Возможные движения суставов

Предлагаем вашему вниманию статью на тему: "Возможные движения суставов" с комментариями профессионалов и понятным языком.

19. Классификация суставов. Виды движений в суставах

Классификация суставов. Существует взаимосвязь между характером движений в суставах и формой суставных поверхностей. Суставные поверхности сравнивают с отрезками геометрических фигур. По форме суставных поверхностей суставы делятся на шаровидные, эллипсоидные, седловидные, цилиндрические и блоковидные.


Различные формы суставов с указанием возможных движений вокруг осей [1967 Татаринов В Г — Анатомия и физиология]

Виды движений в суставах. При определении движений в суставах мысленно проводят три основных оси: поперечную, переднезаднюю, или сагиттальную, и вертикальную. Различают следующие основные движения: вокруг поперечной оси — сгибание (флексия) и разгибание (экстензия); вокруг сагиттальной оси — отведение (абдукция) и приведение (аддукция); вокруг вертикальной оси — вращение (ротация). В некоторых суставах возможно также периферическое, или круговое, движение, когда свободный конец кости описывает окружность. В одних суставах возможны движения вокруг одной оси, в других — вокруг двух осей, в третьих — вокруг трёх осей.

Одноосными суставами являются цилиндрические и блоковидные, двухосными — эллипсоидные и седловидные, трёхосными или многоосными — шаровидные. Примером одноосного сустава служат межфаланговые суставы пальцев, двухосного — лучезапястный сустав, трёхосного — плечевой сустав. Кроме того, имеются суставы с ровными суставными поверхностями. Такие суставы носят название плоских; в них возможно только небольшое скольжение. Сустав называется простым, если он образован двумя костями, и сложным, если в нём соединяются три кости или больше. Два или несколько суставов, в которых движения могут происходить только одновременно, составляют вместе так называемый комбинированный сустав.

Разновидности движений в суставах

Существуют горизонтальная, фронтальная и сагиттальная оси движения суставов. Анатомия этих структур опорно-двигательного аппарата отмечается своими особенностями и сложностями. У всех людей количество и характеристики суставов одинаковые, но у каждого различные возможности пластики и движения, что зависит от развития соединительных тканей и фиброзной оболочки. Важно знать, какие в норме есть движения, чтобы уметь распознать патологию.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Классификация суставов

Существуют разные деления этих структур в анатомии и клинике. Это необходимо для объяснения биомеханики движений в разных частях тела. В зависимости от количества соединяющихся между собой костей выделяют следующие типы суставов:

  • Простой. Основные примеры — межфаланговый и плечевой сустав. Название отображает суть этой структуры — в синовиальной оболочке находятся концы только 2 костей.
  • Сложный. В одной капсуле располагаются 3 и более кости. Локтевой сустав относится к сложным.
  • Комбинированный. Так обозначают 2 отдельных соединения, которые работают только сообща. Примером является позвоночный столб, в котором каждый из 33 позвонков при движении заставляет двигаться соседние суставы.
  • Комплексный. Такое сочленение находится в коленном. При этом одна полость разделена мениском напополам.

Анатомическая классификация имеет значение в клинической травматологии, поскольку при переломах количество соединяющих поверхностей играет важную роль в лечении, что раскрыто в публикации журнала «Травматология в медицине».

По внешнему виду классифицируют такие суставы:

Оси движений

Работа суставов может быть в 3 направлениях — фронтальном, сагиттальном и вертикальном. Сложные соединения по своей структуре способны к многоосным вращениям, что делает их более мобильными и функциональными. От подвижности суставов зависят возможные движения и оси вращения. Но также в синовиальных оболочках есть структуры, ограничивающие амплитуду. К ним относится фиброзная капсула, связки, сухожилья, которые практически не растягиваются.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

Возможны следующие виды движений:

  • Во фронтальной плоскости человек может совершать сгибание и разгибание. Топографически это отображается изменением угла между двумя костями.
  • В сагиттальной — происходит приведение и отведение. Для выполнения этого мысленно рисуют серединную линию, к которой приводят и отводят конечность.
  • В вертикальной плоскости можно выполнять вращение кнаружи и кнутри.
  • Круговые движения подразумевают постепенные переходы из одной плоскости в другую вокруг одной точки. Такими возможностями обладают не все виды суставов, а лишь некоторые. Например, кистевой.

Вернуться к оглавлению

Виды движений

К этой разновидности относятся цилиндрические и блоковидные формы суставной поверхности. Этот вид движения в суставах подразумевает работу сочленения лишь в одной из 3 плоскостях. Примерами таких функциональных структур являются срединный атлантоосевой и локтевой, которые двигаются только по фронтальной оси. Причиной этого является сильно развитые внутрисуставные компоненты, что не дают соединениям значительно откланяться.

