лопуха (1 ст.л.), стручки острого перца (3 шт.) залить спиртом или водкой (1 л), 3 суток настаивать и растирать настойкой плечевой сустав.

        Диета в данном случае не играет значительной роли. Можно употреблять побольше витаминов, чтобы укреплять иммунитет и помогать ему в борьбе с воспалением, а также белки, которые будут способствовать укреплению костей и мышц.

        Прогноз жизни

        Сколько живут люди при капсулите? Заболевание не смертельное, однако делает из человека инвалида. Движения в плечевом суставе после эффективного лечения восстанавливаются обычно на 80%. Это лучше, чем ничего, но хуже, чем было до этого. Поэтому следует придерживаться профилактики плечевого сустава, чтобы не вызывать болезнь и не ухудшать прогноз жизни: избегать травматических ситуаций, умеренно нагружать свою руку, не заниматься тяжелыми видами спорта и не носить тяжестей в больших объемах.

        Тяжелая форма капсулита практически неизлечима. Человек постепенно становится инвалидом из-за собственной халатности.

        Капсулит плечевого сустава

        В практике врача ортопеда существует интересная закономерность: чем более значимым для организма является сустав, тем больше он подвержен различным заболеваниям.

        Как правило, патология таких сочленений настолько разностороння, что значительную часть среди нее занимают специфические заболевания.

        В этом отношении практический интерес представляет капсулит плечевого сустава, который достаточно распространен среди работоспособного населения.

        Капсулит плечевого сустава

        Видео удалено.
        Видео (кликните для воспроизведения).

        Капсулит плечевого сустава – это одно из воспалительных заболеваний суставных элементов сочленения плеча с лопаткой, в основе которого лежит поражение капсулы данного сочленения.

        Заболевание характеризуется:

        • Диффузным и полнослойным воспалительным поражением капсулы плечевого сустава;
        • Обязательным вовлечением в патологический процесс синовиальной оболочки (внутренней поверхности капсулы, обращенной в просвет сочленения);
        • Уменьшением объема плечевого сустава;
        • Нарушением функциональных способностей плеча и двигательной активности.

        Важно помнить! Воспаление капсулы плечевого сустава, возникающее при капсулите, может быть представлено, как острым одномоментным, так и хроническим рецидивирующим процессом.

        От этого зависит возможность возникновения функциональных расстройств в двигательной активности верхней конечности!

        Причины капсулита плечевого сустава

        В развитии капсулита плечевого сустава ключевая роль принадлежит:

        1. Травмам, вывихам, перегрузкам плечевого сустава и операциям на нем;
        2. Нейротрофическим расстройствам, возникающим на фоне нарушения иннервации тканей, обеспечивающих нормальное функционирование плечевого сустава они возможны на фоне дегенеративных заболеваний позвоночника с поражением нервных корешков плечевого сплетения;
        3. Хроническим заболеваниям околосуставных тканей (бурситы, периартриты, тендовагиниты), приводящим к нарушению кровоснабжения сустава;
        4. Наличию сопутствующей патологии в виде сахарного диабета, особенно на фоне инсулинотерапии;
        5. Распространенному атеросклеротическому процессу в сосудах, нарушающий микроциркуляторные процессы в тканях, в частности, в области плеча.
        Читайте так же:  Лечебные средства для суставов

        Симптомы капсулита плечевого сустава

        Симптомы капсулита плеча достаточно специфичные и характеризуются:

        • Выраженной болью в области пораженного сочленения. Воспаление чаще одностороннее и сопровождается появлением резкой боли при движениях плечом. Особенно специфична в этом отношении боль при попытке внутренней ротации (вращения);
        • Ограничением объема физиологических активных движений. На ранних стадиях капсулита это обусловлено болевыми ощущениями, в более поздние сроки – органической тугоподвижностью плеча, возникшей в результате фиброзных изменений капсулы;
        • Пальпаторная точечная болезненность и припухлость в области пораженного сустава;
        • Ограничение пассивных движений, характеризующее возникновение дегенеративных изменений в капсуле.
        • Наличие закономерности: чем интенсивнее боль, обусловленная капсулитом, тем больше возможностей излечения от капсулита консервативными методами.

        Диагностика капсулита плечевого сустава

        Капсулит – одно и немногих заболеваний в ортопедии и травматологии, которое крайне тяжело диагностировать с высокой достоверностью, несмотря на современные технологии.

        Поэтому больные очень часто длительное время могут лечиться от других заболеваний плечевого сустава, за которыми на самом деле скрывается капсулит.

        К инструментальным методам, которые могут указывать на капсулит плечевого сустава относятся артроскопия и артрография, во время которых регистрируется деформированная капсула плечевого сустава с множественными спайками.

        Еще более важным диагностическим критерием является уменьшение полсти пораженного сочленения.

        В последнее время возросла диагностическая ценность ультазвукового исследования и МРТ плечевого сустава в диагностике капсулита.

        Обязательно выполняется рентгенографическое исследование в двух проекциях и общеклиническое исследование крови.