В случае возможности совершить функциональную работу в 2 плоскостях сустав имеет название двухосного. К таковым относятся коленный, запястно-пястный, атлантозатылочный. Выполнение разнонаправленных движений дает возможность соединению быть с большей суставной щелью, что повышает вероятность подвывихов или вывихов, которые встречаются именно при этой локализации.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Нормализуйте работу суставов и не доводите себя до инвалидного кресла, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. нормализовать >>

Многоосный

Плечевой и двухотросчатые суставы позвоночника могут двигаться в 3 направлениях. Но их функциональная способность в каждой плоскости имеет свои границы, что необходимо для нормальной работы и предотвращения ускользания суставной поверхности. Многоосные соединения являются довольно сложными, включают множество дополнительных компонентов, которые обеспечивают все виды движений.

Выделяют такие изменения в нормальном функционировании соединения костей:

  • Стойкое ограничение движений. Характеризуется снижением амплитуды нормальных движений в сочленении. Это возникает в случае травмирования, инфекционного процесса, дегенерации компонентов суставной сумки, врожденных патологиях. Тяжесть ограничения делится на легкую и до полной потери возможности двигаться.
  • Гипермобильность. Увеличение амплитуды и угла сгибания, разгибания, приведения или отведения в суставе. Такие нарушения развиваются при вялых парезах или параличах, повреждении сухожилия, связок или мышц. А также увеличение функциональных возможностей наблюдается при врожденных заболеваниях соединительной ткани.
  • Ограничение движений с параллельным снижением подвижности. Тяжелые нарушения, которые развиваются при деформациях, неврологических заболеваниях. Возможно тотальное сращивание поверхностей с дегенерацией хрящей.

Виды нарушений и этиологию патологического состояния определяют травматологи с помощью рентгенографии, МРТ, КТ, артроскопии.

Что делать?

Лечение нарушений определяется в каждом конкретном случае. Если патогенетическим фактором является патологический микроорганизм, сначала используют консервативную терапию с назначением антибактериальных, противовоспалительных, кортикостероидных средств. Положительно влияют физиотерапевтические методы лечения. При каждом виде изменений существует ЛФК — упражнения, восстанавливающие работу поврежденных структур.

Читайте так же:  Артроз тазобедренных суставов обезболить

Если процесс запущен, начались дегенеративные процессы, замещение костной ткани на соединительную, рекомендуется проведение оперативного вмешательства. В основе лежит замещение сустава на штучный титановый элемент. Хирургические методы широко применяются в травматологии для восстановления нормальных движений.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>

[3]

Развитие подвижности суставов

Развитие подвижности суставов [ править | править код ]

Источник: «Программы тренировок», научное изд.
Автор: профессор, доктор наук Тудор Бомпа, 2016 г.

Для того чтобы увеличить силу и подвижность, одновременно следует выполнять большую часть силовых упражнений во всем диапазоне подвижности основных суставов, в особенности коленных, голеностопных и тазобедренных. Надлежащая мобильность суставов помогает избежать растяжений и боли в суставах, а также предотвратить травмы, вызванные чрезмерным напряжением. В частности, всем спортсменам, в особенности начинающим, следует уделять особое внимание развитию подвижности голеностопного сустава, то есть подошвенному и тыльному сгибанию или оттяжке и приближению пальцев ноги к голени. Начинать развитие подвижности голеностопного сустава следует с препубертатного и пубертатного возраста, чтобы на последующих этапах спортивного развития спортсменам оставалось только поддерживать уже наработанную гибкость.

Существует два хороших способа увеличения гибкости суставов: растяжка с участием партнера и нервно-мышечный способ восстановления проприоцепции. В случае миофасциальных слипаний, которые на 41 процент пассивно ограничивают движение суставов, эффективным способом является использование массажных валиков, упражнений с эластичной лентой, разработанных Келли Старретом, целью которых является миофасциальный релиз, и проведение занятия с квалифицированным практикующим специалистом в области миофасциального релиза. Миофасциальный релиз способствует повышению гибкости мышц и подвижности суставов и не оказывает негативного воздействия на результативность спортсмена [1] [2] [3] . Необходимо отметить, что для достижения максимальной результативности миофасциальный релиз необходимо проводить до соревнований, в особенности в случае силовых и скоростных видов спорта.

КЛАССИФИКАЦИЯ СУСТАВОВ И ИХ ВЛИЯНИЕ НА ДВИЖЕНИЕ

Прерывное подвижное соединение двух и более костей называют суставом. Суставы можно классифицировать в соответствии с количеством движения, которое они обеспечивают, или согласно их структурному составу. Более простая форма классификации основана на количестве об-

Наука о гибкости

Шаровидные

Тазобедренный сустав

Эллипсоидные

Лучезапястный сустав

Блоковидные

Коленный сустав Плоские Межпястные суставы

Головка лучевой и выемка локтевой костей

Седловидные

Рис. 2.1. Классификация суставов в зависимости от их формы (Loeper, 1985)

щего движения, которое возможно в данном суставе. В соответствии с этой классификацией различают три вида соединений:

• синартрозы, или непрерывные соединения;

• амфиартрозы, или малоподвижные суставы;

• диартрозы, или свободно двигающиеся суставы.

Соприкасающиеся кости свободно двигающихся суставов имеют многообразие форм. В соответствии с классификацией, основанной на структурном составе, существует шесть типов суставов.

Шаровидные суставы. Обеспечивают наиболее свободное движение
с наибольшей амплитудой. Движение может происходить вокруг трех

Г л а в а 2 . Остеология и артрапогия

осей. В этом виде суставов кость, имеющая более или менее круглую головку, размещается в чашеподобной или в шаровидной ямке. Примером является тазобедренный сустав (рис. 2.1, а).

Эллипсоидные, или яйцевидные, суставы. Движение в таком суставе возможно вокруг двух осей: сгибание-разгибание вокруг фронтальной оси и отведение-приведение вокруг сагиттальной. Соприкасающаяся поверхность имеет овальную форму, одна кость находится в эллипсоидной ямке на другой кости. Примером является лучезапястный сустав (рис. 2.1, б).

Блоковидные (шарнирные) суставы. Такой вид суставов позволяет выполнять угловое движение лишь в одной плоскости, ограничивая его сгибанием-разгибанием. Примеры — локтевой и коленный суставы (рис. 2.1, в).

Цилиндрические суставы. Обеспечивают вращательное движение вокруг одной оси. В этом виде суставов кольцо стержня или же стержнеоб-разный отросток вращается в пределах кольца, образованного костью и соединительной тканью. Вращение является единственным возможным движением. Примерами являются 1 -й и 2-й шейные позвонки, которые обеспечивают вращение головы, а также суставы между лучевой и локтевой костями, обеспечивающие пронацию и супинацию предплечья (рис. 2.1, г).

Плоские, или тугоподвижные, суставы. Этот вид суставов дает возможность выполнять только скользящие движения. Примерами могут служить небольшие суставные поверхности позвонков и межпястные суставы кисти. Соприкасающиеся поверхности почти плоские или же одна из них может быть слегка выгнутой, а другая — слегка вогнутой (рис. 2.1, д).

Седловидные суставы. Такой сустав по форме напоминает седло: поверхность каждой кости является вогнутой в одном направлении и выгнутой в перпендикулярном ему направлении. Движение в суставе может выполняться в двух направлениях: сгибание-разгибание и отведение-приведение. Лучшим примером сустава этого вида является запястно-пястный сустав у основания большого пальца (рис. 2.1, е).

Дата добавления: 2014-12-18 ; просмотров: 971 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

ВИДЫ ДВИЖЕНИЯ В СУСТАВАХ

СТРОЕНИЕ И КЛАССИФИКАЦИЯ КОСТЕЙ

Классификация костей:

В скелете различают следующие части: скелет туловища (позвонки, ребра, грудина), скелет головы (кости черепа и лица), кости поясов конечностей — верхней (лопатка, ключица) и нижней (тазовая) и кости свободных конечностей — верхней (плечо, кости предплечья и кисти) и нижней (бедро, кости голени и стопы).

Число отдельных костей, входящих в состав скелета взрослого человека, больше 200, из них 36 — 40 расположены по средней линии тела и непарные, остальные — парные кости.

Читайте так же:  Ложный сустав мкб 10

По внешней форме различают кости длинные, короткие, плоские и смешанные.

I. Трубчатые кости. Они построены из губчатого и компактного вещества, образующего трубку с костномозговой полостью; выполняют все 3 функции скелета (опора, защита и движение). Из них длинные трубчатые кости (плечо и кости предплечья, бедро и кости голени) являются стойками и длинными рычагами движения и, кроме диафиза, имеют эндо- хондральные очаги окостенения в обоих эпифизах (биэпифизарные кости); короткие трубчатые кости (кости пястья, плюсны, фаланги) представляют короткие рычаги движения; из эпифизов эндохондральный очаг окостенения имеется только в одном (истинном) эпифизе (моноэпифизарные кости).

П. Губчатые кости. Построены преимущественно из губчатого вещества, покрытого тонким слоем компактного. Среди них различают длинные губчатые кости (ребра и грудина) и короткие (позвонки, кости запястья, предплюсны). К губчатым костям относятся сесамовидные кости, т. е. похожие на сесамовые зерна растения кунжут, откуда и происходит их название (надколенник, гороховидная кость, сесамовидные кости пальцев руки и ноги); функция их — вспомогательные приспособления для работы мышц; развитие — эндохондральное в толще сухожилий. Сесамовидные кости располагаются около суставов, участвуя в их образовании и способствуя движениям в них, но с костями скелета непосредственно не связаны.

III. Плоские кости:

а) плоские кости черепа (лобная и теменные) выполняют преимуще ственно защитную функцию. Они построены из 2 тонких пластинок компакт ного вещества, между которыми находится д и п л о э, diploe, — губчатое вещество, содержащее каналы для вен. Эти кости развиваются на основе соединительной ткани (покровные кости);

б) плоские кости поясов (лопатка, тазовые кости) выполняют функции опоры и защиты, построены преимущественно из губчатого вещества; развиваются на почве хрящевой ткани.

IV. Смешанные кости (кости основания черепа). К ним относятся кости, сливающиеся из нескольких частей, имеющих разные функцию, строение и развитие. К смешанным костям можно отнести и ключицу, развивающуюся частью эндесмально, частью эндохондрально.

Строение кости. Рассмотрим строение кости на примере трубчатой.