        Они не подтверждают диагноз капсулита, но помогут исключить другую патологию, сопровождающуюся аналогичными симптомами.

        Важно помнить! Длительное течение капсулита плечевого сустава приводит к резкому уменьшению растяжимости его капсулы с уменьшением суставной полости и резким ограничением подвижности.

        В таких случаях заболевание называют адгезивным капсулитом!

        Лечение капсулита плечевого сустава

        Дифференцированная терапия при капсулите плечевого сустава предполагает разные подходы в зависимости от стадии процесса.

        При выраженной остроте воспаления показаны:

        1. Противовоспалительные средства нестероидного происхождения в виде таблеток или инъекций (индометацин, диклофенак, мовалис, ревмоксикам, мелбек и др.);
        2. Препараты с преимущественным обезболивающим эффектом, если НПВС оказываются не эффективными (кетанов, аналгин, кеталгин, дексалгин, реналган);
        3. Локальное применение мазей, содержащих противовоспалительные средства в качестве базовых действующих компонентов (долобене, дип-рилиф, ремисид, фастум);
        4. Методы физиотерапевтического лечения. Показаны тепловые процедуры и электро-магнитные воздействия восстанавливающие микроциркуляторные процессы в околосуставных тканях. Хорошо проявили себя ударно-волновая терапия, магнитотерапия, электрофорез с гепарином, калия йодидом и новокаином, парафиновые аппликации;
        5. Локальное введение глюкокортикоидов по типу внутри- и околосуставных блокад (дексаметазон, дипростпан).

        Если на фоне лечения капсулит не переходит в стадию разрешения и происходит хронизация процесса, рано или поздно, возникнут показания к оперативному лечению, направленному на восстановление подвижности плечевого сустава.

        Достичь этих целей можно путем артроскопических или открытых вмешательств, в ходе которых рассекаются спайки и восстанавливается объем суставной полости.

        Профилактика капсулита плечевого сустава

        Эффективных методов профилактики капсулита плечевого сустава не существует, поскольку заболевание развивается под действием многих факторов, устранить которые практически невозможно.

        Единственное, что может помочь – профилактика травматизма и хронических перегрузок плечевого сустава, своевременное лечение его хронических заболеваний.

        Лечение артрита плечевого сустава

        Для проведения эффективного лечения артрита плечевого сустава необходима точная врачебная диагностика, устанавливающая вид артрита и степень поражения сустава заболеванием.

        Каждый вид артрита (ревматоидный, ревматический, инфекционный, посттравматический) лечится комплексно, то есть нельзя избавиться от болезни применением одной мази, только гимнастикой или соблюдением диеты.

        Лечение медикаментами

        Для снятия боли в плечевом суставе (основного симптома артрита) назначаются анальгезирующие препараты на основе:

        — кодеина и кофеина;

        Чтобы убрать воспаление, вызывающее боль и ограничивающее подвижность сустава, в тяжёлых случаях может быть назначена серия внутрисуставных инъекций стероидных (гормональных) препаратов: Преднизон, Кортизон, Метилпреднизолон.

        В лёгких случаях на начальных этапах заболевания воспаление успешно снимается нестероидными мазями или гелями: Вольтарен, Мовалис, Диклак-гель.

        Чтобы остановить процесс разрушения сустава, нужны хондропротекторы:

        Их назначение происходит после снятия острой боли и воспаления в суставе, действуют они достаточно эффективно.

        Если артрит инфекционный, обязательно определяют группу микроорганизмов, стимулирующих воспаление, и назначают эффективные против них антибиотики, которые строго пропиваются курсом.

        Физиотерапия

        Физиотерапия – непременная составляющая комплекса лечения артрита плечевого сустава.

        Её упражнения подбираются только индивидуально, принимается во внимание вид заболевания, особенности его протекания и физиологические особенности организма.

        Физиотерапевтические процедуры ВСЕГДА назначаются после снятия острого воспаления.

        А в случае инфекционного артрита – после погашения очага инфекции.

        — Восстановление безболезненной подвижности плечевого сустава;

        — Укрепление мышц плечевого пояса;

        — Усиление трофики мышечной, суставной и хрящевой тканей;

        — Предотвращение деформации плеча;

        Процедуры физиотерапии, которые предлагаются при лечении артрита плечевого сустава в клиниках:

        Процедуры прогревания с применением ультразвука восстанавливают обменные процессы в тканях сустава и их регенерацию.

        Читайте так же:  Как определить размер ортеза коленного сустава

        Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭСН) блокирует болевой синдром.

        Электрофорез, ультрафонофорез, обеспечивают проникновение лекарств глубоко в поражённые ткани и полное снятие их воспаления.

        Магнитофорез активизирует кровоснабжение сустава, снимает его отёчность и воспалённость.

        При хроническом болевом симптоме действует как обезболивающее.

        Повышает подвижность сустава, предотвращает рост остеофитов и другие патологические образования внутри сустава при посттравматическом артрите

        Лазерофорез низкоинтенсивным лазерным излучением продлевает воздействие лекарств введённых в сустав посредством инъекции

        Грязелечение – высокоэффективный метод применения грязей курортных регионов.