1. Надкостница покрывает всю кость (кроме суставных поверхностей). Она представляет собой соединительно-тканную оболочку, состоящую из двух слоев — наружного (волокнистого) и внутреннего (костеобразующего). Надкостница богата кровеносными сосудами и нервами, дающими ответвления внутрь кости. Вследствие наличия в надкостнице чувствительных окончаний нервов кость при ушибе болезненна. Надкостница выполняет ряд функций:

а) защитную;

б) трофическую (питательную);

в) нерворегуляторную и

г)костеобразовательную.

За счет клеток внутреннего слоя надкостницы (веретеновидные клетки) происходит рост кости в толщину и срастание при переломах. Внутри кости находится костный мозг. Он бывает красный и желтый. Красный костный мозг является кроветворным органом. Он вырабатывает красные кровяные тельца и все зернистые формы белых кровяных телец. У новорожденного есть только красный костный мозг. У взрослого человека он находится в губчатом веществе костей (в эпифизах трубчатых костей, в позвонках, ребрах, грудине, тазовых и костях черепа). Желтый костный мозг находится в полостях диафизов трубчатых костей. Он богат жировыми клетками.

2. Диафиз — трубка кости.

3. Эпифизы — утолщенные концы кости с суставными поверхностями, покрытыми суставным хрящом.

4. Апофизы — бугорки (места прикрепления мышц и сухожилий).

1. Движение вокруг фронтальной (горизонтальной) оси — сгибание (flexio), т. е. уменьшение угла между сочленяющимися костями, и разгибание (extensio), т. е. увеличение этого угла.

2. Движения вокруг сагиттальной (горизонтальной) оси — приведение (adductio), т. е. приближение к срединной плоскости, и отведение (abductio), т. е. удаление от нее.

3. Движения вокруг вертикальной оси, т. е. вращение (rotatio): кнут-ри (pronatio) и кнаружи (supinatio).

4. Круговое движение (circumductio), при котором совершается переход с одной оси на другую, причем один конец кости описывает круг, а вся кость — фигуру конуса.

Возможны и скользящие движения суставных поверхностей, а также удаление их друг от друга, как это, например, наблюдается при растягивании пальцев.

Характер движения в суставах обусловливается формой суставных поверхностей. Объем движения в суставах зависит от разности в величине сочленяющихся поверхностей. Если, например, суставная ямка представляет по своему протяжению дугу в 140°, а головка в 210°, то дуга движения будет равна 70°. Чем больше разность площадей суставных поверхностей, тем больше дуга (объем) движения, и наоборот. Движения в суставах, кроме уменьшения разности площадей сочленовных поверхностей, могут ограничиваться еще различного рода тормозами, роль которых выполняют некоторые связки, мышцы, костные выступы и т. п. Так как усиленная физическая (силовая) нагрузка, вызывающая рабочую гипертрофию костей, связок и мышц, приводит к разрастанию этих образований и ограничению подвижности, то у различных спортсменов замечается разная гибкость в суставах в зависимости от вида спорта. Например, плечевой сустав имеет больший объем движений у легкоатлетов и меньший у тяжелоатлетов. Если тормозящие приспособления в суставах развиты особенно сильно, то движения в них резко ограничены. Такие суставы называют тугими..

На величину движений влияют и внутрисуставные хрящи, увеличивающие разнообразие движений. Так, в височно-нижнечелюстном суставе, относящемся по форме суставных поверхностей к двуосным суставам, благодаря присутствию внутрисуставного диска возможны троякого рода движения.

Классификация суставов

По форме суставных поверхностей суставы делятся на шаровидные, эллипсоидные, седловидные, цилиндрические и блоковидные

.

Дата добавления: 2014-11-20 ; Просмотров: 1052 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

БИОМЕХАНИКА СУСТАВОВ и их классификация по функции

В суставах, в зависимости от строения (формы, изогнутости, размеров) сочленяющихся поверхностей, движения могут осуществляться вокруг трех осей вращения:

фронтальной (ось, соответствующая фронтальной плоскости, разделяющей тело на переднюю и заднюю поверхности);

сагиттальной (ось, соответствующая сагиттальной плоскости, разделяющей тело на правую и левую половину);

вертикальной или своей собственной оси.

Движение в суставах вокруг осей вращения определяются геометрической формой суставной поверхности. Например, цилиндр и блок вращаются только вокруг одной оси; эллипс, овал, – вокруг двух осей; шар или плоская поверхность – вокруг трех.

Читайте так же:  Протезирование тазобедренного сустава ход операции

Оси вращения, количество и виды возможных движений

Оси вращения, вокруг которых совершаются движения Количество возможных движений Виды возможных движений
Фронтальная Сгибание (flexio), разгибание (extensio).
Сагиттальная Приведение (adductio), отведение (abductio).
Фронтальная и сагиттальная Сгибание, разгибание, приведение, отведение, коническое круговое движение (circumductio).
Вертикальная Вращение (rotatio): внутрь пронация (pronatio), наружу –, супинация (supinatio).

Количество и возможные виды движений вокруг существующих осей вращения представлены в табл. 4.2. Так, вокруг фронтальной оси выполняется 2 вида движений – сгибание (flexio) и разгибание (extensio). Вокруг сагиттальной оси осуществляются также два вида движений – приведение (adductio) и отведение (abductio). Вокруг вертикальной оси еще одно движение – вращение (rotatio), но у него могут быть подвиды: вращение внутрь (пронация, pronatio) и наружу (супинация, supinatio). При переходе с одной оси на другую возникает еще одно движение – круговое или коническое (circumductio).

Следует отметить, что суставная поверхность одной из сочленяющихся костей, имеющая форму головки, может быть представлена в виде шара, эллипса, седла, цилиндра или блока. Суставная поверхность может быть образована несколькими костями, придающими ей в совокупности определенную форму, например, суставная поверхность, сформированная костями проксимального ряда запястья (рис. 4.6)

Одноосные суставы

Это суставы с одной осью движения. Такими осями является фронтальная либо вертикальная. Если ось фронтальная, то в этих суставах совершаются движения в виде сгибания и разгибания. Если же ось вертикальная, то возможно только одно движение – вращение.

Цилиндрический (вращательный) сустав, art. cylindrica (art. trochoidea), является представителем одноосных суставов. Цилиндрические суставы осуществляют движение вокруг вертикальной оси, т.е. совершают вращение (табл. 4.3). Примером таких суставов являются срединный атланто-осевой, а также проксимальный и дистальный луче-локтевые суставы.

Блоковидный сустав, art. ginglymus, на его суставной поверхности цилиндрической формы имеется костный гребешок, а на соответствующей суставной впадине – направляющая бороздка. За счет гребешка и выемки невозможны смещения суставных поверхностей в стороны. Работают блоковидные суставы всегда вокруг фронтальной оси (табл. 4.3). Примером их являются межфаланговые суставы.

Разновидностью блоковидного сустава является винтообразный, или улитковый, art. cochlearis. Примером улиткового сустава служит плече-локтевой сустав, работающий также вокруг фронтальной оси.

Рис. 4.6. Различные виды суставов (схема).

1 – эллипсоидный; 2 – седловидный; 3 – шаровидный; 4 – блоковидный.

Двуосные суставы

Это суставы, работающие вокруг двух осей вращения – фронтальной и сагиттальной. Такие суставы реализуют 5 видов движения: сгибание, разгибание, приведение, отведение и круговое движение. По форме суставных поверхностей эти суставы являются эллипсоидными, седловидными и мыщелковыми.

Эллипсоидный сустав, art. ellipsoidea. Его суставные поверхности по форме представляют отрезки эллипса в виде головки и соответствующей ей ямки. Движения в суставе возможны вокруг двух взаимно перпендикулярных осей. Пример – лучезапястный сустав и атлантозатылочные суставы (имеет две оси – фронтальную и сагиттальную). Вокруг фронтальной оси происходит сгибание и разгибание, а вокруг сагиттальной – приведение и отведение (табл. 4.3).

Седловидный сустав, art. sellaris. Образован взаимозахватывающими суставными поверхностями седловидной формы. Движения в этом суставе аналогичны движениям в эллипсоидном суставе (табл. 4.3). Пример: запястно-пястный сустав 1-го пальца, art. carpometacapea pollicis.

Мыщелковый сустав, art. bicondylaris. Переходная форма между одноосными и двуосными суставами (от блоковидного к эллипсоидному суставу). В мыщелковом суставе возможны движения вокруг двух осей. Пример – коленный сустав (вокруг фронтальной оси происходит сгибание и разгибание, вокруг продольной – вращение) (табл. 4.3).

Многоосные суставы

Это суставы, движения в которых осуществляются вокруг всех трех осей вращения. Многоосному суставу соответствует шаровидная или плоская суставные поверхности.

Шаровидный сустав, art. spheroidea. Выпуклая суставная поверхность (головка) имеет шаровидную форму, а вогнутая – форму соответствующей ей впадины. Суставная впадина имеет меньшие размеры, чем головка, поэтому движения в таком суставе могут совершаться свободно и вокруг множества осей (многоосный сустав). В суставах шаровидной формы возможны 6 видов движения: сгибание и разгибание (вокруг фронтальной оси), приведение и отведение (вокруг сагиттальной оси), вращение (вокруг вертикальной оси), при переходе с одной оси на другую возникает еще одно движение – круговое или коническое (табл. 4.3). Вследствие большой разницы в размерах сочленяющихся поверхностей шаровидный сустав является самым подвижным из всех суставов. Пример – плечевой сустав.

Разновидностью шаровидного сустава является чашеобразный, art. cotylica, или ореховидный, art. enarthrosis, например, тазобедренный. Для него характерна глубокая суставная ямка, прочная капсула, укрепленная связками, объем движений в нем меньше.

Плоский сустав, art. plana. Суставные поверхности его мало изогнуты и напоминают отрезки (участки) поверхности шара большого диаметра. Движения в суставах с такой поверхностью резко ограничены или вообще отсутствуют. Например, в крестцово-подвздошном суставе. В связи с этим данные суставы называют малоподвижными, art. amphiarthrosis.