        Оно может быть дополнено пелоидофонофорезом, пелоидолазерофорезом или пелоидоэлектрофорезом, которые усиливают лечебное действие грязей электротоками или дополнительным прогревом

        Кинезиотейпирование – ограничение подвижности плеча и лопатки, частичная его фиксация хлопковыми лентами с акриловым термоустойчивым покрытием.

        Ленты-тейпы эластичны аналогично человеческой коже, они не ограничивают движения, обеспечивают полноценную работу мышц, уменьшают болевой эффект, налаживают крово- и лимфоток.

        Обладают воздухо- и водопроницаемостью, гипоаллергенны, что позволяет непрерывно носить их 5 суток, не избегая контакта с водой.

        Гирудотерапия (лечение медицинской пиявкой) восстанавливает кровообращение и тонус сосудов плечевой области, чем усиливает обменные процессы в ней.

        Лечение народными средствами также необходимо начать с посещения врача, проведения диагностики и назначения адекватных лечебных средств.

        Народные методы хороши в виде дополнения к основному лечению, вылечится от артрита только ими, скорее всего, не получится.

        Народные средства для снятия боли при артрите плеча

        1. Листья чёрной смородины (засушенные) – 10 грамм залитые стаканом кипятка держат на водяной бане не более 30 минут. Принимают по столовой ложке три раза в день (после еды). Это нормализует обменные процессы в суставе и снимает воспаления в его полости.
        2. К добросовестно взбитому яичному желтку добавить по чайной ложечке скипидара и натурального яблочного уксуса, хорошо перемешать. Втирать до пяти раз в день. Облегчает состояние даже деформированных суставов.
        3. Смешать 250 грамм поваренной соли и 125 грамм горчичного порошка, добавить керосин в эту смесь до принятия ею консистенции мази. Втирать при болях – она чудесно их устраняет.

        Хирургическое лечение

        Хирургическое лечение назначается при необратимых изменениях в строении и функциях плечевого сустава.

        Операция, восстанавливающая функционирование руки, называется эндопротезирование.

        Эффективность эндопротезирования зависит от своевременности проведения операции.

        Ведь при нарушениях в суставе патологические процессы распространяются не только на кости и хрящевые соединения, но и на мышцы со связками, восстановление которых увеличивает время операции и риск осложнений после неё.

        Наиболее часто показаниями к хирургическим методам воздействия становятся:

        — Посттравматический артрит и артроз, развивающиеся после неверно сросшихся переломов лопатки, плечевой кости, ключицы;

        — Ревматоидный артрит в прогрессирующей форме;

        — Болезнь Хасса или остеонекроз головки плечевой кости, при котором её клетки отмирают и медленно рассасываются;

        Виды операций при артрите плеча:

        Артропластика – полная замена костей, сухожилий, хрящей сустава сложным протезом.

        Гемиартропластика – замена поражённой части плечевой кости.

        Резекция – удаление части кости с последующим заполнением суставной полости рубцовой тканью. Выполняется при поражениях акромиально-ключичного сустава.

        Рисерфейсинг (эндопротезирование поверхности плечевого сустава) при котором головка плечевой кости оставляется, а её хрящевая оболочка заменяется искусственным протезом.

        Однополюсное протезирование – замена протезом головки кости плеча или суставной впадины лопатки.

        Тотальное протезирование плечевого сустава с полной заменой его соприкасающихся поверхностей: суставной впадины лопатки и головки плечевой кости.

        Ревизионное протезирование – замена имеющегося эндопротеза или его компонентов.

        Меры профилактики

        — Круглогодичные занятия плаванием;

        [2]

        — Закаливание, формирующее стойкий иммунитет и сопротивляемость организма воздействию пониженной температуры воды и воздуха;

        — Систематические нагрузки средней тяжести, направленные на укрепление мышечных тканей, обеспечение здорового кровотока вокруг сочленений суставов: круговые вращения руками, имитация движений пловца, «ножницы»;

        — Питание, обеспечивающее поступление кальция, калия, витамина D3 в количествах способных поддержать здоровье суставов и костей;

        — Избавление от лишнего веса, способствующего изнашиванию суставов;

        — Массаж, его эффект аналогичен эффекту умеренных физических нагрузок;

        Видео удалено.
        Видео (кликните для воспроизведения).

        Не жалейте времени, средств и усилий на выполнение мер профилактики и ваши суставы сохранят здоровье на долгие годы.

        Источники


        1. П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Уникальная исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Гостехиздат, 2014. — 144 c.

        2. Татьяна, Абрамова und Сергей Абрамов Нейроиммунологическая характеристика больных ревматоидным артритом: моногр. / Татьяна Абрамова und Сергей Абрамов. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2012. — 220 c.

        3. Болезни суставов. Лучшие методы лечения. — М. : Вектор, 2010. — 128 c.
        4. Соловьева, Е. В. Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. — М. : СПб: Невский проспект, 2006. — 160 c.
        Воспаление капсулы плечевого сустава
        Оценка 5 проголосовавших: 1

        ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

        Please enter your comment!
        Please enter your name here