Тугие суставы – амфиартрозы.Под этим названием выделяется группа сочленений с различной формой суставных поверхностей, чаще – плоской, но сходных по другим признакам: они имеют короткую, туго натянутую суставную капсулу и очень крепкий, нерастягивающийся вспомогательный аппарат, в частности короткие укрепляющие связки (пример – крестцово-подвздошный сустав). Вследствие этого суставные поверхности тесно соприкасаются друг с другом, что резко ограничивает движения. Такие малоподвижные сочленения и называют тугими суставами – амфиартрозами (BNA). Тугие суставы смягчают толчки и сотрясения между костями. Движения в тугих суставах имеют скользящий характер и объем их крайне незначителен.

Виды суставов по количеству осей.

СКЕЛЕТ ЧЕЛОВЕКА.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В теле человека примерно 232 кости ( лат. кость – os; кости-ossa), которые образуют скелет (от греч. skeleton – высохший, высушенный). Масса скелета составляет 15-20% массы тела. Скелет человека делят на осевой идобавочный.

Осевой скелет

: череп, позвоночный столб и грудная клетка.

Добавочный скелет

: кости верхних и нижних конечностей.

Функции скелета

:

1. Формирует твердый остов тела.

2. Опора и защита органов.

3. Депо минеральных солей.

4. Вместилище красного и желтого костного мозга.

5. Является местом прикрепления связок, фасций и мышц.

Читайте так же:  Связки и сухожилия тазобедренного сустава

6. Образует полости, в которых располагаются органы.

КЛАССИФИКАЦИЯ КОСТЕЙ.

1. Трубчатые кости.

Образуют скелет конечностей их делят:

— длинные бедренная, плечевая, кости голени и предплечья.

— короткие – пястные, плюсневые кости, фаланги пальцев.

Строение трубчатой кости.

У трубчатых костей имеется цилиндрическое тело – диафиз и расширенные концы – эпифизы. Между диафизом и эпифизами находятся метафизы, они обеспечивают рост кости в длину.

В диафизах имеется полость, окруженная слоем компактного вещества и заполненная желтым костным мозгом. Эпифизы состоят из губчатого вещества, в котором находится красный костный мозг. Эпифизы покрыты гиалиновым хрящом и участвуют в образовании суставов.

Губчатые кости.

Внутри содержат губчатое вещество, которое покрыто слоем компактного вещества. Перекладины губчатого вещества имеют определенное направление, поэтому такие кости могут выдерживать большие нагрузки. К губчатым костям относят кости запястья, предплюсны, тела позвонков и сесамовидные кости. Последние встречаются вблизи суставов в мышечных сухожилиях. Самая большая сесамовидная кость – надколенник.

Плоские кости.

Состоят из двух пластинок компактного вещества, между которыми находится тонкая прослойка губчатого вещества (в плоских костях губчатое вещество называется диплоэ). К ним относят: кости свода черепа, тазовые кости, лопатки, грудина и ребра.

Смешанные кости.

Имеют сложное строение и состоят из губчатой и плоской кости ( например позвонки – тело состоит из губчатой кости, а дуги из плоской).

[2]

Воздухоносные кости.

В толще этих костей имеются пазухи, которые покрыты слизистой и содержат воздух. Это облегчает вес кости. К таким костям относятся: верхняя челюсть, лобная, клиновидная и решетчатая кости черепа.

СТРОЕНИЕ КОСТЕЙ.

Структурно – функциональной единицей кости является остеон. Это система костных цилиндров (4-20 шт.), вставленных друг в друга. В центре системы находится кровеносный капилляр. Из остеонов состоит и губчатое и компактное вещество. Между остеонами находятся вставочные пластинки. Снаружи кость покрыта периостом – надкостницей. Периост содержит сосуды и нервы, которые проникают внутрь кости, через питательные отверстия. Внутренний слой периоста содержит много остеобластов, за счет которых кость растет в толщину.

СОСТАВ КОСТЕЙ.

1. Органические вещества (28%), придают кости эластичность и упругость:

а) 12% оссеиновых волокон.

б) 16% жировой ткани.

2. Неорганические вещества (22%), состоит из различных минеральных солей, которые придают кости твердость.

ВИДЫ СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ.

Различают три вида соединения костей:

1.Синартрозы – непрерывное соединение.

2.Гемиартрозы – переходная форма соединений — полусуставы.

3. Диартрозы – прерывное соединение — суставы.

Синартрозы.

Делят на 3 группы, в зависимости от вида ткани, соединяющей кости:

1.Синдесмозы – это соединительно-тканное (фиброзное) соединение — между отростками и дугами позвонков, швы черепа.

2. Синхондрозы – соединение с помощью хрящевой ткани – между ребрами и грудиной, между телами позвонков, между пирамидой височной кости и височной и клиновидной костями.

3. Синостозы – соединение костей с помощью костной ткани – соединение крестцовых позвонков и тазовых костей у взрослого человека.

Гемиартрозы.

Полусуставы

симфизы, имеют в хрящевой прослойке, между двумя костями небольшую полость, что несколько увеличивает подвижность соединения. К такому соединению относятся: лобковый симфиз, соединение крестца с копчиком и т.д.

Диартрозы.

Суставы или синовиальные соединения — наиболее подвижные из всех видов соединений.

1. Суставные поверхности, на сочленяющихся костях;

2. Суставная полость;

3. Синовиальная жидкость – синовий;

4. Суставная капсула;

СТРОЕНИЕ СУСТАВА

.

1.Суставная поверхность

.

Лишена периоста и покрыта гиалиновым хрящом различной толщины. Она постоянно увлажняется синовием, что обеспечивает минимальное трение.

2.Суставная полость.

Это щелевидное пространство между сочленяющимися поверхностями костей, окруженное суставной капсулой и, содержащее небольшое количество синовия.

3.Суставная капсула.

Охватывает концы костей, образуя замкнутый мешок, состоящий из двух слоев:

а) фиброзный (наружный) — образован плотной соединительной тканью, обеспечивающей прочность. Иногда этот слой утолщается, образуя капсульные связки, укрепляющие сустав.

б) синовиальный (внутренний) — образует и всасывает синовий, обеспечивая обмен веществ.

Если суставные поверхности по своей геометрической форме не соответствуют друг другу, то в суставе имеется суставной диск,илимениск, увеличивающий соответствие суставных поверхностей.

Около суставов, перекидываясь через него, проходят мышцы или их сухожилия. Иногда в этих местах находятся синовиальные сумки, заполненные синовием. Они уменьшают трение при движении мышц и их сухожилий.

Виды суставов.

1. Простойсустав– образован двумя костями.

2. Сложныйсустав– образован тремя и более костями:

а) двухкамерный — в их полости имеются диски и мениски;

б) комбинированный — состоит из обособленных суставов, но функционирующих, как единое целое (височно-нижнечелюстной сустав);

Движения в суставах.

В суставах возможны различные движения вокруг 1, 2-х или 3-х взаимно перпендикулярных осей:

1. Сгибание(flexio), разгибание(extension) – движение вокруг фронтальной оси;

2. Отведение(abductio), приведение(adductio) — движение вокруг сагиттальной оси;

3. Вращение(rotatio) — движение вокруг вертикальной оси:

а) вращение внутрь – пронация;

б) вращение наружу – супинация;

Виды суставов по количеству осей.

1. Суставы с одной осью:

цилиндрический (проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы) – поверхность одной кости выпуклая, а другой вогнутая. Этот вид суставов имеет 2 разновидности:

а) блоковидный сустав (межфаланговые суставы);

б) винтообразный сустав (плечелоктевой сустав);

2. Суставы с двумя осями:

а) эллипсовидный (лучезапястный сустав);

б) седловидный (запястно-пястный сустав большого пальца);

в) мыщелковый (коленный сустав) – является промежуточной формой между элипсовидным и блоковидным;

[1]

1. Суставы с тремя осями:

а) шаровидный (плечевой сустав);

б) чашеобразный (тазобедренный сустав);

в) плоский (дугоотростчатые суставы между отростками позвонков);

ЧЕРЕП,cranium.

Состоит из двух отделов: мозгового и лицевого.

Кости мозгового отдела

:

— парные – височные и теменные;

— непарных – лобная, затылочная, клиновидная, решетчатая;

Кости лицевого отдела:

парныекости: верхняя челюсть, небная, носовая, слезная, скуловая кости, нижняя носовая раковина;

— непарные кости: нижняя челюсть, сошник, подъязычная кость;

Дата добавления: 2016-01-07 ; просмотров: 3131 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Виды суставов

Суставы подразделяют в зависимости от формы и числа сочленяющихся поверхностей или функций (числа осей, вокруг которых в суставе производятся движения).

Различают следующие формы движений в суставах:

Читайте так же:  Настойка прополиса лечение суставов

— движение вокруг фронтальной оси: уменьшение угла между сочленяющимися костями — сгибание (flexio), увеличение угла между ними — разгибание (extensio);

— движение вокруг сагиттальной оси: приближение к срединной плоскости — приведение (adductio), отдаление от нее — отведение (abductio);

— движение вокруг вертикальной оси: вращение кнаружи (supinatio); вращение кнутри (pronatio); круговое вращение (circumductio), при котором вращающийся сегмент конечности описывает конус.

Объем движений в суставах обусловлен особенностями формы сочленяющихся костных поверхностей. Если одна поверхность маленькая, а вторая большая, то объем движений в таком суставе большой. В суставах с почти одинаковыми по площади суставными поверхностями объем движений значительно меньше. Кроме того, объем движений в суставе зависит от степени его фиксации связками и мышцами.

Форму суставных поверхностей условно сравнивают с геометрическими телами (шар, эллипс, цилиндр). Их классифицируют по форме и различают шаровидные, плоские, эллипсовидные, седловидные, блоковидные и другие суставы. По числу осей выделяют многоосные, двуосные, одноосные суставы. Форма суставных поверхностей определяет также функциональную подвижность суставов и, следовательно, число осей. По форме и числу осей можно выделить: одноосные суставы — блоковидные, цилиндрические; двухосные суставы — эллипсовидные, мыщелковые, седловидные; многоосные суставы — шаровидные, плоские. Движения в суставе обусловлены формой его суставных поверхностей (рис. 1-2).

Одноосные суставы.
В цилиндрическом суставе (articulatio cylindrica) суставная поверхность одной кости имеет форму цилиндра, а сочленяющаяся поверхность другой кости — впадину. В лучелоктевом суставе движения совершаются внутрь и наружу — пронация и супинация. Цилиндрическим суставом является сочленение атланта с осевым позвонком. Другая форма одноосных суставов — блоковидная (ginglymus). В этом суставе одна из сочленяющихся поверхностей выпуклая с бороздкой посредине, другая суставная поверхность вогнутая и имеет посредине гребешок. Бороздка и гребешок предупреждают боковое скольжение. Примером блоковидного сустава являются межфаланговые суставы пальцев, обеспечивающие сгибание и разгибание. Разновидность блоковидного сустава — винтообразный сустав (articulatio cochlearis), в котором борозда на сочлененной поверхности располагается несколько косо по отношению к плоскости, перпендикулярной оси вращения. При продолжении этой борозды образуется винт. Такими суставами являются голеностопный и плечелоктевой.

Двухосные суставы.
Эллипсовидный сустав (articulatio ellipsoidea) по форме суставных поверхностей приближается к эллипсу. В этом суставе возможны движения вокруг двух осей: фронтальной — сгибание и разгибание, и сагиттальной — отведение и приведение. В двухосных суставах возможно круговое вращение. Примеры двухосных суставов — лучезапястный и атлантозатылочный. К двухосным относят также седловидный сустав (articulatio sellaris), сочлененные поверхности которого напоминают по форме седло. Движения в этом суставе такие же, как и в эллипсовидном. Примером подобного сустава является запястно-пястный сустав большого пальца кисти. Мыщелковый сустав (articulatio bicondylaris) относится к двухосным (по форме суставных поверхностей он приближается к эллипсовидному). В таком суставе возможны движения вокруг двух осей. Примером служит коленный сустав.

Многоосные (трехосные) суставы.
Шаровидный сустав (articulatio sphenoidea) обладает наибольшей свободой движения. В нем возможны
движения вокруг трех взаимно перпендикулярных осей: фронтальной, сагиттальной и вертикальной. Вокруг первой оси происходят сгибание и разгибание, вокруг второй — отведение и приведение, вокруг третьей — вращение наружу и внутрь. Примером является плечевой сустав. Если суставная впадина глубокая, как в тазобедренном суставе, где головка бедренной кости глубоко ею охватывается, то такой сустав называют чашеобразным (articulatio cotylica). К многоосным суставам относится плоский сустав (articulatio plana), суставные поверхности которого изогнуты незначительно, представляют собой отрезки окружности большого радиуса. Это, например, суставы между суставными отростками позвонков.

Если в образовании сустава принимают участие 2 кости, то сустав называется простым (articulatio simplex), если 3 и более — сложным (articulatio composita). Примером простого сустава является плечевой, сложного — локтевой. Комбинированные суставы — совокупность нескольких сочленений, в которых движения совершаются одновременно. Например, движение в одном височно-нижнечелюстном суставе невозможно без движения в другом.

В фиксации суставов имеет значение ряд факторов: сцепление суставных поверхностей, их укрепление капсульно-связочным аппаратом, тяга мышц и сухожилий, прикрепляющихся в окружности суставов.

Сочленения имеют выраженные индивидуальные, возрастные и половые особенности. Подвижность в соединениях костей зависит от индивидуальных особенностей строения этих соединений. Она неодинакова у людей различного возраста, пола и тренированности.

Рис. 1. Синовиальные соединения (суставы). Виды суставов по форме и числу осей вращения:

а — одноосные суставы: 1, 2 — блоковидные суставы; 3 — цилиндрический сустав;
б — двухосные суставы: 1 — эллипсовидный сустав; 2 — мыщелковый сустав; 3 — седловидный сустав;
в — трехосные суставы: 1 — шаровидный сустав; 2 — чашеобразный сустав; 3 — плоский сустав

Рис. 2. Схемы движений в суставах:

а — трехосные (многоосные) суставы: 1 — шаровидный сустав; 2 — плоский сустав;
б — двухосные суставы: 1 — эллипсовидный сустав; 2 — седловидный сустав;
в — одноосные суставы: 1 — цилиндрический сустав; 2 — блоковидный сустав

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Анатомия человека. С. С. Михайлов, А. В. Чукбар, А. Г. Цыбулькин; под ред. Л. Л. Колесникова.

Источники


  1. Сустав. Морфология, клиника, диагностика, лечение / В. Н. Павлова и др. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 552 c.

  2. Ж. А. Ржевская Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. — М. : Мир Книги Ритейл, 2011. — 160 c.

  3. Мазнев, Н. Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Н. Мазнев. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. — 512 c.
  4. Каплан, А. В. Гнойная травматология костей и суставов / А. В. Каплан, И. Е. Махсон, В. М. Мельников. — М. : Медицина, 2007. — 384 c.
Возможные движения суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here